Hvilke test man skal tage for kønsherpes?

17. oktober 2016, 13:15 Ekspertartikel: Blinova Daria Dmitrievna 4.546

Genital herpes er en almindelig seksuelt overførbar sygdom. Tidlig påvisning af denne patologi ved hjælp af de nødvendige test vil undgå alvorlige problemer fra intimt helbred, alvorlige komplikationer.

Konsekvenserne af sygdommen

De vigtigste komplikationer af kønsherpes er:

• inflammatoriske sygdomme i de indre og eksterne kønsorganer;
• neuritis;
• infertilitet hos mænd og kvinder;
• overførsel af sygdommen til en nyfødt;
• livmoderhalskræft;
• prostatakræft.

Moderne medicin giver en bred vifte af test, der hurtigt vil diagnosticere patologi, starte terapi til tiden og undgå alvorlige konsekvenser.

Hvilken type test der skal ordineres, beslutter lægen personligt for hver patient. Det afhænger af sværhedsgraden af ​​symptomer og sværhedsgraden af ​​den syges tilstand.

Efter et tvivlsomt, ubeskyttet samleje er det bedre at foretage en analyse, uden at vente på symptomerne på sygdommen. En sådan forsigtighed vil beskytte mod langvarig behandling i fremtiden..

Hvad skal man gøre, når man tester for kønsherpes?

Du kan tage analysen i enhver dermatovenereologisk klinik, offentlig eller privat. Efter undersøgelsen vil lægen beslutte, hvilken der skal ordineres. Der er sådanne måder at opdage kønsherpes på:

• immunofluorescensreaktion;
• kulturel metode;
• blodprøve for antistoffer;
• Tzanka test;
• PCR.

Immunofluorescensreaktion (ELISA).

Denne metode er baseret på det faktum, at der i menneskekroppen, når en patogen bakterie eller virus kommer ind, produceres specielle "signal" -proteiner - immunglobuliner. De er af to typer:

• IgM - påvist i kroppen umiddelbart efter infektion;
• IgG - produceret efter reinfektion.

ELISA giver dig mulighed for at bestemme både mængden af ​​immunglobuliner i patientens blod og bestemme den type herpesvirus, der forårsagede patologien (HSV-1 eller HSV-2), dvs. udføre en kvalitativ analyse.

Immunfluorescensreaktionen giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​kønsherpesvirus og graden af ​​sygdomsudvikling.

Hvis disse proteiner i blodet er mere end normalt, kan lægen bedømme infektionen og kursens sværhedsgrad. Det er nødvendigt at foretage en analyse under behandlingen. Dette giver dig mulighed for at kontrollere dynamikken og justere listen over aftaler. Denne metode betragtes som den mest pålidelige..

Ulempen ved ELISA er, at forbrugsstoffer (testsystemer) er forskellige fra fabrikanter, og grænserne for normen kan variere. Derfor skal den behandlende læge kun henvise patienten til det laboratorium med de testsystemer, som han er bekendt med.

Kulturel metode

Den ældste og mest testede analyse af kønsherpes betragtes som den kulturelle metode. Det er baseret på "kultivering" af kulturen af ​​et infektiøst middel i et specielt næringsmedium. Materialet til denne analyse er indholdet af herpetic vesikler. Resultatet vurderes efter 3-5 dage afhængigt af det valgte medium til såning. Materialet påføres glas og undersøges under et mikroskop..

Ulempen ved denne metode til påvisning af kønsherpes er længden på at vente på resultatet. På trods af dette forbliver metoden relevant og bruges i vid udstrækning i dermatovenereologi.

Blodprøve for antistoffer

Når en virus eller en bakterie kommer ind i kroppen, begynder den at producere specielle stoffer - antistoffer. De "kæmper" med et infektiøst middel og bevarer en "hukommelse" af det i kroppen og danner immunitet mod denne patologi.
Proceduren er en blodprøveudtagning og bestemmelse i den af ​​titeren (mængden) af antistoffer mod alle typer virus.

Denne analyse vil svare på, om personen er inficeret med herpesvirussen. Selv med et asymptomatisk forløb af patologi giver analysen sjældent falske negative svar..

Tzanka test

Det er opkaldt efter den videnskabsmand, der først bemærkede specifikke celler under mikroskopet, der viser, om der er kønsherpes. Tzanka-celler adskiller sig markant fra raske celler i den menneskelige krop.
Testen udføres på denne måde: hætten fjernes fra den herpetiske vesikel med et tyndt blad, og dens indhold tages, som påføres på glideskibet og bliver materiale til forskning. Undersøg glasset med materialet under et lysmikroskop..

Tzanka-testen er inkluderet i alle protokoller til diagnose af herpesvirus. Metodens følsomhed afhænger af boblens "modenhed". Ulempen er, at kun tilstedeværelsen af ​​patogenet detekteres, det ikke er muligt at identificere virustypen.

Polymerasekædereaktion er den "yngste" måde at opdage en virus på. Det er baseret på påvisning af DNA fra en virus, der cirkulerer i patientens krop. Selv hvis der er lidt DNA i det indsamlede materiale, vil detektion være muligt. Dette opnås ved at stimulere dets reproduktion og ophobning..

Materialet til undersøgelsen er indholdet af herpetic vesikler. Metoden er så følsom, at rummet skal være sterilt for at overholde alle regler for prøveudtagning af analysen, og det korrekte temperaturregime er valgt.
PCR giver aldrig falske positiver og giver dig mulighed for at identificere den type herpesvirus, der forårsagede sygdommen.

Forskningsforberedelse

Både mænd og kvinder får de samme henstillinger. Med kønsherpes overleveres de udelukkende til tom mave. Dette undgår falske positive / falske negative resultater..
2 dage før testen skal du opgive fedtholdige fødevarer, alkohol. Det er strengt forbudt at bruge medicin samt behandle de ydre kønsorganer på nogen måde, hvilket kun efterlader de sædvanlige hygiejneprocedurer.

Læger rådgiver i dagene før undersøgelsen om at undgå overdreven fysisk anstrengelse, psykoterapeutiske chok. Alt dette kan fordreje forskningsresultater..

Genital herpes test

Tests for kønsherpes (kønsorgan) udføres ved følgende metoder:

• PCR-analyse for kønsherpes (polymerasekædereaktion)
• Inspektion i et selvlysende mikroskop for kønsherpes (immunofluorescensreaktion)
• Blodprøver for kønsherpes (kønsorgan)
• Dyrkning af kønsherpes i kønsdyrkning

PCR-analyse for kønsherpes

PCR-analyse for kønsherpes (polymerasekædereaktion) udføres:

Genital herpes kan påvises i venøst ​​blod

Genital herpes (kønsorgan) findes i venøst ​​blod. Det er imidlertid meget oftere muligt at opnå en positiv PCR-analyse for kønsherpes fra overfladen af ​​udslæt (sår) eller udstrygning fra eksternt uændrede kønsorganer. I klinikken "Clinic +1" udføres PCR-analyse for kønsherpes (kønsorgan) en dag.

Analyse for kønsherpes (kønsorgan) ved anvendelse af undersøgelsesmetoden i et selvlysende mikroskop udføres efter farvning af det materiale, der er anbragt på glasset med specielle selvlysende malinger. Når det ses under et mikroskop, UV-belysning og en grøn glød.

Genital herpes-virusantistofassays

Blodprøver for kønsherpes (kønsorgan) inkluderer påvisning af selve virussen som nævnt ovenfor (PCR-analyse for kønsherpes) og test for antistoffer mod kønsherpesvirus. Antistoffer (immunoglobuliner) M, A og G. bestemmes.En vigtig analyse for kønsherpes (kønsorgan) er analysen af ​​aktiviteten af ​​disse antistoffer med hensyn til herpesvirus (aviditet). Hvor effektive er antistoffer mod kønsherpesvirus på en anden måde?.

