7 bedste antibiotiske salver til sårheling

Gennem hele livet støder vi på forskellige hudlæsioner - skrubber, nedskæringer, forbrændinger samt hudsygdomme. Det er ret let at håndtere små sår, men hvis skaden påvirker et stort område af huden, kan du ikke klare dig uden antibakteriel salve.

Catalia.ru vil tale om de syv mest populære antibiotiske salver til heling af purulente sår.

Fordelene ved antibakterielle salver

Når huden er skadet, er der en høj risiko for infektion. Patogener kan forårsage alvorlige inflammatoriske processer med forskellige komplikationer..

Takket være antibakterielle og antiseptiske salver:

• infektionssymptomer fjernes;
• smerte fjernes;
• inflammatoriske processer stopper;
• helingsprocessen, metabolismen accelereres, blodcirkulationen aktiveres;
• patogen mikroflora ødelægges.

Indikationer til brug

Antibiotiske salver er indiceret til:

• forbrændinger (kemisk, kogende vand osv.);
• bedssår, trofiske og åreknuder;
• kronisk dermatose, dermatitis, streptoderma hos voksne og børn;
• purulente sår;
• acne, subkutan akne;
• forfrysninger;
• slid, skår, revner;
• erosion;
• furunkulose, kulhydrater;
• erysipelas;
• bid af dyr, insekter;
• eksem på benene og andre dele af kroppen.

Liste over effektive salver

Vi vil overveje 8 populære antibiotiske salver i sammensætningen:

• Baneocin;
• Syntomycin salve;
• Levomekol;
• Lincomycin salve;
• Bactroban;
• Oflokain;
• gentamicin.

Skriv aldrig under ingen omstændigheder antibakterielle salver til dig selv eller dine kære selv. Dette kan føre til alvorlige komplikationer..

Inden du bruger dette eller det andet middel, skal du læse instruktionerne omhyggeligt, da forskellige lægemidler kan have kontraindikationer.

Baneocin

Et kombineret lægemiddel med to antibiotika i sammensætningen - neomycin og bacitracin. Det har en bakteriedræbende virkning. Godt tolereret af patienter.

Indikationer til brug:

• fokale hudinfektioner (kulhydrater, koger, stafylokokk sycose, paronychia, purulent hydradenitis, dyb folliculitis);
• bakterielle infektioner i huden med begrænset forekomst (sekundært inficeret eksem, smitsom impetigo, sekundær infektion med nedskæringer, dermatoser, forbrændinger, hudtransplantation og plastisk kirurgi, inficerede mavesår i nedre ekstremiteter);
• forebyggelse af infektion efter operation.

Kontraindikationer:

• omfattende hudlæsioner;
• patologi for det vestibulære og cochlea (det indre øre) cochlea;
• alvorlige krænkelser af nyrernes funktionelle aktivitet (på baggrund af hjertesvigt eller nyresvigt);
• trommehindens brud;
• overfølsomhed over for komponenterne i sammensætningen;
• samtidig anvendelse med systemiske antibiotika fra aminoglycosidgruppen.

Bivirkninger:

• allergiske reaktioner (tørhed og rødme i huden, kløe, udslæt);
• ved behandling af patienter med omfattende hudskade - nefrotoksisk effekt, neuromuskulær blokade, skade på cochlea og vestibularapparatet).

Påføringsmetode: Produktet påføres de berørte områder af huden 2-3 gange om dagen, det er muligt under et bandage. Dosering tildeles individuelt!

Anmeldelser om salven er positive, folk skelner følgende plusser:

• effektiv til furunkulose, sekundær infektion (med atopisk dermatitis) og andre purulente infektioner;
• hurtig og mærkbar effekt;
• kompakt rør;
• praktisk anvendelse og distribution;
• kan bruges i barndommen.

Af minusserne bemærkes et jernrør, en høj pris (180-380 rubler).

Syntomycin salve

Som en del af produktet har et bredspektret antibiotikum - chloramphenicol, en bakteriostatisk virkning.

Indikationer til brug:

• koger;
• purulente hudlæsioner;
• trofiske mavesår;
• forbrænder 2 og 3 grader;
• brystvorte revner under amning.

Kontraindikationer:

• blodsygdomme, alvorlig nedsat leverfunktion, mangel på glucose-6-phosphatdehydrogenase-enzymet, hudsygdomme (psoriasis, eksem, svampesygdomme);
• graviditet, amning, børns alder op til 4 uger (nyfødte);
• overfølsomhed over for chloramphenicol, thiamphenicol, azidamphenicol.

Bivirkninger:

• hudirritation;
• allergiske reaktioner (udslæt, angioødem, urticaria).

Påføringsmetode: Salve påføres på det berørte område eller på gasbindepude. Læg en bandage på toppen. Hyppigheden af ​​forbindinger ordineres af den behandlende læge (normalt efter 1-5 dage).

• overkommelig pris (ca. 50 rubler);
• hurtig sårheling;
• hjælper med at slippe af med acne.

• Kan være vanedannende og allergisk;
• tørrer huden.

Levomekol

Levomekol er en effektiv helende salve med et antibiotikum mod sår. Dette er et kombineret lægemiddel, der lindrer betændelse og har en antimikrobiel effekt. Salven vises nøjagtigt med purulente sår, inklusive inficerede, i den første fase af sårprocessen (purulent-nekrotisk).

Salvens sammensætning inkluderer to aktive stoffer:

• chloramphenicol (har en antibakteriel virkning);
• methyluracil (fremmer hurtigere sårheling).

Kontraindikationer:

• tendens til allergiske reaktioner;
• individuel intolerance.

Bivirkninger: hududslæt.

Påføringsmetode: såret skal fyldes løst med sterile servietter af blødgørede blødgør i salve. Du kan injicere medikamentet i det berørte område gennem kateteret ved hjælp af en sprøjte, for dette skal salven opvarmes til 35-36 grader. Forbandinger udføres dagligt, indtil såret er renset for purulente-nekrotiske masser..

Et stort antal anmeldelser siger, at Levomekol perfekt heler purulente sår af forskellig oprindelse, en overkommelig pris (ca. 110-140 rubler) er en dejlig bonus. Af minusserne bemærkes kvaliteten af ​​selve røret - det revner og lækker.

Lincomycin salve

Lincomycin er et antibiotikum fra linkcosamid-gruppen. Ved terapeutiske doser har den en bakteriostatisk virkning, ved højere koncentrationer har den en bakteriedræbende virkning..

Indikationer: purulent-inflammatoriske hudsygdomme.

Kontraindikationer:

• alvorlige krænkelser i leveren og nyrerne;
• graviditet, amning;
• overfølsomhed over for clindamycin og lincomycin.

Bivirkninger: Quinckes ødem, urticaria, anafylaktisk chok, eksfoliativ dermatitis.

Påføringsmetode: Påfør et tyndt lag på de berørte områder af huden..

• heler hurtigt sår og reducerer betændelse;
• Det er billigt (ca. 100 rubler);
• lindrer smerter.

Der blev ikke fundet nogen ulemper blandt anmeldelserne. Men naturligvis er dette eller det medikament altid velegnet til nogen, men ikke til nogen. Dette skal huskes..

Baktroban

Sammensætningen inkluderer et bredspektret antibiotisk mupirocin, som har en bakteriostatisk og bakteriedræbende virkning (ved høje koncentrationer).

Indikationer:

• primære hudinfektioner - folliculitis, impetigo, furunculosis (inklusive med furunkler i øret), ecthyma;
• sekundære hudinfektioner - inficeret traume og eksem, mindre sår og forbrændinger;
• forebyggelse af bakterielle infektioner i uforurenede hudlæsioner (slid, snit).

Kontraindikationer: overfølsomhed overfor salvekomponenterne.

Det ordineres med forsigtighed i tilfælde af nyresvigt (moderat og alvorligt) såvel som aldersrelaterede patienter..

Bivirkninger: forbrænding, kløe, prikken, erythema, tørhed.

Påføringsmetode: En lille salve påføres såret med en vatpind eller gapspind 2-3 gange om dagen. Enhver enkel forbinding kan påføres ovenpå. Du kan ikke behandles med salve i mere end 10 dage.

Værktøjet håndterer effektivt koger og andre purulente formationer på huden, har en hurtig terapeutisk effekt, lindrer svær betændelse. Af minusserne kan man bemærke rørets lille størrelse og de høje omkostninger (ca. 400 rubler).

Oflokain

Kombineret forberedelse til ekstern brug, som:

• bedøve (på grund af lidokain);
• giver en antimikrobiel virkning (på grund af indholdet af ofloxacin i antibiotikumet).

Indikationer:

• komplicerede inficerede sår i den første fase af sårhelingsprocessen (bedesår, abscesser, trofiske mavesår osv.) efter kirurgisk behandling;
• forebyggelse og behandling af suppuration af sår som følge af en forbrænding;
• purulent-inflammatoriske hudsygdomme, der provoseres af bakteriel mikroflora, der er følsom overfor ofloxacin.

Kontraindikationer:

• overfølsomhed over for ofloxacin eller andre quinolonderivater over for lidocainehydrochlorid og andre lokale anæstetika af amidtypen;
• overfølsomhed over for andre komponenter i lægemidlet.

Lægemidlet bruges ikke under graviditet, amning og til behandling af børn.

Bivirkninger: hudirritation, kløe, forbrænding, udslæt, gråd, hyperæmi, allergiske reaktioner.

Påføringsmetode: Efter en indledende behandling af det beskadigede område påføres salven på såret, påføres en gasbindforbinding ovenpå. Med purulente sår skal lægemidlet bruges en gang dagligt til behandling af forbrændinger - afhængigt af mængden af ​​sårafladning (en gang dagligt eller 2-3 gange om ugen).

At bedømme efter anmeldelserne, salven takler de tildelte opgaver. Folk opregner følgende fordele:

• heler hurtigt sår;
• anesthetizes;
• praktisk emballage;
• billig pris (ca. 100 rubler).

Blandt minusserne kan det skelnes, at mange patienter i de første minutter oplever en brændende fornemmelse (som om bagning), samt det faktum, at lægemidlet ikke bør bruges til børn under 18 år, gravide og ammende kvinder.

Gentamicin-Akos

Sammensætningen inkluderer det antibiotiske gentamicin, som har en bakteriedræbende virkning.

Indikationer til brug: pyoderma (inkl. Gangrenøs), overfladisk folliculitis, furunkulose, sycose, paronychia, inficeret seborrheic dermatitis, inficeret acne, sekundær hudinfektioner, forbrændinger, tryksår, dårligt helende sår, inficerede åreknuger.

Kontraindikationer:

• overfølsomhed over for antibiotikumet i sammensætningen såvel som andre antibiotika fra aminoglycosidgruppen;
• alvorlig nedsat nyrefunktion;
• uræmi;
• auditiv nervenitis;
• amning, amning.

Bivirkninger: allergiske reaktioner (udslæt, kløe, feber, urticaria, Quinckes ødemer).

Påføringsmetode: salve bruges 3-4 gange dagligt.

Folk bemærker følgende fordele ved stoffet:

• hjælper hurtigt med purulent betændelse efter myggestik;
• fremskynder sårheling;
• solgt til en overkommelig pris (ca. 100 rubler).

Af minusserne kan det bemærkes, at salven pletter tøj.

Konklusion

Sørg for at overholde den dosering, der er ordineret af lægen, behandlingsvarigheden. På grund af afbrydelse af kurset, overtrædelse af brugsintervallet, vises bakterier, der er resistente over for antibiotikens virkning. Dette fører til tilbagefald af infektionen..

Den mest effektive antibiotika i ansigtet

Smuk ren hud er et sunt ønske fra enhver person, uanset køn, alder og erhverv. Naturen har dog tildelt få sådan en gave. Kun en lille procentdel af mennesker har en normal hudtype, der er modbydelige for forekomsten af ​​forskellige infektioner.

Langt de fleste mennesker er nødt til at gøre en række bestræbelser på at slippe af med acne. Og for en betydelig del af mennesker er det endda utilstrækkeligt at bruge forskellige hudplejekosmetik for at bevare ansigtets sundhed og skønhed.

