Cytomegalovirus IgG-positiv

Cytomegalovirus er en virus, der hører til herpesvirusfamilien. Denne virus har en høj udbredelse i den menneskelige befolkning..

Ti til femten procent af unge og fyrre procent af voksne har antistoffer mod cytomegalovirus i deres blod.

Inkubationsperioden er ret lang - op til to måneder. I denne periode er sygdommen altid asymptomatisk. Derefter udtrykte manifest begyndelse. Hvilket provoseres af stress, hypotermi eller simpelthen nedsat immunitet.

Symptomerne ligner meget ARI eller SARS. Kroppens temperatur stiger, hovedet gør meget ondt, og der er fænomener med generelt ubehag. Ubehandlet virus kan resultere i betændelse i lunger og led, hjerneskade eller andre farlige sygdomme. Infektion er i kroppen hele menneskets liv.

Året for opdagelsen af ​​virussen er 1956. Den studeres stadig aktivt, dens virkning og manifestationer. Hvert år bringer ny viden.

Virussen er ikke meget smitsom..

Overførselsveje: seksuel, kontakt-husholdning (gennem kys og spyt), fra mor til barn, gennem blodprodukter.

Inficerede mennesker har normalt et asymptomatisk forløb. Men nogle gange manifesterer sygdommen sig hos dem, der lider af dårlig immunitet, i et mononukleoselignende syndrom..

Det er kendetegnet ved feber, følelser af kulderystelser, træthed og generel utilpasse og alvorlig smerte i hovedet. Mononucleosis-lignende syndrom har en succesrig afslutning - bedring.

En særlig fare for to kategorier af mennesker - i hvilke immuniteten er svag og spædbørn inficeret i utero fra en syg mor.

Fire gange eller endnu mere stigning i titeren af ​​antistoffer i blodet mod cytomegalovirus indikerer aktiveringen af ​​cytomegalovirus.

Hvad betyder cytomegalovirus IgG-positivt

Hvad er konklusionen med en positiv fortolkning af analysen til bestemmelse af IgG-antistoffer mod cytomegalovirusinfektion?

Det humane immunsystem klarede sig med en cytomegalovirusinfektion for en måned siden eller endnu mere.

Denne organisme har dannet dannelsen af ​​livslang immunitet. Bærere er omkring 90% af mennesker, derfor er der ingen norm for antistoffer mod denne virus. Der er heller ikke noget begreb om øget eller formindsket niveau.

Bestemmelsen af ​​antistoffer mod cytomegalovirus er kun nødvendig for at etablere den korrekte diagnose..

Cytomegalovirusinfektion overvejer tilstedeværelsen af ​​virussen i PCR-analyse, når de undersøger materiale, der indeholder bestemt DNA.

Fra tiende til fjortende dag efter infektion vises IgG-antistoffer mod cytomegalovirusinfektion i blodet. Antistoffer passerer let gennem morkagen. Derfor er nyfødte ikke altid inficeret, det kan være moders immunoglobuliner.

Niveauet af immunglobulin i blodet kontrolleres efter tre uger for at afklare diagnosen og sværhedsgraden af ​​processen. Processen betragtes som aktiv, hvis niveauet af immunglobuliner øges.

Cytomegalovirus hos børn

Cytomegalovirusinfektion ligner meget herpetisk. Og hun mødes også ofte.

Selv hvis infektionen fandt sted i den tidlige barndom, men en person har en god stabil immunitet hele sit liv, kan en cytomegalovirusinfektion aldrig forekomme. En person er kun en virusbærer hele sit liv.

Der er børn, der lider meget af cytomegalovirus:

• udsat for intrauterin infektion, da placentabarrieren ikke er en hindring for cytomegalovirus;
• nyfødte med svag og ustabil immunitet;
• i alle aldre med et stærkt svækket immunsystem eller for eksempel hos AIDS-patienter.

Infektionen diagnosticeres oftest ved ELISA (enzymbundet immunosorbentassay). Denne metode kan ikke kun bestemme tilstedeværelsen af ​​cytomegalovirusinfektion i barnets krop. Men for at sige med sikkerhed - det er medfødt eller erhvervet.

For nyfødte er cytomegalovirus en infektiøs mononukleose. Lymfesystemet påvirkes - lymfeknuderne stiger, mandlerne bliver betændte, leveren og milten øges, det bliver vanskeligt at indånde.

Derudover er en medfødt infektion kendetegnet ved:

• præmaturitet;
• skele;
• gulsot hos den nyfødte;
• forstyrrelser ved at synke og suge reflekser.

Overtrædelse af nasal vejrtrækning truer med følgende symptomer:

• tab af appetit og vægttab;
• søvnforstyrrelser;
• græd og bekymrer dig.

Medfødt infektion af barnet forekommer ofte stadig i utero. Men nogle gange gennem fødselskanalen hos moderen eller modermælken, når du føder.

Oftest observeres et meget farligt asymptomatisk forløb med cytomegalovirusinfektion. Selv to måneder efter fødslen.

For sådanne børn er komplikationer mulige:

• hos 20% af børn med asymptomatisk aktivt flydende cytomegalovirus, måneder senere, er alvorlige kramper, uregelmæssige bevægelser i lemmer, ændringer i knoglerne (for eksempel i kraniet) og utilstrækkelig kropsvægt karakteristiske;
• om fem år forstyrres tale hos 50%, intellekt lider, det kardiovaskulære system påvirkes, og synet påvirkes hårdt.

Hvis barnet blev smittet på et senere tidspunkt og ikke i den nyfødte periode, når immunsystemet allerede er velformet, er der praktisk taget ingen konsekvenser.

Oftest et asymptomatisk kursus eller ligner en klassisk barndoms-SARS.

• sløvhed og døsighed;
• cervikal lymfadenitis;
• smerter i muskuloskeletalsystemet (muskler og led);
• kulderystelser og lav grad af feber.

Det varer to uger - to måneder. Det ender med selvhelbredelse. Meget sjældent, hvis sygdommen ikke forsvinder i to - tre måneder, er medicinsk konsultation og behandling nødvendig.

Den tidligste diagnose af cytomegalovirusinfektion og rettidig behandling reducerer risikoen for komplikationer markant. Det er bedre at starte behandlingen inden for syv til ni dage efter infektion. Derefter efterlader cytomegalovirusinfektionen ikke spor.

