Lægemiddelallergi: symptomer og konsekvenser

En lægemiddelallergi eller lægemiddelallergi (LA) er en øget immunrespons på brugen af ​​visse lægemidler. I dag er lægemiddelallergi et presserende problem ikke kun for allergikere, men også for læger, der behandler dem.

Alle kan have en allergi mod medicin; find ud af, hvordan man genkender det, og hvad de skal gøre for at reducere en allergisk reaktion?

Årsager til lægemiddelallergi. Som regel udvikles en allergi mod medikamenter hos dem, der af genetiske grunde er tilbøjelige til det..

Allergi mod medicin er et almindeligt problem, hvert år øger antallet af registrerede former for denne sygdom kun.

Hvis du lider af kløe i nasopharynx, løbende næse, vandige øjne, nyser og ondt i halsen, kan du være allergisk. Allergi betyder "overfølsomhed" over for specifikke stoffer kaldet "allergener".

Overfølsomhed betyder, at kroppens immunsystem, der beskytter mod infektioner, sygdomme og fremmedlegemer, ikke reagerer korrekt på et allergen. Eksempler på almindelige allergener er pollen, mug, støv, fjer, kattehår, kosmetik, nødder, aspirin, skaldyr, chokolade.

Allergier mod medicin foregår altid efter en periode med sensibilisering, når den primære kontakt med kroppens immunsystem og medikamenter opstår. Allergi afhænger ikke af mængden af ​​indtaget lægemiddel, dvs. en mikroskopisk mængde af lægemidlet er tilstrækkelig.

Høfeber. Kløende nasopharynx, rennende næse, vandige øjne, nysen og ondt i halsen kaldes undertiden allergisk rhinitis og er normalt forårsaget af allergener, der findes i luften, såsom pollen, støv og fjer eller dyrehår. En sådan organismereaktion kaldes "høfeber", hvis den er sæsonbetonet og for eksempel forekommer som svar på malurt.

Udslæt og andre hudreaktioner. Dette skyldes normalt noget, du spiser, eller når din hud kommer i kontakt med et allergifremkaldende stof, såsom rodfæstet sumac eller forskellige kemikalier. Allergiske hudreaktioner kan også forekomme som reaktion på insektbid eller følelsesmæssige forstyrrelser..

Anafylaktisk chok. Pludselig generaliseret kløe, fulgt hurtigt af åndenød og chok (et kraftigt fald i blodtrykket) eller død. Denne sjældne og alvorlige allergiske reaktion, kaldet anafylaktisk chok, forekommer normalt med introduktionen af ​​visse lægemidler, herunder allergiske tests, antibiotika såsom penicillin og mange antartritiske lægemidler, især tolmetin, og også som reaktion på insektbid, såsom bier eller hveps. Denne reaktion kan blive stærkere hver gang. Anafylaktisk chok kræver øjeblikkelig kvalificeret medicinsk behandling. Hvis der er en mulighed for anafylaktisk chok, for eksempel efter en bi-stikk i et afsides område, hvor der ikke kan ydes kvalificeret medicinsk behandling, skal du købe et førstehjælpskit, der indeholder adrenalin, og lære at bruge det.

Hvis du er allergisk over for stoffet, skal du først stoppe med at bruge stoffet.

Allergi-behandlingsmetoder. Den bedste måde at behandle en allergi er at finde ud af dens årsag og om muligt undgå kontakt med dette allergen. Dette problem løses undertiden let og undertiden ikke. Hvis for eksempel dine øjne er hævede, en løbende næse vises, og du får udslæt, hver gang katte er i nærheden, så undgår du kontakt med dem, løser du dine problemer. Hvis du nyser i en bestemt tid af året (normalt sent på foråret, sommeren eller efteråret) eller årligt, kan der ikke gøres lidt for at undgå indånding af pollen, støv eller græspartikler. Nogle mennesker bliver indesluttet hjemme for at lette deres tilstand med lavere lufttemperaturer og mindre støv, men det er ikke altid muligt.

Pas på, at allergikere sender dig hjem med en lang liste over stoffer, der skal undgås, da de giver hudtest med positiv anvendelse eller er positive i en blodprøve for allergener. Selv hvis du undgår alle disse stoffer, kan du stadig lide af allergier, hvis ingen af ​​de nævnte stoffer er det allergen, der er ansvarlig for symptomerne på en allergisk reaktion i dit tilfælde.

Hvis du vil afgøre årsagen til din allergi, skal du konsultere en læge. Hvis det ikke er muligt at identificere årsagen til allergien, kan du vælge symptomatisk behandling. Allergisymptomer er forårsaget af frigivelse af et kemikalie kaldet histamin (en af ​​formidlere af inflammation), og antihistaminer er en effektiv behandling. Vi anbefaler brug af enkomponent antihistaminer til allergisymptomer (tavegil, erius, suprastinex).

Allergisk rhinitis bør ikke behandles med lokale næsehæmmende midler (dråber, spray og inhalation), som anbefales til behandling af midlertidig næseoverbelastning med forkølelse. Allergier er langtidsbetingelser, der varer i uger, måneder eller år, og brugen af ​​disse lokale dekongestanter i mere end et par dage kan føre til en stigning i næsestoppning, efter at medikamentbehandlingen er stoppet, og undertiden til irreversibel skade på næseslimhinden. Hvis du ved, at din rhinorrhea er forårsaget af en allergi, skal du ikke bruge over-the-counter spray, deres anvendelse kan føre til det faktum, at du ikke vil være i stand til at trække vejret gennem næsen uden disse lægemidler.