Så hvad med mennesker, for hvilke effekten af ​​geler og rengøringsmidler af højeste kvalitet, tonik og dyre masker er minimal, midlertidig eller endda slet ikke mærkbar og undertiden negativ? I sådanne tilfælde redder antibiotika. Hvordan virker det?

Når der er ordineret et antibiotikum mod acne i ansigtet?

Antibiotika mod acne i ansigtet ordineres i følgende tilfælde:

• Til acne modstandsdygtig over for upåklagelig hygiejne i ansigtet og omhu med specielle geler, skum og scrubs;
• Ved lang forstyrrende acne, når problemet er langvarig vedvarende;
• Med hyppige tilbagefald af forekomsten af ​​overdreven acne;
• I tilfælde af forberedelse af ansigtshud til kosmetiske indgreb, for eksempel mekanisk, ultralyd og andre former for rensning og skrælning;
• For at forhindre infektion eller undertrykke eksisterende betændelse af både lav og høj intensitet.

Der er to hovedmåder til at tage acne-antibiotika:

• Lokal - er den primære. Det foretrækkes, da med en punkteffekt på de inflammatoriske elementer i huden, er virkningen af ​​lægemidlet udelukkende rettet mod dette fokus, og bivirkningerne af et bestemt antibiotikum reduceres praktisk talt til nul;
• Oral - ordineres i mere alvorlige tilfælde, når problemet med acne generer i lang tid uden perioder med remission. Også oral administration af disse lægemidler skiftes med lokal ineffektivitet. Det er også muligt at kombinere antibiotika topisk og oralt for en mere kraftfuld effekt. Imidlertid forekommer og optræder bivirkninger af medikamenter i dette tilfælde sammen med den høje effektivitet af terapi, da virkningen på kroppen i dette tilfælde er systemisk, det vil sige med blodet, at det aktive stof føres gennem organer og væv, hvilket påvirker dem negativt.

Antibiotisk handling

Der er to typer antibakteriel virkning:

• Baktericid - et antibiotikum forårsager bakteriens død;
• Bakteriostatisk - lægemidlets virkning stopper væksten af ​​overskydende mikroorganismer.

Til gengæld kan både bakteriedræbende og bakteriostatiske stoffer realisere deres virkning ved forskellige mekanismer:

• Nogle virker på proteinerne i bakteriecellevæggen og forårsager dets ødelæggelse og død af selve mikroorganismerne;
• Andre er i stand til at binde til ribosomer i bakterieceller og blokere syntesen af ​​mikrobielle proteiner, hvilket forhindrer yderligere vækst af aminosyrekæder og celleproliferation.

Overfladisk amatøraktivitet får ikke let effekt, men det vil bestemt skade, da ikke en enkelt antibiotisk dosis vil passere uden spor til kroppen.

Fordele og ulemper ved brug af antibiotika

Fare for afhængighed

Et antibiotikum skal tages eller påføres antibiotika et vist antal dage (normalt 7-14), et vist antal gange om dagen og ofte på de samme timer.

Hvad truer med afvigelse fra denne graf:

• De angrebne bakteriers resistens over for lægemidlet og virkningen går tabt. Bakterier formår at danne beskyttende enzymatiske mekanismer under fraværet af den næste rettidige del af medikamentet, danne nye forbindelser, der ikke længere reagerer med dette antibiotikum;
• Der er ingen yderligere mening at fortsætte forløbet af dette stof, der suppleres med spild af tid og penge;
• Der er behov for en ændring af stoffet, som medfører en ekstra byrde for kroppen og et ekstra spild af penge;
• Da den første altid er ordineret det valgte antibiotikum, det vil sige det bedst egnede og afbalancerede med hensyn til forholdet mellem alle faktorer, der påvirker opnåelsen af ​​det bedste resultat i kombination med at opretholde sundheden for personen som helhed, kan den næste være vanskeligere for kroppen og give en mindre levende og hurtigere effekt.
• Med en mulig tilbagefald hjælper det valgte antibiotikum ikke længere.

Funktion ved brug af antibiotika

Brugen af ​​hvert antibiotikum har sine egne karakteristika:

• Doseringen skal vælges så nøjagtigt som muligt. Doseringer beregnes som regel i antallet af mikrogram eller milligram pr. 1 kg af en persons kropsvægt og skal være optimale, hvilket forårsager deres farmakologiske virkning i nøjagtigt denne mængde;
• Antibiotikumet skal vælges under hensyntagen til tilstanden for hele organismen som helhed, det er nødvendigt at sammenligne sygdomme og menneskelige tilstande med bivirkningerne af stoffet, for eksempel skal du ikke ordinere nefrotoksiske antibiotika til en person med sygdomme i udskillelsessystemet eller antibiotika, der forstyrrer knoglevækst hos børn under 18 år;
• Tredje afsnit gentager det første og består i det faktum, at den mest nøjagtige optagelsesfrekvens skal overholdes, i nogle tilfælde endda hver time (for at forhindre forekomst af resistens, krænkelse af hudens naturlige biocenose, sekundær infektion på grund af kæmning af irriterede hudområder osv.). Dette gælder både mundtlige og lokale former;
• Når du bruger antibiotika, skal deres aggressive bivirkninger overvejes for at afbøde dem korrekt..

Antibiotika til oral brug

Hvilke antibiotika er normalt ordineret til acne i ansigtet?

Macrolide klasse

Det har en bakteriostatisk virkning, der binder til en stor underenhed af bakteriecelle ribosomer og forstyrrer biosyntesen af ​​bakterieproteinet, dvs. hæmmer deres vækst.

De vigtigste anvendte makrolider:

• Wilprafen - pris fra 540 rubler;
• Erythromycin - en gennemsnitlig omkostning på 90 rubler.

Tetracyclin klasse

De har et bredt spektrum af handling og er meget magtfulde i handling. Mange af de kendte mikroorganismer er følsomme over for tetracykliner, herunder propionobakterier, der forårsager acne, trænger hurtigt og godt ind i organer og biologiske væsker i kroppen.

Det anbefales ikke at tage tetracycliner i solrig tid på grund af fotosensibilisering..

De mest populære tetracykliner:

• Doxycycline - en gennemsnitlig omkostning på 30 rubler;
• Tetracycline - en gennemsnitlig omkostning på 50 rubler;
• Minoleksin - en gennemsnitlig omkostning på 600 rubler.

Lincosamide Class

Denne gruppe antibiotika har den samme virkningsmekanisme som makrolidgruppen og har også en bakteriostatisk virkning..

I høje doser og i forhold til meget følsomme mikrober begynder det imidlertid at virke bakteriedræbende og har også en lille antiprotozoal virkning.

Lincosamides har en bred vifte af bivirkninger, som du skal være særlig opmærksom på, før du tager kurset..

Lincosamid-præparater:

• Clindamycin - en gennemsnitlig omkostning på 160 rubler;
• Lincomycin - en gennemsnitlig omkostning på 120 rubler.

Antibiotika til ekstern brug

Præparater til ekstern brug er tilgængelige i form af geler, salver, linimenter, væsker og lotioner.

De mest almindelige af dem er følgende:

• Opløsning til ekstern brug Zerkalin - det aktive stof clindamycin fra gruppen af ​​linkosamider. Det hæmmer syntesen af ​​proteiner i cellerne i propionobacteria, hvilket reducerer mængden af ​​fedtsyrer på huden. Oftest tolereres det godt, kun lejlighedsvis forårsager kløe, forbrænding og refleksseparation af talg. Men brug ikke Zerkalin sammen med andre eksfolierende eller slibende stoffer, da dette er meget sandsynligt kumulativ irriterende effekt. De gennemsnitlige omkostninger er 370 rubler;
• Zinerite er et kombineret lægemiddel, der realiserer dets virkning gennem en kombination af det bakteriostatiske antibiotiske erythromycin og et regenererende salt - zinkacetat. Erythromycin hjælper med at stoppe væksten af ​​bakterier, hæmmer proteinbiosyntesen på ribosomer i deres celler og bidrager til tørring af acne, og zinkacetat er en slags "renere", der komplementerer antibiotikens virkning med en helende og udglattende effekt. Zinerite skal påføres på problemområder efter morgen- og aften ansigt toilet. Velegnet til dem, hvis acne-problem ikke er for alvorligt. De gennemsnitlige omkostninger på 530 rubler;
• Benzamycin gel - virkningen er baseret på en blanding af de aktive ingredienser, der udgør produktet: erythromycin og benzoylperoxid. Velegnet til dem, der lider af ikke forsømte former for inflammatoriske udslæt. Lægemidlet har en bakteriostatisk og keratolytisk (opløst keratiniseret lag af ansigtsepitelceller). Benzamycin hæmmer foruden hæmning af væksten af ​​mikroorganismer ansigtshudens talgeapparat og reducerer mængden af ​​talg, der udskilles på dens overflade. Virkningen af ​​benzoylperoxid komplementerer virkningen af ​​antibiotikumet med dens desquamation-effekt, dvs. at udvise en del af stratum corneum, fornye og opdatere det. De gennemsnitlige omkostninger på 1300 rubler;
• Metrogil gel / injektion - den aktive ingrediens i disse to former for lægemidlet er metronidazol. I dette tilfælde er dens antimikrobielle og antulcerende virkning relevant. Det vil hjælpe i tilfælde af langmodnet acne, små pustler med en tynd kapsel, sekundære inficerede elementer, der for eksempel forekommer i tilfælde af mislykket klemning af acne og infektion, kombineret med omfattende traumer til sunde områder af overhuden. Gelen påføres på problemområder i huden om morgenen og før sengetid, efter grundig rengøring af huden. Injektionsopløsningen har også fundet sin brede anvendelse inden for medicinsk kosmetologi. Det er mest effektivt at anvende det på ansigtet efter traumatiske procedurer, for eksempel rensning, når det i flere dage ikke anbefales at lade huden komme i kontakt med ledningsvand og eventuelle renseprodukter. Et hul er lavet i en plastflaske med en ren nål i halsområdet, hvorfra det klemmes på en bomuldspude. Du skal anvende på hele ansigtets overflade. Dette vil forhindre udviklingen af ​​infektion på såroverfladen i ansigtet efter kosmetisk operation. Den gennemsnitlige pris for en gel er 230 rubler, en løsning - 25 rubler;
• Synthomycin salve - det aktive stof er et syntetisk antibiotikum D, L-chloramphenicol. Det er især effektivt i den anden fase af acne-livscyklussen, dvs. i fravær af purulent betændelse. Når betændelsesfokus tørrer, fremskynder det regenerering og epitelisering af beskadiget hud. De gennemsnitlige omkostninger på 40 rubler.

Antibiotiske masker

En række forskellige masker er vidt brugt i medicinsk kosmetologi, hvoraf en af ​​komponenterne er antibiotika.

Der er ingen kontraindikationer for dem, men hvis der opstår en allergi eller kløe, er det værd at ændre det valgte antibiotikum. Multiplikationen og varigheden af ​​brugen af ​​alle sådanne masker bestemmes kun af lægen.

Den mest effektive:

1. Erythromycin - for at tilberede masken er det nødvendigt at knuse 4 tabletter erythromycin, bland det resulterende pulver i en lille beholder med to spiseskefulde blå ler, tilsæt lidt varmt kogt vand for at opnå en lys flødekonsistens. Påfør på ansigtet og blødgør indtil det er tørt, skyl med vand. Dette er den bedste mulighed for fedtet hud med mange sorte prikker;
2. Clindamycin - til masken har du brug for 4 knuste tabletter med clindamycin, en halv teskefuld Dimexidum-koncentrat, 100 ml kogt varmt vand og babypulver. Bland Dimexid med vand, bland derefter halvdelen af ​​denne opløsning med Clindamycin pulver, og tilsæt babypulver til en tyk konsistens. Påfør på ansigtet i 10 minutter, skyl med vand. Velegnet til hud med et stort antal store fokale betændelser;
3. Metronidazol - hæld en håndfuld babypulver i en metal- eller keramikbeholder, passende med ca. to til tre spiseskefulde med et objektglas. Derefter skal pulveret fortyndes med en antibiotisk opløsning. Hæld en vis mængde Metrogil fra hullet i hætteglasset med lægemidlet og blandes til konsistensen af ​​creme fraiche. Påfør blandingen på ansigtet med et lag af medium tykkelse, modstå indtil det er tørt. Rengør den derefter uden at skylle med vand i vasken med en tør bomuldspude. Tør dit ansigt med alkohollotion. Egnet til alle hudtyper;
4. Chlorhexidin - maskeopskrift svarer til afsnit "3".