Dyrkning af kønsherpes i kønsdyrkning

Dyrkningen af ​​kønsherpes (kønsorgan) herpes i cellekultur bruges mere til videnskabelige formål på grund af dens lavere følsomhed sammenlignet med PCR-diagnostik og den lange analysetid (10-12 dage).

Du kan tage en hvilken som helst af testene for kønsherpes (seksuel) herpes såvel som andre seksuelt overførte tests, du kan modtage behandling af kønsherpes i klinikken "Clinic +1".

Venter på dig i vores klinik.

Lægen på klinikken "Klinik +1" fødselslæge-gynækolog Rigas Victoria Sergeevna taler om kønsherpes. Denne sygdom opstår som et resultat af infektion med herpesvirus af den første og anden type. Om, hvordan infektionen opstår, hvilke kliniske manifestationer af denne sygdom, hvad er faren for bæreren af ​​herpes, og hvordan man diagnosticerer denne sygdom, se denne video.

Genital herpes - årsager og symptomer på sygdommen, behandlingsmetoder, folkemiddel. Hvordan man behandler herpes under graviditet hos børn?

Webstedet giver kun referenceoplysninger til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Specialkonsultation kræves!

Genital herpes er en infektiøs sygdom forårsaget af herpes simplex-vira af type 1 eller 2 og manifesteret af flere vesikulære udslæt i kønsområdet. Det er på grund af lokaliseringen af ​​læsionen i kønsområdet, at kønsherpes også kaldes køns- eller kønsherpes.

På trods af den høje udbredelse af denne infektion (ifølge Verdenssundhedsorganisationen er ca. 90% af verdens befolkning inficeret), er kønsherpes en ret sikker sygdom, i langt de fleste tilfælde forårsager det ikke alvorlige komplikationer. I perioden med aktivt forløb reducerer kønsherpes imidlertid signifikant livskvaliteten og skaber ulemper for mennesker.

Genital herpes overføres fra en inficeret person til en sund person med enhver form for seksuel kontakt - vaginal, oral og anal. Desuden kan en person være en kilde til infektion, selvom han ikke har nogen manifestationer af sygdommen. Derudover kan et spædbarn i sjældne tilfælde blive inficeret med kønsherpes under fødsel, hvis moderen var på et aktivt tidspunkt i det øjeblik..

Generelle karakteristika ved sygdommen

Genital herpes tilhører gruppen af ​​seksuelt overførte infektioner (STI'er). Desuden er kønsherpes den mest almindelige infektion i denne gruppe i den voksne befolkning i alle lande i verden. Ifølge forskellige estimater er fra 60 til 90% af den voksne befolkning i forskellige lande i øjeblikket inficeret med kønsherpes. Denne spredning af kønsherpes skyldes egenskaberne ved dens transmission og sygdomsforløbet.

Faktum er, at infektionen er seksuelt overført, men ikke livstruende, og når man først har haft kønsherpes, bliver en person en livslang bærer af herpesvirussen. Lejlighedsvis hos en inficeret person aktiveres og udskilles herpesvirus i hemmeligheden bag kønsorganerne, og oftest sker dette uden ledsagende kliniske manifestationer. Derfor ved en person ikke, at en kønsherpesvirus er til stede i sekreterne af hans kønsorganer og fører et normalt seksuelt liv for ham. Som et resultat overføres virussen til partneren under seksuel omgang. Desuden forekommer overførslen af ​​kønsherpesvirus med enhver form for seksuel kontakt - vaginal, oral og anal. Således viser mange bærere af kønsherpesvirus periodisk at være en infektionskilde for andre mennesker, uden at engang mistanke om det. Følgelig sker spredningen af ​​infektion meget hurtigt og i stor skala. Men på grund af sikkerheden hos kønsherpes i livet, er de ikke involveret i aktiv påvisning af infektion.

Genital herpes er forårsaget af herpes simplex virus (HSV) type 1 eller 2. HSV-1 er årsagen til kønsherpes i 20% af tilfældene og HSV-2 henholdsvis i 80%. I dette tilfælde betragtes type 2-virus traditionelt som den "ægte" provokatør af kønsherpes, da herpesvirus af type 1 er årsagen til herpetiske udbrud på læber og ansigt. Imidlertid kan en person, der er inficeret med herpes simplex-virus type 1, under oral mundtlig omgang overføre den til en partner, hvis patogen vil provokere kønsherpes, fordi det, figurativt set, blev "overført" til kønsdelene. I princippet er den type HSV, der forårsagede kønsherpes, ikke vigtig, da infektionen fortsætter og behandles nøjagtigt den samme. Den eneste kategori af mennesker, der har brug for at kende den type HSV-virus, der forårsagede kønsherpes, er gravide kvinder, fordi de på baggrund af disse oplysninger vil være i stand til at antyde, hvornår og hvordan infektionen opstod.

Virussen, der forårsager kønsherpes, trænger ind i den menneskelige krop gennem hele slimhinder og beskadigede områder af huden under samleje. Derfor er den eneste effektive måde at forhindre infektion med kønsherpes på at bruge et mandligt kondom til enhver form for seksuel kontakt (vaginal, oral og anal). Derudover kan kønsherpes i sjældne tilfælde overføres fra mor til nyfødt eller foster, hvis kvinden først blev inficeret under graviditeten..

Herpesvirus forårsager ikke altid en aktiv infektion efter indtræden i kroppen, i det mindste i halvdelen af ​​tilfældene bliver en person overhovedet ikke syg, men bliver kun en latent bærer. En sådan latent transport skader ikke en person og reducerer ikke livskvaliteten, men den lejlighedsvis fører til sekretion af virussen til kønsorganerne, hvilket kan resultere i, at den kan blive en infektionskilde for andre mennesker uden at vide det..

Men stadig, i halvdelen af ​​tilfældene, efter at virussen kommer ind i kroppen, udvikler en person symptomer på kønsherpes, og infektionen er aktiv. I sådanne situationer forstyrres en person af flere små vesikeludslæt på huden i kønsområdet samt på slimhinderne i kønsorganet (urinrør, vagina osv.), Som er meget kløende og meget smertefulde. Efter nogen tid passerer vesiklene, og infektionen passerer i latent vogn, hvor virussen også lejlighedsvis uden symptomer udskilles i kønsorganets hemmelighed og kan inficere andre mennesker gennem seksuel kontakt uden at bruge kondom.

Med latent transport, uanset om der var aktive manifestationer af kønsherpes under primær infektion, kan der udvikles såkaldte tilbagefald hos enhver inficeret person. Under tilbagefald manifesteres kønsherpes ved kliniske symptomer, det vil sige at en person har kløende, smertefulde, væskefyldte vesikler på huden eller slimhinderne i kønsorganerne. Sådanne tilbagefald forsvinder normalt på egen hånd, og personen bliver igen kun en latent infektionsbærer. Tilbagefald af kønsherpes skyldes normalt et kraftigt fald i immunitet, for eksempel med stress, efter overarbejde, alvorlig sygdom osv..

Det særlige ved herpes simplex-vira af type 1 og 2 er, at når de først kommer ind i den menneskelige krop, forbliver de i vævene for livet og flytter sig aldrig helt væk. Dette er hvad der forårsager den asymptomatiske livslange virusbærer og episodiske tilbagefald af kønsherpes. Når kroppen først er kommet gennem slimhinderne, trænger herpes simplex-virussen med en blodstrøm og lymfe ind i nerveknuderne, hvor den forbliver i en latent inaktiv tilstand i hele en persons efterfølgende liv. Og når der opstår situationer, der forårsager et fald i immunitet (stress, hormonel ubalance, strålingseffekter, stærk ultraviolet stråling osv.), Aktiveres virussen, forlader nerveknuderne, trænger ind i hudens og slimhinderne i kønsorganerne og forårsager et tilbagefald af infektionen.