Allergimedicin

Antihistaminer: Af alle de allergimedicinske stoffer, der findes på markedet, tilrådes det at bruge en-komponent medicin, der kun indeholder en antihistamin. Antihistaminer er de mest effektive allergimedicin på markedet, og ved at bruge enkomponent medicin minimerer du bivirkninger.

Indikationer for brug af allergimedicin er symptomatisk behandling af følgende tilstande:

• året rundt (vedvarende) og sæsonbestemt allergisk rhinitis og konjunktivitis (kløe, nysen, rhinorrhea, lacrimation, conjunctival hyperemia);
• høfeber (høfeber);
• urticaria, inklusive kronisk idiopatisk urticaria;
• Quinckes ødem;
• allergiske dermatoser, ledsaget af kløe og udslæt.

Når du ordinerer denne klasse af allergipiller, er det vigtigt at huske, at du ikke kan stoppe med at tage medicinen på samme tid efter at have taget den.

Moderne og mest effektive antihistaminer mod allergier: Levocetirizine (Xizal, Gletset, Suprastinex, inde i 5 mg pr. dag), Azelastin, Diphenhydramin

Den vigtigste bivirkning af antihistaminer er døsighed. Hvis indtagelse af antihistaminer forårsager døsighed, skal du undgå at køre en bil eller mekanismer, der er kilder til øget fare, når du tager disse stoffer. Selv hvis disse lægemidler ikke forårsager døsighed, bremser de stadig din reaktion. Husk også, at døsighed øges dramatisk, mens du tager beroligende midler, herunder alkohol.

For nylig oprettede histamin H-blokkere₁-receptorer (antihistaminer fra II- og III-generationen), kendetegnet ved høj selektivitet af virkning på N₁-receptorer (chifenadin, terfenadin, astemizol osv.). Disse lægemidler påvirker lidt andre formidlingssystemer (kolinerge osv.), Passerer ikke gennem BBB (påvirker ikke centralnervesystemet) og mister ikke aktivitet ved langvarig brug. Mange anden generation af lægemidler binder konkurrencepræget til H₁-receptorer, og det resulterende ligand-receptorkompleks er kendetegnet ved en relativt langsom dissociation, hvilket fører til en forøgelse af varigheden af ​​den terapeutiske virkning (tildelt 1 gang om dagen). Biotransformation af de fleste histamin H-antagonister₁-receptorer forekommer i leveren ved dannelse af aktive metabolitter. Et antal blokkeere N₁-histaminreceptorer er en aktiv metabolit af kendte antihistaminer (cetirizin er en aktiv metabolit af hydroxyzin, fexofenadin - terfenadin).

Graden af ​​døsighed forårsaget af en antihistamin afhænger af patientens individuelle karakteristika og den anvendte type antihistamin. Blandt counter-the-counter antihistaminer, der er klassificeret af FDA som sikker og effektiv, er døsighed af chlorpheniraminmaleat, brompheniraminmaleat, pheniramin maleat og clemastine (TAVEGIL) mindst sandsynligt at forårsage døsighed..

Pyrilaminmaleat er også godkendt af FDA, men har en lidt større sedationseffekt. Væsentlige døsighedsmidler inkluderer diphenhydraminhydrochlorid og doxylaminsuccinat, som er ingredienser i sovepiller.

Fremkomsten af ​​nye antihistaminer som astemizol og terfenadin, som ikke har en beroligende virkning, men da det viste sig at være potentielt farligere end ældre lægemidler, førte til det faktum, at ældre, billigere og sikrere antihistaminer såsom chlorpheniraminmaleat, som er aktivt, blev mindre ofte ordineret. en ingrediens i mange receptpligtige og receptfrie antiallergiske lægemidler. Når du prøver at sænke dosis, kan du opleve, at derved reduceres lægemidlets beroligende virkning markant.

En anden almindelig bivirkning af antihistaminer er tør mund, næse og hals. Mindre almindelige er sløret syn, svimmelhed, nedsat appetit, kvalme, urolig mave, lavt blodtryk, hovedpine og tab af koordination. Ældre mennesker med hypertrofede prostatakirtler har ofte svært ved at urinere. Undertiden forårsager antihistaminer nervøsitet, angst eller søvnløshed, især hos børn..

Når du vælger en antihistamin til behandling af allergier, skal du først prøve en lav dosis chlorpheniraminmaleat eller brompheniraminmaleat, som fås som enkomponent medicin. Kontroller etiketten, og sørg for, at produktet ikke længere er indeholdt.

Brug ikke antihistaminer til selvmedicinering til astma, glaukom eller vanskeligt vandladning på grund af en hypertroferet prostata..

Nasale dekongestanter: Mange antiallergiske lægemidler indeholder amfetaminlignende stoffer, såsom pseudoefedrinhydrochlorid, eller ingredienserne, der findes i mange orale kolde medicin. Nogle af disse bivirkninger (såsom nervøsitet, søvnløshed og potentielle lidelser i det kardiovaskulære system) forekommer oftere, når man bruger disse lægemidler til behandling af allergier, da anti-allergiske lægemidler normalt bruges i længere tid end de anvendte lægemidler med en forkølelse. Derudover lindrer ikke nasale dekongestanter de symptomer, der oftest ses hos patienter med allergi: løbende næse, kløende og vandige øjne, nyser, hoste og ondt i halsen. Disse lægemidler behandler kun næsehæmning, hvilket ikke er et stort problem for de fleste allergikere..

Afrinol og Sudafed er eksempler på nasale dekongestantia, der er anbefalet af producenterne til behandling af ikke-døsighed (da de ikke indeholder antihistaminer) til allergisymptomer. Vi anbefaler ikke brugen af ​​disse stoffer til allergi..