Cytomegalovirus hos kvinder

Cytomegalovirusinfektion hos kvinder forløber i en kronisk form. Oftest er dette et asymptomatisk forløb, men undertiden er der symptomer. Svagt immunsystem bidrager til den aktive manifestation af sygdommen.

Desværre lider kvinder i alle aldre af CMV-infektion. Kræft, HIV-infektion eller AIDS, og patologier i mave-tarmkanalen er provokerende faktorer. En anden sådan effekt observeres ved indtagelse af anticancer-lægemidler og antidepressiva.

I akut form er infektionen kendetegnet ved skade på cervikale lymfeknuder.

Derefter er der en stigning i de submandibulære, axillære og inguinale lymfeknuder. Som jeg sagde, ligner et sådant klinisk billede smitsom mononukleose. Det er kendetegnet ved hovedpine, generelt dårligt helbred, hepatomegaly, atypiske mononukleære celler i blodet.

Immunmangel (for eksempel HIV-infektion) forårsager en alvorligt generaliseret form af cytomegalovirusinfektion. De indre organer, kar, nerver og spytkirtler påvirkes. Cytomegalovirus hepatitis, lungebetændelse, retinitis og sialodenitis forekommer..

Ni ud af ti kvinder med AIDS er kendetegnet ved cytomegalovirusinfektion. De er kendetegnet ved bilateral lungebetændelse og encephalitis..

Encephalitis er kendetegnet ved demens og nedsat hukommelse.

Kvinder med AIDS og cytomegalovirus lider af polyradikulopati. Sådanne kvinder er kendetegnet ved skade på nyrerne, leveren, bugspytkirtlen, øjne og organer i MPS.

Cytomegalovirus under graviditet

Infektion fra en person, der har en akut form af sygdommen, er den værste mulighed for gravide kvinder..

Der er stadig ingen antistoffer i den gravide kvindes blod.

Den aktive virus fra en smitsom person passerer let gennem alle barrierer og påvirker barnet negativt. Ifølge statistikker sker dette i halvdelen af ​​infektionssagerne.

Hvis faktorer, der svækker immunsystemet, forværrer latent virusvogn, er dette en mindre farlig situation..

Immunoglobuliner (IgG) er allerede til stede i blodet, virussen er svækket og ikke så aktiv. Virussen er kun farlig for at inficere fosteret i kun to procent af tilfældene. Tidlig graviditet er farligere med hensyn til infektion. Graviditet ender ofte i en spontanabort. Eller fosteret udvikler sig unormalt.

Infektion med en cytomegalovirusinfektion i senere graviditet fører til polyhydramnios eller for tidlig fødsel (“medfødt cytomegali”). Desværre er det umuligt at ødelægge cytomegalovirus fuldstændigt i kroppen. Men du kan gøre det inaktivt. Derfor skal gravid og planlægger at blive gravid være særlig forsigtig med deres helbred. Cytomegalovirus er meget farligt for fosteret.

Cytomegalovirus IgM-positiv

IgM er den første beskyttende barriere mod enhver mulig virus. De har ikke en specifikation, men de produceres hurtig som et svar på penetration af cytomegalovirusinfektion i kroppen.

Et IgM-assay udføres for at bestemme:

• primær viruskade (maksimal antistof-titerværdi);
• stadiet af forværret cytomegalovirus (antallet af virus vokser, og antallet af IgM vokser);
• reinfektion (en ny stamme af cytomegalovirus produceret infektion).

Senere dannes specifikke IgG-antistoffer ud fra IgM. Hvis styrken af ​​immunsystemet ikke falder, kæmper IgG imod cytomegalovirus hele deres liv. IgG-antistoftiter er yderst specifik. Ved det kan du bestemme specifikationen af ​​virussen. På trods af det faktum, at analysen for IgM viser tilstedeværelsen af ​​en hvilken som helst virus i testmaterialet.

Antallet af cytomegalovirus er underlagt kontrol ved hjælp af immunoglobulin G, der forhindrer udviklingen af ​​et akut sygdomsbillede..

Med resultaterne af "IgM-positiv" med "IgG-negativ" indikerer dette en akut nylig infektion og fraværet af permanent immunitet mod CMV. En forværring af en kronisk infektion er kendetegnet ved indikatorer, når IgG og IgM er til stede i blodet. Kroppen er i stadiet med en alvorlig forringelse af immuniteten.

Der var allerede infektion i fortiden (IgG), men kroppen kan ikke klare, og ikke-specifikt IgM vises.

Tilstedeværelsen af ​​positivt IgG og negativt IgM er det bedste testresultat i en gravid kvinde. Hun har en specifik immunitet, hvilket betyder, at barnet ikke bliver syge.

Hvis situationen er det modsatte med positivt IgM og negativt IgG, er dette heller ikke skræmmende. Dette indikerer en sekundær infektion, som der er en kamp i kroppen, hvilket betyder, at der ikke skal være nogen komplikationer.

Værre er det, at hvis der ikke er nogen antistoffer overhovedet, begge klasser. Dette indikerer en speciel situation. Selvom denne situation er meget sjælden.

I det moderne samfund er næsten alle kvinder smittet.

Cytomegalovirusbehandling og behandlingsresultater

Hvis en person har en sund immunitet, vil han klare en cytomegalovirusinfektion. Du kan ikke udføre nogen terapeutiske handlinger. Immunitet bliver kun svækket, hvis den behandles for en cytomegalovirusinfektion, som ikke manifesterer sig. Lægemiddelbehandling er kun nødvendig, når immunforsvaret svigter, og infektionen intensiveres.

Gravide kvinder behøver heller ikke at blive behandlet, hvis de har specifikke IgG-antistoffer i deres blod.

Med en positiv IgM-test for at omsætte en akut tilstand til et latent forløb af sygdommen. Det skal altid huskes, at medicin mod cytomegalovirusinfektion har mange bivirkninger. Derfor kan kun en kyndig specialist ordinere dem, selvmedicinering bør undgås.

Det aktive infektionsstadium er tilstedeværelsen af ​​positivt IgM. Andre analyseresultater skal tages i betragtning. Det er især nødvendigt at overvåge tilstedeværelsen af ​​antistoffer i kroppen af ​​gravide og immundefektive mennesker.

Antigener mod igg / igm cytomegalovirus positiv / negativ påvist. Normen hos et barn, kvinder, mænd

Cytomegalovirus (forkortet CMV eller CMV) er et infektiøst middel, der hører til herpesvirusfamilien. Når han først var i den menneskelige krop, forbliver han der for evigt. Antistoffer, der er produceret af immunsystemet som reaktion på virusindtræden, er det vigtigste diagnostiske tegn til påvisning af infektion..