Forsøg på at fjerne herpes simplex-virus fuldstændigt fra kroppen er nytteløse, så du behøver ikke tage dem. Dette betyder, at i mangel af gentagelse af kønsherpes, behøver asymptomatiske virusbærere ikke at blive behandlet. Desuden skal man ikke være bange for en sådan virusbærer, da det ikke er farligt for menneskers liv..

Behandling af kønsherpes udføres kun i nærvær af en aktiv infektion, det vil sige med udslæt på huden og slimhinderne i kønsorganerne. Normalt er behandlingen rettet mod at eliminere smertefulde symptomer - smerter og kløe samt hurtigst muligt oversættelse af virussen til en latent, inaktiv tilstand, hvor den ikke generer en person.

Genital herpes - årsager

Det er også nødvendigt at vide, at infektion i kønsorganerne i HSV type 1 ofte forårsager et aktivt infektionsforløb. Og med infektion af HSV type 2 udvikles kønsherpes i et stort antal tilfælde ikke, og virussen bliver straks latent. Men som regel, efter afslutningen af ​​den aktive fase af kønsherpes, provokeret af HSV type 1, går virussen i en latent tilstand i lang tid, og en person lider meget sjældent af et tilbagefald af infektionen. Hvis infektion med HSV type 2 forekommer, udvikler en person oftere tilbagefald af kønsherpes, selvom kliniske symptomer ikke optrådte efter den første infektion, og virussen gik straks i inaktiv tilstand. Derfor er det vigtigt at kende den type herpesvirus, som denne person er inficeret for at forudsige tilbagefald..

Infektion med kønsherpes

Infektion med kønsherpes kan forekomme på to måder:

• Kønsorganer;
• Den lodrette sti (gennem morkagen fra mor til foster eller mens babyen passerer gennem fødselskanalen).

Det mest almindelige og mest betydningsfulde i det epidemiologiske aspekt er seksuel overførsel af kønsherpes. Herpes simplex-virus type 1 eller type 2 overføres gennem vaginal, oral eller analt samleje, hvilket gøres uden at bruge kondom fra en partner til en anden. Da den aktive isolering af herpesvirus i hemmelighederne hos kønsorganerne hos både kvinder og mænd kan forekomme uden synlige kliniske tegn, ved personen simpelthen ikke, hvad der kan være smittekilden for hans seksuelle partner.

Hvis en person har herpetiske udbrud, men kondomet ikke dækker dem fuldstændigt, er sandsynligheden for overførsel af virussen imidlertid også meget høj under seksuelt samleje. Derfor anbefales det at afholde sig fra seksuel aktivitet under forekomsten af ​​herpetiske udbrud på kønsdelene, indtil deres fuldstændige forsvinden.

Indgangsporten til infektionen er en intakt slimhinde eller beskadiget hud i kønsområdet, lysken, anus og mundhulen. Dvs..

En person bliver en infektionskilde for andre mennesker et par dage efter, at han blev inficeret. Denne smitsomme periode varer 10-14 dage. Hvis en person periodisk har herpetiske udbrud i kønsområdet, bliver han smitsom over for andre umiddelbart efter dannelsen af ​​vesikler og forbliver det i 8 til 9 dage. Efter 8 - 9 dage, selvom udslettet endnu ikke er gået, ophører en person med at være en kilde til infektion for andre.

Derudover udskilles virussen på baggrund af asymptomatisk transport regelmæssigt gennem hele livet i hemmelighederne i kønsorganerne i 1 til 2 dage, som ikke ledsages af kliniske manifestationer. I disse perioder bliver en person også smitsom over for seksuelle partnere. Desværre er det umuligt at identificere sådanne perioder, da de ikke adskiller sig i nogen symptomatologi..

Infektion med kønsherpes i fosteret under graviditet eller hos spædbarnet under fødsel (når man passerer gennem fødselskanalen) er meget sjælden. Som regel forekommer intrauterin infektion af fosteret kun i tilfælde, hvor en kvinde først bliver inficeret med herpes under graviditet. Hvis en kvinde før graviditet allerede var inficeret med kønsherpes, overføres infektionen til fosteret i ekstremt sjældne tilfælde, selvom den vordende mor med jævne mellemrum udvikler forværringer af kønsherpes under fødslen. Faktisk under forværring af kønsherpes ødelægges virussen effektivt af kvindens immunsystem og trænger derfor ikke ind i moderkagen til fosteret.

Infektion med herpes af et spædbarn under fødsel forekommer kun i to tilfælde. For det første, hvis infektionen af ​​kvinden selv forekom første gang i sit liv i de sidste 2 til 3 uger af graviditeten. For det andet, hvis kvinden på leveringstidspunktet havde kønsudslæt på hendes kønsorganer, dvs. der var et tilbagefald af infektionen.

Genital herpes: patogenvirus, typer, transmissionsveje, virusbæring, risikogrupper, inkubationsperiode - video

Genital herpes test

For tiden at bestemme den virustype, der forårsagede kønsherpes, samt for at identificere formen for infektionsforløbet, udføres følgende typer test:

• Såning af en udstrygning med udslæt på en kultur;
• Bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod herpesvirus type 1 eller 2 (IgM, IgG);
• Bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​aktive virale partikler i blodet ved hjælp af PCR.

Såning af en udstrygning taget fra udslæt på cellekulturen udføres kun i nærvær af herpetiske vesikler på kønsorganerne. I dette tilfælde skal der udtages en udtværing inden for 2 dage fra udseendet på udslæt. En udtværing taget i en senere periode er ikke informativ. Denne analyse giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme den virustype, der forårsagede kønsherpes, og også bestemme, om udslæt virkelig er en formodet infektion. Til dags dato er udsåning af udstrygning med udslæt den mest nøjagtige metode til at bekræfte kønsherpes og fastlægge den type virus, der forårsagede infektionen..

Bestemmelse af antistoffer mod herpesvirus i blodet eller kønsorganerne er en almindelig test og kan bruges til at bestemme, om infektion har længe eller for nylig forekommet. Bestemmelsen af ​​antistoffer tillader os også at bestemme, om en person i princippet er inficeret med herpes simplex-virus. Til denne analyse skal du donere blod fra en blodåre eller kønsorganer (en prøveudtagning foretages normalt af medicinsk personale).

Disse tests bruges typisk som forberedelse til graviditet, fordi lægen har brug for at vide, om der er antistoffer mod herpesvirus i kvindens blod. Når alt kommer til alt er antistoffer tilgængelige, så er kvinden allerede ”bekendt” med virussen, og derfor kan hun under hele graviditeten ikke være bange for infektion og tilbagefald af kønsherpes, da hendes egen, allerede dannede immunitet pålideligt vil beskytte fosteret mod infektion. Hvis der ikke er antistoffer i kvindens blod, skal hun under hele graviditeten være forsigtig med ikke at få virussen, da den første infektion under drægtighed af babyen kan føre til infektion og alvorlige komplikationer indtil fosterets død.

I øjeblikket bestemmes tilstedeværelsen af ​​antistoffer af to typer i blodet - IgM og IgG. Desuden bestemmes antistoffer af begge typer separat for hver type herpes simplex-virus, dvs. der er antistoffer af IgM-typen for HSV-1 og IgM for HSV-2 såvel som IgG for HSV-1 og IgG for HSV-2. Følgelig, hvis antistoffer mod en bestemt type virus påvises, er personen inficeret med den. Hvis der er antistoffer mod begge virustyper, betyder det, at den er inficeret af begge.