Astma, kronisk bronkitis og emfysem

Astma, kronisk bronkitis og emfysem er almindelige sygdomme, der kan blive syge på samme tid, og som muligvis kræver lignende behandlinger..

Astma er en sygdom forbundet med bronchial hyperreaktivitet i lungerne. Angreb, der kan udløses af forskellige faktorer, fører til en krampe i de glatte muskler i de små bronchier og åndedrætsbesvær. Åndenød ledsages normalt af stridor, tæthed i brystet og tør hoste. De fleste astmatikere har kun undertiden vanskeligheder med at trække vejret.

Astmaangreb forekommer normalt under påvirkning af specifikke allergener, atmosfærisk forurening, industrielle kemikalier eller infektioner (ARI, SARS, mycoplasmosis, pneumocystose, klamydia). Angreb kan udløses af fysisk anstrengelse eller træning (især i kulden). Symptomer på astma kan forværres under påvirkning af følelsesmæssige faktorer, og denne sygdom arves ofte. Mennesker med astma og deres familier lider ofte af høfeber og eksem..

Kronisk bronkitis er en sygdom, hvor cellerne i lungerne producerer overskydende slim, hvilket fører til en kronisk hoste, som regel med slim i slimhinden.

Emfysem er forbundet med destruktive ændringer i de alveolære vægge og er kendetegnet ved åndenød med eller uden hoste. Kronisk bronkitis og emfysem er stort set ens, og undertiden kombineres disse to sygdomme under det almindelige navn "kronisk obstruktiv lungesygdom" eller KOL. Stridor kan observeres både ved kronisk bronkitis og ved emfysem.

Kronisk bronkitis og emfysem er oftest slutresultatet af rygning i mange år. Andre årsager kan være industriel luftforurening, dårlig økologi, kroniske lungeinfektioner (som kan omfatte mycoplasma, pneumocystis, candidiasis og klamydielle infektioner for nylig) og arvelige faktorer.

Astma, kronisk bronkitis og emfysem kan være erhvervssygdomme. Astma findes ofte blandt pakker af kødprodukter, bagere, træarbejdere og landmænd samt blandt arbejdstagere, der er i kontakt med specifikke kemikalier. Kronisk bronkitis er ofte resultatet af udsættelse for støv og skadelige gasser..

Astma, bronkitis og emfysem kan forekomme i mild form. For nogle patienter kan disse sygdomme dog være dødbringende eller føre til livsstilsbegrænsninger. Patienter, der lider af disse problemer, ordineres med at tage potente lægemidler til at stoppe eller forhindre angreb på sygdommen. Hvis de tages forkert, kan disse lægemidler have en farlig sundhedseffekt..

Forsøg ikke at diagnosticere eller behandle dig selv. Ved astma, kronisk bronkitis og emfysem bør diagnosen og behandlingen stilles og ordineres af en læge. To andre sygdomme, der forårsager åndedrætsbesvær, nemlig kongestiv hjertesvigt og lungebetændelse, har lignende symptomer, og mange lægemidler, der anvendes til behandling af astma eller kronisk nyresygdom, kan forværre tilstanden hos en patient, der lider af disse sygdomme. Derfor er det meget vigtigt at diagnosticere korrekt, inden du starter en lægemiddelbehandling..

Ud over diagnose skal behandling af astma eller HB udføres af en læge. Angreb kan være smertefulde, og patienter "heler" sig selv, især når den anbefalede dosis ikke giver lettelse. Brug ikke astma- eller bronchitis-medicin i mængder, der er større eller mindre end den ordinerede dosis, uden at først konsultere din læge..

Medicin til behandling af disse sygdomme skal vælges sammen af ​​dig og din læge. Ved astma ordinerer læger normalt en eller flere medicin. Den bedste medicin til behandling af akutte astmasymptomer er inhalationsformen af ​​specifikke receptorstimulerende midler, såsom terbutalin (BRICANIL). Disse samme medicin anvendes normalt til kronisk bronkitis eller emfysem..

Kortikosteroider såsom oral prednison (DECORTIN) eller beclomethason (BECONASE), flunisolid (NASALIDE) og triamcinolon (NACACORT), der bruges som inhalation, bruges normalt i tilfælde, hvor alvorlige akutte astmasymptomer ikke stopper med terbutalin. Disse lægemidler bruges ikke til KOL, medmindre de forekommer i forbindelse med astma..

Teophylline og aminophylline bruges ofte til at lindre symptomer på kronisk astma, bronkitis eller emfysem. Aminophylline er identisk med theophylline, men i modsætning hertil indeholder aminophylline 1,2-ethylendiamin, hvilket medfører udslæt hos nogle patienter. Disse lægemidler skal bruges i nøje overensstemmelse med formålet, og lægen skal overvåge niveauet af disse lægemidler i blodet. Disse foranstaltninger forhindrer bivirkninger og bestemmer den optimale dosis..

Zafirlukast og Zileuton er medlemmer af en ny gruppe af anti-astma-lægemidler - konkurrencedygtige leukotrieninhibitorer. Begge disse lægemidler er kun godkendt til at forhindre astmaanfald hos mennesker med kronisk astma, men ikke for at stoppe akutte astmaanfald. Både zafirlukast og zileuton kan påvirke leveren og er forbundet med en række potentielt farlige lægemiddelinteraktioner. Disse lægemidlers rolle i behandlingen af ​​astma skal stadig ses..