Sådan forlænges effekten?

Men hvordan forlænges virkningen af ​​antibiotikabehandling mod acne? Naturligvis med den rette yderligere ansigtsbehandling og regelmæssige besøg hos kosmetologen, som ligesom ingen anden korrekt overvåger hudens tilstand.

Du skal overholde de grundlæggende regler:

• Grundig udrensning morgen og aften - tjæresæbe, fugtgivende og nærende ansigt er perfekte. Det er vigtigt at omgående tage sig af hypoallergeniske plejeprodukter for at forhindre mulige yderligere effekter på huden af ​​negative faktorer og tab af behandlingstid for at bekæmpe virkningerne af allergier;
• Overholdelse af en sund diæt - den maksimale begrænsning eller fuldstændige udelukkelse af skadelige fødevarer, såsom fede, krydret, krydret, sød mad;
• Tilstrækkelig væskeindtagelse - helst mindst to liter pr. Dag;
• Hudtilstandskontrol - ved begyndelsen af ​​tilbagevendende tilstande, et gentaget forløb af kompleks antibakteriel terapi;
• Forebyggende kosmetiske procedurer i perioder med remission under tilsyn af en læge.

Bivirkninger af antibiotika

Bivirkninger af antibiotika opstår ofte, når de tages oralt.

De mest almindelige af dem:

• Hepatotoksicitet - især lægemiddelhepatitis;
• Allergiske reaktioner, inklusive allergisk urticaria;
• Ændringer i den kvalitative blodsammensætning - trombocytopeni, leukopeni, anæmi, azotæmi;
• Neurologiske lidelser - svimmelhed, overdreven døsighed med nok søvn, sløvhed og søvnforstyrrelser;
• Forstyrrelser i mave-tarmkanalens funktion - dyspeptiske fænomener: kvalme, appetitløshed, opkast, betændelse i væggen i spiserøret og maven, diarré, forstoppelse, malabsorptionssyndrom, dysbiose og pancreatitis;
• Akkumulering i knoglevæv - bidrager til krænkelse af dens dannelse hos børn;
• Nedsat hørelse og hypovitaminose.

Bivirkninger, når de anvendes topisk:

Antibiotikernes virkning på fordøjelsessystemet bør gives et særskilt sted. Når de indtages oralt, virker lægemidlet systemisk på kroppen, det vil sige, ikke kun de bakterier, der forårsager acne, men også andre bakterier, især tarmsygdomme, bliver ramt.

Det er også muligt og en krænkelse af mave-tarmkanalen på grund af virkningerne af både obligatoriske bakterier og betinget patogene bakterier, hvilket også fører til forskellige manifestationer af dyspepsi og dysbiose.

Som en korrektion af denne negative side af antibiotikabehandling kan lægen ordinere medikamenter, der stimulerer væksten af ​​tarmnormoflora:

• Linex - fås i kapselform, koster fra 250 rubler;
• Bifikol - fås i form af et tørt pulver til suspension, udgifterne til 180 rubler;
• Bifidumbacterinforte - fås i form af kapsler, prisen er fra 120 rubler;
• Hilak forte - fås i form af dråber til oral administration, omkostningerne er fra 240 rubler;
• Enterol - brugt i pulverform til fremstilling af en suspension, prisen på 220 rubler.

Acne efter påføring af antibiotika

Når man tager et kursus med antibakteriel terapi, bemærker nogle, at der gentages intensiveret udseende af acne. Dette kan skyldes en kompenserende stigning i talg sekretion som reaktion på en skarp undertrykkelse af processen, hvorfra udseendet af nye inflammatoriske elementer.

Imidlertid forsvinder disse midlertidige symptomer hurtigt med den rette behandling og ved at følge alle reglerne i løbet..

Hvordan antibiotika adskiller sig fra antimikrobielle stoffer?

Er det muligt at bruge medicin til behandling af acne, der har ordene "antimikrobiel", "antimikrobiel", "antiseptisk", "desinfektionsmiddel" på emballagen? For at forstå dette skal du forstå forskellen mellem dem og antibakterielle stoffer..

Funktioner ved antiseptika:

• Virkningen af ​​antimikrobielle stoffer er ikke selektiv til alle encellede livsformer (alle svampe, bakterier og vira);
• Antimikrobielle stoffer har fundet deres anvendelse i desinfektion af kirurgens hænder, forskellige overflader og genstande, behandling af åbne sår;
• I tilfælde af acne-kontrol er sådanne midler kun tilladt i tilfælde af behandling af en åben acne med eller uden frigivet blod for at forhindre infektion i såret..

Forskelle på antibiotika:

• Påvirker kun bakterier;
• Handlingen kan være rettet mod både et stort antal og et lille antal følsomme bakterier, hvilket er mere almindeligt i behandlingen af ​​acne.

Anmeldelser

Anmeldelser af brugen af ​​antibiotika til acne:

Antibiotikum mod purulent betændelse

Anvendelse af antibiotika til behandling af purulente sår

Suppuration af såret sker under påvirkning af forskellige bakterier. I livsprocessen frigiver de farlige toksiner, der føres med blodstrømmen og fører til udvikling af alvorlige komplikationer..

Derfor er det i denne situation nødvendigt at gennemføre antibakteriel terapi. Det kan være både lokalt og generelt. Aftaler foretages af den behandlende kirurg efter undersøgelse og behandling af såret.

Regler for behandling og behandling af purulente sår

I nærvær af et purulent sår udføres en omfattende behandling, der inkluderer:

• Kirurgisk behandling af sår, daglige forbindinger;
• Antibakteriel terapi;
• Antiinflammatorisk behandling;
• Vitaminterapi;
• Symptomatisk behandling.

Skelne mellem primær og sekundær behandling af sår. PHO (primær kirurgisk behandling), dvs. behandling udføres for første gang efter udviklingen af ​​en purulent proces, muligvis i prehospitalstadiet. BHO (sekundær behandling) udføres af en kirurg under sterile tilstande.

For at behandle såret er det nødvendigt at forberede sterile instrumenter og forbindinger: sterile handsker, saks, en skalpell, pincet, dræningsmateriale, bandager og gaze servietter.

Proceduren for behandling af ulykkestilfælde:

• Hvis der er en bandage, skal den fjernes. Derefter skal handsker skiftes for at forhindre infektion i såret. Hvis der ikke er nogen bandage, skal du først undersøge det skadede område;
• Blot sårhulen med en tør steril klud, og skyll derefter med antiseptiske opløsninger, fjern purulent udledning og eventuelle blodpropper;
• Sårets kanter behandles med antiseptika;
• Lægen reviderer hulrummet i skaden. Hvis der er områder med nekrose eller purulente nerver / lommer, er det nødvendigt at skære det nekrotiske væv ud og åbne de purulente formationer efterfulgt af deres dræning;
• Såret tørres med et serviet, hvorefter det om nødvendigt etableres dræning;
• En klud fugtet med fysiologisk saltvand og flere lag tørt servietter påføres;
• Fastgør forbindinger med sterilt bandage eller klæbende gips.

Drenering er en måde at fjerne purulent sårindhold på. Aktiv og passiv dræning.

Passiv dræning er lavet af rør, handsker og gaze-turundas. For at forbedre udstrømningen af ​​væske på disse enheder vil det for eksempel hjælpe en bandage med en hypertonisk opløsning af natriumchlorid. Aktiv dræning er en flow-vask, aspiration, kombineret metode.

Det purulente sår behandles 1 eller 2 gange om dagen under lokalbedøvelse. Ekstraordinær forbinding udføres, hvis forbindingen er våd, eller hvis der er / intensiveret smerte på skadestedet.

Antibiotika i form af salver og opløsninger

Lokal antibakteriel behandling af et skabende sår udføres af sådanne grupper af lægemidler som semisyntetiske penicilliner, tetracycliner, cephalosporiner.

I den første fase (betændelse) udføres behandlingen ved hjælp af opløsninger med et antibiotikum, i den anden fase (regenerering) anbefales det at bruge salver.

Til dette udføres en analyse af decharge for følsomhed over for antibiotika. Hvis den patologiske proces kræver øjeblikkelig behandling, ordineres bredspektret medicin. De påvirker en stor gruppe af bakterier.

Salver og opløsninger anvendt til behandling af purulente sår:

• Salve Baneocin. Dette er et kombinationsmiddel (Bacitracin + Neomycin), der har en bakteriedræbende virkning (fører til bakteriens død). Det skal påføres en overflade, der er renset for purulent indhold. Kontraindikationer for brugen af ​​denne salve er:
  • Overfølsomhed over for stofferne i lægemidlet;
  • Ekstensive sår, da et stort antal aktive stoffer bidrager til høretab;
  • Den samtidige anvendelse af antibiotika fra aminoglycosidgruppen;
  • Gravid og ammende konsulteres en specialist inden brug;

• Salve Levomekol. Sammensætningen indeholder antibiotikumet Chloramphenicol. Dette lægemiddel kan bruges i den første fase af den patologiske proces, da det ikke mister sin aktivitet i nærværelse af nekrotisk væv og purulent udflod. Det hjælper med at rense sår, ødelægge bakterier og vævsregenerering. Kontraindikation er tilstedeværelsen af ​​en allergi over for komponenterne;
• Vishnevsky salve (balsamico liniment ifølge Vishnevsky). Denne salve er vidt brugt i kirurgi, da den har en stærk antibakteriel og antiinflammatorisk effekt. Dette lægemiddel fremmer hurtig heling af det beskadigede område;
• Streptocidsalve ordineres, hvis patogenet streptococcus sås. Det anbefales at bruge dette lægemiddel kun til små og lavt sår. Det har en bakteriostatisk virkning, det vil sige forhindrer reproduktion og vækst af streptokokker;
• 1% opløsning Dioxidin - et bredspektret antibiotikum, fås i ampuller på 10 ml. Det bruges til ekstern behandling og intracavitær administration. Til ekstern behandling skal opløsningen fortyndes med saltvand og gennemvædes i sterile servietter. I nærvær af purulent sagging injiceres opløsningen i hulrummet gennem et dræningsrør;
• Dimexidopløsning er et syntetisk medikament, der har en kompleks virkning på såret: antiinflammatorisk; antiseptisk, smertestillende. Denne opløsning skal fortyndes med destilleret vand inden brug. Det resulterende produkt bruges til at irrigere, skylle og behandle skaden. Dimexid er en god leder for andre lægemidler, det vil sige, det bidrager til deres bedre absorption..

Salver med antibiotika til purulente sår har ikke kun en stærk antibakteriel og antiinflammatorisk virkning, men også en hurtig helende egenskab..

Antibiotikum mod purulente sår i tabletter

Systemiske antibakterielle lægemidler anvendes normalt i form af tabletter, kapsler og injektioner. Sådanne lægemidler er meget mere effektive end lokale former, men brugen af ​​dem skal være berettiget. Ellers bliver mikroorganismer vanedannende for stoffer.

Indikationer for anvendelse af systemiske antibiotika:

• Omfattende, dybt traume;
• Spredning af infektion med blodgennemstrømning i kroppen (sepsis);
• Udvikling af en fælles feber;
• Tilstedeværelsen af ​​purulente processkomplikationer.

Antibiotika mod purulente sår er opdelt i flere grupper:

• Penicilliner er skadelige for streptokokker og stafylokokker. I moderne medicin anvendes halvsyntetiske og kombinerede præparater oftere, da repræsentanter for den første generation ikke længere har den rette effekt på de tilpassede bakterier. Lyse repræsentanter for denne gruppe af stoffer er:
  • Ampicillin er en semisyntetisk penicillin, der fås i form af tabletter og kapsler. Behandlingsforløbet er fra 5 til 21 dage;
  • Amoxicillin er et bredspektret lægemiddel, der absorberes godt i blodet. Fås i form af tabletter, kapsler og suspensioner;
  • Ampioks - et kombineret antibiotikum, tilgængeligt i kapselform.
• Cephalosporiner har en bakteriedræbende virkning.
  • Cefuroxime 0,5 gram, henviser til anden generation af cephalosporiner. Det har en skadelig virkning på mange typer bakterier. Behandlingsvarigheden er i gennemsnit 1 uge, den behandlende læge beslutter behandlingsvarigheden;
• Macrolider er de mindst giftige af alle antibiotika. De har en bakteriostatisk effekt på streptokokker, stafylokokker, klamydia, mycoplasma, legionella.
  • azithromycin Behandlingsforløbet er 5 dage, lægemidlet tages 1 gang om dagen. Den første dag tages 0,5 gram, resten 0,25;
• Tetracycline er et bredspektret lægemiddel. Det fører til ophør med reproduktion og vækst af mikroorganismer såsom grampositive og gramnegative bakterier. Det er nødvendigt at tage medicinen med måltider. Det absorberes godt i blodet..

