En læge kan mistænke for en allergi, hvis patienten er tilbøjelig til hyppige forkølelser og rhinitis. Andre symptomer, der indikerer en allergi, er:
- udslæt på kroppen, ledsaget af hævelse og rødme;
- hyppig urticaria;
- rødme i slimhinderne i øjnene;
- hyppig konjunktivitis;
- brændende i øjnene;
- øget rivning;
- tarmproblemer og fordøjelsesbesvær, selv med normal ernæring;
- dyspnø;
- kronisk rhinitis;
- opkastning
- tab af bevidsthed;
- kramper.
Hos børn kan allergi ledsages af angst, der ofte spytter op. Bryst med denne sygdom går langsomt i vægt. Efter at have fundet sådanne symptomer, skal forældrene straks konsultere en læge for at afgøre årsagen til et sådant barns reaktion.
I fare er patienter, der har en familiehistorie med allergier.
Allergier kan være konstante eller sæsonbestemte. I det første tilfælde skyldes det et stof, som kroppen konstant er i kontakt med. Det kan være støv eller husholdningsskimmel i gamle huse. Responsen på dem ligner luftvejssygdom. I nogle tilfælde fører den konstante eksponering for et sådant allergen til bronkial astma..
Følgende typer allergener skelnes:
- mad, der inkluderer mad;
- animalsk oprindelse, inklusive hår og epidermis hos katte, hunde, heste, gnavere;
- pollen;
- parasitære, inklusive orme, svampe, mikroorganismer;
- medicin;
- husstøv, der inkluderer en støvmide;
- kemiske stoffer;
- inhalation.
En allergi mod medicin diagnosticeres sjældnere end andre, da patienter ofte forvirrer denne reaktion med en bivirkning på lægemidlet og ikke går til lægen. Allergier provoserer blodprodukter og vacciner, der indeholder animalsk protein.
Reaktionen på madallergener er forbundet med en mangel på visse enzymer til fordøjelsen af fødevarer, og derfor udvikler deres intolerance. Fødevareallergi diagnosticeres også med intolerance over for parabolens lugt eller smag..
En øget respons på pollen ses under blomstrende planter. Patienten på dette tidspunkt klager over en løbende næse, river, han udvikler konjunktivitis.
En allergi mod kemikalier findes i kontakt med husholdningskemikalier, skadelige stoffer i løbet af arbejdet. Det kan manifesteres ved udslæt og en brændende fornemmelse af typen kontaktallergi eller astmatiske symptomer, som er typisk for luftvejssygdomme.
Overfølsomhed over for støvmider forekommer mindre sandsynligt, hvis våd rengøring udføres, og støvet tørres konstant.
Forskningstyper
Ved kontakt med en læge er dermatologiske og åndedrætsbesvær primært udelukket. For hvilke patienter manifesterer sig under hvilke betingelser symptomer på sygdommen.
For at bestemme årsagen til en allergisk reaktion hos patienter undersøges blod og hudtest udføres..
Hvis patienten har symptomer på sygdommen, kræves en generel blodprøve, inklusive antallet af hvide blodlegemer. Antallet af leukocytter hos en patient med en allergi stiger, og koncentrationen af røde blodlegemer og blodplader ændrer sig ikke.
Ved en allergi hæver patienten niveauet af eosinofiler i blodet. Normalt er deres indhold 5%. Dette er imidlertid også karakteristisk for infektion med parasitter. Derudover er der en mindre stigning i ESR.
For at bekræfte allergien skal blodet kontrolleres for immunglobuliner G og E. Førstnævnte er involveret i forsinkede reaktioner, og det tager flere dage fra det øjeblik, hvor kontakten med allergenet er at finde det. Immunoglobulin E vises et par minutter efter kontakt. Af klinisk betydning er det samlede antal IgE-antistoffer og specifikke IgE-antistoffer.
Hvis patienten diagnosticeres med allergi, vil test for tilstedeværelse af specifikke immunoglobuliner E og G hjælpe med at bestemme den nøjagtige årsag til sygdommen. På undersøgelsestidspunktet tilsættes allergener til biomaterialet, derefter kontrolleres immunresponsen..
Reaktionen er lav, medium og høj. Den første angiver stoffets fulde sikkerhed. Den gennemsnitlige reaktion antyder, at det er bedre for patienten at undgå det angivne stof eller begrænse kontakten med det. En høj reaktion er et tegn på, at det er teststoffet, der provokerer en allergisk reaktion.
Allergien vises ved RAST-testen, som er en radioallergosorbentmetode. Han foretrækkes, fordi det på tidspunktet for forberedelsen til undersøgelsen ikke er nødvendigt at opgive antihistaminer, så det kan bruges i alvorlige tilfælde af allergi. Denne metode er også ordineret til at bestemme årsagen til sygdommen hos små børn..
Læger praktiserer også RIST-metoden, der bestemmer koncentrationen af IgE- og IgG-antistoffer i serum. Metoden er informativ til bihulebetændelse, astma, allergisk rhinitis og bronkitis..
Hvis prøver på hud og blod ikke har vist årsagen til overdreven følsomhed, udføres en provokerende test. Teknikken involverer påføring af allergenet på næsevejene, under tungen eller direkte i bronchierne. En sådan diagnose bør finde sted på klinikken, da patienten muligvis har brug for genoplivning..
Normal koncentration af immunglobuliner
Koncentrationen af immunglobuliner afhænger af alder. Inden man når 2 år er IgE-score op til 64 mIU / ml. Med barnets vækst stiger det og kan ved 14 år nå 150 mIU / ml. Derefter begynder mængden af IgE at falde..
En overvurdering af indikatoren indikerer overdreven følsomhed over for stoffet. Hvis IgE imidlertid forbliver inden for det normale interval, og patienten har allergi, udføres en IgG-antistofprøve. Deres fravær indikerer normal produkttolerance.
Hvis koncentrationen af IgG ligger i området 1000-5000 g / l, bør patienten begrænse brugen af produktet til 1-2 gange om ugen. Når mængden af IgG i serum er mere end 5000 g / l, er det nødvendigt at stoppe kontakten med stoffet fuldstændigt, da et sådant resultat indikerer en udtalt intolerance.
Forberedelse af blodprøve
Allergitest udføres på tom mave. Det er forbudt at spise mad i 10 timer og indsamling af biomateriale. Dagen før anbefales det at udelukke sportstræning, stoppe med at ryge og drikke alkohol og udelukke kontakt med dyr. 5 dage før analysen er det ikke tilladt at spise potentielle allergener, herunder nødder, honning, chokolade, citrusfrugter, røde frugter og grøntsager, skaldyr.
For at undersøgelsen skal vise et nøjagtigt resultat, skal følgende regler følges:
- blod for allergener kontrolleres ikke for forværring af sygdommen;
- undersøgelsen anbefales ikke ved høj temperatur hos patienten og forgiftning;
- et par dage før analysen må du ikke bruge antihistaminer;
- blodprøvetagning på tidspunktet for åndedrætsorganer og andre virussygdomme er ikke tilladt;
- skal du informere din læge om at tage medicin.
På testdagen er det forbudt at drikke kaffe. Du bør også stoppe med at tage medicin. Når du tager en allergentest, skal du desuden forblive rolig, fordi resultatet under stress ikke er nøjagtigt.
Hudprøver
For at fastlægge årsagen til allergier praktiseres en metode til undersøgelse af hudprøver. Undersøgelsen efter et par minutter viser et stof, som patienten er meget følsom overfor. Dette fremgår af rødme og hævelse på patientens hud. Det skal dog huskes, at en sådan reaktion kan forekomme hos ejere af følsom hud..
En hudtest udføres på flere måder:
- Scarification test. Teknikken involverer påføring af flere allergener på huden, hvorefter den ridses med en scarifier.
- Prik-test. Det adskiller sig fra den foregående teknik, idet en nål indsættes på anvendelsesstedet for allergenet, hvilket frembringer overfladepunkter.
- Anvendelsestest. Metoden involverer at fastgøre en plaster med allergener på huden. Hudtilstand vurderes efter to dage.
Af disse metoder er den sidste test den sikreste for patienten, da den ikke involverer hudskade. Det skal bemærkes, at med hver af de beskrevne metoder skal kun det øverste lag af huden beskadiges, så allergenet ikke kommer ind i blodet.
Hudprøver skal udføres på et medicinsk anlæg, da der er risiko for anafylaktisk chok. Med en sådan reaktion skulle han have professionel medicinsk behandling.
Ulemperne ved hudtest
Ved hudprøver kan maksimalt 15 potentielle allergener kontrolleres ad gangen, ellers er en alvorlig reaktion hos patienten mulig. Læger, der bruger flere allergener, diagnosticerede Quinckes ødemer hos patienter.
Denne teknik er ordineret med forsigtighed, da allergener kan komme ind og forårsage anafylaktisk chok. Når man observerer en sådan reaktion, er det nødvendigt med hurtig indlæggelse af patienten.