Korrekt brug af inhalatorer

Følg nedenstående retningslinjer for at maksimere fordelene ved indånding. Ryst pakningen godt, inden du tager hver dosis. Fjern plastikkappen, der dækker mundstykket. Hold inhalatoren lige, ca. 2,5 til 3,5 cm fra læberne. Åbn din mund bred. Udånd så dybt som muligt (uden at forårsage dig selv nogen særlig ulempe). Tag en dyb indånding, mens du samtidig trykker på krukken med pegefingeren. Når du er færdig med at indånde, skal du holde vejret så længe som muligt (prøv at holde vejret i 10 sekunder uden at forårsage dig selv noget særligt besvær). Dette vil gøre det muligt for lægemidlet at have en effekt på lungerne, før du udånder det. Hvis du har svært ved at koordinere bevægelser i hånd og vejrtrækning, skal du holde mundstykket på inhalatoren med dine læber..

Hvis lægen har ordineret mere end en indånding på hver behandlingssession, skal du vente et minut, ryste beholderen og gentage alle operationer igen. Hvis du ud over kortikosteroiden også tager en bronchodilator, skal den første bronchodilator tages. Tag en 15 minutters pause, før du indånder kortikosteroidet. Dette vil sikre, at mere kortikosteroid absorberes i lungerne..

Inhalatoren skal rengøres dagligt. For at gøre dette korrekt skal du fjerne dåsen fra plastikhuset. Skyl plasthuset og dæk under en strøm af varmt rindende vand. Tør grundigt. Indsæt sprayboks forsigtigt på dets oprindelige sted i huset. Sæt hætten på mundstykket.

Steroidinhalationsmedicin til astma i USA sælges primært i doseret emballage under det tryk, som drivmidlet har skabt. Chlorofluorcarboner i disse præparater anvendes ikke af miljømæssige årsager. Tørpulverpræparater til inhalation, der aktiveres ved indånding, kræver ikke drivmiddel, og personer, der har svært ved at koordinere håndbevægelser og vejrtrækning, finder dem mere praktiske at bruge. Hvis du har svært ved at koordinere hånd- og vejrtrækningsbevægelser, skal du tale med din læge om at skifte til tør pulverform til inhalation.

Baseret på materialer fra Sidney M.Wolf "Værste piller Bedste piller", 2005

Bemærk: FDA er USA's Food and Drug Administration.

Egenskaber og fald af stofallergi hos voksne og børn

En allergi mod lægemidler udvikles på grund af en øget følsomhed over for en bestemt type stof. Beskyttelsessystemet begynder at producere et stort antal hvide blodlegemer, når den aktive komponent trænger ind i blodet. Der er 2 typer skader, der påvirker patogenesen.

1. Lokal. Dette er kløe, forbrænding, udslæt på huden, som dannes ved brug af gel, fløde, væske, salve. Hvis produktet har en tyk struktur, introduceres det formodentlig de aktive komponenter i det bløde væv, så responsen dannes stærkere.
2. Systemisk Det forekommer som svar på brugen af ​​tabletter, kapsler, suppositorier, injektioner. Denne form er mere farlig, da allergener øjeblikkeligt overføres til blodet. Systemiske reaktioner forekommer som anafylaktisk chok, Quinckes ødemer, urticaria (se "Hvordan ser en baby-urticaria ud: årsager, vigtigste symptomer og akut pleje for pludselig udvikling af sygdommen" og "Årsager til udseendet af urticaria hos voksne, behandling og forebyggende foranstaltninger").

Det er ikke fuldt ud forstået, hvorfor immunresponset er perverteret. Men følgende teorier om etiologi antages:

• arvelighed;
• anvendelse af en gravid kvinde af mad af dårlig kvalitet, cigaretter, alkohol, hvilket fører til en tilbøjelighed til en allergi mod medicin i fosteret;
• kroniske sygdomme, der forårsager en funktionsfejl i immunsystemet (diabetes mellitus, hyperthyreoidisme).

Når lymfocytter er nået læsionen, begynder inflammatoriske mediatorer at udskille. Dette påvirker patofysiologien, forårsager hævelse, smerter, kløe, forbrænding, rødme. Hævelse er så omfattende, at det forstyrrer normal vejrtrækning..

Når lægemiddelintolerance undersøges, er lægen forpligtet til at finde ud af, hvilke lægemidler der udgør den patologiske proces. Oftest vises overfølsomhed, når du bruger følgende grupper:

Derfor er lægemiddelfabrikanter forpligtet til at skrive det aktive stof og andre komponenter, der er i produktet, på emballagen.

Hvis patienten er allergisk over for piller, skal du læse sammensætningen og instruktionerne, før han køber. Når du besøger en læge eller gennemgår medicinsk manipulation, skal du advares om overfølsomhed.

Lokale og systemiske reaktioner ledsages af en forværring af trivsel. Patienten er sløv, træt, vil konstant sove. Hver dag forstyrrer ubehagelige fornemmelser, der manifesterer sig i varierende grad, ham..

Diagnosticering

Hvis der opstår symptomer, skal du kontakte en læge. Han har brug for at fortælle, hvordan allergien mod medicin ser ud hos børn eller voksne..

I diagnosen hjælper med at bestemme patientens eksterne tilstand. Det viser straks, at lægemiddelallergener er kommet ind i blodomløbet. Normalt vises symptomer umiddelbart efter, at stoffet kommer ind i kroppen. Men det er bedre at konsultere en læge for at beskrive symptomerne. Han vil gennemgå en komplet diagnose af lægemiddelallergier for at eliminere risikoen for yderligere overfølsomhed over for andre stoffer..