Hvad er IgG-antistoffer og cytomegalovirus

Cytomegalovirusinfektion kan forekomme både asymptomatisk og med flere læsioner af indre organer og systemer. I beskadigede væv bliver normale celler til gigantiske celler, som denne sygdom fik sit navn (cytomegali: fra græsk. Cytos - "celle", megalos - "stor").

I det aktive infektionsstadium forårsager cytomegalovira betydelige ændringer i immuniteten:

• dysfunktion af makrofager, der ødelægger bakterier og vira;
• undertrykkelse af produktionen af ​​interleukiner, der regulerer aktiviteten af ​​immunceller;
• hæmning af syntese af interferon, hvilket tilvejebringer antiviral immunitet.

Antistoffer mod cytomegalovirus, bestemt ved hjælp af laboratoriemetoder, er de vigtigste markører for CMV. Deres påvisning i blodserum giver dig mulighed for at diagnosticere sygdommen i de tidlige stadier, såvel som at kontrollere sygdomsforløbet.

Sorter af antistoffer mod CMV og deres funktioner

Når fremmedlegemer kommer ind i kroppen, opstår et svar fra immunsystemet. Der produceres specielle proteiner - antistoffer, der bidrager til udviklingen af ​​beskyttende inflammatoriske reaktioner.

De følgende typer antistoffer mod CMV skelnes, der adskiller sig i struktur og rolle i dannelsen af ​​immunitet:

• IgA, hvis hovedfunktion er at beskytte slimhinderne mod infektioner. De findes i spyt, lacrimal væske, modermælk og findes også i mave-tarmslimhinden, luftvejene og urogenitalkanalen. Antistoffer af denne type binder sig til mikrober og forhindrer deres vedhæftning og penetrering i kroppen gennem epitelet. Immunoglobulinerne, der cirkulerer i blodet, giver lokal immunitet. Deres levetid er kun et par dage, så de har brug for periodisk forskning.
• IgG'er, der udgør hovedparten af ​​antistoffer i humant serum. De kan overføres fra en gravid kvinde til fosteret gennem morkagen, hvilket sikrer dannelsen af ​​dets passive immunitet.
• IgM, som er den største type antistof. De forekommer under primær infektion som reaktion på penetration af tidligere ukendte fremmedstoffer. Deres hovedfunktion er receptorsignal transmission inden i cellen, når et molekyle af et bestemt kemisk stof er knyttet til et antistof.

Med forholdet mellem IgG og IgM er det muligt at identificere på hvilket trin sygdommen er - akut (primær infektion), latent (latent) eller aktiv (genaktivering af den "sovende" infektion i dens bærer).

Hvis infektionen fandt sted for første gang, stiger antallet af IgM-, IgA- og IgG-antistoffer hurtigt i løbet af de første 2-3 uger.

Fra den anden måned fra infektionsstart begynder deres niveau at falde. IgM og IgA kan påvises i kroppen inden for 6-12 uger. Disse typer antistoffer betragtes ikke kun til diagnose af CMV, men også til påvisning af andre infektioner.

IgG-antistoffer

IgG-antistoffer produceres af kroppen på et sent tidspunkt, undertiden kun 1 måned efter infektion, men de vedvarer hele livet og giver livslang immunitet. Hvis der er risiko for re-infektion med en anden virusstamme, stiger deres produktion dramatisk.

I kontakt med den samme kultur af mikroorganismer forekommer dannelsen af ​​beskyttende immunitet på mere kort tid - op til 1-2 uger. Et træk ved cytomegalovirusinfektion er, at patogenen kan undgå virkningen af ​​immunstyrker ved at skabe andre varianter af virussen. Derfor fortsætter infektion med modificerede mikrober som i tilfælde af initial kontakt.

Antistoffer mod cytomegalovirus. Billedet af igg antistoffer.

Imidlertid produceres gruppespecifikke immunglobuliner også i den menneskelige krop, der forhindrer deres aktive reproduktion. Antistoffer mod klasse G cytomegalovirus opdages oftere blandt bybefolkningen. Dette skyldes den høje koncentration af mennesker i små områder og svagere immunitet end beboere i landdistrikterne.

I familier med en lav levestandard bemærkes CMV-infektion blandt børn i 40-60% af tilfældene, før de når 5 år, og i en alder af 80 opdages antistoffer hos 80%.

Igm-antistoffer

IgM-antistoffer fungerer som en første forsvarslinje. Umiddelbart efter introduktionen af ​​mikroorganismer i kroppen stiger deres koncentration kraftigt, og dens top observeres i området fra 1 til 4 uger. Derfor tjener de som en markør for nylig infektion eller den akutte fase af forløbet af CMV-infektion. I blodserumet varer de op til 20 uger, i sjældne tilfælde - op til 3 måneder eller mere.

Det sidstnævnte fænomen observeres hos patienter med nedsat immunitet. Et fald i IgM-niveauer i de efterfølgende måneder forekommer, selvom behandlingen ikke udføres. Deres fravær er imidlertid ikke et tilstrækkeligt grundlag for et negativt resultat, da infektionen kan forekomme i en kronisk form. Under genaktivering forekommer de også, men i mindre mængder..

IgA-antistoffer påvises i blodet 1-2 uger efter infektion. Hvis behandlingen udføres, og den er effektiv, falder deres niveau efter 2-4 måneder. Ved re-infektion af CMV stiger deres niveau også. En konstant høj koncentration af antistoffer i denne klasse er et tegn på en kronisk form af sygdommen.

Hos mennesker med svækket immunsystem dannes IgM ikke engang i den akutte fase. For disse patienter såvel som for dem, der har haft en organtransplantation, hjælper en positiv IgA-test med at genkende sygdommens form..

Aviditet af immunoglobuliner

Aviditet forstås som antistoffers evne til at binde til vira. I den første sygdomsperiode er den minimal, men vokser gradvist og når maksimalt 2-3 uger. I løbet af immunresponsen udvikler immunoglobuliner sig, effektiviteten af ​​deres binding øges, på grund af hvilken "neutraliseringen" af mikroorganismer forekommer.

Laboratoriediagnostik af denne parameter udføres for at estimere infektionstidspunktet. Så for akut infektion er detektion af IgM og IgG med lav aviditet karakteristisk. Med tiden bliver de meget ivrige. Antistoffer med lav aviditet forsvinder fra blodet efter 1-5 måneder (i sjældne tilfælde længere), og antistofferne med meget undgåelse forbliver indtil livets udgang.