Hvis der kun påvises IgG i blodet eller kønsorganerne, betyder det, at herpesvirusinfektionen opstod for længe siden (mere end 1 måned siden), og personen er pålideligt beskyttet mod reinfektion. Kvinder, der har IgG mod herpesvirus i deres blod og kønssekret, kan med sikkerhed planlægge en graviditet, fordi infektionen skete for længe siden, og deres immunsystem vil ikke lade virussen krydse placenta og inficere fosteret.

Hvis der er antistoffer af typen IgM eller IgM + IgG i blodet eller kønsorganerne, betyder dette, at virusinfektionen ikke forekom mere end 1 måned siden. I dette tilfælde gennemgår kroppen en aktiv proces med at udvikle immunitet mod infektion. På samme tid truer intet en voksen, men kvinder, der planlægger en graviditet, tilrådes at udsætte dette i 1 måned, så immuniteten er fuldt ud dannet og pålideligt beskytter den ufødte baby mod infektion med herpesvirus.

Det skal dog huskes, at påvisning af antistoffer mod herpesvirus ikke er en meget nøjagtig analyse..

Påvisningen af ​​virale partikler i blodet, som udskilles af kønsorganerne eller i væsken fra udslæt ved hjælp af PCR, er en ret nøjagtig metode, som dog har begrænset informationsindhold. Faktum er, at denne metode giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme den type virus, der forårsager kønsherpes. PCR giver ikke information om stadiet eller aktiviteten i den infektiøse proces såvel som om risikoen for tilbagefald. Hvis en person endvidere har en positiv PCR-test for herpesvirus, men der ikke er nogen kliniske manifestationer, er dette normen og kræver ikke behandling, da det kun angiver asymptomatisk transport, som findes i mere end 80% af mennesker. Hvis herpesvirussen påvises ved PCR hos en gravid kvinde, der allerede var inficeret før befrugtning, er dette også normen for hende, og ingen behandling bør udføres i fravær af udslæt på kønsorganerne. Hvis en gravid kvinde ikke blev inficeret med herpesvirussen før befrugtning, og på et tidspunkt i fosterets opdræt blev viruspartiklerne påvist af PCR, er dette et alarmerende signal, fordi hun i dette tilfælde skulle modtage antiviral behandling, der forhindrer infektion af babyen.

Genital herpes symptomer

Almindelige symptomer

Ifølge forskellige statistikker forårsager herpesvirusinfektion ikke udviklingen af ​​kønsherpesinfektion i 75 - 80% af tilfældene, men overføres simpelthen til asymptomatisk transport. I de resterende 20 - 25% af tilfældene forårsager den virus, der har trængt ind i den menneskelige krop, udviklingen af ​​kønsherpes. Inkubationsperioden (tiden fra, at virussen trænger ind i kroppen, indtil symptomerne på sygdommen begynder) er normalt 4 dage, men kan vare 1 til 26 dage.

Det vigtigste symptom på kønsherpes er mange små udslæt i kønsområdet. Disse udslæt er meget smertefulde, meget kløende og fyldt med flydende indhold. Når de befinder sig i nærheden af ​​et stort antal bobler, kan de smelte sammen. Over tid sprænger boblerne, og på deres sted dannes der fugtige sår, der bliver crusty og heler. Heling varer 15 til 25 dage under skorpen, hvorefter den forsvinder, og ren hud uden mærker forbliver under den..

Herpetiske udslæt kan lokaliseres i de følgende dele af kroppen:

• Penis eller pungen hos mænd;
• Stor og lille labia, perineum, klitoris hos kvinder;
• Vagina hos kvinder;
• Anus hos mænd og kvinder;
• Urethra hos mænd og kvinder;
• Øvre lår hos mænd og kvinder;
• Nakker i mænd og kvinder.

I sjældne tilfælde forekommer vesikler ikke på huden på kønsorganerne, men smertefuld rødme eller hævelse. Derudover med lokaliseringen af ​​herpetiske udbrud i en persons urinrør, kan smerter under vandladning forstyrre. Hvis en kvinde har herpetic vesikler i vagina, kan der forekomme rigelig gennemsigtig udflod, malet i en hvidagtig farve.

I den indledende episode af kønsherpes kan en person ud over de karakteristiske udslæt og smerter under vandladning også udvikle influenzalignende symptomer, såsom:

• Feber;
• Forstørrede inguinale lymfeknuder
• Generel svaghed;
• Muskelsmerter og ledssmerter;
• Mavesmerter (på grund af forstørrede lymfeknuder i bughulen).

Alle disse symptomer på kønsherpes kan vises og forsvinde i enhver rækkefølge..

Den første episode af kønsherpes kan vare 1 til 4 uger. Efter at udslæt og bedring er helt forsvundet, går herpesvirussen i en inaktiv tilstand og vedvarer i kroppen, indtil der sker et kraftigt fald i immunitet, hvilket tillader det at genaktivere og provokere et tilbagefald.

Tilbagefald kan forekomme ved forskellige frekvenser, men de forekommer altid hurtigere og lettere end den første episode af kønsherpes. Symptomer på gentagelse af kønsherpes er nøjagtigt de samme som den første infektion.

I de første år efter infektion kan tilbagefald være ret hyppige, men med tiden falder de. Før næste tilbagefald kan en person føle kløe, prikken og en brændende fornemmelse i kønsområdet samt akutte smerter i bækkenet eller i bunden af ​​den iskiasnerve. Læger anbefaler, at der ved udseendet af sådanne tegn, der indikerer det forestående tilbagefald, begynder behandling af kønsherpes med eksterne midler (salver, cremer osv.) Uden at vente på dannelse af udslæt.

Genital herpes på labia, på penis - foto

Dette foto viser udseendet af udslæt på penisens hoved med kønsherpes.

Dette foto viser et udslæt af kønsherpes på en mands penis.

Dette foto viser et udslæt af kønsherpes på kvindens rigtige labia.

Dette foto viser et udslæt af kønsherpes i kønsorganet hos en kvinde.

Symptomer på kønsherpes hos mænd

Symptomer på kønsherpes hos kvinder

Udslæt med kønsherpes hos kvinder medfører som regel svær rødme og moderat hævelse af huden i kønsorganerne, hvilket ikke ses hos mænd. Udslæt vises muligvis ikke med det samme - først begynder huden at blive rød og kløende, og først efter nogle få timer dannes fremspring i disse berørte områder og omdannes til karakteristiske vesikler.

Bobler kan lokaliseres ikke kun på kønsdelens hud, men også på slimhinden i vagina og urinrør, hvor de provoserer voldsom udflod og smerter under vandladning. I resten er forløbet og symptomerne på kønsherpes hos en kvinde det samme som hos mænd.

Komplikationer

Infektion giver meget sjældent komplikationer, da det menneskelige immunsystem i de fleste tilfælde undertrykker virussens aktivitet. I sjældne tilfælde kan der dog udvikle sig komplikationer af kønsherpes, manifesteret ved spredning af infektion til andre organer, primært til øjne og fingre. I dette tilfælde udvikles alvorlig betændelse på fingrene omkring neglen, og der dannes et mavesår på øjet, som gradvist øges i størrelse. Overførsel af herpes til øjnene er en alvorlig komplikation, der skal behandles, fordi infektionen ellers kan forårsage blindhed.

Derudover kan kønsherpes i sjældne tilfælde føre til vandladning, mindske følsomhed og alvorlig smerte på kønsorganernes hud. I meget sjældne tilfælde kan herpesinfektion føre til ødelæggelse af hjerne, lunger, lever eller led samt provokere blødningsforstyrrelser, der ofte fører til død.