1. En allergolog udfører en generel undersøgelse. Den identificerer symptomerne på en allergi over for medicin eller andre stoffer. Han spørger patienten, finder ud af, hvilke stoffer han har brugt for nylig. Registrerer, om en voksen eller et barn har en reaktion på mad, hjemlige faktorer.
2. Generel analyse af urin og blod. Dette er test, der bestemmer blodets og immunsystemets tilstand. Bestem funktionaliteten af ​​urinvejene. Hvis patienten er allergisk over for medicin, øges hvide blodlegemer i analysen. Antallet af eosinofiler overstiger antallet af andre celler. Men dette ses kun ved den detaljerede leukoformel (se mere detaljeret "Hvordan ændres indikatorer i den generelle kliniske blodprøve for allergi?").
3. Blodprøve for allergener. Dette er en test, der først finder sted efter 4 år. Indtil denne alder er immunsystemets tilstand ustabil, så falske data kan fås. Tilstedeværelsen af ​​immunoglobuliner mod de vigtigste typer allergener påvises i blodet. For eksempel komælkprotein, husstøv, plantepollen.
4. Hudallergitest. Forskellige typer stoffer påføres en persons håndled. Hvis der opstår en reaktion på nogen af ​​dem inden for 40 minutter, er årsagen fundet. Dette er en specifik, pålidelig test. En læge kan registrere mange allergener, der får kroppen til at være overfølsom..

Hvis lægen i tvivl om diagnosen efter de modtagne oplysninger tvivler på diagnosen, ordineres differentielle tests. For eksempel observeres der også en udslæt ved en staph-infektion. Derfor udføres bakteriologisk kultur. Hvis der opstår et allergisk udslæt af medicin, vil testen være negativ..

Hvis der opdages en allergi efter medicinering hos et barn, kan der gradvist opstå nye typer af overfølsomhed. Dette skyldes det faktum, at immunitet gradvist udvikler sig. Det kan reagere uhensigtsmæssigt på andre grupper af stoffer eller stoffer. Derfor anbefales det, at test gentages, især i nærvær af alvorlige systemiske manifestationer..

Behandling

Ikke alle mennesker ved, hvad de skal gøre med en allergi mod medicin. Gå først til en allergolog eller hudlæge. Efter laboratorie og instrumenterede metoder er diagnosticeret. Hvordan man behandler afhænger af årsagen til patologien.

Lægemiddelterapi

Behandling af lægemiddelallergi kilder ned til at nægte at bruge stoffet. Patienten skal læse sammensætningen af ​​hvert lægemiddel, som han køber. Det er forbudt at bruge en dosis allergen, ellers vil tilstanden blive værre.

Hvis patienten ved en fejltagelse eller med forsæt tog medicinen, anbefales det at bruge følgende behandlingsmetoder:

• oral indgivelse af antihistaminer i form af tabletter til voksne eller sirupper, dråber til børn (Zodak, Suprastin osv.);
• injektion af en antihistamin intramuskulært eller intravenøst ​​(Suprastin);
• en injektion af et hormonelt stof, hvis der er en systemisk reaktion på et lægemiddel (Dexamethason, Hydrocortison);
• salver, liniment, geler, cremer med et antihistamin-kompleks (se "En række forskellige cremer til behandling af allergier hos voksne og børn") i nærvær af udslæt, kløe, irritation og andre lokale reaktioner.

Behandlingen af ​​multivalent lægemiddelallergi slutter ikke der. Andre symptomatiske stoffer ordineres for at lindre symptomerne, der vises:

• lokale og systemiske smertestillende midler;
• medikamenter, der øger blodtrykket, når det falder under anafylaktisk chok (adrenalin og dets derivater);
• helbredende præparater med en fugtgivende virkning efter alvorlig skade på overhuden (Solcoseryl, Korneregel osv.);
• fugtighedscreme til tør og beskadiget hud;
• sorbenter, der fanger antigenet i fordøjelseskanalen og fjerner det uden at trænge ind i den systemiske cirkulation (Enterosgel, Polysorb, Smecta);
• bronchodilatorer, der udvider bronkialtræets lumen med spasmer (Eufillin);
• intravenøs administration opløsning til at tynde blodet, øge mængden af ​​plasma i forhold til giftige stoffer.

Disse midler er kun indikeret for at eliminere symptomerne på lægemiddelallergi hos børn eller voksne. Den eneste behandlingsmetode, der fuldstændigt eliminerer den patologiske tilstand, er sensibilisering af kroppen med allergener (se "Effektiviteten af ​​at bruge allergen-specifik immunterapi (ASIT) til behandling af allergier hos voksne og børn"). Små doser af allergener administreres subkutant eller intravenøst ​​til patienten. Deres særegenhed er i så små mængder, at lokale og systemiske reaktioner ikke kan forekomme. Teknikken udføres kun om efteråret eller vinteren, når en bølge af overfølsomhed ikke observeres. Immuniteten i denne periode er stabil, antallet af leukocytter er normalt. Gradvist øges doseringen, så immuncellerne vænner sig til tilstedeværelsen af ​​et stof i blodet. Hvis en mængde antigen ved et uheld indtages, vil der ikke forekomme nogen patologisk reaktion..

Der er et andet resultat. Hvis en person har en alvorlig reaktion som reaktion på introduktionen af ​​antigen efter stabilisering af kroppen, vil den blive mindre. For eksempel havde en person tidligere bronkospasme, efter behandlingen observeres kun rhinitis. Hævelse af de øvre luftveje bliver umulig.