Kontraindikationer for hudtest er:
- tilstedeværelsen af skade på huden;
- graviditet og amning;
- tilfælde af anafylaktisk chok;
- regelmæssigt indtagelse af antihistaminer, hvis afvisning er umulig, selv i en kort periode;
- alder op til 5 år og ældre end 60 år;
- anvendelse af hormonelle medikamenter;
- forværring af allergier;
- feber;
- problemer med mave-tarm-systemet og hjertet.
15 dage før hudprøver, skal patienter stoppe behandlingen med antihistaminer, ellers viser analysen et upålideligt resultat.
Fordelene ved en blodprøve til allergitest
Under blodprøven er der ingen direkte kontakt fra patienten med allergenet. Dette eliminerer muligheden for bivirkninger. Blod tages kun én gang, og det betyder ikke noget på hvilket stadium sygdommen er. Derudover er blodprøver for allergi tilladt til enhver tid, og en lille mængde biomateriale er tilstrækkelig til analyse. Der er ingen kontraindikationer for deres levering. Undersøgelsen udføres for børn fra fødslen..
Når de tester blod for allergi, kontrollerer de reaktionen på et stort antal stoffer på samme tid.
Allergisk panel
Da der er mange allergener, har læger grupperet dem i allergipaneler, hvilket forenkler diagnosen af sygdommen. Hvert panel indeholder adskillige allergener med lignende egenskaber. I alt er 4 allergipaneler udviklet:
- Mad allergener. Dette panel bruges, hvis patienten har klager fra fordøjelsessystemet. Den specificerede gruppe inkluderer nødder, æbler, orange, gulerødder. Det inkluderer også kasein, selleri, sesamfrø, tomater, æg, mælk, soja og skaldyr.
- Inhalantallergener. Undersøgelsen udføres, hvis patienten har symptomer på luftvejssygdomme. Denne gruppe allergener inkluderer pollen fra eg, plantain, els, birk, malurt, kæledyrshår, støvmider, en blanding af urter. Allergisk kan være biomaterialet fra katte, hunde, hamstere, heste, kaniner, marsvin. I dette panel vises koncentrationen af IgE for hvert stof, det samlede resultat er kun indikeret for en blanding af urter.
- Blandet panel. Denne gruppe inkluderer de vigtigste allergener fra mad og indånding. I alt er der 23.
- Pædiatrisk panel. Gruppen inkluderer de vigtigste allergener, der er karakteristiske for barndommen. Der er 21. Dette inkluderer æg, mælk, kæledyrshår. Gruppen inkluderer også hasselnødder, kartofler, pollen, sojabønner, støvmider, jordnødder, hasselnødder.
En allergiker kan anbefale, at en patient testes for allergener samtidigt fra flere paneler. Efter etablering af allergenet tilrådes patienten at udelukke yderligere kontakt med ham.
Allergitest hos børn
Hvis et barn har mistanke om en allergi, anbefales det at bruge et pædiatrisk panel. Samtidig tager de højde for, at indtil 5-årsalderen ikke overføres hudprøver. Dette skyldes, at børn reagerer skarpt, selv på en lille mængde allergener. Derudover kan rødme på huden være forårsaget af mekanisk skade og ikke være et tegn på overfølsomhed..
En allergitest med bestemmelse af immunglobulin E er ikke informativ før 6 måneders alder, da morens immunproteiner stadig er til stede i babyens blod.
For at diagnosticere allergier skal børn have tom mave. Det sidste måltid tillades senest 8 timer før testen. Dagen før er stegte og fedtholdige fødevarer udelukket fra barnets diæt.
Efter mistanke om en allergi hos et barn opfordres forældre til at føre en maddagbog. Først efter analyse af indtastningerne i den angivne bog dirigerer børnelæge børnene til en blodprøve ved at vælge de passende stoffer fra allergipanelet.
En af de seneste medicinske fremskridt er ImmunoCAP-undersøgelsen. Teknikken giver dig mulighed for at etablere et allergen, selv ved lave koncentrationer af IgE-antistoffer.
Hvor er allergiforskning udført?
Analyser til bestemmelse af allergener gives på en medicinsk institution i retning af en allergiker. Lægen angiver specifikke irritanter, som patienten kan have overfølsomhed over for..
Blod for allergener kontrolleres i private eller offentlige klinikker. Hudprøver og provokerende test udføres bedst på et hospital, da patienten muligvis har brug for genoplivning..
En allergi forårsager ubehagelige fornemmelser, og patientens tilstand kan lindres efter afslutningen af kontakten med det stof, der forårsager en sådan reaktion. Dette er muligt efter test med blodprøvetagning eller hudprøver. Den rette metode vælges af lægen under hensyntagen til kontraindikationer.
Allergen test: aktuelle detektionsmetoder
Antallet af mennesker, der lider af allergier, stiger hvert år. Disse er mænd, kvinder, ældre og små børn..
Den eksisterende misforståelse af, at beboere i afsidesliggende landsbyer er mindre modtagelige for denne sygdom tilbagevises af det faktum, at der i fjerntliggende områder simpelthen ikke er nogen specialiserede allergologer, og derfor betingelserne for undersøgelse og diagnose.
Allergi er netop den sygdom, der har brug for en grundig undersøgelse for at finde ud af årsagerne til udvikling.
Typer af allergener
En provokerende faktor i udviklingen af den allergiske proces er altid et allergen. Det er han, der kommer ind i kroppen, starter antigen-antistofreaktionen og forårsager en patologisk proces. Listen over allergener er enorm. Det kan de være
- fødevarer (chokolade, skaldyr, kaviar, fisk, jordbær, citrusfrugter, mælk osv.);
- medikamenter (antibiotika, anæstetika osv.);
- stoffer af planteoprindelse (pollen fra planter som solsikke, ragweed, raigræs, fescue, malurt osv.);
- kemiske produkter (lakker, maling, lim, rengøringsmidler og rengøringsmidler);
- husholdningsprodukter (dyrehår, fnug, støv);
- kosmetik (parfume, cremer);
- insektvirkninger (stier af bier, myg osv.);
- solisolering;
- kold.
For nylig støder læger sjældent på en enkeltkomponentallergi. Normalt er en provokerende faktor et kompleks, der består af flere allergener..
Og dette er en stor vanskelighed, fordi udviklingen af sygdommen direkte afhænger af tilstedeværelsen af allergener i det omkringliggende beboelsesrum.
Moderne metoder til påvisning af allergener
For en vellykket behandling af denne sygdom er det vigtigt at identificere allergener pålideligt og derefter udelukke dem. Der er flere metoder til at identificere et allergen. Her er nogle test for allergi:
- Hudprøver, inklusive påføringsmetoden, scarification-test og en test ved hjælp af en prik-test.
- Laboratorieblodprøve, herunder identifikation af generelle og specifikke immunoglobuliner E.
- Elimineringsmetode.
- Provokerende test.
Desuden er alle allergitest hos voksne og børn opdelt i 2 store grupper: in vivo (det vil sige med patientens direkte deltagelse) og in vitro (in vitro, når kun patientens blod bruges).
I tilfælde med allergi er det ofte in vitro-test, der drager fordel, da direkte kontakt af patienten med allergenet her er udelukket, hvilket betyder, at tagning af prøver ikke kan forværre patientens tilstand.
Hudprøver i diagnosticering af allergier
Hudprøver er vidt brugt hos patienter med pollenallergi, mad og kontakt. De udføres som følger.
Dråber påføres den indre overflade af underarmen med en opløsning af det mistænkte allergen i en afstand af 2,5-3 cm fra hinanden.
Derefter punkteres eller ridses huden gennem dråberne ved hjælp af en scarifier eller prik-test..
På injektionsstedet kan der opstå hævelse og rødme, mens individet kan opleve kløe. Efter 15 minutter tørres resterne af ikke-tørrede dråber med bomuldspuder, og lægen registrerer og fortolker resultaterne. Således kan op til 15 allergener testes samtidigt..
Anvendelseseksempel
En applikationstest blev vidt brugt til at identificere kontaktallergier. Til implementeringen fastgøres specielle bomuldsspåner fugtet med opløsninger af de undersøgte allergener med en gips på bagsiden, hvor de bliver i 48 timer.
Efter denne tid tager lægen hensyn til reaktionen i henhold til rødhedens diameter. Genberegning sker efter 72 timer og derefter 96 timer. Hele denne tid skal patienten huske de limede tamponger og undgå at få vand på disse steder..
Provokerende test
I nogle tilfælde, når lægen har svært ved at afklare allergenet, skal du tage provokative prøver. I dette tilfælde injiceres et allergen i små doser direkte i bihulerne, hvis vi taler om allergisk rhinitis.
Ved allergisk konjunktivitis indsprøjtes den i øjet, og i form af en aerosol overrisles nasopharynx med astmatiske allergier. Efter kort tid registreres reaktionen.
Reaktionen på introduktionen af allergenet kan kun være hurtig, men også meget signifikant, derfor udføres provokative tests kun på hospitaler under direkte tilsyn af en specialist.
Kvantificering af immunoglobulin E
En meget nøjagtig metode til identifikation af et allergen er kvantificering af specifikke immunoglobuliner. Niveauet af immunglobulin E i blodet hos en sund person er ubetydelig. Det er 20-100 kE / l.