Tegn på udvikling af komplikationer af kønsherpes, hvis udseende straks skal konsultere en læge, er:

• Stærk hovedpine;
• Opkastning
• Spænding af de occipitale muskler, som et resultat af det er smertefuldt og vanskeligt at presse hagen til brystet;
• Svær svaghed;
• Høj kropstemperatur;
• Besvimelse;
• Kramper
• Fornemmelse af mærkelig lugt og smag, der ikke findes i virkeligheden;
• Tab af evne til at lugte;
• Svage muskler i arme og ben på den ene side;
• Angst og forvirring;
• Ledsmerter.

Genital herpes: symptomer hos mænd og kvinder, hvor steder forekommer herpes - video

Tilbagefald (forværring af kønsherpes)

Tilbagefald af kønsherpes kan lejlighedsvis udvikles hos en person i hele sit liv, hvis han er inficeret med PVG-1 eller HSV-2. Den teoretiske sandsynlighed for tilbagefald skyldes virussens levetid i kroppen og dens periodiske aktivering, når gunstige forhold forekommer. Det vil sige, at herpes simplex-virus normalt er i kroppen i en sovende tilstand, som understøttes af det humane immunsystem, som om at undertrykke aktiviteten af ​​den patogene mikroorganisme. Men hvis immunsystemet af en eller anden grund svækkes og ophører med at undertrykke herpes simplex-virus effektivt, vil det aktivere og provokere et tilbagefald af kønsherpes.

Som regel forekommer aktiveringen af ​​herpesvirus i kroppen i perioder med svækket immunitet, der provoseres af stress, hypotermi, hormonelle funktionsfejl eller omarrangementer, overarbejde, alvorlig sygdom osv. Dette betyder, at når en begivenhed opstår, der negativt påvirker immunsystemet, risikoen for at udvikle en gentagelse af kønsherpes hos en person, der er en bærer af virussen, øges markant.

Tilbagefald af kønsherpes forekommer normalt med de samme symptomer som den første infektion. Det vil sige, en person har karakteristiske flere, små, kløende, smertefulde, væskefyldte vesikler på huden på kønsorganerne. Hvis vesiklerne ud over huden også er til stede på slimhinden i urinrøret, lider personen af ​​smerter, når hun tisser. Hvis vesiklerne er i vagina hos kvinder, kan de forekomme rig, slim, hvidlig udflod. Derudover kan et tilbagefald af herpes ledsages af symptomer på generel lidelse, såsom:

• Muskelsmerter;
• Forstørrede inguinale lymfeknuder
• Feber;
• Generel svaghed.

Afhængigt af antallet af udslæt kan gentagelsen af ​​herpes vare fra en uge til en måned. Udslæt flere dage efter forekomsten af ​​burst, dækket med en skorpe, under hvilken der er fuldstændig helbredelse inden for 2 til 3 uger. Efter heling forsvinder skorpene, og der er ingen spor af udslæt på huden.

Ud over den beskrevne typiske form kan gentagelsen af ​​herpes forekomme i den såkaldte atypiske form, mest karakteristisk for kvinder. Den atypiske form af gentagelse af herpes er kendetegnet ved udseendet af kun et trin af vesikler. Det vil sige, en person kan have rødme og kløe i kønsdelene, men vesiklerne dannes ikke. Eller boblerne vil dannes, men hurtigt kollapses og tørre uden skorpe osv..

Tilbagefald af kønsherpes udvikler sig oftere, jo tættere er det aktuelle øjeblik på infektionstidspunktet. Det vil sige folk, der for nylig har fået genital herpes, tilbagefald af infektionen kan oftere forstyrres sammenlignet med dem, der er inficeret for flere år siden. Jo mere tid der er gået siden infektionsøjeblikket med kønsherpes, jo mindre ofte har en person tilbagefald. Det skal også bemærkes, at tilbagefald er lettere end den indledende episode..

Kronisk kønsherpes

Diagnosen af ​​"kronisk kønsherpes" stilles til mennesker, der lider af gentagelse af infektion mindst 3-4 gange om året. Hvis tilbagefald af kønsherpes forekommer mindre end 3 gange om året, taler vi om episodiske forværringer, men ikke en kronisk proces.

I kronisk kønsherpes veksler perioder med remission, når en person ikke er bekymret for symptomerne på infektion, med tilbagefald. Under tilbagefald har en person karakteristiske udslæt på kønsdelene og hele komplekset af samtidige symptomer. Kronisk kønsherpes udvikler sig normalt hos mennesker, hvor immunsystemet af en eller anden grund ikke er i stand til at holde virussen inaktiv i lang tid. Som regel er dette typisk for mennesker, der lider af alvorlige kroniske sygdomme, under påvirkning af konstant konstant stress, dårlig ernæring osv..

Afhængig af antallet af tilbagefald af kønsherpes i løbet af året, skelnes de følgende grader af sværhedsgrad af den kroniske proces:

• Mild sværhedsgrad af kronisk kønsherpes - tilbagefald udvikler sig 3-4 gange om året med perioder med remission på mindst 4 måneder;
• Medium alvorlighed - tilbagefald udvikler sig 4-6 gange om året med perioder med remission ikke kortere end 2-3 måneder;
• Alvorlig grad - tilbagefald udvikles månedligt med perioder med remission fra et par dage til 6 uger.

Kronisk kønsherpes kræver seriøs behandling, da dens udvikling indikerer svigt i immunsystemet, som ikke er i stand til permanent at gå ind i virussen i en inaktiv tilstand og holde den som sådan, og derved forhindre tilbagefald af sygdommen.

Genital herpes under graviditet

Problemet med kønsherpes står ofte over for kvinder, der kun planlægger graviditet og gennemgår undersøgelse, hvor de identificerer tilstedeværelsen af ​​visse infektioner, der potentielt kan være farlige for fosteret. Derudover er gravide kvinder, der først har udviklet symptomer på infektion eller udviklet tilbagefald, en anden kategori af kønsherpesproblemer. Overvej problemet med kønsherpes for hver kategori af kvinder separat, for ikke at blande forskellige aspekter af problemet.

På stadiet af graviditetsplanlægningen finder mange kvinder "spor" i blodet eller herpesvirussen i selve blodet. Spor af herpesvirus påvises under analysen for tilstedeværelse af antistoffer (IgM og IgG), og selve virussen påvises ved PCR. I forbindelse med påvisningen af ​​virussen eller dens spor er mange kvinder bange og udsætter graviditetsplanlægning, fordi de mener, at dette kan være en fare for fosteret. En sådan opfattelse er imidlertid forkert, og den frygt, der er forbundet med den, er fuldstændig ubegrundet..

Faktum er, at tilstedeværelsen af ​​virussen eller dens spor i blodet ikke kun er en trussel mod graviditet, men tværtimod indikerer en lav risiko for infektion af fosteret med herpesinfektion. Når alt kommer til alt, hvis en kvinde inden graviditeten blev inficeret med herpesvirus, har hendes immunsystem allerede formået at udvikle antistoffer mod det og beskytter derfor pålideligt hende og fosteret mod angreb på selve den patogene mikroorganisme. Derfor kan du i nærværelse af antistoffer (spor) i blodet eller selve herpesviruset trygt blive gravid og være rolig, da immunsystemet allerede er i en "alarm" tilstand og ødelægger virale partikler, når du prøver at trænge igennem moderkagen til det udviklende foster. Antistoffer mod herpesvirus, der cirkulerer i blodet hele livet, beskytter kvinden selv fra at sprede infektionen til forskellige organer, og under graviditet - fra indtrængen af ​​virale partikler til fosteret.