Traditionelle medicinmetoder

Traditionel medicin bruges kun med tilladelse fra en læge. Han skal være sikker på, at patienten ikke kan udvise overfølsomhed over for den anvendte behandlingsmetode. Folkemedicinske midler gælder kun for hjælpekomponenter. Hovedbehandlingen forbliver med antihistaminer og andre lægemidler..

Fordelen ved folkemetoden i fravær af kemiske komponenter. De har en fremmed struktur, derfor toksiske virkninger på indre organer. Urter og andre naturlige midler har ikke denne ejendom..

Følgende retsmidler anbefales, som har fundet stor popularitet blandt allergikere:

• dagligt forbrug af vand på mindst 2 liter for at øge mængden af ​​blodplasma i forhold til de stoffer, der er indeholdt i det;
• daglig brug af æggeskaller, formalet på en blender, der betragtes som en naturlig adsorbent, der fjerner allergener;
• brugen af ​​honning, kongelig gelé, voks, der forhindrer udviklingen af ​​en sekundær infektion efter en svigt i immunsystemet;
• påføring af tjære på huden med en allergisk reaktion på overhuden;
• urteafkogninger (kamille, calendula, rækkefølge, coltsfoot, egebark), der påføres inde, påføres huden, slimhinderne for at eliminere den inflammatoriske reaktion og den infektiøse proces.

Præventive målinger

Ud over brugen af ​​planteekstrakter og andre stoffer viser det sig, at en person overholder visse regler. Det anbefales ikke at gå ud i solen i forværringsperioden. Ultraviolette stråler påvirker epidermis negativt, så et udslæt, eksanem vil udvikle sig hurtigere. Hvis patienten lider af urticaria, vil områderne for dens spredning stige.

Det er nødvendigt at etablere en diæt. Ekskluder de produkter, der har en stor effekt på mave-tarmkanalen og andre organer. Det er bedre ikke at spise chokolade, æg, komælk og andre typer stærke allergener. Alkohol bør ikke drikkes i nogen mængde, når der forværres en forværring. I remissionstrinnet er det tilladt at bruge det, men i begrænsede mængder.

Kun naturlige og høje kvalitet dekorative kosmetik- og plejeprodukter bruges. Det bør ikke indeholde stoffer, der forårsager overfølsomhed i immunsystemet. Der bør heller ikke være nogen kemiske komponenter, der påvirker hele kroppen negativt og forårsager forgiftning. Hudallergier udvikler sig hurtigt, hvis patienten bruger billig kosmetik.

Konklusion

Hvis patienten har en reaktion på medikamenter, skal du udelukke dem helt fra førstehjælpskit. Læger forklarer, at den mindste dosering af denne komponent fører til et uforudsigeligt resultat fra udslæt til bronkospasme, laryngeal ødem. Sådanne patienter er nødt til at overholde de daglige forebyggelsesregler for at udelukke et øget immunrespons. Du skal altid have en antihistamin med dig i tabletter eller injektioner for at forhindre pludselige angreb.

Hvad er farligt stofallergi

Lægemiddelallergi manifesterer sig ofte ofte hos små børn, men ingen er sikre på det hos voksne. Årsagen til den specifikke reaktion på tabletterne kan være de farmakologiske stoffer, der udgør lægemidlet. Det er nok at lidt overskride dosis af en af ​​komponenterne, og allergier over for medicin, symptomerne vil ikke tage lang tid.

Kort om sygdommen

Med mange medikamenter fungerer dette nummer ikke - der er en streng dosering, når overskridelse, et udslæt kan begynde, temperaturen kan stige, og hævelse vises.

Hvem er allergisk

Potentielt farlige medicin

Ved indgivelse er sandsynligheden for at udvikle allergiske reaktioner lavere, og risikoen øges ved intramuskulær administration og er maksimal ved intravenøs indgivelse af lægemidler.

Allergiske reaktioner på lægemidler

Allergiske reaktioner på medicin kan være resultatet af topisk, intravenøs og oral medicin. I nogle tilfælde kan reaktionen blive forsinket, og patienten viser ikke tegn med den første indgivelse af lægemidlet. Dette skyldes det faktum, at kroppen producerer antistoffer mod lægemidlet, og med konstant anvendelse af den samme medicin, selv efter nogle få måneder, kan der udvikles symptomer på en allergisk reaktion.

Tegn og symptomer på en allergisk reaktion

Et antal tegn og symptomer kan omfatte:

Hududslæt eller nældefeber.

Åndenød og åndenød.

Anafylaksi eller anafylaktisk chok er en alvorlig grad af en allergisk reaktion, der er livsfarlig. Ofre kan opleve udslæt og åndenød på samme tid..

Diagnose af lægemiddelallergier

Det kan være vanskeligt at fortrolige diagnosticere en allergi over for de fleste medicin, især fordi nogle tegn på en allergisk reaktion forveksles med symptomer på sygdomme som urticaria og astma. En hudtest kan bruges til at bekræfte en diagnose af en allergi over for penicillintypen af ​​antibiotika, men der er ingen særlige tests for allergi over for andre lægemidler..

Det er vigtigt at beskrive detaljeret de specifikke forhold ved den påståede lægemiddelallergi, herunder den sandsynlige lovovertræder, dosis, synlige symptomer og andre faktorer, der kan spille en rolle.

I nogle tilfælde kan en blodprøve være nyttig til diagnosticering af en alvorlig forsinket allergisk reaktion, især når flere organsystemer kan være involveret. Det er indiceret til medikamentudslæt med eosinophilia syndrom og systemiske symptomer..

Oral administration af et lægemiddel kan også være nyttigt til undersøgelse af en formodet allergisk reaktion, der involverer kontrolleret administration af et lægemiddel under kontrollerede omstændigheder. Imidlertid er denne metode kun egnet, hvis reaktionen ikke er alvorlig eller farlig..