Med allergier stiger dens indikatorer markant. Ved at undersøge niveauet for total IgE kan vi antage tilstedeværelsen af allergier hos denne patient. Imidlertid kan denne metode ikke betragtes som pålidelig, da det totale immunoglobulin E også øges under andre tilstande ledsaget af et fald i immunitet, immunsvigt eller helminthiske invasioner.
Metoden til påvisning af specifikke IgE-antistoffer muliggør identifikation af mange allergener. Det er et godt supplement til hudtest og en provokerende test..
I øjeblikket bruges ca. 500 opløsninger af antigener, og deres antal stiger konstant med udviklingen af medicin.
Laboratorieanalyse af et allergen, hvis omkostninger er ret høje (ca. 500 rubler for hvert allergen), har adskillige fordele. nemlig:
- Sikkerhedsadfærd.
- Det kan udføres under en forværring af både den allergiske proces og de ledsagende kroniske sygdomme.
- Patientens graviditet er ikke en kontraindikation.
- En allergi blodprøve udføres for børn i alle aldre..
- For dens adfærd bør ikke producere afskaffelse af narkotika.
Elimineringsmetode
Elimineringsmetoden til at identificere allergier anvendes i tilfælde, hvor det af en eller anden grund ikke er muligt at få en aftale med en allergolog og blive undersøgt på andre mere pålidelige måder. Det består i udelukkelse i nogen tid af den påståede provokerende faktor.
Hvis vi taler om husholdningsallergener, skal vådrensning udføres, støvsuges tæpper, puder og polstrede møbler. Husholdningskemikalier, især klor, kan erstattes med baby- eller husholdningssæbe.
Ofte er årsagen til allergier kæledyr.
De skal også isoleres i nogen tid. Hvis patientens tilstand gradvist forbedres i løbet af de sidste 2 uger, kan det antages, at allergenet findes. Det sidste ord bliver hos lægen.
Maddagbog
Elimineringsmetoden bruges også til fødevareallergi. Udbredt allergi, både hos børn og voksne, er blevet opretholdt af en maddagbog. Essensen af analysen for madallergener er, at visse fødevarer ekstraheres fra kosten, og patientens tilstand vurderes inden for to uger..
Hvis tilstanden er forbedret, var der blandt de isolerede produkter et farligt allergen. Derefter gradvist (hver anden dag) tilføjes et nyt produkt, og patientens tilstand evalueres i dynamik. Observationsdata registreres.
Sammenfattende kan selv patienten selv tage en antagelse om de produkter, der er kontraindiceret til ham. I dette tilfælde er det muligvis ikke nødvendigt at teste for allergener..
Vi anbefaler også, at du læser materialet om symptomerne på fødevareallergi hos børn.
Hvor begynder undersøgelsen af patienter med allergi?
Spørgsmålet om, hvor du kan få en allergitest, og hvor meget en allergentest koster hver allergikere. Hvad angår algoritmen til undersøgelse af allergier, skal du starte med en allergikonsultation.
I hvert distrikt, regionalt, regionalt hospital er der en sådan læge. Hvis han ikke er i den nærmeste klinik, vil terapeuten eller børnelægen i receptionen fortælle dig, hvad du skal gøre i dette tilfælde. Antallet af laboratorier, hvor du kan tage en allergentest, stiger hvert år, hvilket gør forskning mere overkommelig.
Livskvaliteten for en patient med en allergi afhænger i vid udstrækning af den korrekte bestemmelse af allergenet, og her skal en specialist komme til undsætning, som vil bestemme undersøgelserne, overvåge deres adfærd og ordinere kompetent behandling. Persistens i at finde et allergen vil nødvendigvis blive belønnet af patientens helbred.
Hvordan udføres allergenet, og hvordan bestemmes det.
Hvordan kan du bestemme allergenet i barnets krop i de tidlige stadier.
Typer af allergentest
Allergi ser ud til at være en patologi, der udvikler sig som et resultat af det menneskelige immunsystems specifikke respons på indtagelse af fremmede proteiner - allergener. For at slippe af med sygdommen er det ikke nok at gennemføre en medicinsk korrektion, da tilstedeværelsen af et allergen igen og igen vil have en negativ effekt. En allergi-analyse hjælper med at identificere de vigtigste patogene stoffer, som gør det muligt for en medicinsk specialist at udvikle eliminationsforanstaltninger og vælge den rigtige terapitaktik. Overvej, hvor du skal tage test for allergener, og hvor meget koster denne service?
Blodprøve
En blodprøve for allergener udføres på laboratoriet. Der er flere effektive metoder til at identificere visse irritanter til at bestemme sværhedsgraden af den patologiske proces..
Vigtigt: Undersøgelsen af biologisk væske skal udføres i remission, når patientens blod indeholder en minimumskoncentration af specifikke antistoffer.
Hvor kan jeg få en analyse? Test til påvisning af allergener udføres i statsklinikker. I dette tilfælde skal du først kontakte din terapeut. Efter at han giver de nødvendige instruktioner.
Diagnose af allergier hos et barn eller voksen kan udføres i en privat klinik. For at gøre dette, skal du kontakte en allergolog i et privat center. Omkostningerne ved manipulation varierer afhængigt af institutionens prispolitik, specifikke undersøgelser, deres antal osv. Aspekter.
Der skelnes mellem to metoder til blodprøvning:
- RAST-test - en undersøgelse, der hjælper med at bestemme, i hvilken retning man skal arbejde. Med andre ord kan du ikke kontrollere for alle eksisterende allergener på én gang - det er teknisk umuligt, men du kan indsnævre din søgning markant;
- Analysen for specifikt immunoglobulin E ser ud til at være en mere informativ teknik, der tillader bestemmelse af, hvad nøjagtigt patienten har en sådan reaktion af kroppen.
Allergitest anbefales, hvis de ordinerede medicin ikke hjælper på baggrund af bronchitis, dermatitis eller rhinitis; hvis der efter kontakt med stoffer udvikler alarmerende symptomer. Det anbefales at kontrollere blodets allergi hos et barn på disse billeder, når forældrene er allergiske.
Hudprøver
Hudprøver er en informativ metode, der hjælper med at identificere en irritant i en allergisk reaktion. De udføres udelukkende i eftergivelsesperioden. Ideelt set bør der gå mindst en måned fra øjeblikket af forværring.
Metoder til bestemmelse af allergen gennem hudtest:
- Scarificeringsmetode. En hudtest udføres af en læge. Han lægger de mindste dråber allergener på huden på patientens underarm, hvorefter han ridser gennem lancetten, hvilket resulterer i, at de trænger ind i. 10-15 minutter efter manipulationen vurderes kroppens reaktion;
- Prik-testen adskiller sig fra den første metode, idet huden ikke ridses, men der foretages en punktering med en dybde på 1 mm.
- Subkutane injektioner - en lille dosering af allergenet indsprøjtes i patientens hud. En sådan allergianalyse hos voksne anbefales, når opskærmningsmetoden ikke viste det ønskede resultat for en bestemt irritation, men det var stadig muligt.
- Programmer. Plaster, der er behandlet med sandsynlige allergener, limes på ryggen på huden mellem skulderbladene. Evaluer resultatet efter 24 timer.
Det er værd at vide: hudtest kan ikke udføres før 5 år. Dette skyldes et skrøbeligt immunsystem. I dette tilfælde kan standardmetoden til forskning føre til negative konsekvenser i form af en akut allergisk reaktion..
Det anbefales ikke at udføre allergitest i form af hudprøver, hvis der opstår inflammatoriske processer i den menneskelige krop, der er akutte infektioner, kroniske patologier i løbet af forværringsperioden. De første dage af menstruation, graviditetsperioden og amning er en kontraindikation.
allergener
Allergener kaldes antigener, der fremkalder allergiske reaktioner hos modtagelige mennesker med alle tilhørende symptomer. De kan fremprovosere en organismerespons straks af typen - umiddelbart efter kontakt med et irriterende middel og en forsinket reaktionstype - inden for få dage / uger efter kontakt.
Undersøgelse af en patient med allergiske reaktioner udføres på følgende grupper af allergener:
- Mad allergener. Irriterende dyr - æg, skaldyr og mejeriprodukter. Grøntsag - nødder, citrus. Produkter, der inkluderer kemikalier, der kommer ind i kroppen, når man spiser mad - farvestoffer, smag;
- Pollenirriterende stoffer. Disse inkluderer pollen af forskellige planter i blomstringsperioden;
- Epidermal. Denne gruppe inkluderer komponenter af animalsk oprindelse. For eksempel kattehår, fjeder af ænder osv.;
- Husholdning - støv, træpartikler, papir;
- Parasitiske allergener. Kroppens vitale produkter forårsager parasitter, der lever i de menneskelige tarme;
- Smitsom. F.eks. Streptokokker eller svampeinfektion.
- Gruppe af medicinske irritanter.
Til information udvikles ofte hos voksne en allergisk reaktion på antibiotika, albumin og radiopaque stoffer..