Det skal huskes, at alle systemiske antibiotika kan have en negativ effekt på fordøjelsesorganerne og urinorganerne.

Hjælpemidler til behandling

I behandlingsprocessen bruges flere grupper af lægemidler, der giver en integreret tilgang.

Et purulent sår manifesteres af flere patologiske symptomkomplekser, hvis eliminering kræver anvendelse af sådanne lægemidler:

• Antiseptika. De er nødvendige for at behandle såret og dets kanter. I kirurgi er der vidt brugt:
  • ethanol;
  • Farvestoffer: Fucortsin, Brilliant Green;
  • Oxidationsmidler: Chlorhexidin, hydrogenperoxid;
• Smertestillende er især nødvendige i de tidlige dage af suppuration: Analgin, Baralgin;
• Antiinflammatoriske lægemidler hjælper med at reducere betændelse og hævelse. Oftest anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, da de også har en smertestillende virkning: Ketoprofen, Artrotek, Ibuprofen, Diclofenac og andre;
• Vitaminer ordineres for at styrke immunitet og forbedre helingen af ​​traumer..

Komplikationer af purulente sår

Hvis behandlingen af ​​et svedende sår ikke udføres fuldt ud eller er helt fraværende, er sandsynligheden for komplikationer.

Typiske komplikationer ved fraværet af suppurationsbehandling:

• Den kroniske form af den purulente proces observeres, hvis heling ikke forekommer i lang tid (3-4 uger);
• Lymfadenitis er en betændelse i de regionale (tættest på det skadede område) lymfeknuder. De bliver smertefulde og stiger i størrelse, hvilket opdages ved palpation, og i alvorlige tilfælde bestemmes dette visuelt;
• Lymfangitis er en betændelse i lymfekarrene placeret over såret. Visuelt identificerede røde ledninger (bånd), der går fra skadestedet til nærliggende lymfeknuder;
• Sepsis er en blodforgiftning. Denne komplikation er meget farlig, da den kan føre til død. Det manifesteres ved symptomer på beruselse. Der er hypertermi, dehydrering, svimmelhed, svaghed, kvalme, opkast, i avancerede tilfælde tab af bevidsthed;
• Trombophlebitis er en betændelse i venerne med dannelse af blodpropper (blodpropper) i dem. Huden ved venernes placering bliver rød og varm at røre ved, smerter bemærkes;
• Osteomyelitis - betændelse i knoglevæv;
• Abscesser og phlegmon er svære purulente processer af blødt væv.

Victor Sistemov - ekspert hos 1Travmpunkt

Hvilke antibiotika ordineres til purulente sår

Sårområder på kroppen er en forholdsvis almindelig forekomst, især blandt små børn, der søger at kende verden omkring dem, blandt nogle arbejdstagere, der er forbundet med aktiv bevægelse og risiko, og blandt professionelle atleter. I sig selv er en sådan skade mild, kræver ikke alvorlige terapeutiske handlinger og udgør ikke en særlig fare for mennesker. Dog registreres der ofte tilfælde, når patogene infektioner kommer ind i såret og provokerer udviklingen af ​​ubehagelige komplikationer. Sårområdet efter infektion kan suppurere, bakterielle midler vil begynde at syntetisere farlige toksiner, der ved at komme ind i blodet kan føre til udvikling af farlige sygdomme i forskellige vitale systemer.

For at forhindre ubehagelige konsekvenser rettidigt med de første tegn på infektion, skal du gå til det nærmeste hospital. Lægen vil evaluere sværhedsgraden af ​​din tilstand og ordinere antibiotisk terapi til suppuration af såret..

Lokale antibakterielle midler

Gendannelsesperioden er opdelt i to dele:

• Eliminering af inflammatoriske processer i det berørte område (til dette bruges specielle antibakterielle opløsninger);
• Regenerering af sårede blødt væv (salver, cremer og pulverblandinger bruges til dette).

Valget af lægemidlet udføres udelukkende af en kvalificeret læge, der drager konklusioner baseret på virkningen af ​​farmakologiske midler og den berørte legems reaktion på dem.

Hvis patienten har brug for øjeblikkelige terapeutiske foranstaltninger, stopper lægen ved valget af bredspektret antibiotika. Denne type lægemiddel påvirker adskillige grupper patologiske mikroorganismer på en gang.

De mest almindelige aktuelle præparater er:

• Baneocin er en effektiv salve, der provokerer den hurtige ødelæggelse af de infektionsmidler, der findes i sår på benet, arme eller andre dele af kroppen. Du skal bruge produktet på et sår renset for purulent væske to gange om dagen. Dette produkt er forbudt til brug i tilfælde af allergier med et for stort påvirket område (Baneocin brugt i store mængder kan føre til høretab eller svækkelse);
• Levomekol er en salve, hvis anvendelse er mulig selv i den indledende fase af den purulente proces. På grund af sin unikke formel provoserer Levomekol oprensningen af ​​sårområdet fra purulente sekretioner, ødelægger farlige mikroorganismer og fremskynder processen med genopretning og heling af huden;
• Vishnevsky salve er en af ​​de mest populære salver, der ofte bruges til kirurgiske aktiviteter. Det har stærke antibakterielle og antiinflammatoriske egenskaber og fremkalder hurtig heling af væv;
• Streptocidgel - bruges i tilfælde, hvor streptokokker bliver provokatører af inflammatoriske processer. Dette værktøj bruges ikke til dybe og omfattende hudlæsioner;

I apoteker kan du også finde antibakterielt pulver, der påføres såroverflader. Desværre har et sådant pulver til sårheling ikke etableret sig som et produkt af høj kvalitet og effektivt. Derfor kan medicinske specialister ikke anbefale det til brug for deres patienter..

Tabletform af antibiotikum

Antibiotika mod purulente sår i form af tabletter, kapsler og injektionsopløsninger er stærkere og mere effektive end lokale salver og geler. Deres anvendelse bør dog aftales med en kvalificeret læge, der vælger det ordinerede lægemiddel baseret på sværhedsgraden af ​​hans patients tilstand. Ved forkert udvælgelse af medikamenter kan kroppen af ​​den berørte person og infektionsmidler vænne sig til antibiotika, hvilket vil føre til deres absolutte fiasko. Denne type farmakologiske midler ordineres i følgende situationer:

• Med dybe, omfattende sår;
• Med udviklingen af ​​sepsis;
• Når der opstår feberkræft;
• Med kompliceret progression af purulente processer.

Til behandling af svedende sår bruges:

• Ampicillin er et halvsyntetisk middel fra penicillingruppen (skadelig for stafylokokker og streptokokker). Behandlingsforløbet varer fra 6 dage til tre uger. Det detaljerede princip om anvendelse af Ampicillin skal aftales med den behandlende læge;
• Amoxicillin - tabletter, kapsler eller injektionsvæske fra et antal bredspektrede lægemidler;
• Ampioks - en kombineret kapsel medicin;
• Cefuroxime er en suspension produceret i en mængde på 0,5 ml i en ampulle. Medicinen påvirker negativt mange grupper af bakteriemidler. Behandlingsvarigheden er ordineret af den behandlende læge, men varer i gennemsnit syv dage;
• Azithromycin - eliminerer kvalitativt streptokokker, klamydiale, stafylokokker, mycoplasmatiske og legionella smittestoffer. Behandlingsforløbet varer fem dage, i det første - offeret skal tage 0,5 g, på de resterende dage - 0,25 gram af stoffet;
• Tetracycline er et bredspektret middel, der påvirker gram-positive og gram-negative bakteriemidler negativt. Tetracycline forbruges på tidspunktet for optagelse af mad og er berømt for sin hastighed..

Enhver person, der har lidt bløddelsskader og suppuration, skal huske, at det er strengt forbudt at beslutte om anvendelse af antibiotika alene. Antibiotika mod sår, der er ordineret af en ikke-kvalificeret læge, forbedrer muligvis ikke, men tværtimod forværrer kun det skades område og fremkalder alvorlige komplikationer.

Yderligere retsmidler

Ud over antibakterielle medikamenter til hurtig destruktion af infektiøse mikroorganismer og hurtig regenerering af blødt væv kan følgende anvendes:

• Antiseptiske medikamenter - bruges til daglig behandling af sårområdet (Ethylalkohol, brintperoxid, Zelenka, Fukortsin);
• Smertestillende - hjælpe med at forbedre offerets tilstand ved at fjerne ubehagelige smerter i sårområdet (Analgin, Ketanov, Ibuprofen);
• Antiinflammatoriske tabletter - fjern inflammatoriske processer i offerets hele krop (Arthrotek, Diclofenac);
• Vitaminkomplekser i gruppe A, B, C, D for at forbedre immunsystemets funktion.

Behandling af sår kompliceret ved en purulent proces skal være omfattende og skal ordineres af en medicinsk specialist.

Purulent betændelse: former, komplikationer, behandling og antibiotika

Betændelse er kroppens beskyttende lokale reaktion på et skadeligt middel..

Gummi, tumor, calor, dolor og functio laesa (rødme, hævelse, "lokal varme", smerter og nedsat funktion) - sådan beskrev de store læger fra antikken Celsus og Galen essensen af ​​den inflammatoriske proces næsten i rim på latin.

Ved århundredeskiftet XIX - XX. Klinikere har fundet andre udtryk til at beskrive dette fænomen - ændring, udstråling, spredning (skade, frigivelse af blodcelleelementer i interstitielle rum og begyndelsen af ​​helbredelse ved dannelse af inflammatorisk infiltrat).

Det moderne betændelsesbegreb er baseret på II Mechnikovs lære: den centrale proces, der kendetegner inflammation, er fagocytose, intracellulær fordøjelse af patogene midler.

Årsager til purulent betændelse

Purulent betændelse i øjenlåget, foto

Betændelse udvikler sig fra eksterne faktorer:

• penetration af infektion og dets toksiner,
• handlinger fra fysiske irritanter (forbrændinger, frostskader, stråling),
• mekanisk (blå mærker, kvæstelser),
• kemiske stoffer.

Interne faktorer kan også forårsage betændelse (vævsnekrose, blødning, saltaflejring).

Processer i området med betændelse

At overveje essensen af ​​betændelse er lettest i en velkendt situation med en splinter. Først er det meget vanskeligt at fjerne en dybt penetreret splint fra blødt væv. Men efter et par dage formår hun at klemme sammen med pus fra det hævede og rødmede beskadigede område.

Kroppen reagerer på virkningen af ​​et traumatisk middel ved blodstrømning til scenen. Gennemtrængeligheden af ​​væggene i lokalt blod og lymfekapillærer øges, og plasmaet sammen med de cellulære elementer i blodet (røde blodlegemer, hvide blodlegemer, lymfocytter, blodplader) udfylder rummet mellem cellerne i det beskadigede væv. Hver type blodlegeme udfører sit job..

I tilfælde af krænkelse af det ydre dæksels integritet klæber seglpladerne sammen, stabler oven på hinanden og danner en beskyttende skorpe på såret. De røde blodlegemer giver det skadede væv ekstra ilt og plasma - næringsstoffer til hurtigere heling.

Den vigtigste opgave falder til de hvide blodlegemer - de bekæmper patogener i såret.

Hvidblodselementers rolle i udviklingen af ​​betændelse

Funktionen af ​​leukocytter, lymfocytter og monocytter består bogstaveligt talt i hånd til hånd kamp med mikrober, der er trængt igennem det beskadigede område. Hoved til hoved.