Behandling af lægemiddelallergi

Med kendte lægemiddelallergier er det bedst at undgå at tage medicin, der forårsager denne lidelse. Patienter skal være opmærksomme på alle lægemiddelallergier, de har, og opmærke al sundhedspersonale, der er forbundet med deres behandling..

Antihistaminer kan være nyttige til at løse symptomerne på en akut allergisk reaktion på medicinen. Dette er indikeret for at reducere ødemer i kroppen, hvilket kan blokere luftvejene under anafylaksi..

Desensibilisering af medikamenter er en metode, der anvendes til at reducere en allergisk reaktion på et lægemiddel, når der ikke er noget passende alternativ til tilstanden. Det inkluderer at tage små doser af lægemidlet og gradvist øge dosis til en acceptabel dosis. Dette gøres normalt i et kontrolleret medicinsk miljø, så der kan ydes medicinsk behandling i tilfælde af en allergisk reaktion..

Almindelige lægemiddelallergier

Folk kan have en allergisk reaktion på enhver medicin, men der er nogle, der er mere almindelige end andre. Især inkluderer de mest almindelige lægemidler, der er forbundet med allergiske reaktioner:

Allergi mod medicin, symptomer, behandling

Allergi mod medicin er et almindeligt problem, hvert år øger antallet af registrerede former for denne sygdom kun.

Medicin har lært at tackle mange sygdomme gennem udvikling af lægemidler.

Med deres kursusoptagelse forbedres det generelle helbred, de indre organers funktion forbedres, takket være medicin er forventet levealder steget kraftigt, og antallet af mulige komplikationer er faldet.

Men behandlingen af ​​sygdomme kan kompliceres af en allergisk reaktion på det lægemiddel, der bruges til behandling, hvilket udtrykkes af forskellige symptomer og kræver valg af et andet middel.

Årsagen til lægemiddelallergier

En specifik reaktion på lægemidler kan forekomme i to kategorier af mennesker.

Hos patienter, der får medicinsk behandling af enhver sygdom. En allergi udvikler sig ikke straks, men med gentagen indgivelse eller brug af lægemidlet. I intervallerne mellem to doser af lægemidlet sensibiliserer kroppen og producerer antistoffer, som et eksempel allergi over for Amoxiclav.

Professionelle medarbejdere, der konstant er i kontakt med medicin. Denne kategori inkluderer sygeplejersker, læger, farmaceuter. Svær, dårligt reagerende på lægemiddelallergi i mange tilfælde får dig til at skifte job.

Der er flere grupper af stoffer, hvis anvendelse der er en høj risiko for allergi:

1. Antibiotika forårsager de hyppigste og mest alvorlige symptomer på en allergi over for medicin; alle detaljer er her https://allergiik.ru/antibiotiki.html;
2. sulfonamider;
3. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
4. Vacciner, serum, immunoglobuliner. Disse grupper af medikamenter har et proteinbasis, som i sig selv allerede påvirker produktionen af ​​antistoffer i kroppen.

Naturligvis kan en allergi udvikles, når man tager andre lægemidler, både til ekstern og intern brug. Det er umuligt at vide dens manifestation på forhånd.

Mange mennesker er tilbøjelige til allergiske reaktioner på forskellige lægemidler, da de lider af andre former for allergier, med en arvelig disposition samt har svampeinfektioner..

Ofte registreres medikamentintolerance, når man tager antihistaminer ordineret for at eliminere andre former for allergier.

Det er nødvendigt at adskille lægemiddelallergien fra bivirkninger og fra de symptomer, der opstår, når dosis overskrides.

Bivirkninger

Bivirkninger er karakteristiske for mange lægemidler, i nogle mennesker vises de ikke, andre kan opleve effekten af ​​et helt kompleks af samtidige symptomer.

Udtalte bivirkninger kræver udnævnelse af en analog til stoffet. Et forsætligt eller ufrivilligt overskud af dosis fører til forgiftning af kroppen, symptomerne på denne tilstand bestemmes af stoffets komponenter.

Tegn på sygdom

Ved en allergi mod medicin udtrykkes symptomerne hos patienter på forskellige måder. Efter tilbagetrækning af medikament kan de finde sted på egen hånd eller omvendt, patienten har behov for akut pleje.

Det forekommer også, at den menneskelige krop selv kan klare en ikke-specifik reaktion, og efter nogle få år, når man bruger den samme medicin, bestemmes symptomerne ikke.

Former for lægemiddeladministration

Lægemiddelkomponenters evne til at danne et antigen-antistof-kompleks afhænger også af formen for deres indgivelse..

Når den indtages oralt, dvs. gennem munden, udvikles en allergisk reaktion i et minimalt antal tilfælde, med intramuskulær injektion, sandsynligheden for allergier øges, og den intravenøse injektion når toppen.

På samme tid, når en medicin injiceres i en vene, kan allergisymptomer udvikle sig øjeblikkeligt og kræve hurtig og effektiv lægebehandling..

Symptomer

Allergiske reaktioner i henhold til udviklingshastigheden er normalt opdelt i tre grupper.

Den første gruppe af reaktioner inkluderer ændringer i en persons generelle velvære, der udvikler sig umiddelbart efter, at stoffet kommer ind i kroppen eller inden for en time.

1. Anafylaktisk chok;
2. Quinckes ødem;
3. Akut urticaria;
4. Hemolytisk anæmi.

Den anden gruppe af reaktioner udvikler sig i løbet af dagen, efter at komponenterne i lægemidlet kommer ind i kroppen.