En sådan undersøgelse er vigtig i diagnosen af ​​gravide kvinder. For denne kategori af patienter er hyppige falske positive resultater karakteristiske. Hvis der registreres stærkt ivrige IgG-antistoffer i blodet, vil dette eliminere den akutte primære infektion, der er farlig for fosteret.

Graden af ​​flydighed afhænger af koncentrationen af ​​vira såvel som af de individuelle forskelle i mutationer på molekylært niveau. Hos ældre mennesker er udviklingen af ​​antistoffer langsommere, derfor efter 60 år reduceres resistensen mod infektioner og effekten af ​​vaccination.

Normer for CMV i blodet

Den numeriske værdi af det "normale" antistofindhold i biologiske væsker findes ikke.

Konceptet med at tælle IgG og andre typer immunoglobuliner har sine egne karakteristika:

• Koncentrationen af ​​antistoffer bestemmes ved titrering. Blodserum fortyndes gradvist med et specielt opløsningsmiddel (1: 2, 1: 6 og andre koncentrationer, der er multipla af to). Resultatet betragtes som positivt, hvis der under titrering opretholdes en reaktion på tilstedeværelsen af ​​teststoffet. Ved cytomegalovirusinfektion påvises et positivt resultat ved en fortynding på 1: 100 (tærskeltiter).
• Billedtekster er en individuel reaktion i kroppen, der afhænger af den generelle tilstand, livsstil, immunsystemets aktivitet og metaboliske processer, alder, tilstedeværelsen af ​​andre patologier.
• Titler giver en idé om den totale aktivitet af antistoffer i klasse A, G, M.
• Hvert laboratorium kan bruge sine egne testsystemer til at detektere antistoffer med en bestemt følsomhed, så de skal allerede give en endelig fortolkning af resultaterne, som angiver referenceværdier (grænse) værdier og enheder.

Aviditet estimeres som følger (enheder -%):

• 50% - undgå stærkt antistoffer, infektion forekom for længe siden.

Hos voksne

Beslutning af resultaterne for alle grupper af patienter udføres ved hjælp af metoden angivet i nedenstående tabel..

Bord:

Antistoffer mod cytomegalovirus kan være lave i flere år, og når geninficeret med andre stammer stiger mængden af ​​IgG hurtigt. For at opnå et nøjagtigt diagnostisk billede bestemmes niveauet af IgG og IgM samtidig, og en anden analyse udføres også efter 2 uger.

Hos børn

Hos børn i perioden med nyfødt og amning kan IgG, som de får i utero fra moderen, være til stede i blodet. Efter et par måneder begynder deres niveau gradvist at falde på grund af manglen på en konstant kilde. IgM-antistoffer producerer ofte falske positive eller falske negative resultater. I denne henseende er diagnosen i denne alder vanskelig.

I betragtning af det samlede kliniske billede tolkes immunologiske analyser som følger:

• Høj IgG - forværring. I fravær af IgM vurderes sygdommens sværhedsgrad ved IgG-koncentration. Det anbefales, at yderligere test ved hjælp af PCR, som mere nøjagtigt bestemmer tilstedeværelsen af ​​virussen. Hvis DNA fra mikroorganismer ikke detekteres, kunne barnet modtage antistoffer fra moderen. Ægte infektion er ikke forekommet. Undersøgelsen skal også gentages efter et år - hvis der findes antistoffer, fortolkes resultatet som positivt.
  
• Lave og mellemstore IgG-værdier - en remissionstilstand. Hvis dette påvises hos nyfødte, der er i fare, indikerer dette en dårlig tilstand af passiv immunitet og øger sandsynligheden for bakterielle komplikationer.

Flere test giver dig mulighed for at bestemme infektionstidspunktet:

• efter fødslen - stigende titer;
• intrauterin - konstant niveau

Under graviditet

Diagnose af CMV hos gravide udføres efter samme princip. Hvis det i første trimester konstateres, at IgG er positiv, og IgM er negativ, er det nødvendigt at bestå en PCR-analyse for at bekræfte fraværet af genaktivering af infektionen. I dette tilfælde modtager fosteret moderlige antistoffer, der beskytter det mod sygdommen..

Lægen ved fødselsklinikken bør udstede instruktioner for kontrol af IgG-titer også i II- og III-trimestere.

Hvis der blev påvist et lavt luftindeks i en periode på 12-16 uger, kunne infektion forekomme før graviditet, og sandsynligheden for infektion af fosteret er næsten 100%. I uge 20-23 reduceres denne risiko til 60%. Det er meget vigtigt at bestemme infektionstidspunktet under graviditet, da overførslen af ​​virussen til fosteret fører til udvikling af alvorlige patologier.

Til hvem og hvorfor ordineres et assay for antistoffer mod CMV

Analysen er indikeret for de mennesker, der risikerer at udvikle en infektion:

• gravide kvinder (obligatorisk screening);
  
• for tidlige nyfødte;
• patienter, der gennemgik en blodtransfusion;
• patienter med onkologi, blodsygdomme, AIDS, HIV, immunsvigtstilstande af forskellig art;
• medicinske arbejdere.

Hos raske mennesker med stærk immunitet er primær infektion ofte asymptomatisk og uden komplikationer. Men CMV i sin aktive form er farlig ved immundefekt og graviditet, da det medfører adskillige komplikationer. Derfor anbefaler læger en undersøgelse inden den planlagte befrugtning af barnet.

Metoder til påvisning af virussen og dekodning af forskningsresultater

Alle forskningsmetoder til bestemmelse af CMV kan opdeles i 2 grupper:

• Direkte - kulturel, cytologisk. Deres princip er at dyrke en kultur af vira eller studere de karakteristiske ændringer, der forekommer i celler og væv under påvirkning af en mikroorganisme.
• Indirekte - serologiske (ELISA, metode til fluorescerende antistoffer), molekylærbiologisk (PCR). De tjener til at opdage immunresponset mod infektion..

Standarden i diagnosen af ​​denne sygdom er brugen af ​​mindst 2 metoder fra ovenstående.

Analyse af antistoffer mod cytomegalovirus (ELISA - enzymbundet immunosorbentassay)

ELISA-metoden er den mest almindelige på grund af dens enkelhed, lave omkostninger, høje nøjagtighed og evnen til at automatisere og eliminere fejl i laboratorieassistenten. Analyse kan udføres på 2 timer. Antistoffer mod IgG, IgA, IgM klasser påvises i blodet.