Hvide blodlegemer er store med en lille kerne og en betydelig mængde protoplasma. Sådan deres struktur tillader, nærmer sig mikroben, griber den fra alle sider og absorberer indeni.

Dette fænomen kaldes fagocytose (bogstaveligt talt oversat - "fortærende celler").

Derefter dør de hvide blodlegemer, dens egne vakuoler, fyldt med fordøjelsesenzymer, ødelægges, og den fede degeneration af den lille modige forsvarer sætter ind. Fedt har som bekendt en gullig farve, som bestemmer farven på pus. Hvis væv går i opløsning på skadestedet, gør de hvide blodlegemer nøjagtigt det samme: de absorberer døde partikler og dør selv.

Indholdet af deres vakuoler fortsætter med at smelte de væv, som ”slaget” fandt sted, hvilket banede vejen for pus til overfladen. Sammen med pus rives alle fremmedlegemer og nekrotisk væv ud. Såret renser og heles..

Følelsen af ​​smerte opstår på grund af påvirkningen af ​​produkterne af cellefald på nerveenderne i vævet og klemme dem med en inflammatorisk effusion.

De stoffer, der er indeholdt i effusionen, virker på nervecentrene, der regulerer aktiviteten af ​​det kardiovaskulære og nervesystem, metaboliske processer og danner en generel kropsrespons på lokal betændelse.

Former for purulent betændelse

enkelt purulent betændelse på huden (abscess), foto

Afhængig af stedet for forekomsten af ​​det inflammatoriske fokus og tilstanden af ​​menneskelig immunitet, kan processen antage forskellige former.

En abscess er en abscess, der er placeret i tykkelsen af ​​væv og afgrænses fra dem af en bindevævskapsel. En abscess dannes med normal immunitet, når kroppen er i stand til at modstå invaderende patogene stoffer..

Omkring fokus på betændelse, der indeholder pus, dannes en beskyttende skaft, en membran, der forhindrer spredning af infektion. En fistuløs passage dannes gradvist, gennem hvilken abscessen tømmes spontant. Hvis den ligger dybt og er omgivet af en tæt kapsel, kræves kirurgi.

Phlegmon er en diffus betændelse i fiberløs bindevev i mellemmuskelrummet. Det udvikler sig med nedsat immunitet, når kroppen ikke har tid til at bygge "forsvarslinjer", og infektionen spreder sig frit i bredde og dybde.

Phlegmon er en farlig tilstand, især når den udvikler sig i maxillofacial regionen, hvor der er mange vitale organer (hjerne, luftvej, halspulsåren). En sådan diagnose kræver placering af patienten på et hospital.

Empyem er en ophobning af pus i hule organer. Væggene i en sådan abscess er ikke bindevævsmembraner, der er opbygget af kroppen omkring fokus på betændelse, men de naturlige vægge i organet - pleura, galdeblære, mellemøret, led.

Akut otitis media (purulent betændelse i mellemøret), som normalt opstår på grund af spredningen af ​​infektion fra nasopharynx med angina, rhinitis, sinusitis, er især smertefuld..

Årsagen til svær smerte er, at mellembenets vægge ikke kan ændre volumen under vævødem, og de komprimerede nerveender sender intense smertsignaler til hjernen.

Purulent hudbetændelse

Huden og slimhinderne beskytter kroppen mod de skadelige virkninger af eksterne midler, mens de selv, især huden, let bliver ofre for angreb fra streptokokker og stafylokokker, sjældent andre mikrofloraer.

Pyoderma er en purulent læsion af huden som et resultat af dens kamme, små nedskæringer, insektbid, forurening eller metabolske forstyrrelser i kroppen. Det ligner flere små bobler med mudret indhold på rød rød hud.

Folliculitis er en læsion i hårsækken i form af et purulent lille hoved på huden. Det forekommer med sveden, gnidning af huden med tøj, dårlig kropshygiejne. Går let i en kogning.

En furuncle er en purulent-nekrotisk fusion af hårsækken og sebaceous kirtel med det. Denne abscess er farlig, når den er placeret i ansigtet - den giver dødbringende komplikationer: Trombose i ansigtets vene og meningitis.

Udviklingscyklussen har 4 faser på cirka tre dage hver - hvis du vender kogningen op til modningsfasen, starter cyklussen igen, er opsvinget forsinket. Årsagerne til de samme som med folliculitis.

Med et fald i immuniteten udvikles en sygdom med multiple dannelse af abscesser - furunkulose, som medfører en meget lidelse for en syg person.

Carbuncle er en stor abscess på huden, hvorved flere hårsækker er dannet. Det er meget vanskeligt - med en lokal reaktion og generel forgiftning af kroppen. Efter dens tømning forbliver et stort hulrum i huden, der heles ved dannelse af et ar.

Hydradenitis - purulent betændelse i svedkirtlen ved dannelse af en smertefuld abscess, udvikler sig i aksillære og inguinale områder i strid med hygiejnebestemmelserne (mere om hydradenitis).

Komplikationer af purulent betændelse

Resultatet af purulent betændelse afhænger af flere faktorer:

• virulens (smitsomhed, aggressivitet) af patogene mikrober,
• processens længde og dybde,
• menneskelig immunitet.

Når abscessen tømmes, vokser et løst, let blødende granuleringsvæv på sin plads, som gradvist erstattes af modent væv, der ligger i det betændte organ, ofte med dannelse af et ar.

Hvis de faktorer, der påvirker resultatet, ikke er til fordel for kroppen, kan der forekomme komplikationer:

• spredning af processen over et område, der involverer nye organer og væv;
• purulent fusion af de vaskulære vægge, infektion i blodomløbet med udvikling af sepsis; - blødning; - vaskulær trombose;
• nekrose af påvirkede væv;
• dystrofiske processer i nyrerne, leveren og andre organer som et resultat af en generel svækkelse af kroppen.

Behandling af purulente betændelser

Behandling af purulent betændelse afhænger af typen af ​​inflammatorisk proces, typen af ​​patogen, sværhedsgraden af ​​patientens tilstand, tilgængeligheden af ​​fokus for manipulation, forekomsten af ​​processen.

En forudsætning for behandling er udnævnelse af medikamenter, der øger kroppens resistens (glukose, calciumpræparater, vitaminbehandling).

Mængden af ​​kirurgisk pleje afhænger af typen og trinnet i den purulente proces.

• Abscess - under anæstesi foretager kirurgen et snit og skyller abscesshulen, hvorefter der sker hurtig heling.
• Phlegmon - udnævnelse af lokal behandling med en bred åbning af abscessen og dens efterfølgende dræning og intensiv generel behandling med antibiotika.
• Empyema - kirurgens taktik afhænger af placeringen af ​​fokus og organets betydning: galdeblæren og appendiks fjernes, pleuraen åbnes og pus frigøres, mellemøret behandles hovedsageligt med konservative metoder ved anvendelse af antibiotika.

Behandling af purulent betændelse i hudens hud begynder (for at forhindre spredning af infektion) med forbud mod:

• hudkontakt med vand (ingen vask, ingen vask!);
• eventuelle komprimeringer og applikationer;
• massage.

Antiseptisk behandling af huden med alkoholopløsninger af anilinfarvestoffer (for eksempel strålende grønt) og koncentreret kaliumpermanganat er påkrævet.

• Anvendelse af antibiotika og sulfonamider efter bestemmelse af mikrofloraens følsomhed over for dem.
• Blandt de terapeutiske foranstaltninger er korrektion af kulhydratmetabolisme ved at etablere den rigtige diæt.
• Koger og kulhydrater i hovedet og nakken behandles kun på et hospital.

Antibiotika mod purulent betændelse

Specielt nødvendigt er brugen af ​​antibiotika til behandling af purulente betændelser. Hvor det er muligt at stoppe forløbet af den patologiske proces uden deres deltagelse (en abscess, et enkelt kog på kroppen, pyoderma med god immunitet, fortsætte uden generel rus), skal du ikke ty til dem "for en bedre og hurtig effekt", især med selvmedicinering.

Ukontrolleret brug af antibiotika vil gøre mere skade end gavn..

Kun en læge vil ordinere antibiotika om nødvendigt ved at vælge et lægemiddel, der er optimalt til hvert enkelt tilfælde.

Anvendelse af antibiotika til purulente sår

Skader på huden af ​​forskellig oprindelse kan begynde at abscesse, betændelse og fester. I sådanne tilfælde ordineres antibiotika til sår med et bredt spektrum af handling. Som regel helbredes rettidigt behandlede sår sikkert uden at efterlade nogen konsekvenser. Men nogle gange går helingsprocessen ikke så glat, som man kunne ønske. Antibiotiske stoffer vil forhindre negative effekter og hjælpe sårheling hurtigt..

Når der virkelig kræves antibiotika

Komplikationer af forskellige slags i sårene kan forårsage udvikling af sepsis og andre problemer. For at forhindre, at dette sker, ordinerer lægen efter en visuel undersøgelse det passende antibiotikum til purulente sår.

Antibakteriel sårbehandling

Antibakterielle lægemidler har ikke en særlig fordelagtig virkning på kroppen og har mange bivirkninger. Derfor udnævnes deres udnævnelse kun i ekstreme tilfælde. De tilskriver et antibiotikum i følgende situationer:

• punkterede, skårede og revne kvæstelser forårsaget af gennemtrængning af en genstand samt dybebid. I sådanne tilfælde er det mere sandsynligt, at infektionen kom ind i såret og kan forårsage komplikationer;
• med et svedende sår;
• efter primær kirurgisk behandling og syning;
• før og efter operation for at forhindre infektion i et åbent sår;
• forbrændinger af forskellige etiologier;
• trofiske mavesår i ekstremiteterne;
• revner i benet begynder at suppurere;
• erosion af forskellige oprindelser.

Antibiotika til suppurering af såret fremskynder processen med regenerering af huden og bidrager til hurtig heling.

Hvad antibiotika hjælper med purulente sår

Behandlingen af ​​purulente sår udføres omfattende og inkluderer kirurgisk behandling, anvendelse af antiinflammatoriske og antibakterielle lægemidler samt indtagelse af vitaminer.

Antibiotiske stoffer hjælper med at forhindre spredning af infektion i blodbanen og øger sårets forblødning..

Der findes antibiotika i form af tabletter, injektioner, salver og topiske opløsninger. Tidligere, ved at tage en analyse af patogenet, bestemmer lægen listen over antibiotika mod purulente sår.

Anvendelse af antibiotika til purulente sår

Lokale antibiotika er opdelt i følgende grupper af lægemidler:

Disse stoffer trænger ikke ind i blodet og påvirker kun sårets overfladelag. Langvarig brug kan få kroppen til at blive afhængig og skadelige mikroorganismeres resistens over for antibiotikasammensætningen. Derefter anbefales det at skifte lægemiddel.

Hvilket antibiotikum der bruges til sår, og som anvendes eksternt, overvejer vi nedenfor.

Penicillin

Penicilliner er den mest almindelige antibiotikagruppe medikamenter designet til behandling af infektionssygdomme, især dem, der er inficeret med bakterier og svedende sår. Lægemidlet ordineres også til profylakse efter operation.

På apoteker kan du købe penicillin i form af tabletter eller injektioner. Lægemidlets virkningsmekanisme er at beskadige cellemembranen af ​​patogene organismer. Således ødelægges ubeskyttede bakterier under påvirkning af miljøet.

Den antibakterielle virkning af penicillin opnås hurtigst, når det administreres intramuskulært eller intravenøst. Med denne metode kommer stoffet hurtigt ind i blodomløbet, spreder og udfører behandlingen. Penicillin-injektioner hver 4. time.

Den daglige dosis, når der tages piller, ordineres af lægen hver for sig. Ved bakterieinfektioner ordineres 250-500 mg hver 6-8 time. Tag piller en halv time før måltider eller 2 timer efter.

Antibiotika mod sår i penicillingruppen er naturlige, derfor bør de ikke forårsage bivirkninger. Men nogle gange er der komplikationer i form af rødme i huden, kløe, hovedpine, opkast, rhinitis.

cefalosporiner

Cephalosporiner inkluderer mange antibiotika, hvis vigtigste træk er lav toksicitet og høj aktivitet mod de fleste patogene bakterier. Accepterede lægemidler har en bakteriedræbende virkning. I modsætning til penicilliner udvikler bakterieresistens over for denne gruppe meget sjældnere..