Men fraværet af antistoffer eller selve herpesvirussen i en kvindes blod før graviditet er et signal om potentiel fare. Faktum er, at i en sådan situation er kvindens krop endnu ikke bekendt med virussen, og immunsystemet producerer ikke antistoffer, der ødelægger den og beskytter den og det fremtidige foster. I dette tilfælde, hvis en kvinde bliver inficeret med herpes under graviditet, vil der være en meget høj risiko for infektion af fosteret med triste konsekvenser, da virussen kan have tid til at trænge igennem moderkagen, før immunsystemet har tid til at udvikle antistoffer mod det. Infektion af fosteret med herpes kan provokere dets død eller udviklingen af ​​forskellige misdannelser. Dette betyder, at en kvinde, der ikke har spor eller selve herpesvirus i blodet, skal være meget forsigtig under hele graviditeten og tage alle forebyggende foranstaltninger for ikke at blive smittet.

Derfor har kvinder, der ikke har spor af herpesvirussen eller selve virussen i kroppen, en større hypotetisk risiko under graviditet end dem, der har enten spor eller selve virussen i blodet. Det vil sige, kvinder, der har antistoffer eller herpesvirus i blodet selv, kan planlægge en graviditet og ikke bekymre sig om den negative virkning af mikroorganismen på fosteret. Og kvinder, der ikke har antistoffer eller herpesvirus i blodet, skal være forsigtige i hele deres graviditet for ikke at blive inficeret.

Den anden kategori af dem, der står over for problemet med kønsherpes, er allerede gravide kvinder, der lider af tilbagefald af infektion. Da immunitet falder under graviditet, kan kvinder udvikle tilbagefald af kønsherpes. Hvis en kvinde allerede var inficeret med herpesvirus før graviditet, er gentagelse af infektionen under drægtighed ikke farlig, da antistofferne i hendes blod beskytter babyen pålideligt og forhindrer, at viruspartiklerne passerer gennem morkagen. Det vil sige, når tilbagefald af kønsherpes forekommer under graviditet, skal du bare udføre symptomatisk behandling og ikke bekymre dig om fostrets helbred og udvikling. Selv hvis tilbagefaldet af kønsherpes forekom på det estimerede tidspunkt for befrugtning, tyder dette ikke på nogen fare for fosteret, da de eksisterende antistoffer pålideligt beskytter det mod infektion.

Den eneste situation, hvor risikoen for infektion af fosteret mod tilbagefald af kønsherpes er høj, er fødslen få dage efter starten af ​​en anden forværring af infektionen. Det vil sige, at hvis en kvinde udviklede en gentagelse af herpes og inden for et par dage efter, at hun fødte et barn, så kunne han blive inficeret, når hun passerer gennem kønsorganet. I andre tilfælde er tilbagefald af kønsherpes hos en gravid kvinde, der allerede var inficeret med infektionen inden undfangelsen af ​​et barn, ikke farligt for fosteret.

Det er paradoksalt, at den største fare er herpesvirus for de kvinder, der ikke blev inficeret med det før graviditet. Det vil sige, at hvis infektion med herpes først opstod under graviditet, er dette meget farligt, da risikoen for infektion af fosteret er stor. I dette tilfælde, hvis infektionen fandt sted i de første 13 uger af graviditeten, kan herpesvirus forårsage føtal død eller misdannelser. Hvis en kvinde først inficeres med kønsherpes i anden halvdel af graviditeten, kan virussen fremkalde en forsinkelse i fosterudviklingen, for tidlig fødsel og en herpetisk infektion hos en nyfødt. Herpes hos nyfødte er meget farligt, da det i 60% af tilfældene fører til død.

Genital herpes hos børn

Genital herpes: diagnostiske metoder - video

Genital herpes hos børn og kvinder under graviditet (udtalelse fra en dermatovenerolog): hvad er faren for kønsherpes i forskellige graviditetsstadier, komplikationer, behandling, risiko for infektion af en nyfødt - video

Genital herpes - behandling

Principper for terapi

Herpesvirus ved i øjeblikket tilgængelige metoder kan ikke fjernes fuldstændigt fra kroppen, så når den først kommer ind i den, forbliver mikroorganismen i cellerne i den menneskelige krop for livet. I forbindelse med denne funktion er behandlingen af ​​kønsherpes rettet mod at undertrykke aktiviteten af ​​virussen og dens "pleje" i en sovende tilstand, hvor personen ikke udvikler periodiske tilbagefald. Behandlingen består af brug af antivirale lægemidler indvendigt og udvendigt. Eksternt påføres antivirale midler (salver, geler, cremer osv.) På udslætområdet for at fremskynde deres heling og lindre smerter og kløe, der er forbundet med dem. Indvendigt tages antivirale medikamenter for at undertrykke virussens aktivitet og sikre den maksimale varighed af remissionstrinnet.

Hvis kønsherpes ikke er kronisk, og tilbagefald ikke forekommer mere end 3 gange om året, anbefales kun eksterne antivirale midler til behandling af episodiske udslæt. Hvis tilbagefald generer 3-6 gange om året, anbefales det under forværring ikke kun at behandle udslæt med eksterne stoffer, men også at tage antivirale medikamenter inde i korte kurser. I dette tilfælde tages medicinen kun oralt under tilbagefald. Med udviklingen af ​​tilbagefald af herpes mere end 6 gange om året, skal du tage antivirale medikamenter inde i lange kurser for at opnå en stabil overgang af virussen til en inaktiv tilstand. I dette tilfælde tages medicinen i lang tid, uanset tilstedeværelse eller fravær af tilbagefald..

Under graviditet anbefales kønsherpes kun at behandles udefra. Men hvis infektionen fandt sted for første gang under graviditeten, bliver kvinden nødt til at tage antivirale lægemidler og inde.

Mennesker, der lider af følgende sygdomme eller tilstande, bør bestemt tage antivirale lægemidler inde og gennemgå behandling af kønsherpes under tilsyn af en læge:

• Perioden med kemo- eller strålebehandling;
• Indtagelse af glukokortikoider eller immunsuppressiva;
• Overført organtransplantation;
• Diabetes;
• HIV AIDS.

Til oral administration til behandling af kønsherpes anvendes antivirale lægemidler, der indeholder følgende aktive stoffer:

• Acyclovir (Acyclostad, Acyclovir, Vivorax, Virolex, Herperax, Herpetad, Zovirax, Provirsan);
• Valaciclovir (Valaciclovir, Valtrex, Vatsireks, Vairova, Virdel, Valvir, Valtsikon, Valavir, Valogard, Valmik);
• Famciclovir (Minaker, Famvir, Famacivir, Famciclovir, Familar).

Lejlighedsvis antiviral medicin til sjældne tilbagefald (3-6 gange om året) udføres i henhold til følgende ordninger:

• Acyclovir - 200 mg 5 gange om dagen i 5 dage;
• Valaciclovir - 500 mg 2 gange om dagen i 5 dage;
• Famciclovir - 250 mg 3 gange om dagen i 5 dage.

I dette tilfælde, med udviklingen af ​​tilbagefald, bør medicin startes så hurtigt som muligt. Selv hvis en person kun har harbingers af tilbagefald (kløe og rødme i huden), og udslæt endnu ikke er dannet, kan du begynde at tage antivirale lægemidler. I dette tilfælde vil tilbagefaldet passere meget hurtigt..

Antivirale lægemidler til behandling af hyppigt gentagne kønsherpes (normalt 6 gange om året) produceres i lang tid i adskillige uger i træk. I dette tilfælde skal du bruge Acyclovir 200 mg 4 gange dagligt og Valaciclovir 500 mg 2 gange om dagen. Behandlingsvarigheden bestemmes af lægen.