Allergisymptomer
Tidspunktet for udseendet af immunresponset til stimuleringens penetration varierer fra 2 minutter til et par dage. Symptomerne på en allergisk reaktion er markant forskellige. Kliniske manifestationer bestemmes af patientens alder, graden af følsomhed over for allergenet, "dosering" af stoffet modtaget i kroppen og andre faktorer..
Almindelige manifestationer inkluderer:
- Hududslæt i form af små bumser, papler;
- Kløe og forbrænding af huden;
- Uproduktiv hoste;
- Nasal overbelastning, løbende næse;
- Kløe i næsen;
- Kløende øjne, lakrimation.
Sådanne symptomer udvikler sig pludselig og uden grund. Hvis der observeres karakteristiske tegn, er det bydende nødvendigt at bestå en allergitest. Rettidig identifikation af kilden til problemet vil undgå negative konsekvenser i fremtiden..
Ifølge statistikker er den mest almindelige type reaktion på mad. Denne patologi er sværest at håndtere, da den mindste dosering af allergener kan findes i enhver mad..
Typer af allergener
En allergentest er ikke en undersøgelse. Du kan ikke tage blod en gang og identificere en bestemt irriterende. Der er en million stoffer, som den menneskelige krop ikke reagerer korrekt. Hvordan udføres allergitest? Efter aftale med lægen indsamles nødvendigvis en anamnese af patienten, de kliniske tegn undersøges visuelt. Efter konsultationen kan lægen indsnævre din søgning for at identificere patogenet og fortælle dig, hvilke tests der udføres.
For eksempel, hvis en person spiste skaldyr, som et resultat af, at der opstod en allergisk reaktion, kontrollerer de for de mest almindelige irritanter - dette er rejer, muslinger, torsk, tun og laks. Blodserum undersøges. For en gruppe er omkostningerne til analyse omkring $ 5-7. Følgelig, hvis du tjekker på samme tid for flere grupper, stiger prisen.
Når de tjekker "stykkevis", det vil sige for et allergen, varierer omkostningerne ved studiet fra 2 til 4 $. Mange undersøgelser kan udføres, patientens økonomiske omkostninger afhænger af deres antal..
- Den eksogene gruppe har to undergrupper - den infektiøse kategori - vira, bakterier, protozoer, svampe og den ikke-infektiøse undergruppe - lægemidler, mad, pollen, husholdningskemikalier osv.;
- Den endogene gruppe er opdelt i primært - spermatogent epitel, hypertension i øjenlinsen og sekundære markører for aldring, modificerede antigener i deres eget væv.
Det er en relativt langvarig proces at identificere en bestemt irritant, hvis der ikke er mistanke om, at det kunne være.
Diagnostiske metoder
Til at begynde med anbefales en RAST-test, blod undersøges. Biologisk væske anbringes i prøverørene, der tilsættes irritanter, som oftest diagnosticeres hos patienter i forskellige aldersgrupper.
Materialet efterlades et stykke tid, hvorefter det kontrolleres, hvor præcist produktionen af antistoffer er steget. Med en stigning i antistofkoncentration indikeres en positiv reaktion på det tilsatte allergen..
En undersøgelse af et specifikt immunglobulin giver dig mulighed for at identificere en allergi over for følgende stoffer:
- Plantepollen, støv, kæledyrshår, fnug, svampesporer;
- Husholdning, vaskemidler og kosmetik;
- Mad - i dette tilfælde kan hundreder af prøver udføres.
Tilstedeværelsen af specifikke immunoglobuliner i høje koncentrationer indikerer en høj følsomhed over for en specifik stimulus. Undertiden er blodprøver og hudprøver ikke nok. I dette tilfælde udføres provokative tests:
- Næse dryp. Kontrolvæsken indsprøjtes i en næsebor. Hvis reaktionen er fraværende, inddriv tre dråber af komponenten i den koncentration, i hvilken den tvivlsomme reaktion blev opnået under en hudtest;
- En inhalationstest involverer mild inhalation i tre minutter med en opløsning af teststoffet. Positiv test - påvisning af angstsymptomer.
Bemærk: provokative tests udføres udelukkende under stationære forhold, da de er kendetegnet ved en høj risiko for anafylaktisk reaktion.
Listen over tests kan suppleres med undersøgelser: direkte specifik skade på blodbasofiler, RPHA, ødelæggelse af mastceller, hæmning af migration af leukocytter af biologisk væske.
Allergitest hos børn
På venøst blod gennemføres en undersøgelse hos børn fra en måned gammel. For nyfødte anvendes metoden immunoglobulin E. Hos babyer i denne alder er en allergisk reaktion et sjældent fænomen. Oftest på grund af irriterende stoffer i modermælken.
Unge patienter forsøger ikke at udføre provokative tests, da der er en høj risiko for anafylaktisk reaktion. Nogle gange foreskrives de, når andre metoder ikke har givet det ønskede resultat..
Analyser af allergier hos børn ordineres af en børnelæge eller en allergolog. Blod er taget fra en blodåre, en test er ordineret fra den kategori af stoffer, der ser ud til at være de mest sandsynlige kilder til sygdommen.
Vellykket behandling af allergier består af to punkter - eliminering af ”synderen” og symptomatisk terapi. Eksklusivt piller vil ikke hjælpe med at løse problemet, konstant eller periodisk kontakt med stimulansen fører til en forværring af det kliniske billede og forskellige komplikationer.
Sådan diagnosticeres en allergi?
En allergi opstår, når det menneskelige immunsystem reagerer på miljøstoffer, der er ufarlige for de fleste mennesker. Disse stoffer er kendt som allergener. De findes i støv, kæledyrshår, pollen, insekter, flåter, skimmelsvamp, mad og visse lægemidler.
Hvad sker der med en allergisk reaktion??
Når en person, der er allergisk over for et bestemt allergen, kommer i kontakt med ham, opstår en allergisk reaktion. Hvis et allergen, for eksempel pollen, kommer ind i kroppen for første gang, stimulerer det produktionen af antistoffer og dannelsen af sensibiliserede lymfocytter. Ved gentagen kontakt af pollenallergenet med antistoffer dannes antigen-antistofkomplekser. Komplekserne er fastgjort på overfladen af mastceller, hvilket forårsager deres degranulation. Som et resultat frigøres histamin og andre inflammatoriske mediatorer. Da mastceller er allestedsnærværende, kan der forekomme en allergisk reaktion i ethvert organ. Hos mennesker påvirkes små kar og bronchier oftere, derfor manifesteres klinikken for deres læsion primært.
Allergier findes i mange former: luftvejsallergier (allergisk rhinitis og bronkial astma), allergisk konjunktivitis, allergisk dermatitis, allergisk enteropati og den mest alvorlige og livstruende tilstand - anafylaktisk chok.
Afhængig af formen varierer symptomerne meget.
De mest typiske symptomer på allergiske reaktioner er:
- spontan løbende næse;
- hyppige nyser
- tåreflåd;
- udslæt;
- kløe
- opkastning
- diarré;
- rødme;
- ødem;
- temperaturstigning.
Allergiske reaktioner forekommer inden for 30 minutter efter kontakt med et allergen..
Den korrekte diagnose kan stilles på baggrund af medicinsk historie og symptomer og kan bekræftes ved en speciel allergitest..
Søgning i lægebehandling er især vigtigt for børn, da en enkelt primær allergi hurtigt kan udvikle sig til en multiple allergi, og allergisk rhinitis kan forårsage astma. Tidlig diagnose er berettiget af det faktum, at det giver mulighed for forebyggende behandling, hvilket minimerer virkningerne af allergier i fremtiden..
Historien er særlig opmærksom. Tilstedeværelsen af allergisymptomer, især når identificering af forbindelser med triggere beskrevet af patienten selv, er til fordel for en allergisk komponent.
Allergier opstår ofte efter indtagelse af visse fødevarer, indånding af plantenpollen, kontakt med dyr, insektbid, indtagelse af visse medicin osv..
Hos patienter med kontaktdermatitis eller hudallergi er en betydelig kendsgerning historien om kontakt med latex, metaller, vævsfibre, vaskemidler osv..
Når man identificerer fødevareallergi, anbefales det, at patienten fører en maddagbog, som giver dig mulighed for mere nøjagtigt at forstå, hvilket produkt der udløser en allergisk reaktion..
Listen over spørgsmål stillet af allergologen i receptionen:
- Hvad er reaktionens starttidspunkt efter at have spist mistænkt mad?
- Er der en konstant forening af symptomer med visse fødevarer?
- Hvor meget potentielt allergifremkaldende mad udløser symptomer?
- En anden i familien, der har spist, har lignende symptomer?
Familiehistorie med allergier
Ved indsamling af anamnestiske data er lægen nødvendigvis interesseret i, om nogen af familiemedlemmerne var syge eller syge af allergier. At finde pårørende til første grad, såsom forældre, søskende, der lider af allergi, er vigtigt ved diagnosticering af atopiske tilstande..
Atopi er en genetisk (arvelig) tendens til at udvikle allergiske sygdomme. Mennesker med atopi siges at være atopiske..
Tendensen til atopi bestemmes af både gener og miljøfaktorer..