Bestemmelsen af ​​immunoglobuliner for cytomegalovirus er som følger:

1. Patientens blodserum, kontrolpositive, negative og “tærskel” -prøver placeres i flere brønde. Sidstnævnte titre er 1: 100. Pladen, hvor brøndene befinder sig, er lavet af polystyren. Oprensede CMV-antigener udfældes derpå. Når man reagerer med antistoffer, dannes specifikke immunkomplekser..
2. En tablet med prøver placeres i en termostat, hvor den opbevares i 30-60 minutter.
3. Brøndene vaskes med en speciel opløsning, og der indføres et konjugat i dem - et stof med antistoffer mærket med et enzym, anbringes derefter i en termostat igen.
4. Brøndene vaskes, og indikatoropløsning sættes til dem, opbevares i en termostat.
5. Et stopreagens tilsættes for at stoppe reaktionen..
6. Analyseresultaterne registreres i et spektrofotometer - den optiske tæthed af patientens serum måles i to tilstande og sammenlignes med værdierne for kontrol- og tærskelprøver. For at bestemme titeren skal du opbygge en kalibreringsgrafik.

Hvis der er antistoffer mod CMV i testprøven, ændres dens farve (optisk densitet) under påvirkning af indikatoren, der registreres af et spektrofotometer. Ulemperne ved ELISA inkluderer risikoen for falske positive resultater på grund af krydsreaktioner med normale antistoffer. Metodens følsomhed er 70-75%.

Aviditetsindekset bestemmes på lignende måde. En opløsning sættes til patientens blodserumprøver, med hvilke antistoffer med lav aviditet fjernes. Derefter indføres konjugat og organisk stof med farvestof, optisk absorption måles og sammenlignes med kontrolbrønde..

Polymerasekædereaktion (PCR) metode til diagnose af cytomegalovirus

Essensen af ​​PCR er at identificere fragmenter af DNA eller RNA-virus.

Efter foreløbig rengøring af prøven registreres resultaterne ved en af ​​to metoder:

• Elektroforetisk, hvor DNA-molekyler af vira bevæger sig i et elektrisk felt, og et specielt farvestof får dem til at fluorescere (glød) under påvirkning af ultraviolette stråler.
• Hybridisering. Kunstigt syntetiserede DNA-segmenter mærket med et farvestof binder til DNA'et fra virussen i prøven. Så er de faste.

PCR-metoden er mere følsom (95%) sammenlignet med ELISA. Undersøgelsens varighed er 1 dag. Som biologiske væsker til analyse kan ikke kun blodserum anvendes, men også fostervand eller cerebrospinalvæske, spyt, urin og en hemmelighed fra livmoderhalsskanalen.

I øjeblikket er denne metode den mest informative. Hvis virus-DNA findes i blodleukocytter, er dette et tegn på primær infektion.

Isolering af cellekultur (kultur) til diagnose af CMV

På trods af den høje følsomhed (80-100%) er såning på cellekultur sjælden, da der er følgende begrænsninger:

• metodens høje kompleksitet tager analysen 5-10 dage;
• behovet for højt kvalificeret medicinsk personale;
• undersøgelsens nøjagtighed er meget afhængig af kvaliteten af ​​prøvetagningen af ​​det biologiske materiale og tiden mellem analyse og podning;
• et stort antal falske negative resultater, især ved diagnosticering senere end 2 dage.

Såvel som under PCR-analyse kan du bestemme den specifikke type patogen. Essensen af ​​undersøgelsen er, at prøverne, der er taget fra patienten, anbringes i et specielt næringsmedium, hvor væksten af ​​mikrober forekommer og deres efterfølgende undersøgelse.

Cytologi til diagnose af cytomegalovirus

Cytologisk undersøgelse henviser til de primære typer af diagnoser. Dens essens ligger i undersøgelsen af ​​cytomegalceller under et mikroskop, hvis tilstedeværelse indikerer en typisk ændring i CMV. Spyt og urin tages normalt til analyse. Denne metode kan ikke være den eneste pålidelige i diagnosen af ​​cytomegalovirusinfektion..

Hvad skal man gøre, hvis CMV IgG er positiv?

Antistoffer mod cytomegalovirus, der findes i blod og andre kropsvæsker, kan indikere tre mulige tilstande: primær infektion eller geninfektion, nyttiggørelse og transport af virussen. Testresultater kræver en omfattende vurdering.

Hvis IgG er positivt, er det nødvendigt at konsultere en infektionssygespecialist og udføre yderligere ELISA-test til IgM, IgA, aviditet eller PCR-analyse for at bestemme den akutte fase, den farligste for helbredet..

Hvis der påvises IgG hos et barn under 1 år, anbefales det, at moderen gennemgår en sådan undersøgelse. Hvis der påvises omtrent de samme antistoftitere, var der med stor sandsynlighed en enkel transmission af immunglobuliner under graviditet og ikke infektion.

Bemærk, at en lille mængde IgM kan påvises i 2 år eller mere. Derfor antyder deres tilstedeværelse i blodet ikke altid en nylig infektion. Derudover kan nøjagtigheden af ​​selv de bedste testsystemer give både falske positive og falske negative resultater..

Hvad betyder det, hvis der registreres anti-CMV IgG?

I tilfælde af gentagen påvisning af antistoffer mod CMV og fraværet af andre tegn på akut infektion indikerer testresultaterne, at personen er en livslang bærer af virussen. I sig selv er en sådan tilstand ikke farlig. Før planlægning af graviditet såvel som med immundefekt er det imidlertid nødvendigt med jævne mellemrum at overvåge niveauet af immunglobuliner.

Hos raske mennesker er denne sygdom hemmeligholdt, undertiden med influenzalignende symptomer. Genoprettelse indikerer, at kroppen har succesfuldt klaret infektionen, og at livslang immunitet er udviklet.

For at kontrollere sygdommens dynamik ordineres test hver 2. uge. Hvis IgM-niveauet gradvist falder, kommer patienten sig igen, ellers udvikler sygdommen sig.

Er cytomegalovirus nødvendigt at behandles?

Det er umuligt at slippe af med cytomegalovirus. Hvis en person er bærer af denne infektion, men der er ingen symptomer, er behandling ikke påkrævet. Af stor betydning er forebyggelse af CMV, der sigter mod at styrke immunforsvaret. Dette giver dig mulighed for at holde virussen i en "sovende" tilstand og for at undgå forværring.