Cephalosporin Cefatoxime

Fire generationer af antibakterielle medikamenter fra cephalosporin-gruppen skelnes inden for medicin, men antibiotika fra den tredje gruppe skal tages til behandling af inficerede sår: cefoperazon, cefotaxime, ceftriaxon, ceftazidime. I alvorlige tilfælde af infektiøse processer ordineres mere moderne fjerde generation antibiotika: cefepime, cefperon.

aminoglycosider

Aminoglycosider er naturlige eller semisyntetiske antibiotika, der har en antimikrobiel virkning og ødelægger patogene mikroorganismer, der er følsomme over for dem.

Der er flere klassifikationer af antibiotika fra aminoglycosidgruppen, der adskiller sig:

• ved spektret af antimikrobiel aktivitet;
• om karakteristika for udviklingen af ​​afhængighed ved langvarig brug af stoffet.

Til behandling af purulente infektionssygdomme anvendes et fjerde generations lægemiddel, isepamycin. Der ordineres et antibiotikum til sår på benet eller armen.

tetracyclin

Lægemidlet fra tetracyclin-gruppen bruges til infektioner i hud og blødt væv. Antibiotikumet har et stort spektrum af handling og har en udtalt bakteriostatisk effekt. Produktet fås i form af en ydre salve, tabletter og salver til øjnene. Tre procent salve "Tetracycline" ordineres til behandling af infektiøse sygdomme i blødt væv, der kan suppurere. Kontraindikationer til brug af salver inkluderer individuel intolerance over for stofferne og børn under 11 år.

Erythromycin

Antibiotikumet "Erythromycin" er det mest populære lægemiddel til behandling af infektionssygdomme i bakteriel etiologi. Til behandling af suppurerende læsioner påføres et eksternt præparat på det berørte område 2-3 gange om dagen. Under behandlingen af ​​forbrændinger anvendes medicinen 3 gange om ugen. Behandlingsvarigheden bestemmes af lægen, normalt 7-10 dage.

Fusidine

Fusidin-natrium er et antibakterielt lægemiddel, der bruges til behandling af bløddeleinfektioner, inficerede sår og forbrændinger Fås i tabletform. Efter administration absorberes medikamentet godt i mave-tarmkanalen og når høje koncentrationer i blodet. De drikker Fusidin-tabletter efter måltider. Det daglige indtag for en voksen er 1,5 gram. Antibiotikabehandling varer fra 7 til 14 dage. Kontraindikationer for modtagelse er intolerance over for nogen af ​​komponenterne.

Salver indeholdende antibiotika

Valget af medikament afhænger af skadeniveauet: sår på huden, læsioner i de øverste lag af subkutant væv, dyb penetrering. Overfladiske læsioner kan helbredes ved hjælp af eksterne midler, hvor du ikke behøver at drikke et antibiotikum.

1. Gentamicinsulfat - når det påføres sårstedet, absorberes det hurtigt og har en sårhelende virkning.
2. Levomekol - fremskynder regenereringsprocessen, har dehydrerende virkninger.
3. Lincomycin salve - har en antimikrobiel og antiinflammatorisk virkning.
4. Bactroban - et antimikrobielt middel.

Salver til sårheling inkluderer "Redningsmand", "Actovegin". Til purulente sår anvendes Levosin..

Spørgsmålet om, hvilke antibiotika der skal tages i tilfælde af sår, afgøres under hensyntagen til læsionens placering, sårets omfang og patientens individuelle karakteristika, og derfor er det nødvendigt, før en medicin tages, at lægen konsulteres.

Abscess i blødt væv

Abscess i blødt væv er et hulrum fyldt med pus (en pyogen membran eller en infiltrativ kapsel) og placeret i det subkutane fedt eller muskler. Det har klare grænser, der adskiller det fra omgivende sunde væv..

Med ophobningen af ​​en stor mængde pus øges det berørte område, kapslen bliver tyndere og sandsynligheden for et abscess gennembrud øges med frigivelsen af ​​purulent ekssudat i de tilstødende sunde fiber og intramuskulære rum.

Som et resultat udvikles en omfattende diffus betændelse kaldet phlegmon. Derudover kan en abscess i forsømt form forårsage sepsis, purulent fusion af væggene i et blodkar, nervestammen (som fører til neuritis) og tilstødende knogler (forekomsten af ​​osteomyelitis).

Årsager til abscess i blødt væv

1. Penetration af infektion i blødt væv i strid med huden som følge af kvæstelser, kvæstelser, snit, frostskader, åbne brud, forbrændinger. Årsagsmidlerne er:
   • stafylokokker, der forårsager en abscess i en fjerdedel af tilfælde;
   • E. coli, der ofte inficerer væv med stafylokokker;
   • Mycobacterium tuberculosis, der forårsager en "kold" abscess i blødt væv, der opstår med tuberkulose i knogler og led;
   • streptokokker;
   • Proteus;
   • Pseudomonas aeruginosa;
   • clostridia og andre.
2. Introduktionen under huden sammen med medikamenter med inficeret indhold eller medicin, der kun er beregnet til intramuskulær injektion. Som et resultat af en abscess, der opstod af denne grund, kan der udvikles aseptisk cellulosenekrose og purulent fusion af blødt væv. Pus forbliver steril.
3. Spredning af bakterier gennem blodet og lymfen i nærvær af purulente foci i kroppen: carbuncle, kog, purulent betændelse i mandlen, peritonitis, pyoderma.
4. Indtrængning af væsker i vævet, der forårsager deres nekrose. Sådanne stoffer inkluderer benzin, parafin osv..

Faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​abscess

Disse inkluderer:

• langvarige gastrointestinale sygdomme (enterocolitis, mavesår, duodenitis, kronisk gastritis);
• perifere cirkulationsforstyrrelser;
• tilstedeværelsen i den menneskelige krop af forskellige kroniske infektioner (betændelse i mandler, bihulebetændelse, faryngitis);
• metaboliske lidelser (diabetes, fedme, vitaminmangel, hypothyreoidisme).

Udviklingen af ​​abscess efter injektion bidrager til:

• liggeunderlag, langvarig sengeleje og generel svækkelse af kroppen;
• manglende overholdelse af teknikken for intramuskulær injektion, som et resultat af hvilken nålen kommer ind i beholderen med den efterfølgende udvikling af hæmatom og dets infektion;
• introduktion af medikamenter, der irriterer væv og kommer under huden (analgin, magnesiumsulfat, koffein osv.).

Symptomer og tegn

Først vises et infiltrat på overfladen af ​​huden uden klare grænser. Derefter dannes en abscess med karakteristiske tegn:

1. Smerter i det berørte område, det er hævelse og rødme.
2. Fluktuering, hvilket er bevis på akkumulering af væskeindhold inde i udbruddet. Det defineres som følger: fingrene på begge hænder placeres i midten af ​​det betændte område tæt på hinanden og presses på huden. Venstrehånds fingre bevæger sig ikke, og den højre - producerer lette stød, der i nærværelse af væske i et lukket hulrum med elastiske vægge overføres til venstre hånd. Omvendt mærker de stød, der er produceret af venstre hånd, fingrene på højre side.

Jo tættere hulrummet er placeret på overfladen, og jo tyndere dens vægge, desto tydeligere bestemmes fluktuationen. Ved dybe lokaliserede abscesser er det vanskeligt at opdage det, så symptomet på tilstedeværelse af væske vises sent. I sidstnævnte tilfælde vil tegn, der indikerer en abscess, være ændringer i patientens generelle tilstand.

Nogle gange kan der opstå en fornemmelse af falsk udsving (f.eks. Med en lipoma). I dette tilfælde overføres chokene fra den ene hånd til den anden kun i en retning, og når hændernes position ændres, forsvinder følelsen af ​​hævelse.

1. Generelle somatiske ændringer:

• svaghed, træthed og øget træthed;
• hovedpine;
• høj kropstemperatur, når 39-40 grader og ledsaget af kulderystelser;
• søvnforstyrrelse;
• mistet appetiten.

Disse symptomer er ikke-specifikke og indikerer en generel forgiftning af kroppen som følge af absorption af toksiner i blodet, som dannes som et resultat af nedbrydning af væv inde i det berørte hulrum. Sådanne tegn kan også indikere spredning af purulent proces med stor sandsynlighed for sepsis..

Tegn på en abscess efter injektion

• temperaturstigning
• tilstedeværelsen af ​​infiltrat på injektionsstedet med tryk, som der er smerter på, vokser 4-6 dage efter injektionen (normalt i glutealregionen);
• hævelse og rødme i huden;
• forekomsten af ​​udsving 2-3 dage efter injektionen.

Diagnosticering

Først og fremmest foretager eksperter en undersøgelse af det berørte område. Denne diagnostiske metode er tilstrækkelig til overfladisk vævsskade. Hvis hulrummet med purulent indhold er placeret dybt, skal du sende til ultralyd eller røntgenundersøgelse.

Ved enhver form for abscess udføres en diagnostisk punktering af infiltratet ved hjælp af en tyk nål og en undersøgelse af bakterierne indeholdt i pus. Dette er nødvendigt for at bestemme mikroorganismernes følsomhed over for antibiotika for at ordinere passende behandling. Hvis der er mistanke om en ”kold” bløddelsabcess, henvises patienten til røntgen- og PCR-test for tuberkulose.

Nødvendigt påvist baggrundssygdomme hos patienten. Deres diagnose kan kræve konsultation med en endokrinolog, gastroenterolog eller otolaryngolog.

Behandling af blødt væv

Det er vigtigt at begynde rettidig behandling af sygdommen. I dets fravær er sandsynligheden for sepsis med en rigelig strøm af pus ind i cellerummene stor.

I de tidlige stadier af overfladisk vævsskade ordineres koldbehandling, hvilket kan føre til resorption af pus. Hvis der ikke er forbedringer, men udsvingene endnu ikke er detekteret, skifter de til brug af varme. Disse kan være opvarmningskompresser, varmepuder, fysioterapeutiske procedurer. I nærvær af et hulrum fyldt med væske indikeres en obduktion af abscessen ved kirurgisk indgreb, der involverer dens snit og dræning.

Efter operation kræves sårbehandling for at forhindre vedhæftning af dens kanter, indtil hulrummet er granuleret fra dybden. Til dette efterlades en løs pinde med Vishnevsky salve, flydende paraffin osv. I det opererede væv. Det har en irriterende virkning og forårsager udvikling af granuleringer. Det skiftes med forbindinger hver 2-3 dag, hvor det introduceres løst, indtil det berører bunden af ​​hulrummet.

Når granulering udvikler sig, skubbes pinden ud af dybden. På dette tidspunkt påføres sjældne forbindinger med den samme vaselinolie eller Vishnevsky salve, indtil såret er helet. Overskydende granulering cauteriseres med lapis og prøver ikke at røre epitel, der vokser langs sårets kanter og dets øer på overfladen af ​​det beskadigede område. Hvis såret heles langsomt, og granuleringen er ren og saftig, indikeres sutur.

Med en dyb abscess anvendes en lukket behandlingsmetode, der gør det muligt at reducere behandlingstiden for sygdommen. Dette sker i flere faser:

• Overfladen behandles med et antiseptisk middel.
• Lokalbedøvelse udføres (oftest med lidocaine).
• Et lille snit foretages højst 2 cm og udvides med en Hartmann-sprøjte til 4-5 cm med samtidig brud på hulrumets forbindelsesbroer.
• De indvendige vægge i hulrummet fyldt med pus skrapes ud (curettage), og dets indhold aspireres (aspiration).
• En abscess drænes ved hjælp af et specielt rør til væskedrenering (dobbelt-lumen dræning), som et resultat af hvilket der sikres en udstrømning af purulent ekssudat. Samtidig udføres aktiv sugning og vask af hulrummet med et antiseptisk middel.

Operationen udføres på ambulant basis og varer ikke mere end 10 minutter. Varigheden af ​​sårbehandlingen er op til en måned.

Abscessen efter injektion i det indledende trin, indtil purulent fusion forekommer, behandles konservativt: med antiinflammatoriske lægemidler og antibiotika. UHF er også ordineret. Hvis der opstår en abscess, er kirurgisk indgreb påkrævet.