For at afsløre, om en person virkelig er allergisk, hjælper hudprøver (allergitest) og blodprøver.
Hudprøver bekræfter sygdommens allergiske karakter. De udføres på kontoret hos en allergiker og giver dig mulighed for hurtigt at få et svar. Hudprøver "provokerer" en allergisk reaktion på grund af introduktionen af en lille mængde allergen - et stof, der ifølge lægerne kan være allergisk. Hvis der er en allergi, reagerer huden, og på påføringsstedet for allergenet vises der noget, der ligner en myg bid..
Der er tre hovedtyper af hudtest: patch-test, scarification-tests og prik-tests..
1). Patch tests. Ved test med plaster lapper lægen teststrimler gennemvædet med allergen. Patienten skal gå med dem i cirka 2 dage, hvorefter lægen vil evaluere resultaterne ved den anden aftale. Sådan test bruges til at diagnosticere kontaktallergier..
2). Scarification tests. Det indebærer anvendelse af allergenet på ridser, som lægen anvender med en lancet eller nål. Ridser påføres underarmen eller øvre del af ryggen. Hvis der opstår en reaktion på stedet for skader på huden - rødme, ridse osv., Er dette et sikkert tegn på en allergi. Denne metode er den mest populære i vores land..
3). Prik-test. Metoden ligner den foregående, kun i stedet for at ridse huden er gennemboret med en tynd nål. Metoden er lettere at transportere, men mindre almindelig i vores land.
Når man forbereder sig på hudtest, er det vigtigt at stoppe med at tage antihistaminer om to uger; 7 dage før deres formulering, skal du stoppe med at bruge antiallergiske salver.
Standardkontraindikationer for hudallergitest er:
- forværring af kroniske sygdomme;
- tilstedeværelsen af sygdomme i det akutte stadie;
- forværring af allergier.
Det tilrådes kun at udføre hudprøver, når barnet er 5 år. Hvis der er klare indikationer, kan du ty til dem tidligere, fra 2 års alder.
IgE-blodprøve
I blodet kan det totale niveau af IgE og tilstedeværelsen af specifikke immunoglobuliner bestemmes. Det samlede niveau af immunoglobulin E (IgE) i blodet indikerer en tendens til allergi.
En specifik IgE-blodprøve bruges til at bekræfte resultaterne af hudtest. Antistoffer mod immunoglobulin E (IgE) er stoffer, der produceres af kroppen under en allergisk reaktion på et bestemt allergen. Hvis der påvises høje niveauer af specifikt IgE i blodet, er der en tilsvarende historie, så hjælper disse data sammen med at bekræfte sygdommens allergiske karakter. Dog ikke altid et forhøjet resultat indikerer en allergisk komponent. Resultatet af laboratorieanalyser skal gentage kliniske data og hudtest til fordel for allergi. Et negativt IgE-laboratorietestresultat derimod i 90% indikerer en mangel på patologi.
Hvor længe varer allergitestene?
Forberedelse inden en allergitest
Hvordan man forbereder sig på proceduren vil hjælpe en specialist, forklare og give specifikke henstillinger.
Der er en allergitest, før det ikke er forbudt at udføre, men selv omvendt skal det være obligatorisk. Dette gælder især for børn..
Når du bruger hormonale salver eller cremer, skal du informere din læge om dette. I dette tilfælde udføres testen på et hudområde, der ikke er blevet påvirket af midlerne..
Før patienten udføres allergiske tests, skal patienten give blod til analyse. Hvis en allergi ikke identificeres, og der ikke er åbenlyse kontraindikationer, kan du gå videre til valg af en allergitest.
Det er nødvendigt for at finde ud af, om der er en allergi, og for at se mængden af komponenter i blodet. Det er nødvendigt med omhyggelig forberedelse til levering af en allergitest. Et par dage før testen anbefales det at udelukke fysisk og følelsesmæssig stress.
Hvordan er allergitest
- Allergiescreeningstest. Allergenfragmenter påføres patientens underarm. Et par små ridser er lavet med en nål eller lancet;
- Ansøgning. Den sikreste udsigt. Opbevaring kræver ingen hudskade. En pind fugtet med en opløsning af stimulansen påføres huden;
- Prik-test eller injektion. En dråbe allergen dryppes på huden, hvorefter testområdet omrøres pænt ved hjælp af en speciel medicinsk nål;
- Indirekte. Først indsprøjtes et allergen under huden, efter et stykke tid indsamler lægen venøst blod for at påvise niveauet af antistoffer;
- Udfordrende. Praustnitsa-Küstner-reaktionen udføres, dvs. serum injiceres med en allergisk patients blod til en sund person, partikler af det mistænkte allergen blev afsløret ved mikroskopisk undersøgelse. Efter en dag bestemmer lægen niveauet af alle antistoffer i huden, efter det område, hvor testen blev udført, behandles allergenet. Dernæst forekommer standardovervågning af kroppens respons på stimulansen..
Bedømmelse af hudafprøvninger på scarification
Reaktion | Resultat | Egenskab |
Negativ | - | Mangel på hævelse og hyperæmi |
Tvivlsom | ± | Hyperæmi uden hævelse på teststedet |
Svagt positivt | + | Hævelsen når 2-3 mm, det kan kun ses, hvis du strækker huden, alvorlig hyperæmi |
Positiv | + + | Hævelsen når 4-5 mm, er mærkbar uden spænding, høj hyperæmi |
Skarpt positiv | + + + | Hævelsen når 6-10 mm med tilstedeværelse af pseudopodia, høj hyperæmi |
Meget skarpt positiv | + + + + | Hævelsen når mere end 10 mm med tilstedeværelse af pseudopodia, svær hyperæmi og lymfangitis |
Vurdering af intradermale allergitest
Reaktion | Resultat | Reaktionskarakteristik |
Negativ | - | Størrelserne er de samme som i kontrol |
Tvivlsom | ± | Hævelsen opløses meget mere passivt end ved kontrol |
Svagt positivt | + | Hævelsen er 4-8 mm i diameter, huden omkring er hyperemisk |
Medium Positiv | + + | Hævelsen når 8-15 mm i diameter, skylning af huden |
Skarpt positiv | + + + | Hævelsen når 15-20 mm i diameter med tilstedeværelsen af pseudopodia, hyperæmi i huden |
Meget skarpt positiv | + + + + | Hævelse mere end 20 mm i diameter med tilstedeværelse af pseudopodia, kumulative blemmer omkring omkredsen med svær hyperæmi i huden |
Udfør test for at bestemme dit allergen
Hvis terapeuten beslutter, at det virkelig er en allergi, sender han dig til en allergiker. En specialist hjælper dig med at finde ud af, hvad du præcist har en sådan reaktion på. Der er to måder Allergi hudtest.
Hudallergitest
Dette er den mest billige, hurtigste og mest pålidelige måde at bestemme dit personlige allergen på. I moderne medicin bruges tre hudtest..
Screening test
På den markerede hud på armen (eller ryggen, hos børn) foretager sygeplejersken adskillige ridser ved hjælp af et specielt værktøj - en skræmmer. En mikroskopisk dosis af det mistænkte allergen registreres i hver af dem. Efter 15-40 minutter bliver det klart, om patienten har en specifik immunrespons over for et af disse stoffer. Ridsen bliver rød, begynder at kløe, der kommer en hævelse på den, som efter en myggestik. Hvis størrelsen på et sådant sted overstiger 2 millimeter, betragtes reaktionen på allergenet som positiv.
For at reducere risikoen for fejl dryppes saltvand og histamin successivt ind i ridserne, før der påføres potentielle irritanter. Hvis huden reagerer på saltvand, betyder det, at den er overfølsom, og testen kan være falsk positiv. Hvis overhuden ikke reagerer på histamin, er det sandsynligt, at allergitesten er falsk negativ.
I et af disse to tilfælde er det sandsynligvis nødvendigt med andre test - for eksempel en blodprøve for specifikke immunglobuliner G og E (om det nedenfor).
Prik-test
Det ligner en scarification, men i stedet for ridser, er patientens hud kun let gennemboret (fra den engelske prik - injektion) på det sted, hvor det potentielle allergen påføres. Efter 15-20 minutter diagnose. Allergier i huden kontrolleres for reaktioner. Rødhed og blister - et tegn på, at der opdages et allergen.
Patch test (ansøgning)
Det består i, at plaster limes på patientens ryg, hvorpå der påføres op til 30 potentielle allergener. De opbevares i op til 48 timer - hele denne tid skal du undgå vandprocedurer og overdreven svedtendens. Derefter skal lægen afskalde lapperne og evaluere resultatet..
Blodprøve for specifikke immunoglobuliner G og E
At bestemme allergener ved hjælp af en blodprøve er en dyrere, tidskrævende og mindre nøjagtig procedure. Der er dog situationer, hvor det er bedre at tage en blodprøve i stedet for en hudtest. Her er de:
- Du tager en medicin, der kan påvirke resultatet af en hudallergitest, men medicinen kan ikke annulleres i flere dage. Disse inkluderer antihistaminer og steroider, astmamedicin og nogle antidepressiva..