Den samme taktik gælder for gravide kvinder og børn. Mennesker med alvorlige immundefekt tilstande med en cytomegalovirus sygdom kan udvikle komplikationer i form af lungebetændelse, betændelse i tyktarmen og nethinde. Der ordineres stærke antivirale midler til behandling af denne kategori af mennesker..

Sådan behandles cytomegalovirus

CMV-terapi udføres i trin:

• Akut periode - antivirale lægemidler med aktivitet mod herpesgruppevirus; immunmodulerende medikamenter, antioxidant vitaminer E og C.
  
• Remission fase - overholdelse af resten ordning, vitamin terapi, en diæt rig på sporstoffer; immunmodulatorer eller adaptogener af planteoprindelse (gylden rod, citrongræs, calamus og andre); med et markant fald i immunitet - lægemidler, der indeholder thymusekstrakt.

Afhængig af hvilke organer, der er påvirket af virussen, ordinerer lægen yderligere medicin.

I alvorlige tilfælde anvendes følgende terapimetoder:

• til afgiftning af kropsdropperne med saltvand, acesol, di - og trisol;
• for at reducere ødemer, betændelse i det centrale nervesystem - kortikosteroid medikamenter (prednison);
• i tilfælde af tilknytning af en sekundær bakteriel infektion - antibiotika (Ceftriaxone, Cefepim, Ciprofloxacin og andre).

Under graviditet

Hos gravide kvinder med CMV udføres behandling med et af følgende midler, som er angivet i nedenstående tabel:

præparater

Grundlaget for behandlingen af ​​CMV er antivirale lægemidler:

• Acyclovir (Zovirax, Virolex);
  
• ganciclovir;
• valganciclovir;
• Panavir;
• Famciclovir (Penciclovir) og andre.

Som en immunmodulerende medicin kan en læge ordinere følgende:

• Cycloferon;
• Amixin;
• Lavomax;
• Galavit;
• Tiloron og andre stoffer.

De immunmodulatorer, der anvendes i remissionsfasen, kan også bruges til tilbagefald. Efter afslutningen af ​​den akutte sygdomsfase indikeres også generel styrkelse og fysioterapeutisk behandling; eliminering af kronisk inflammatorisk og infektiøs fokus er nødvendig.

Folkemedicin

I folkemedicinen er der flere opskrifter til behandling af CMV-infektion:

• Slib frisk malurtgræs og pres saften ud af det. Varm 1 liter tørvin over en ild til ca. 70 ° C (hvidlig dis begynder at stige), tilsæt 7 spsk. l skat, bland. Hæld 3 spsk. l malurt juice, sluk varmen, bland. Tag "malurtvin" 1 glas hver anden dag.
• Malurt, blomstrende blomster, knuste rødder af elecampane blandes i lige store andele. 1 tsk blandingen hældes i 0,5 l kogende vand. Dette beløb drikkes i lige store portioner 3 gange om dagen en halv time før et måltid. Behandlingsvarighed med indsamling er 2 uger.
• Den knuste bark af al, asp og pil blandes i lige store andele. 1 spsk. l saml 0,5 l kogende vand og tag på samme måde som i den forrige opskrift.

Prognose og komplikationer

Cytomegalovirusinfektion forekommer oftest godartet, og dens symptomer forveksles med akutte luftvejsinfektioner, da patienter har de samme symptomer - feber, hovedpine og muskelsmerter, generel svaghed, kulderystelser.

I alvorlige tilfælde kan infektion føre til følgende komplikationer:

• lungebetændelse (tør hoste, åndenød, blåagtig farve på huden);
  
• meningoencephalitis (kramper, tab af bevidsthed, psykiske lidelser, epilepsi-angreb);
• hepatitis (forstørret lever og smerter i den, kvalme, hudfarvning og slimhinder i gult);
• skader på mave-tarmkanalen (kvalme, opkast, hyppige løs afføring, mavesmerter);
• allergiske reaktioner (udslæt).

Denne infektion er mest farlig i de tidlige stadier af graviditeten, da den ofte forårsager føtal død og spontanabort.

Følgende fødselsdefekter kan forekomme hos et overlevende barn:

• et fald i størrelsen på hjernen eller dets dråbe;
• misdannelser i hjertet, lungerne og andre organer;
• leverskade - hepatitis, skrumplever, forhindring af galdekanalen;
• hæmolytisk sygdom hos det nyfødte - hæmoragisk udslæt, blødninger i slimhinderne, afføring og opkast med blod, blødning fra navlestrengen;
• skelen;
• muskelsygdomme - kramper, hypertonicitet, asymmetri i ansigtsmusklene og andre.

Efterfølgende kan der opstå en forsinkelse i mental udvikling. IgG-antistoffer påvist i blodet er ikke et tegn på, at der forekommer en aktiv CMV-infektion i kroppen. En person kan allerede have en livslang immunitet mod cytomegalovirus. Det vanskeligste at bestemme det diagnostiske billede hos nyfødte. Passiv sygdom kræver ikke behandling.

Design af artiklen: Lozinsky Oleg

Video om antistoffer mod cytomegalovirus

Cytomegalovirus Igg og Igm. ELISA og PCR for cytomegalovirus:

Cytomegalovirus igg-antistoffer påvist i blodet, hvad betyder dette

I betragtning af graden af ​​spredning af infektion kan læger med tillid sige, at 70% af mennesker, når de blev testet for cytomegalovirus igg-antistoffer, blev fundet, hvilket betyder, hvor mange af dem der er indeholdt i biomaterialet, og hvad der er faren for virussen for børn, gravide kvinder, vi vil overveje mere detaljeret i denne artikel.

Hvad er cytomegalovirus?

Cytomegalovirus er en herpesvirus med et latent forløb, når det kommer ind i kroppen. Menneskerinfektion forekommer normalt op til 12 år, voksne kan ikke få virussen på grund af udviklingen af ​​stabil immunitet.

Mennesker lever og er ikke opmærksomme på tilstedeværelsen af ​​igg i kroppen, da handlingen først begynder, når gunstige forhold vises, eller et stærkt fald i immunitet på grund af:

• organtransplantationer;
• immundefekt, HIV hos en patient;
• en kirurgisk operation eller langvarig brug af antibiotika, der undertrykker immunforsvaret.