Eksterne antivirale midler bruges kun i perioder med forværring og påfører dem udslæt. De mest effektive eksterne produkter, der indeholder følgende antivirale aktive ingredienser:

• Acyclovir (Acycherpine, Acyclovir, Acyclostad, Vivorax, Virolex, Hervirax, Herperax, Herpetad, Zovirax);
• Penciclovir (Fenistil Pencivir).

Alle de nævnte salver, cremer og geler påføres udslettet flere gange om dagen (optimalt hver 3. time) i 3 til 5 dage. Hvis tilstanden ikke er forbedret inden for 7 dage efter brug, skal du konsultere en læge.

Ud over antivirale salver kan herpetic udslæt behandles eksternt med 4% Propolis salve og gel med 0,5% Aloe Vera, som fremskynder helingen af ​​vesikler.

Genital herpes salve

Genital herpes: varigheden af ​​behandlingen med antivirale lægemidler, hvilke antivirale lægemidler er bedst til behandling af kønsherpes, de bedste salver, interferon medicin (udtalelse fra en dermatovenerolog) - video

Behandling af kønsherpes (primær og tilbagevendende, type 1 og 2-virus): antibiotika, immunmodulatorer mod forkølelsessår på læberne og kønsherpes, homøopati, folkemiddel (hvidløg, tetræ) - video

Infektionsforebyggelse

Typer af kønsherpes: symptomer og karakteristika ved akut og kronisk, primær og tilbagevendende kønsherpes, komplikationer (herpetisk keratitis osv.), Forebyggende foranstaltninger, vaccination mod herpes - video

Forfatter: Nasedkina A.K. Biomedicinsk forskningsspecialist.

Hvilke test skal der udføres for at påvise herpes

En analyse af herpes udføres for at påvise denne virus i tilfælde af kliniske manifestationer, eller hvis det er mistanke om, at infektionen har levet i kroppen i lang tid. Ved hjælp af test kan du finde ud af, om en person tidligere havde haft herpes eller om virussen i øjeblikket er aktiv, foreslår recept på sygdommen. Metoden til polymerasekædereaktion (PCR) giver dig mulighed for at registrere den genetiske infektionskode i forskellige biologiske materialer - i serum, i helblod, spyt, urin, på slimhinden i oropharynx, på kønsorganerne osv. RNA-detektion giver dig mulighed for at bedømme den aktive proces. Laboratorieundersøgelser er vigtige for differentiel diagnose ved bestemmelse af behandlingstaktik.

Problemets størrelse

Hovedproblemet er, at det er umuligt at komme sig efter mange typer herpesinfektioner. I årevis har mennesker været syge uden at vide det. På dette tidspunkt manifesterer sygdommen sig ikke klinisk, men den påvirker cellerne i organer og slimhinder, svækker immunsystemet. På medicinske seminarer fremførte forskere teorien om, at patienter, der har været syge med herpesvirus i lang tid, er mere modtagelige for kræft. Det er farligt at lide af HSV (første og anden type) eller CMV (femte type) for gravide kvinder. Hvis virussen krydser placentabarrieren, kan fosteret dø eller blive født med svære patologier..

Når det er nødvendigt at tage en analyse for HSV

Herpesvirustest testes i en række tilfælde:

• Med en feber af uklar oprindelse for at bestemme dens årsag, især med antal i lav kvalitet.
• Med tidlig graviditet og fødsel.
• Med abnormiteter i den generelle analyse af blod (øget ESR, leukocytose, ændringer i leukocytformlen).
• At diagnosticere et tilbagefald af sygdommen.
• Under immundefekt.
• Med udslæt på huden og slimhinder af ikke-allergisk oprindelse.
• Kvinder med kløe og voldsom vaginal udflod, når andre kønsinfektioner ikke bekræftes.

HSV hos voksne manifesteres oftere i form af sår på læber eller næseslimhinde, diagnosticeret af en læge med en simpel undersøgelse. Hos cirka 30% af inficerede mennesker er sygdommen asymptomatisk. Derfor anbefales det at blive testet for antistoffer mod herpesvirus af forskellige typer under alle omstændigheder, selv når der ikke er visse indikationer.

Tegn på herpes

Herpesfamilien inkluderer dusinvis af typer: herpes simplex-virus 1 og 2 (HSV), cytomegalovirusinfektion (CMVI eller type 5), Epstein-Barr-virus (EBV, eller type 4), den tredje type, der forårsager skoldkopper og helvedesild, og etc.

Hos børn har sygdomme forårsaget af herpes et udtalt billede. Med nederlag af EBV udvikles infektiøs mononukleose. Samtidig stiger cervikale eller andre lymfeknuder, kropstemperaturen stiger til 40 grader, atypiske mononukleære celler findes i en klinisk blodprøve. Med CMVI påvirkes oftere oropharynx, urinsystemet og leveren. Der kan dannes en cyste i leveren, der er vanskelig at behandle..

Hvis virussen ikke behandles, er patientens forsvarsreaktioner stærkt svækket, hyppige forkølelser begynder.

Infektion forekommer hos hver patient forskelligt afhængigt af immunsystemets stabilitet, tilstedeværelsen af ​​samtidig kroniske sygdomme og alder. Der er adskillige tegn på det aktive forløb med en vedvarende (langvarig) infektion eller primær infektion:

• At hæve temperaturen til forskellige numre. Nogle patienter bærer virussen med subfebril temperatur, i andre stiger den til meget høje tal.
• Tilstedeværelsen hos patienten med blærer på læberne, som hurtigt skorpes over, er karakteristisk for HSV 1.
• Udslæt på kønsorganerne er oftere forbundet med HSV-2 eller CMVI.
• En stigning i en eller flere lymfeknuder er karakteristisk for EBV.
• Cytomegalovirusinfektion kan forekomme ved hyppige forværringer af cystitis, pyelonephritis, konjunktivitis, da det påvirker epitelvæv.

Jo stærkere immunsystemet er, jo hurtigere passerer de kliniske manifestationer. Børn bliver syge oftere og mere alvorligt, fordi deres ustabile immunitet ikke er i stand til hurtigt at neutralisere virussen og sætte den i en "sovende" tilstand.

Type 1, 2 og 5 vira kan overføres fra mor til barn under graviditet. I dette tilfælde har nyfødte på kroppen enkelte bumser eller flere udslæt, observeres afvigelser fra nervesystemet. I alvorlige tilfælde fører læsionen til føtal død.

For at ordinere behandling til mor og barn i tide er det nødvendigt med jævne mellemrum at tage test til påvisning af antistoffer.

Herpesvirus-graviditetstest

Ved tilmelding til graviditet ordinerer lægen en kvinde en række undersøgelser. Blandt dem er test for TORCH-infektioner påkrævet. Denne gruppe af sygdomme, der radikalt påvirker graviditetsforløbet og udviklingen af ​​fosteret. Herpes-test er inkluderet i TORCH-infektionsscreeningen. Det er optimalt at tage disse tests under graviditetsplanlægning for begge ægtefæller.

Hvilken analyse der skal bestås for herpes:

• Immunoglobuliner M og G i relation til HSV 1, 2 og CMVI.
• Hvis Ig M er positiv, er det nødvendigt at gennemgå en PCR-test for herpes simplex og cytomegalovirus. Informativt biologisk forskningsmiljø - blodserum.
• Hvis der er en historie med EBV, herpes af type 6 eller 8, er det nødvendigt at observere titeren af ​​antistoffer mod disse vira.
• Hvis en kvinde er syg af kønsherpes, anbefales en blodprøve for Ig M og G for HSV2. En skrabe af kønsslimhinden udføres også til PCR-test for at påvise HSV-2-genkoden.

Hvis der opnås et positivt resultat ved en første undersøgelse af antistoffer mod en virus af en hvilken som helst type, bestemmes den yderligere taktik for diagnose af immunologen eller specialist i infektionssygdomme. Den endelige diagnose stilles efter en omfattende undersøgelse.