Efter åbning af abscessen ordineres antibiotika. Før operationen er deres anvendelse ineffektiv, da purulente formationer ikke leveres med blod, og aktive stoffer ikke kan komme ind i det beskadigede område.

Antibiotika til behandling af abscess

Før deres udnævnelse foretager de pus for at bestemme typen af ​​patogene mikroorganismer og deres følsomhed over for antibiotika. Der er flere behandlingsmuligheder:

• topisk anvendelse,
• oral indtagelse,
• introduktion af medikamenter i det berørte område (udført i behandlingen af ​​en abscess i mundhulen).

Der anvendes antibiotika af penicillintypen (cephalexin, amoxicillin) i 10 dage 4 gange om dagen, 250-500 mg hver. Hvis patienten er allergisk over for penicillin, ordineres makrolider (klarithromycin, erythromycin), som også tages i 10 dage ved 250-500 mg, men 2 gange om dagen.

Antibiotika til ekstern brug inkluderer salver (Levomekol, Mafenid, Levosin osv.), Hvis anvendelse fører til bedring inden for 1-2 uger. Deres fordel er, at lægemidlerne kun virker på læsionsstedet og ikke absorberes i blodet.

Foruden antibiotika er antipyretika også ordineret (ved høj temperatur), ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og sulfonamider (0,5-1 g streptocid 3-4 gange om dagen).

Forebyggelse

For at forhindre forekomst af en abscess er det nødvendigt at træffe foranstaltninger, der sigter mod at fjerne muligheden for infektion, der trænger ind i det bløde væv og generel styrkelse af kroppen.

Korrekt behandling af sår og rettidig behandling

Når man er skadet, er det først nødvendigt at fjerne synligt snavs med en steril bandage eller pincet, desinficeret med alkohol. Et rent sår skal behandles med et antiseptisk middel og derefter dækkes det beskadigede område med et bandage eller gips for at beskytte det mod kontaminering igen. Det er vigtigt at skifte forbinding dagligt, indtil den beskadigede hud er helet..

Til behandling af sår ved anvendelse af: chlorhexidin biglucanat, jod, 3% hydrogenperoxid. Sidstnævnte ødelægger mikroorganismer både kemisk og mekanisk og bringer dem til overfladen på grund af dannelse af bobler. Hvis der ikke er nogen medicin, er enhver alkoholopløsning egnet som antiseptisk middel.

Med et dybt sår vil ovenstående procedurer ikke være nok. Det er nødvendigt at konsultere en læge, der vil behandle såret, udskære dets kanter, stoppe blødning og sutur. Om nødvendigt ordineres et kursus med antibakteriel terapi..

Forøget ikke-specifik modstand i kroppen

Kunstig forbedring af kroppens modstand mod enhver skade kan være gennem immunisering og introduktion af gammaglobulinkonvalescenter eller serum. I folkemedicinen bruges moxibustion, skabelsen af ​​foci af kunstig betændelse, akupunktur, ginseng. Traditionelle medicinmetoder:

• Autohemoterapi, der involverer intramuskulær injektion af en patients eget blod taget fra en blodåre.
• Indførelsen af ​​antiretikulært cytotoksisk serum, et biostimulerende middel opnået fra blodserum fra dyr (normalt æsler og heste), som blev immuniseret med antigen fra knoglemarven og milten i rørformede knogler taget fra unge dyr eller fra et menneskeligt lig inden for 12 timer efter hans død.
• Proteinterapi - introduktion af proteinstoffer parenteralt i kroppen (ikke gennem fordøjelseskanalen): intramuskulært eller intravenøst.

Overholdelse af teknikken til udførelse af intramuskulære injektioner

• Følg asepsis regler. Injektioner skal udføres under betingelser med fuldstændig sterilitet. Dette gælder også for de lokaler, hvor proceduren udføres..
• Brug kun medicin, der forårsager vævsirritation (såsom analgin) kun med novocaine.
• Injiceres skiftevis på forskellige sider af glutealregionen.
• Brug engangsnåle og sprøjter. Hvis dette ikke er muligt, autoklavering af nåle og sprøjter.

• brugen af ​​tilstoppede og mandarin-rensede injektionsnåle.
• bruges til intramuskulær injektion af nåle, der er beregnet til indgivelse af medikamenter under huden og i en vene, da det subkutane væv er for tykt til dem (når 8-9 cm).

Hvilken læge skal jeg kontakte

Hvis der registreres tegn på blød vævsabcesser, er det nødvendigt at konsultere en traumatolog eller kirurg så hurtigt som muligt, der vil diagnosticere hulrummet og dets indhold for at ordinere terapi. Selvåbning er strengt forbudt, da det kan føre til spredning af infektion til tilstødende væv og organer. Et besøg hos en specialist er obligatorisk, men du kan behandle sygdommen på ambulant basis..

Da udviklingen af ​​en abscess lettes af forskellige sygdomme i de indre organer, bliver du nødt til at konsultere med beslægtede specialister: en endokrinolog, en otolaryngolog og en gastroenterolog for at ordinere og gennemgå den nødvendige terapi.

Antibiotika mod tandkødssygdom

Fra denne artikel lærer du:

• hvad antibiotika bruges til betændelse i tandkødet, tandrødder, flux,
• valg af antibiotika og regimer,
• Er det muligt at give injektioner til tandkødet.

Artiklen blev skrevet af en tandkirurg med en erfaring på mere end 19 år.

Antibiotika er medikamenter, der har antimikrobielle egenskaber og hæmmer væksten og reproduktionen af ​​patogene mikroorganismer. I tandpleje ordineres antibiotika oftest enten til betændelse i tandkødet eller til behandling af purulent betændelse i spidsen af ​​tandens rod, hvis symptom kan være hævelse i tandkødet eller ansigtet (flux). Før behandling påbegyndes, er det vigtigt at vælge det rigtige lægemiddel, fordi med forskellige tandsygdomme vil helt forskellige antibiotika være optimale.

Derfor har vi opdelt vores artikel i 2 tematiske dele. Den første del vil blive afsat til, hvad antibiotika er nødvendigt for tyggegummiflux og udvikling af purulent betændelse ved tandens rod, og den anden, hvordan man vælger det optimale antibiotikum til tandkødsbetændelse (kronisk generaliseret periodontitis). I slutningen af ​​artiklen finder du også information om antibiotika, der anbefales til forebyggelse af infektion under tandimplantater..

Antibiotika mod flux og betændelse i tænderødderne -

Lad os se på, hvad antibiotika mod tyggegummiflux kan bruges af en voksen. Valget her er ret stort, startende med billige antibiotika som lincomycin og amoxicillin, men de følgende lægemidler vil stadig være optimale -

1) Amoxiclav -
indeholder originalt amoxicillin i kombination med clavulansyre. Det antibiotiske amoxicillin hører til syntetiske penicilliner, og hvis det bruges uden clavulansyre, kan det være ineffektivt mod mange patogene bakterier. Derfor vil den mest effektive mulighed være nøjagtigt lægemidlet Amoxiclav, medmindre du naturligvis ikke er forvirret af prisen på 400 rubler pr. Pakke. Optagelsesplan for en voksen - 500 mg 2 gange om dagen (normalt i 4-5 dage, hvorefter lægen om nødvendigt kan forlænge indlæggelsen med yderligere 2-3 dage).

Hvis en sådan pris er høj for dig, kan du købe billig amoxicillin, der går uden clavulansyre (kun ikke af russisk oprindelse), og tage den allerede på 500 mg 3 gange om dagen - kun 5-7 dage. Med svær betændelse er det endvidere bedst at forbinde Metronidazol til det, hvilket også tages til purulente infektioner 500 mg 3 gange om dagen (kun 5-7 dage).

Vigtigt: hvis du nogensinde har haft diarré efter at have taget antibiotika (dette skyldes udviklingen af ​​pseudomembranøs colitis for at tage dem), eller hvis du har tarmsygdomme / dysbiose, og du ikke ønsker at øge risikoen for at udvikle diarré efter at have taget antibiotikumet, ikke lægemidler baseret på amoxicillin, men stadig azithromycin. Eller parallelt med Amoksiklav allerede på obligatorisk basis for at bruge fanen. Metronidazol - dette antibiotikum vil være effektivt mod bakterien Clostridium difficile, der er ansvarlig for udviklingen af ​​pseudomembranøs colitis.

2) Azithromycin -
såvel som clindamycin, kan dette antibiotikum bruges til allergi over for ß-lactam-antibiotika, for eksempel det samme amoxicillin. Der er forskellige anvendelsesmønstre, men ifølge undersøgelser med purulent odontogen infektion er det optimale behandlingsregime at tage 1000 mg en gang dagligt, hvorefter lægemidlet tages i yderligere 2 eller 3 dage - i en dosis på 500 mg en gang dagligt. Men prisen på dette antibiotikum vil være ganske højt, hvis du ikke tager højde for russiske producenter.

For eksempel koster et lægemiddel med azithromycin "Azitral" fra en god indisk producent Shrey - 300 rubler pr. Pakke med 3 kapsler på 500 mg hver (det viser sig, at du skal købe 2 pakker pr. Kursus). Et kort brugsforløb er forbundet med det faktum, at dette antibiotikum har en kumulativ virkning, og derfor, selv efter at medicinen er taget, forbliver dets terapeutiske koncentrationer i kroppen i flere dage (24stoma.ru).

3) Lincomycin og clindamycin -
disse er antibiotika fra lincosamid-gruppen, og clindamycin er en mere effektiv analog af lincomycin (hvad angår effektivitet på nogle typer patogene bakterier, der forårsager purulent inflammation, er clindamycin 2-10 gange mere effektiv end lincomycin). Det særegne ved disse antibiotika er en vis tropisme for knoglevæv, hvilket er en fordel for purulent betændelse i tandområdet samt deres lave pris. Ulemperne inkluderer et smalt spektrum af antimikrobiel virkning, samt det faktum, at de ofte forårsager pseudomembranøs colitis.

Ordning med at tage lincomycin - 2 kapsler 3 gange om dagen, kun 5 dage. Clindamycin-regime - 1 kapsel 150 mg 4 gange dagligt, i 4 dage. Det sidstnævnte er det valgte stof til allergi over for ß-lactam-antibiotika, der inkluderer penicilliner, amoxicillin, cephalosporiner osv. Overkommelig pris - pakning 16 fane. 150 mg (produktion af Serbien) koster cirka 160 rubler. For at forebygge pseudomembranøs colitis bør begge antibiotika også kombineres med fane. Metronidazol.

Vigtigt: husk, at du ikke selv skal tage antibiotika uden recept fra en læge. Valget af antibiotikum udføres af lægen under hensyntagen til den specifikke situation i mundhulen, sværhedsgraden af ​​purulent betændelse og også under hensyntagen til dine kroniske sygdomme. Antibiotika mod tyggegummiflux ordineres af tandlægen umiddelbart efter et lille snit af gummi, som tillader, at pus drænes. Men antibiotika kan ikke erstatte denne procedure..

Antibiotikabehandling af tandkødssygdom nær tanden (flux) er ikke den vigtigste behandling. Selv om det er nødvendigt, er et snit heller ikke hovedbehandlingen. Hovedbehandlingen er at behandle den årsagsmæssige tand, som årsagen til fluxen er altid kun en - en infektion i rodkanalerne på en af ​​tænderne. Dette kan være en konsekvens af ubehandlet tandfald eller pulpitis i tanden, eller kan være en konsekvens af tidligere udført rodkvalitetsfyldning af dårlig kvalitet.

Antibiotika mod tandpine -

Smerter i tanden er resultatet af enten betændelse i nerven i tanden (denne sygdom kaldes pulpitis) eller betændelse i spidsen af ​​tandens rod (parodontitis). Antibiotika hjælper dig ikke med at reducere smerter og kan kun bremse, men ikke forhindre, udviklingen af ​​betændelse. De ordineres normalt efter åbning af abscesser på tandkødet, eller under behandlingen af ​​purulent betændelse i spidsen af ​​tandroden.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), der inkluderer Nurofen, såvel som andre meget stærkere analgetika, er effektive til at lindre tandpine. Det startede antibiotiske indtag, selv før du besøger tandlægen, kan kun være rimeligt i et tilfælde - hvis du allerede har om aftenen eller om natten, har du en hævelse i tandkødet eller ansigtet, og du skal til tandlægen kun den næste dag.