Cytomegalovirus er især farligt for ældre, børn og gravide på svangerskabstidspunktet.

Aktivering af igg-antistoffer øger risikoen for mulig intrauterin infektion i fosteret indtil død. Derudover kan babyen hente den erhvervede CMV under amning, hvilket indikerer immunsystemets reaktion på tilstedeværelsen og opholdet af antistoffer i kroppen i mere end 3 uger og overskrider igg-normen med 3-4 gange.

Hvad en positiv test indikerer?

igg en positiv analyse indikerer, at personen er en bærer af igg-cytomegalovirus, og immunsystemet udtrykker sin reaktion på dem, dvs. aktivt kæmper. Faktisk er antistoffer mod cytomegalovirus den sædvanlige formel for et virustestresultat..

Hvis svaret er ja, er en person for nylig blevet syg af denne virus og dens udvikling, da en patogen har udviklet en stabil livslang immunitet. Et positivt testresultat er gunstigt, medmindre selvfølgelig en person lider af immundefekt eller AIDS.

Essensen af ​​testen

CMV-antistoftest er den mest nøjagtige blodprøve for antistoffer og infektion..

Hver type patogen reagerer på antistoffer på sin egen måde i kroppen af ​​en voksen.Der er mange af dem..

Næsten enhver sund person er en bærer af antistoffer: a, m, d, e.

Dette betyder, at antistoffer mod cytomegalovirus er til stede i blodet i form af store proteinmolekyler, svarende til kugler med evnen til at neutralisere og ødelægge virale partikler af enhver type eller individuelle stammer.

Kroppen kæmper aktivt mod enhver invasion af infektion (især om vinteren) i perioden med influenzaepidemien, SARS, ARI.

En mand er pålideligt beskyttet mod en ny bølge takket være et stabilt immunsystem. igg positive betyder, at en virusinfektion med succes blev overført for ca. 1,5 måneder siden, men for ikke at få influenza eller forkølelse igen, bør folk ikke glemme at følge enkle hygiejneforanstaltninger og forebyggende procedurer.

Hvordan er undersøgelsen?

En virustest er en laboratorieblodprøve for tilstedeværelse eller fravær af stammer af cytomegalovirus. Hvad er prøven taget og laboratorieassistenten begynder søgningen efter specifikke antistoffer mod cytomegalovirus igg i blodet.

Det antages, at graden af ​​udvikling af immunsystemet af dets egne specifikke antistoffer eller immunoglobuliner direkte afhænger af immunitetstilstanden.

Børn og gravide kvinder lider mere af forkølelse og påvisning af en positiv iqq på grund af et uformet immunsystem, manglende evne til aktivt at bekæmpe angreb på vira.

Hos voksne vil en positiv analyse indikere, at kroppen tidligere er blevet inficeret med cytomegalovirus, men når den er i blodcellerne, er den ufarlig, og transportøren har ikke engang mistanke om tilstedeværelsen af ​​vira. Desværre er det helt umuligt at slippe af med dem, men der er ingen sundhedsmæssig trussel, og der er ingen grund til at løbe hurtigt til apoteket for antivirale lægemidler.

Virussen er kun farlig efter aktivering, når immunsystemet undertrykkes kritisk. Risikogruppen inkluderer babyer op til 1 år gamle, gravide kvinder og HIV-inficerede. Det er en stigning i de kvantitative indikatorer for igg i blodet, der vil indikere graden af ​​aktivering af sygdommen i øjeblikket.

Virusoverførselsruter

Man troede altid, at den vigtigste transmissionsvej for CMV er gennem det seksuelle. I dag er det bevist, at virussen overføres gennem kys, håndtryk, almindelige retter, når den trænger ind i blodbanen gennem små revner, snit og slid på huden..

Det er på denne husstand måde, at børn bliver tiltalt efter at have besøgt børnehaver og skoler, bliver bærere på grund af ustabil immunitet, som stadig er i dannelsesstadiet.

Børn begynder at få en forkølelse med udseendet af kendte symptomer.

Vitaminmangel observeres i blodet, hvilket indikerer et nederlag af immunsystemets vira, selvom hos voksne med CMV-symptomer praktisk taget er fraværende.

En positiv igg med afvigelse fra normen fører til tegn på en forkølelse hos børn:

• løbende næse;
• ondt i halsen;
• hæshed;
• besvær med at sluge;
• temperaturstigning
• forstørrede lymfeknuder.

Der er det såkaldte mononukleosesyndrom eller cytomegali med en varighed på 7 dage og op til 1,5 måneder i form af en forkølelse.

Udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i spytkirtlerne eller kønsorganerne (i mænds testikler og urinrør eller i kvinders livmoder eller æggestokke), afhængigt af stedet for aktivering af virussen, er et særligt symptom på CMV ledsaget af en luftvejsinfektion..

Cytomegalovirus har en ret lang inkubationsperiode, hvor immunsystemet formår at udvikle stabile antistoffer for at forhindre yderligere aktivering af virussen.

Men forsigtighed bør overvejes som positiv for cytomegalovirus igg, når man tester gravide kvinder, når transmission af infektionen til fosteret og udvikling af forskellige former for abnormiteter er mulig.

En positiv igg-test indikerer den første infektion på graviditetstidspunktet, og kvinder er selvfølgelig nødt til at gennemgå et behandlingsforløb ordineret af en læge.

Manglende behandling kan føre til medfødt eller erhvervet CMV hos børn og med en temmelig forskelligartet klinik afhængig af infektionsformen med virussen.

Ved intrauterin infektion eller passage gennem fødselskanalen vil babyen arve den medfødte form af cytomegalovirus eller erhvervet efter at have besøgt børnehaverne eller skolerne under epidemien på tidspunktet for ophobningen af ​​et stort antal børn. Så symptomerne hos nyfødte med en medfødt form af CMV:

• manglende appetit;
• humør, nervøsitet;
• letargi;
• temperaturstigning
• forstoppelse
• mørk urin;
• lette afføring;
• hududslæt som herpes;
• forstørrelse af leveren og milten i størrelse.

Med den erhvervede form af CMV oplever børnene:

• svaghed;
• utilpashed;
• letargi;
• apati
• stigning i kropstemperatur
• søvnforstyrrelse;
• feber, kulderystelser;
• hævede lymfeknuder og mandler.

Nogle gange er virussen hos børn helt usynlig. Men hvis der forekommer symptomer, kan alvorlige komplikationer og udvikling ikke undgås: gulsot, lungebetændelse, betændelse i leveren, petechiae på huden, strabismus, overdreven svedt om natten.