- Af en eller anden grund kan du ikke udholde flere injektioner eller ridser. Dette gælder ofte for små børn..
- Du har hjerteproblemer.
- Du lider af astma med dårligt kontrollerede anfald.
- Du har eksem, dermatitis, psoriasis eller andre hudsygdomme, der gør din hud eller arme mangel på ren hud.
- En gang havde du anafylaktisk chok.
Under analysen vil de blot tage blod fra en vene. Derefter vil den blive opdelt i flere portioner og hver blandet med forskellige potentielle allergener - fødevarekomponenter, plantepollen, kemikalier, skimmelsporer. Et par dage senere undersøger eksperter responsen fra hver af prøverne og beregner den såkaldte immunrespons.
Resultatet gives i form af en tabel, hvor skadelige og sikre stoffer til dig vil blive indikeret. Det er dog ikke dig selv, der skal fortolke disse oplysninger, men den behandlende læge. Det er han, der på grundlag af de indhentede data ordinerer den mest effektive behandling og anbefaler livsstilsændringer, der vil hjælpe med at tackle allergi.
Diagnostisk forberedelse
Overvej de vigtigste anbefalinger til forberedelse til allergiforskning:
- 3 dage før analysen skal du stoppe med at tage antihistaminer og andre lægemidler. Hvis vi taler om vitale lægemidler, der ikke kan annulleres, skal du diskutere dette spørgsmål med din læge.
- Fjern potentielle allergener fra kosten: skaldyr, citrusfrugter, honning, bær, nødder, æg, mælk, mad med kunstige farver og kemiske tilsætningsstoffer.
- Drik ikke alkohol i mindst 3 dage.
- Kontakt ikke kæledyr eller andre dyr..
- Efter udsættelse, hvis det er en postvaccination og post-infektiøs tilstand, for eksempel efter vaccination, en nylig virussygdom osv.;
- Afvis diagnostik for at fuldføre bedring fra forkølelse og andre patologier ledsaget af åndedrætssymptomer og feber.
Analyser skal udføres om morgenen på tom mave. Hvis et lille barn skal diagnosticeres, er der behov for mindst 3 timers interval fra det sidste måltid. Natten før undersøgelsen anbefales det at sove, hvile fysisk.
Typer af allergitest
Allergitest skal udføres sammen. Ofte afslører forskellige test forskellige provokerende faktorer..
Først tager en allergiker en historie, spørger om, hvilke allergiske reaktioner der blev observeret, på hvilket tidspunkt, med hvilken hyppighed, hvor længe de optrådte, levevilkår, arvelighed osv. Efter dette vil lægen ordinere en række tests, der hjælper med at identificere allergener og forhindre kontakt med dem..
Allergitest:
- Hudprøver. Den mest almindelige og billige af alle allergitest. Det udføres på huden på underarmen eller ryggen. Forskellige områder af huden er markeret, og et allergen påføres dem enten på en teststrimmel eller i form af injektioner ved hjælp af mikrostridser. Testen er smertefri, hurtig, men ikke altid informativ nok, den suppleres ofte med en blodprøve.
- En blodprøve for eosinofiler. Blod eosinofiler er indikatorer for en allergisk reaktion. En sund person kan have 1-5% af alle blodlegemer, og han vil ikke have nogen allergiske reaktioner. Hvis tallet som et resultat overstiger 5%, har kroppen en funktionsfejl i immunsystemet, hvilket provoserer en allergi. Det er dog utvetydigt at sige, at en allergisk reaktion var årsagen til stigningen i eosinofiler i blodet, det er umuligt, derfor anbefales det at tage en anden test for immunoglobuliner.
- Blodprøve for antistoffer. Antistoffer eller immunoglobuliner i blodet viser ikke kun tilstedeværelsen af allergier, men hjælper også med at bestemme allergenet. Der er et panel af allergener, der inkluderer et stort antal mulige provokatører af en allergisk reaktion. Denne analyse er meget informativ, men ganske dyr..
- Provokerende prøver. De udføres udelukkende under opsyn af en læge, normalt på et hospital. Testtypen afhænger af, hvilken særlig allergisk reaktion, der generer patienten. Hvis rhinitis, injiceres allergenet direkte i bihulerne, konjunktivitis i lacrimal kirtel. Det er sikkert at udføre sådanne tests udelukkende i nærværelse af en læge, da selv en lille mængde allergen kan forårsage en stærk reaktion, ødemer, som kun medicinsk personale kan stoppe. Denne diagnostiske metode bruges som en sidste udvej, når andre test ikke viste noget..
Forberedelse og procedure til allergitest
Lægen skal fortælle om reglerne for forberedelse til analysen, afhængigt af testtypen
Proceduren og forberedelsen til allergitest afhænger af testtypen. Hvis det er en blodprøve. derefter tager en patient blod fra en blodåre på tom mave om morgenen. Blod tages på tom mave, så det ikke koagulerer for tidligt, så sygeplejersken advarer om, at du skal besøge laboratoriet tidligst 6-8 timer efter det sidste måltid.
Sørg for at afklare med lægen funktionerne i præparatet. Der er en række kontraindikationer til sådanne procedurer:
- Forværring af allergi. Sådanne test udføres ikke med en forværring af en allergisk reaktion, da billedet vil være sløret af en allerede tilstedeværende allergi. Selv med sæsonmæssig forværring skal du vente til allergien forsvinder. En undtagelse er en lang allergi af uforståelig etiologi..
- Tager antihistaminer. Antiallergiske medikamenter kan nedsætte din krops følsomhed over for test. Derfor er det nødvendigt at stoppe med at tage antihistaminer, vente en vis tid og derefter udføre test.
- Graviditet. Ingen provokerende og hudtest bør udføres under graviditet. Blodprøver kan også være upålidelige, da i denne periode forværres kroppens reaktion, og allergier kan passere efter fødsel.
Hudprøver og provokative tests udføres under tilsyn af en læge. At bruge dem alene hjemme er ikke sikkert. Ved hudtest på armen i underarmen foretages markeringer, og forskellige allergener påføres forskellige områder af markeringerne, som nødvendigvis er nummereret. Derefter er huden let ridset, og der ses en reaktion, som kan manifestere sig efter 10 minutter. I sjældne tilfælde skal du vente en dag.
Du kan lære mere om allergi-analyse fra videoen:
En hudtest kan udføres ved hjælp af andre metoder. For eksempel indsprøjtes et allergen under huden ved injektion. Denne metode betragtes som sikrere og mere effektiv, da allergenet begynder at virke tidligere, er reaktionen mere udtalt.
Hudprøver udføres også ved hjælp af strimler. Nummererede strimler med forskellige allergener er fastgjort til huden og efterlades i flere dage. En sådan reaktion vil ikke være hurtig, da allergener skal trænge ind i huden og komme ind i blodbanen. Det er uønsket at våde og skræl disse strimler.
Forklaring af resultaterne
Den beståede test analyseres i 1-4 dage, analysen tager højde for patientens alderskategori, da antallet af antistoffer i den menneskelige krop ændrer sig gennem hele livet. Den normale mængde klasse E-immunglobulin (IgE) er lig med 0,001 af det samlede indhold. Overvurderede værdier skyldes væksten af IgE-antistoffer, hvor kritisk er stigningen i specifikt immunoglobulin, vurderet i overensstemmelse med patientens alder:
- 0-15 enheder / ml - normen for spædbørn op til 12 måneder;
- 0-60 enheder / ml - til babyer fra 1 til 6 år gamle;
- 0-90 enheder / ml - til børn fra 6 til 10 år;
- 0-200 enheder / ml - til unge fra 10 til 16 år gamle;
- 0-100 enheder / ml - til personer over 16 år.
Fortolkningen af den biokemiske analyse af IgG-klassen immunoglobulin er baseret på andre indikatorer end normalt, hvilket er ca. 1000 ng / ml. I tilfælde af en stigning i IgG til 5000 ng / ml, skal interaktionen med det identificerede patogen begrænses. Hvis immunresponsen har nået et højt niveau i området over 5000 ng / ml, er det nødvendigt at beskytte kroppen fuldstændigt mod det fundne allergen.
Afslutningsvis kan vi tilføje, at du kan tage sådanne blodprøver, som mest effektivt og sikkert opdager allergier, i enhver kommunal eller privat klinik. I en række byer er der oprettet immunologiske centre, hvor der udføres en komplet række diagnostiske tests..
Uden passende medicinsk uddannelse og erfaring med praktiske medicinske aktiviteter er det ikke værd at stille en diagnose på egen hånd. Ved at overlade dette til snævre specialister kan du meget hurtigere tage et kursus i bedring, få anbefalinger til optimal behandling og overvinde lidelsen. være sund!
Typer af irritanter
- exoallergens. Disse irriterende stoffer kommer ind i den menneskelige krop fra det ydre miljø..
- endoallergener (autoantigener). Allergener af denne type dannes af cellerne i din egen krop i tilfælde af virus- eller bakterieinfektioner samt skade på kropsvævet. F.eks. Dannes endogene allergener med en alvorlig forbrænding - beskadigede områder af huden opfattes af kroppen som fremmed væv. På baggrund af autoimmune sygdomme udvikles ofte en autoallergi, hvor normale proteinforbindelser genkendes af immunsystemet som fremmed.