Antibiotika mod tandkødssygdom -

I behandlingen af ​​tandkødssygdom (i modsætning til situationen med flux) anvendes allerede flere andre antibiotika end dem, som vi har beskrevet ovenfor. Nedenfor finder du listen over antibiotika, der anses for at være mest effektive til behandling af tandkød i 2020. Et vigtigt punkt, som du skal overveje - du kan kun bruge antibiotika efter en foreløbig fjernelse af tandplade.

Det er patogene bakterier af tandaflejringer, der forårsager tandkødsbetændelse og parodontitis, og at tage antibiotika uden at fjerne den årsagsmæssige faktor vil kun føre til et midlertidigt lille fald i symptomerne på betændelse. Derfor, hvis du ikke ønsker at opnå simpelthen asymptomatisk progression af sygdommen med antibiotika, skal du først udføre en ultralydsrensning af tandaflejringer hos tandlægen.

1. Amoxiclav ® -

Dette lægemiddel er en kombination af antibiotikumet Amoxicillin og clavulansyre. Brug af standard Amoxicillin er en af ​​indikationerne for parodontale sygdomme (tandkødssygdomme), men uden kombination med clavulansyre påvirker det ikke længere mange typer patogene bakterier. Takket være denne syre er Amoxiclav stadig effektiv, selv mod bakterier, der er ufølsomme over for amoxicillin, såvel som penicilliner og cephalosporiner..

Ansøgningsplan -
Den anbefalede dosis til voksne er 500 mg 2 gange om dagen (i 8 dage). Som alle andre antibiotika, der bruges til behandling af tandkødssygdomme, bør dets anvendelse først udføres, når tandlægen har fjernet over- og subgingival tandaflejringer, som forårsager udvikling af tandkødssygdom. I tilfælde af aggressiv periodontitis, i nærvær af dybe parodontale lommer, i nærvær af dysbiose eller udvikling af diarré efter at have taget antibiotika i fortiden, er det bedst at bruge Amoxiclav i kombination med Metronidazol.

2. Ciprofloxacin -

Antibiotikumet Ciprofloxacin hører til gruppen af ​​fluorquinoloner i 2. generation. I øjeblikket er dette lægemiddel det eneste antibiotikum i periodontal antibiotikabehandling, der undertrykker absolut alle stammer af A. actinomycetemcomitans (mens det har en minimal effekt på den normale mikroflora i mundhulen).

Ansøgningsplan -
den anbefalede dosis til voksne er 500 mg 2 gange om dagen (i 10 dage). Og hør aldrig - køb aldrig ciprofloxacin eller andre russiskfremstillede antibiotika, hvis du vil beskytte dig mod pseudomembranøs colitis. To pakker indisk-fremstillet Ciprolet-præparat (10 tabletter på 500 mg hver), der kræves til et behandlingsforløb, koster dig cirka 250 rubler. Vi tilføjer, at med diabetes er det bedst at straks vælge antibiotika fra fluorokinolongruppen.

Ved behandling af periodontitis bruges dette antibiotikum bedst i kombination med metronidazol som i dette tilfælde blokeres hele mulige spektrum af anaerober. Eller tag et kombinationsmiddel som Ciprolet A, hvor ciprofloxacin kombineres med tinidazol.

3. Metronidazol -

Det antibiotiske Metronidazol kan ikke bruges som monoterapi til behandling af tandkødssygdomme, men det øger effektiviteten af ​​antibiotikabehandling, hvis det bruges i kombination med andre antibiotika. Undersøgelser har vist, at det i kombination med amoxicillin eller ciprofloxacin kan være særlig effektivt til behandling af kronisk parodontitis..

Ansøgningsplan -
Den anbefalede dosis til voksne er 500 mg 3 gange om dagen, kun 10 dage. Fordelen ved dette antibiotikum er, at det ligesom ciprofloxacin praktisk talt ikke påvirker den normale mikroflora i mundhulen. Emballage "Metronidazole NyCOM" fra det japanske farmaceutiske selskab Takeda (20 tabletter. 500 mg) - koster dig cirka 100 rubler. Polsk forberedelse "Trichopol" - cirka 120 rubler pr. Pakke. 20 tabletter.

4. Azithromycin -

Antibiotikumet Azithromycin hører til gruppen af ​​makrolider. Effektiv mod anaerober og gramnegative bakterier. Undersøgelser viser, at azithromycin i en dosis på 500 mg den første dag og 250 mg i yderligere 5 dage kan være en effektiv terapi i behandlingen af ​​tandkødssygdom. Ikke desto mindre antages det, at et sådant behandlingsregime vil være noget mindre effektivt end kombinationer af antibiotika: 1) amoxiclav + metronidazol, 2) ciprofloxacin + metronidazol.

5. Tetracycline og doxycyclin -

Anvendelsen af ​​disse antibiotika kan være meget effektiv til behandling af aggressiv periodontitis, fordi de har evnen til at koncentrere sig i tandkødsvæsken i parodontale lommer, de undertrykker med succes bakterien A. actinomycetemititans (hvis tilstedeværelse er forbundet med en alvorlig forløb af betændelse i parodontitis). F.eks. Kan koncentrationen af ​​tetracyclin i tandkødevæsken overstige dens indhold i blodserumet med 2-10 gange, og i Doxycycline er denne indikator 7-20 gange.

Et andet unikt træk ved disse antibiotika er deres antikollagenaseaktivitet. Faktum er, at nogle patogene bakterier har evnen til at producere enzymet kollagenase, som ødelægger bindevævet, hvilket bidrager til denne ødelæggelse af knoglen omkring tænderne og udseendet af parodontale lommer. Tetracycline og doxycyclin hæmmer dette enzym og kan bidrage til delvis knogleregenerering. Derfor betragtes disse antibiotika som nr. 1, hvis der på baggrund af antibiotikabehandling udføres kirurgisk behandling af periodontitis (dvs. curettage- eller lappearbejdningsoperationer).

Modtagelsesordninger -
den anbefalede dosis af tetracyclin er 250 mg 4 gange dagligt (8-10 dage). Doxycycline, der igen er en semisyntetisk tetracyklin, kan bruges til et langt kursus og lav dosering, hvilket ikke reducerer effektiviteten af ​​behandlingen af ​​tandkødsbetændelse. Periodontists anbefaler brugen af ​​dette lægemiddel 100 mg en gang dagligt (i 21 dage), mens doxycyclin praktisk talt ikke irriterer mave-tarmkanalen.

Hvis vi taler om lægemidler, kan vi anbefale lægemidlet "Doxycycline Solutab" -farmaceutisk selskab Astellas (Holland). Et træk ved dette lægemiddel er brusetabletter, som skal opløses i vand før brug. På grund af dette absorberes medikamentet hurtigt og 100% i fordøjelseskanalen praktisk talt uden at påvirke tarmens mikroflora. Prisen på 1 pakke er 10 fane. 100 mg hver - fra 300 rubler (til ovennævnte behandlingsforløb kræves 2 pakker af lægemidlet).

Vigtigt: antikollagenaseaktiviteten af ​​tetracyclin og doxycyclin gør dem til det bedste valg i den kirurgiske behandling af periodontitis, hvilket resulterer i, at det bliver muligt at sanitere parodontalt væv fuldstændigt (dvs. fjerne alle inflammatoriske granulater fra tandkødet samt subgingival tandaflejringer). Men vi anbefaler deres modtagelse - først efter podning af mikrofloraen af ​​indholdet af parodontale lommer, som kan udføres i ethvert diagnostisk laboratorium.

Dette er nødvendigt for at udelukke resistens over for disse lægemidler, som undertiden findes. Hvis du fundamentalt ikke ønsker at bruge tid og penge også på at gennemføre mikrobiologiske undersøgelser, er det bedre at vælge en kombination af antibiotika: enten amoxiclav + metronidazol eller ciprofloxacin + metronidazol.

Topisk brug af antibiotika -
ved den komplekse behandling af tandkødsbetændelse anvendes systemisk antibiotisk behandling normalt kun i nærvær af mellemstore og dybe parodontale lommer med et hurtigt aggressivt forløb af periodontitis, og patienten nægter også at gennemgå kirurgisk behandling (gummikurettering), hvis der er indikationer for dette. I de fleste tilfælde, med milde former for parodontitis, er der kun antiseptisk skylning + anvendelse af specielt tandkød til tandkød.

Implantation antibiotika -

Et særskilt problem med brugen af ​​antibiotika er brugen af ​​dem i implantologi - som forberedelse til operationen, dens vedligeholdelse og anvendelse i den tidlige postoperative periode - til forebyggelse af infektiøse komplikationer samt til behandling af allerede eksisterende infektiøse komplikationer (peri-implantitis). Læs mere om valg af antibiotika i disse tilfælde i artiklen:

Gummi-antibiotiske injektioner -

Jeg vil gerne sige et par ord om en sådan behandlingsmetode som at injicere antibiotika i tandkødet. I udlandet er denne behandlingsmetode aldrig blevet brugt på grund af den enorme skade, der er forårsaget af tandkødet ved sådanne injektioner. I Rusland var denne behandlingsmetode tidligere meget udbredt på grund af dens billige og lave kvalifikation hos tandlæger (under de betingelser, hvor periodonti ikke behandles af periodontister, der er specielt uddannet til dette, men af ​​en almindelig tandlæge).

Nedenfor forklarer vi, hvorfor du, hvis du fik tilbudt et kursus med injektion af antibiotika i tandkødet på klinikken, straks skulle løbe væk fra denne klinik og lede efter en anden klinik / en anden læge. Den synlige del af behandlingen er hovedsageligt sådan, at injektioner i tandkødet i første omgang virkelig kan føre til et fald i intensiteten af ​​betændelse (blødning, smerter, hævelse og rødme i tandkødet falder). Selvom nogle patienter allerede i øjeblikket har gingival abscessing - er dette især ofte tilfældet med dybe parodontale lommer.

En injektion af et antibiotikum direkte i tandkødet fører til dannelse af en rystende høj koncentration af antibiotika i tandkødet og knoglevævet omkring tanden. Sæt normalt antibiotisk lincomycin. Ved lave koncentrationer er det bakteriostatisk, men ved høje koncentrationer begynder det at have en bakteriedræbende virkning, hvilket fører til samtidig ødelæggelse af et meget stort antal patogene mikroorganismer (og ikke gradvis, som det skal være). Død af patogene bakterier ledsages altid af frigivelse af et stort antal toksiner, forskellige patogener såvel som de såkaldte "cytokiner" (inflammatoriske mediatorer).

Når for mange af dem skubbes ud på samme tid, fører dette til forekomsten af ​​multiple foci af nekrose i periodontium (periodontium er tandbåndets apparatur ved hjælp af de fibre, som tanden forbindes til knoglevævet). Sådanne nekroseområder heles ved dannelse af arvæv, hvis dannelse først giver udtryk for at styrke tanden, men desværre varer glæden ikke længe. Normale periodontale tænder er tilpasset til at bære en stor mekanisk (tygge) belastning, hvilket ikke kan siges om arvæv. Og så snart tandets fastgørelsesområde reduceres på grund af den normale periodontale - der er en mekanisk overbelastning af tandbåndets apparatur.

Som et resultat begynder knoglevævet omkring tanden at absorbere, hvilket fører til en endnu større stigning i dens mobilitet. I dette tilfælde vil mobilitet ikke længere være forbundet med betændelse, men med et fald i knogleniveau samt et fald i området med periodontal fastgørelse af tandroden til knoglen. Og dette er allerede irreversibel mobilitet, som ikke kan rettes ved nogen behandling. Vi håber, at vores artikel: Antibiotika mod tandpine og tandkødssygdom - viste sig at være nyttig for dig!

Kilder:

1. Baseret på personlig erfaring som tandkirurg,
2. Tilføj. forfatterens faglige uddannelse i periodontik,
3. National Library of Medicine (USA),
4. American Academy of Periodontology (USA),
5. “Terapeutisk tandpleje. Lærebog "(Borovsky E.V.).