Ved den første mistanke om en lidelse skal du se en læge eller ringe til en ambulance, hvis temperaturen er steget til kritiske niveauer. Patienten er underlagt hospitalisering og konstant overvågning af læger for at undgå udvikling af alvorlige komplikationer.

Klasse M og G, hvad er forskellene??

1. Antistoffer i klasse G anses for at være langsommere i modsætning til klasse M og ophobes gradvist i kroppen for at bevare immunforsvaret og bekæmpe faktorer - provokatører i fremtiden..
2. Antistoffer af klasse M er hurtigere antistoffer med øjeblikkelig produktion til store volumener, men med deres efterfølgende forsvinden. De kan hurtigt svække de provokerende virkninger af vira på immunsystemet, hvilket fører til infektionsdød på tidspunktet for det virale angreb.

Konklusionen er, at den primære infektion fører til dannelse af igg-antistoffer i kroppen, efterfulgt af frigivelse af immunoglobuliner til dem. Klasse G-antistoffer vil derefter forsvinde, og kun klasse M-antistoffer vil forblive, der kan holde sygdommen og forhindre, at den skrider frem..

Sådan oversættes dekryptering?

En ELISA er en nøgleindikator for tilstedeværelsen af ​​CMV i blodet. Dekryptering består i at beregne antallet af antistoffer og deres typer for yderligere at opnå konklusioner om den primære eller sekundære infektion i kroppen med en infektion.

En positiv igg i blodet er et immunrespons på niveauet af cytomegalovirus. Et negativt resultat vil indikere, at der aldrig har været nogen kontakter med infektionen i menneskers liv..

For eksempel angiver testresultatet - G + og M - antistoffernes sovende tilstand, og grupperne G- + og M + plus - betyder, at virusindikatorerne ikke overskrider normen, og der er ingen grund til bekymring.

Denne test er ekstremt vigtig for kvinder at gennemføre i drægtighedsperioden. Og G - og M + er allerede et tegn på udviklingen af ​​en primær sygdom i den akutte fase. Med G + G + erhverver sygdommen allerede et tilbagefaldende forløb, og immunsystemet undertrykkes kraftigt.

En farlig tilstand er, når en positiv igm-cytomegalovirus påvises hos gravide kvinder. Dette betyder, at den inflammatoriske proces og symptomer forekommer i kroppen: en løbende næse, høj feber og en stigning i ansigtet.

Efter afkodning af analysen vil lægen ordinere aktivitetsindekset og antallet af immunglobuliner i et procentvis forhold. Så:

• med hCG-indikatorer på mindre end 5-10% forekom infektion for nylig og for første gang i den kvindelige krop;
• tilstedeværelsen af ​​antistoffer på 50-60% indikerer aktivering af inflammation;
• tilstedeværelsen af ​​antistoffer på mere end 60% indikerer usikkerheden i situationen og behovet for en test.

Hvis du vil blive gravid, er det godt, hvis cytomegalovirus-igg er positivt, og igm er negativt inden befrugtningen. Dette betyder, at fosterets primære infektion bestemt ikke vil ske..

Hvis iggi og igm er positive, er det bedre at udskyde graviditetsplanlægning og gennemgå den behandling, der er ordineret af gynækologen.

Du skal være forsigtig med negative igg- og igm-vira og ikke forsømme enkle forebyggende foranstaltninger..

Dette betyder, at aktiveringen af ​​virussen er mulig når som helst, så du er nødt til at vaske dine hænder oftere, undgå kys, kontakt med inficerede fremmede, især intime forhold skal midlertidigt stoppes.

Faktisk skal kroppen håndtere vira på egen hånd. Behandling med medicin ordineres i tilfælde af:

• immundefekt hos patienter;
• en organtransplantation eller et kemoterapiforløb, der i høj grad kan undertrykke immunitet kunstigt.

På trods af det faktum, at det næsten er umuligt at slippe af med virussen, med stærk immunitet manifesterer den sig ikke på nogen måde og forbliver i en inaktiv tilstand i lang tid.

Hvad er symptomerne på påvisning af antistoffer?

Med en forværring af mononukleose (hvis CMV-virus stadig fører til komplikationer) udvikler patienter symptomer af typen klassisk forkølelse eller ondt i halsen:

• tilstoppet næse;
• hovedpine;
• feber.

Immunhæmningstilstanden hos nyfødte babyer med en positiv igg kan føre til:

• gulsot;
• udvikling af hepatitis C;
• fordøjelsesbesvær;
• retinitis;
• lungebetændelse;
• inflammatoriske processer i fordøjelseskanalen;
• nedsat syn;
• sygdomme i nervesystemet;
• encephalitis indtil død.

Komplikationer

For eksempel kan en langvarig ondt i halsen over 5 dage føre til psykiske eller fysiske handicap hos børn på baggrund af komplikationer.

Herpesvirussen er særlig farlig, når fosteret inficeres under graviditet og ofte fører til abort i de tidlige stadier eller psykiske lidelser hos babyer ved fødslen.

Derfor er det vigtigt for kvinder, når de planlægger graviditet, at tage en CMV-test, især at tage medicin som ordineret af en læge:

• Acyclovir, vitaminer i form af en injektion af gruppe B, vitamin og mineralkomplekser for at opretholde immunitet;
• Interferon;
• Viferon, Genferon som antivirale midler.

Du kan bekæmpe en forkølelse med hjemmemetoder:

• propolis, fremstil tinktur af oliealkohol;
• tilsæt løg, hvidløg til salater;
• drikke sølvvand;
• bryg og drikke medicinske gebyrer: malurt, echinacea, hvidløggrønt, radiol, violet.

IgG-positiv findes hos 90% af voksne. Dette er normen, men langvarig frigivelse af virussen i blodet kan føre til undertrykkelse af immunitet. Selvom klasse G-immunglobuliner faktisk er pålidelige forsvarere af vores krop mod invasion af cytomegalovirus.

En positiv analyse indikerer konstant beskyttelse af kroppen, med igg + kan du leve fredeligt.

Det tilrådes, at en sådan test af livet bestemmes hos kvinder, hvis de ønsker at blive gravid i fremtiden, når sandsynligheden for at udvikle alvorlige defekter i fosteret er minimal - højst 9%, og aktiveringen af ​​virussen i dette tilfælde ikke er mere end 0 1%.