Der er følgende typer allergener, der trænger ind i kroppen fra det ydre miljø:
- madallergener. Mad er det mest almindelige allergen i verden. Obligatoriske allergener (irritanter, der ofte forårsager allergier) er æg, citrusfrugter, mælk, korn, skaldyr, nødder.
- pollenallergener. I de fleste tilfælde er allergi mod pollen sæsonbetonet. Oftest udvikler allergiske reaktioner i blomstringsperioden malurt, ragweed, quinoa, els, bjørk, pil, fyr, hassel.
- epidermale allergener. Dette er en stor gruppe af irriterende stoffer af biologisk oprindelse. Listen over allergener fra denne gruppe inkluderer uld, skæl, epidermal flager, fnug, fjer af husdyr. Ofte sammen med disse irriterende elementer trænger mikroskopiske mider ind i den menneskelige krop.
- husholdningsallergener. Listen over disse irritanter inkluderer støvpartikler, mug, elementer af insekter (kakerlakker, bugs, lopper). Husstøv, der kan indeholde insektpartikler, dyrehår, skimmel, støvmider, er en særlig fare..
- parasitiske allergener. De vitale produkter fra helminths og nogle andre parasitter, der lever i den menneskelige krop, kan forårsage udviklingen af en allergisk reaktion.
- stof allergener. Oftest provokeres indtræden af allergier af antibiotika, især fra penicillin-gruppen. Der kan også udvikles en overfølsomhedsreaktion under påvirkning af sulfonamider, aspirin, vitaminer, især gruppe B.
- industrielle allergener. Mange mennesker er tvunget til at komme i kontakt med forskellige pesticider, der forårsager en allergisk reaktion: mineralolier, farvestoffer, maling og mere. Der kan også udvikles allergier, når man bruger husholdningsrengøringsprodukter, kosmetik og parfume.
- fysiske (specielle) allergener. Forekomsten af en allergisk reaktion kan skyldes påvirkningen af miljøfaktorer: frost, varme, sollys, stråling.
Resultater
For den korrekte levering af en blodprøve for allergener, skal du stole på flere vigtige regler:
- Barnet skal om muligt have det godt og ikke være i akut angreb.
- Ingen medicin bør tages..
- Der må ikke være noget i maden, der kan give et allergifremkaldende resultat..
- Barnet skal kommunikere mindre med kæledyr.
- Ingen forbedret fysisk aktivitet mindst et dag før testen.
- Undersøgelsen er baseret på fastende blod (det tilladte minimum fra det sidste måltid er 3 timer, den anbefalede pause er 10 timer).
- Barnet skal ikke være stresset.
Analyseprocessen tager i gennemsnit 3 til 7 dage. Doner blod igen kan udnævnes først efter 1 måned.
Tolkningen af blodprøven er forbundet med indholdet i blodet fra gruppe E immunoglobulin (IgE), hvis niveau øges, hvis der opstår kontakt med en allergifremkaldende irritant. Dets normale niveau i blodet ser sådan ud:
Alder | Mængde (mIU / ml) |
Børn under 2 år | 0-64 |
Børn fra 2 til 14 år gamle | 0-150 |
Børn fra 14 til 20 år gamle | 0-123 |
Voksne fra 20 til 60 år gamle | 0-113 |
Voksne efter 60 år | 0-114 |
IgG-niveau (ng / ml) | Værdi |
Mindre end 1000 | Produktet kan frit bruges i kosten, det er ikke farligt |
1000-5000 | Produktet er acceptabelt at bruge højst 2 gange om ugen |
5000 og mere | Produktet bør udelukkes fra kosten i mindst 3 måneder. |
Til trods for at disse data kan hjælpe med at korrigere yderligere ernæring og give en idé om sværhedsgraden af en allergisk reaktion, er selvmedicinering, selv med den korrekte fortolkning af de opnåede testresultater, ikke det værd.
Den endelige konklusion er truffet af en allergiker, og radikale allergener skal fjernes fra barnets diæt på baggrund af de instruktioner, der er modtaget fra ham.
Tilpassede allergenpaneler
Tjenestens navn | Omkostninger, gnid. | Udførelsesperiode |
IgE Food vegetabilske panel: orange f33, jordnødder f13, boghvede f11, valnød f256, hasselnødder f17, kartofler f35, gulerødder f31, havre f7, tomat f25, hvede f4, ris f9, rug f5, selleri f85, sojabønne f14, æble f49 | 5175,00 | 7 |
IgE Food animal panel: lam f88, oksekød f27, kalkun kød f284, rejer f24, kyllingekød f28, laks f41, komælk f2, gedemælk f300, ægprotein f1, æggeblomme f75, svinekød f26, cheddar ost f81, torsk f3, tun f40, kulmule f307 | 5175,00 | 7 |
IgE Respiratorisk screeningspanel af allergenblandinger (for hver blanding): græspollen GP1, ukrudtspollen1 WP2, ukrudtspollen2 WP7, træpollen TP9, dyrehud EP1, dyre EP70, fuglefjer EP71, husstøv HP1, svampe MP1 | 5175,00 | 7 |
IgE-åndedrætspanel: Alternaria alternata m6, Aspergillus fumigatus m3, Cladosporum herbarum m2, Penicillum notatum m1, Dermatophagoides pteronyssinus d1, Dermatophagoides farinae d2, birch t3, eg t7, hasselnød t4, Siberian alder, Siberian valnød, Siberian valnød, w6, græs pollen mix gx1, hund skæl e5 | 5175,00 | 7 |
IgE Børnepanel: Alternaria alternata m6, Dermatophagoide pteronyssinus d1, Dermatophagoides farinae d2, bjørk t3, oksekød f27, kartoffel f35, kvægepitel e1, komælk f2, gulerod f31, hvede f4, græspollenblanding gm1, hundemander e5 f14, torsk f3, æg f1 | 5175,00 | 7 |
Allergiske hudtest
En af de nøjagtige metoder til bestemmelse af allergener er også hudallergitest, men en sådan undersøgelse har sine ulemper. De risikerer falske-negative eller falske-positive resultater, som dog ikke er så store, og også muligheden for ad gangen at undersøge højst 10-15 stoffer for følsomhed. Metoden er som følger: lægen laver små ridser med et specielt værktøj på den indre overflade af underarmen, som lægemidlet anvender fra panelet i et muligt allergen. Du kan tale om resultatet efter 20 minutter: udseendet af rødme eller hævelse indikerer en positiv reaktion, det vil sige, at teststoffet er et allergen i kroppen. Alle tests er betinget opdelt i paneler med allergener, der består af specifikke grupper af immunglobuliner. For eksempel testes beboere i nordlige breddegrader ikke med allergener for eksotiske frugter, hvis de ikke er i deres diæt. Og byfolkene vil ikke blive kontrolleret for en allergi mod hestesved. Disse grupper inkluderer de mest kendte og farlige allergener, som en bestemt person kommer sammen med i hverdagen..
Det er værd at tilføje, at hudallergitest ikke udføres for børn under tre år, og immunoglobulin E-test er ikke ordineret til spædbørn under 6 måneder, da deres immunitet kun dannes, og resultatet vil være ukorrekt. Til nøjagtige blodprøver bruges et specielt pædiatrisk panel med stoffer, der normalt kontaktes af børn.
Pas på dit helbred!
Har du bemærket en fejl? Vælg teksten med fejlen, og tryk på Ctrl + Enter for at informere redaktøren.
Udseendet af ansigtshud bedømmes ved pleje.
Ældning af hud er en irreversibel proces, men.
Hudrensning er et must.
For at opnå lang.
Kopiering af materialer kun med henvisning til ressourcen.
Indlægsvisninger:
2 646
Hvilke test skal udføres
Identificer allergener i kroppen ved hjælp af følgende metoder:
- Blodprøve for immunoglobuliner.
- Blodprøve biokemisk og hæmatologisk.
- Allergitest.
I det første tilfælde består undersøgelsen i at bestemme den kvantitative indikator for immunoglobulin i blodet. Dette er antistoffer, der produceres af vævsvæske, lymfocytter og slimhinder for at neutralisere fremmedceller, der kommer ind i kroppen..
En sådan undersøgelse kan være af to sorter: analyse af det samlede antal immunglobuliner og diagnostik til bestemmelse af specifikke antistoffer.
En henvisning til analyse gives til patienter, der lider af allergier overfor fødevarer, lægemidler, plantepollen, husholdningskemikalier, uld og andre allergener. Derudover bør diagnosen være ved atopisk dermatitis, eksem, helminthiske invasioner. En sådan analyse er nødvendig, hvis der er en genetisk disponering. Normalt udføres en sådan undersøgelse til børn efter tre år..
I flere timer før undersøgelsen skal du også give op med at ryge, forhindre fysisk stress og undgå stressende situationer. Det bør opgives i tre dage før analyse fra at drikke alkohol.