Typer af herpes test

Herpes er en infektiøs virussygdom. Menneskelig immunitet er designet således, at når infektioner, parasitter og andre ”fremmede” repræsentanter kommer ind i kroppen, begynder at producere beskyttende proteinforbindelser, det vil sige antistoffer. For alle typer herpes dannes specifikke antistoffer, der findes i blodprøver. Andre typer undersøgelser kan bestemme placeringen af ​​den aktive virus, dens mængde.

Hvilke tests gives der for kønsherpes:

1. Blod til Ig M med mistanke om nylig infektion eller Ig G til diagnose af kronisk infektion. Det er mere informativt at bestå en resuméstest for begge typer antistoffer. I henhold til disse analyser påvises et immunrespons på infektion, det vil sige et "spor" af sygdommen.
2. En blodprøve for aviditet for kønsorgan HSV-2 antyder en andel af sandsynligheden for infektion med virussen for en måned siden eller tidligere.
3. Analyse af PCR-udstrygning fra urogenitalkanalen viser tilstedeværelse eller fravær af HSV på undersøgelsestidspunktet, det vil sige, det evalueres i realtid.
4. RIF-metoden undersøger den glød, som herpesvirussen giver.

I forskellige situationer sender lægen en blodprøve eller en smøreundersøgelse. Undersøgelsestaktik for kønsherpes bestemmes af en gynækolog eller specialist i infektionssygdomme.

PCR-blodprøve

PCR står for Polymerase Chain Reaction. Denne molekylærbiologimetode er rettet mod at identificere patogen-DNA eller RNA.

I modsætning til definitionen af ​​et virusantigen kan PCR påvise herpes genkode. Informationsindhold i metoden over 90%.

Det bruges til at diagnosticere den aktive fase af sygdommen, det vil sige, når virussen formerer sig og vokser ikke i cellen, men uden for den, og kan skade kroppen.

For at identificere herpes undersøges forskellige biologiske stoffer. Lægen kan ordinere en analyse til PCR fra eventuelle slimhinder (konjunktiva, oropharynx, øvre luftvej, urinrør, vagina, cervikalkanal osv.), Serum eller helblod. Om nødvendigt kan laboratorier undersøge cerebrospinalvæsken (cerebrospinalvæske) og andet biomateriale opnået ved kirurgisk organkunktion ved hjælp af PCR.

Konklusionen af ​​analysen kan være kvalitativ (detekteret / ikke påvist) eller kvantitativ, det vil sige, hvor mange kopier der findes i den konventionelle enhed af biomaterialet. Et kvantitativt resultat er nødvendigt for lægen for at vælge den passende dosis medicin.

Koblet immunosorbentassay

Enzymbundet immunosorbentassay (ELISA) er baseret på en specifik reaktion "antigen - antistof." Metoden detekterer forskellige forbindelser med lav molekylvægt, der dannes i kroppen som respons på infektion. Det detekterede specifikke molekyle kaldes et antistof og er en del af immunoglobulinet produceret ved infektion med herpes.

I de første 2 uger dannes Ig A eller M. Udtrykket for deres tilstedeværelse i blodet er ca. 1-2 måneder. Efterhånden erstattes de af Ig G, som normalt diagnosticeres fra sygdommens anden måned. Deres titre stiger med langvarig tilbagevendende herpes. Antistofens levetid er omtrentlig afhængig af den individuelle immunitet.

Analysen udføres fra blodserum. Først tages venøst ​​blod fra patienten, det forsvares og skrues ud i en centrifuge.

Med kønsherpes er ELISA ordineret til Ig M og G til HSV-1 og 2. Denne metode bruges af lægen til at diagnosticere herpesinfektion til bestemmelse af den primære infektion og kroniske forløb. For at reducere antallet af immunglobuliner kan en specialist bedømme en vellykket behandling. Efter et tilbagefald af sygdommen øges antistof-titeren.

RIF (immunofluorescensreaktion)

Dette er en ekspres metode til påvisning af antigen eller antistoffer. Analysen er baseret på et specifikt serums evne til at glødes i ultraviolet lys, når det kombineres med en virus. Oplysningerne om metoden er mindre end 50%. Dette er en forældet diagnostisk metode, der sjældent bruges i moderne medicin..

Hvis herpes optrådte på læberne, kan spyt bruges til den første hurtige diagnose. Ved hjælp af RIF-metoden kan man registrere fluorescens, når der sættes et specielt reagens til spyt for at detektere HSV-1. For at stille en endelig diagnose er det nødvendigt at påvise herpes i kroppen ved hjælp af PCR.

Andre metoder til diagnosticering af herpes

Når en patient diagnosticeres med HSV, infektiøs mononukleose eller cytomegalovirus, er det nødvendigt med jævne mellemrum at tage tests for at vurdere kursets dynamik.

Efter indtagelse af antibiotika eller antivirale medikamenter bør 7-14 dage gå inden analysen, medmindre lægen har aftalt en undersøgelse under behandlingen.

Find om nødvendigt ud, hvor længe infektionen forekom, lægen ordinerer en analyse af aviditet for herpes. Aviditet kan bestemmes til HSV 1, 2, til VEB eller til CMVI.

Sådan bestås test for herpes: klargøring og indsamling af materiale

De tager en blodprøve for forkølelsessår om morgenen på tom mave. Blodprøvetagning er tilladt i løbet af dagen 4 timer efter et let måltid.

En udstrygning for herpes i det intime område gives under følgende forhold:

• om aftenen kan du ikke leve seksuelt;
• kvinder bør ikke slukke, kun vask af de ydre kønsorganer uden sæbe er tilladt;
• med en udstrygning fra urinrøret, bør der ikke være nogen vandladning 2-3 timer før du tager biomaterialet.

Afkryptering af resultaterne

Når viruset kommer ind i kroppen, genkender immunsystemet det og begynder at kæmpe. I dette tilfælde produceres beskyttende antistoffer mod virussen - immunoglobuliner, forkortet Ig. Ved tilstedeværelsen af ​​disse immunglobuliner i blodet bedømmer lægen patientens infektion med en eller anden herpesvirus.

Først vises Ig M-klasse immunoglobuliner, den gennemsnitlige varighed af deres cirkulation i blodet er fra 2 uger til 2 måneder. Antistoffer produceret mod herpesvirus antistoffer type 4 holder længere. Hvis analysen viser tilstedeværelsen af ​​Ig M, er virusen for nylig blevet inficeret eller kronisk herpes er aktiveret.

Derefter produceres IgG. De begynder at blive fikseret i blodet en måned efter introduktionen af ​​virussen, og nogle gange er de til stede hele deres liv, hvilket indikerer et kronisk forløb af sygdommen.

Hvad skal man gøre, hvis herpes opdages i kroppen

Positive tests for herpes indikerer tilstedeværelsen af ​​denne sygdom. Det er nødvendigt at blive observeret af en immunolog, der vælger behandlingstaktik. Et forebyggende behandlingsforløb i den inaktive fase bør tages mindst 1 gang om året.

Hvor meget koster en undersøgelse i diagnosecentre i Moskva

En omfattende undersøgelse af Ig-klasse M og G for en type virus koster cirka 1200-1600 rubler. PCR-diagnostik af en type herpes fra et bestemt sted varierer i prislisterne for Moskva-laboratorier fra 250 til 400 rubler.

Hvor meget forskning der udføres

Diagnose af ELISA er meget hurtig. Denne undersøgelse udføres på analysatorer og tager 20-40 minutter. PCR- og RIF-metoden kræver en vis forberedelse af biomaterialet, derfor udføres analyser i løbet af få timer.