• Trombocytopeni - et fald i antallet af blodplader i blodet. Lavt antal blodplader øger risikoen for blødning.
• Agranulocytose - et kritisk fald i neutrofiler, hvilket fører til et fald i kroppens modstand mod forskellige typer bakterier.
• Feber.

En tredje gruppe af ikke-specifikke medikamentreaktioner udvikler sig i løbet af få dage eller uger..

Normalt er denne gruppe kendetegnet ved udseendet af følgende forhold:

• Serumsygdom.
• Allergisk vaskulitis.
• Polyarthritis og gigt.
• Nederlag af de indre organer.

Allergier over for medicin manifesteres af en lang række symptomer. Det afhænger ikke af stoffets bestanddele, og hos forskellige mennesker kan manifeste sig med helt forskellige tegn..

Med udviklingen af ​​allergier kommer hud manifestationer i forgrunden, observeres ofte urticaria, erythroderma, erythema, medikamenteksem eller eksem..

Udseendet af åndedrætsforstyrrelser er karakteristisk - nysen, næsehæmning, lacrimation og rødme i sklera.

Det er kendetegnet ved udseendet af blemmer på det meste af kropsoverfladen og intens kløe. Bobler udvikler sig ganske skarpt, og efter tilbagetrækning passerer medicinen også hurtigt.

I nogle tilfælde er urticaria et af symptomerne på begyndelsen af ​​serumsygdom, hvor denne lidelse også forårsager feber, hovedpine, nyre- og hjerteskade..

Angioneurotisk ødem og Quincke ødem.

Det udvikler sig på de steder i kroppen, hvor der er især løse fibre - læber, øjenlåg, pungen såvel som på slimhinderne i munden.

I cirka en fjerdedel af tilfælde forekommer ødemer i strubehovedet, hvilket kræver øjeblikkelig hjælp. Laryngeal ødem er ledsaget af heshed, støjende vejrtrækning, hoste, i alvorlige tilfælde, bronkospasme.

Læs mere her https://allergiik.ru/angionevroticheskij-otek.html.

Det udvikles med lokal behandling af hudsygdomme eller med konstant arbejde af medicinsk personale med medicin.

Det manifesteres ved hyperæmi, vesikler, kløe, grædende pletter. Urimelig behandling og fortsat kontakt med allergenet fører til udvikling af eksem.

Fotos af allergisk dermatitis udvikler sig i åbne områder af kroppen, der udsættes for solstråling under behandling med sulfonamider, griseofulvin, phenothiazin.

Udseendet af erythema og papular udslæt. Ofte kombineret med ledskader, hovedpine, åndenød. I alvorlige tilfælde skader på nyrerne, tarmen.

Allergifeber.

Kan være et symptom på serumsygdom eller det eneste tegn på en ikke-specifik reaktion..

Det forekommer efter ca. en uges lægemiddelbehandling og går to dage efter lægemiddeludtrækning.

Mistænkt medicinalfeber kan være i mangel af andre tegn på luftvejssygdomme eller inflammatoriske sygdomme med en svækket allergisk historie ved tilstedeværelse af udslæt.

Hæmatologiske lægemiddelallergier.

Hæmatologiske lægemiddelallergier opdages i 4% af tilfældene og kan kun udtrykkes i et ændret blodbillede eller agranulocytose, anæmi, trombocytopeni.

Risikoen for at udvikle en allergisk reaktion på medicin er øget hos patienter med bronkialastma, med en historie med anafylaktisk chok og med en allergi mod andre provokerende faktorer..

Behandling af lægemiddelallergi

Før man går videre med behandlingen af ​​lægemiddelallergier, er det nødvendigt at foretage en differentieret diagnose med andre lidelser med lignende symptomer.

Når man tager et behandlingsforløb med at tage flere forskellige grupper af medikamenter, er det nødvendigt at finde ud af, hvad der er allergifremkaldende for kroppen. Til dette indsamler lægen omhyggeligt en anamnese, finder ud af symptomerne, tidspunktet for deres udseende, tilstedeværelsen af ​​sådanne tegn i fortiden.

Terapi af lægemiddelallergi involverer to faser:

1. Tilbagetrækning af medicinen, der forårsagede tegn på allergi.
2. Receptpligtig medicin for at lindre symptomer.

I milde tilfælde for at eliminere allergier, der ikke er ledsaget af åndenød, hævelse, svær udslæt, ændringer i blodbillede, er abstinens tilstrækkelig.

Efter dette gendannes den generelle sundhedstilstand normalt på en til to dage. Med en moderat manifestation af en allergisk reaktion ordineres antihistaminer - Claritin, Kestin, Zirtek.

Med deres udnævnelse reduceres hud manifestationer, kløe, hævelse, hoste, lacrimation og luftvejsproblemer lettes.

For at eliminere hudsymptomer kan yderligere recept på antiinflammatoriske salver og lotioner kræves..

Med alvorlige symptomer, ordiner medicin med kortikosteroider, der sigter mod at eliminere ødemer, kløe og en betændelsesreaktion.

Øjeblikkelig akut pleje kræver åndenød, hævelse i ansigtet og halsen, hurtigt urticaria. Med udviklingen af ​​sådanne tilstande administreres adrenalin, hormoner, antihistaminer.

I tilfælde af anafylaktisk chok og alvorligt Quincke-ødem, bør der ydes medicinsk behandling inden for få minutter, ellers er et dødeligt resultat.

En advarsel om en allergi mod medicin er at udføre prøver, afklare anamnese. Intravenøs og intramuskulær injektion bør kun gives på medicinske institutioner.