Afkodning af blodprøver
Ved allergiske sygdomme ændres parametrene for en biokemisk blodprøve mærkbart. Hvis der opstår en allergisk reaktion i kroppen, kan sådanne egenskaber indikere dette:
- Eosinofiler. I det tilfælde, hvor antallet af leukocytceller overstiger 5 procent.
- Hvide blodceller. Ved allergier overstiger celleniveauet 10 tusind pr. Millimeter blod.
- Basofile. Et tegn på allergi betragtes som en indikator over 1 procent.
- Urinsyre. For høje niveauer kan indikere patologi..
Resultatet af en blodprøve for immunoglobulin kan findes inden for 1-2 uger. Det normale niveau af total immunoglobulin afhænger af alderskriteriet:
- Hos spædbørn fra 0 til 64 mIU pr. Ml.
- Op til 14 år - op til 150 mIU pr. Ml.
- Op til 18 år - op til 123 Mme per 1 ml.
- Hos voksne fra 0 til 113 mIU.
- Efter 60 år - op til 114 Mme / ml.
En undersøgelse af specifikt immunoglobulin udføres normalt for at bestemme fødevareallergi. I tilfælde af, at indikatoren er mindre end 5 tusinde ng pr. Ml, diagnosticeres en allergi for stoffet:
- Positiv reaktion. Overskrider normen flere gange.
- Negativt resultat. Hvis immunoglobulinindekset er normalt.
Yderligere diagnostiske metoder
Som allerede nævnt er en anden pålidelig diagnostisk metode hudprøver. Derudover giver en sådan undersøgelse dig mulighed for at bestemme, hvilket allergen der provokerer sygdommen. Fordelen ved denne metode er også hastigheden ved at opnå resultater..
For at udføre proceduren dryppes en allergifremkaldende opløsning på et specifikt område af huden og vente i tyve minutter. Hvis der ikke er nogen reaktioner, men tilstedeværelsen af en allergisk sygdom kan udelukkes. I en situation, hvor der er hævelse eller hyperæmi i huden mere end tre millimeter, indikerer denne tilstand patologi.
Andre diagnostiske metoder inkluderer:
- Elimination. Et produkt, der kan være et allergen, fjernes fra kosten, og reaktionen overvåges. I tilfælde af forbedring var årsagen netop dette stof..
- Provokerende test. Det består i introduktionen af et lille antal allergener under tungen, i næsen eller bronchier. Derefter evalueres reaktionen. Det skal dog huskes, at denne metode betragtes som farlig, da den kan forårsage stærke reaktioner.
Mere pålidelige og sikrere metoder er en blodprøve for antistoffer og hudprøver..
Kortlægningsmetoder
En allergiker er involveret i undersøgelsen, udnævnelse af test og yderligere behandling af patienter med allergiske reaktioner..
Efter afklaring af alle manifestationerne af sygdommen, datoen for dens begyndelse, arvelig disposition og kursets karakteristika, vælges undersøgelsesmetoder.
Allergener er i øjeblikket installeret ved hjælp af to metoder, disse er:
- In vitro (in vitro) - dvs. direkte patientinddragelse under diagnosen er ikke påkrævet. Kun forud opnået blodserum er nødvendigt.
- In vivo - diagnose, hvor individet selv skal være til stede. Denne undersøgelsesmetode inkluderer hud- og provokative prøver..
Allergener og disponering for dem etableres ved hjælp af:
- Scarification hudtest.
- Etablering af specifikke immunoglobuliner og Ig E-antistoffer i serum.
- Provokerende prøver.
- Elimineringstest. I henhold til denne metode skal undersøgelsen udelukke kontakt med et muligt allergen, ofte mad.
Ved etablering af et mistænkt allergen opstår der ofte visse vanskeligheder på grund af det faktum, at en enkeltkomponentallergi, det vil sige en reaktion på en irritant, i de senere årtier har været ekstremt sjælden.
I de fleste tilfælde er lignende allergiske reaktioner tværgående, det vil sige at de udvikler sig på flere typer allergener, den såkaldte flervalente allergi.
For at kunne fastlægge dem alle nøjagtigt kræves en omfattende undersøgelse med udnævnelse af flere typer analyser på én gang.
Forberedelse inden analyse
Allergitest udføres i de fleste tilfælde ved en metode til en blodprøve fra en blodåre. En sådan procedure kræver foreløbig forberedelse - kun i dette tilfælde vil testresultaterne være pålidelige og mest informative. Forberedelse til blodprøvetagning indebærer overholdelse af enkle, men obligatoriske betingelser:
Det anbefales at donere blod til allergener i perioder med remission, da der under en forværring af en allergi noteres et for højt antistofindhold i blodet, hvilket naturligvis vil føre til en forvrængning af resultaterne.
Ingen grund til at foretage en analyse i løbet af forkølelse, åndedrætsorganer, virussygdomme, forgiftning samt forværring af kroniske sygdomme, især dem, der er kompliceret af feber.
I de sidste dage før blodprøven skal du stoppe med at tage al medicin, inklusive antihistaminer. Hvis tilstanden er så alvorlig, at lægemiddeludtagelse ikke er mulig, doneres blod kun efter konsultation af en læge.
Tre dage før blodprøven anbefales det at stoppe al kontakt med dyr og fugle, hvis nogen derhjemme..
Dagen før testen skal du opgive sport og andre intense belastninger.
Blodprøvetagning udføres på tom mave om morgenen - spisning er tilladt senest 10 timer før undersøgelsen.
Det er uacceptabelt at ryge og drikke kaffe på dagen for blodprøvetagning.
Overholdelse af disse regler giver dig mulighed for at opnå høj kvalitet og pålidelige resultater, og derfor ordinere den rigtige behandling eller udelukke et bestemt allergen fra en persons liv.
Hvilke tests har du for allergi??
Eller in vitro - hvilket betyder "in vitro." Det forekommer gennem laboratorieundersøgelser for immunoglobulinniveauer. Denne høje score vil afgøre, om de mistænkelige symptomer er specifikke for denne sygdom, eller om årsagen er anden. Den største vanskelighed ved denne metode er korrekt at etablere et specifikt antigen - som tjente til udviklingen af sygdommen.
Dermal test.
Testen viser, hvilket antigen der påvirker forekomsten af en allergisk reaktion hos en patient ved hjælp af en ekstern, intern eller scarificerende testmetode..
Den eksterne metode involverer kontrol af en reaktion med et antigen ved at udsætte (befugtning) et afsnit af huden og kontrollere reaktionen på dets hud.
Scarificeringsmetoden udføres på lignende måde som ydersiden, men huden er kunstigt beskadiget for at trænge dybere ned i huden..
En intern effekt på kroppen eller en intern analyse af en allergi udføres som følger: et antigen indføres inde i huden under huden, som ifølge eksperten er kilden til kroppens reaktion. Denne procedure er sikker, fordi den betragtes som en lokal virkning, hvis resultat vises efter et bestemt tidsrum (fra 20 minutter til 2 dage).
Under klart overvågning af specialister indføres stoffer, der kaldes allergener, i kroppen af en allergisk reaktion, der ifølge lægen er årsagen til sygdommen. For eksempel spiser en patient et produkt, hvis sammensætning mistænkes for at være utrygg, og forværringen af symptomer antyder, at der er en allergi, de dømmer straks et specifikt allergen.
Eliminering eller gradvis eliminering af fødevarer.
Denne metode er den sikreste, men det tager tid og tålmodighed. Fjernelse af den vigtigste mistænkelige liste over produkter fra kosten og sporing af symptomerne indikerer til sidst et specifikt produkt, der forårsagede sygdommen.
Årsager
Når et fremmedlegeme kommer ind i kroppen, aktiveres hele immunsystemet for at bekæmpe den "forstyrrende orden". Færdig antistof prøver at blokere allergenet og dækker det med en membran. IgE, IgG4-antistoffer vises således i kroppen. Når allergener og disse antistoffer interagerer, frigives histamin og andre formidlere, der bidrager til udseendet af en øjeblikkelig allergisk reaktion. Der er henholdsvis fire typer antistoffer, som kan forårsage fire typer allergier.
Listen over allergener er ret bred, og hver har sit eget forårsagende middel til en bivirkning. Det kan være:
- citrusfrugter (appelsiner, citroner, mandariner);
- støvmider;
- kæledyr hår;
- æggeblomme eller protein;
- blomst og plante pollen;
- kartoffelstivelse;
- nødder
- rødt pigment i grøntsager og frugter (lycopen og anthocyanin).
Nogle har også intolerance over for animalske proteiner - cottage cheese, kød, mælk.
Derudover er forekomsten af allergier ikke kun forbundet med forbruget af produkter, men også med miljøfaktorer: luft, vandforurening, øget radioaktiv baggrund osv..
Det er bevist, at allergier er arveligt. Således er udslæt og skrælning, der forekommer på babyens krop, forbundet med produktionen af IgE-antistoffer, som giver en øjeblikkelig reaktion på det antigen, der er kommet ind i kroppen. Denne reaktion kaldes "atopi" og er arvelig, men den kan manifestere sig i forskellige aldre..