Tryksår

Sengeliggende patienter kræver særlig omhu og nøje opmærksomhed. På grund af det faktum, at de er nødt til at tilbringe det meste af tiden i en position, har de en masse problemer, der ledsager den underliggende sygdom.

For sengepatienter medfører sengesår særlig besvær. Den vigtigste hjælp i denne situation er brugen af ​​salver fra sengesår, som har en smertestillende effekt og bidrager til hurtig regenerering af væv.

Hvad er sengesår og årsagerne til deres forekomst

Tryksår er sår på den menneskelige krop, der kun kan vises på hudens overflade, men hvis de ikke behandles, påvirker de væv og knogler. De dannes hovedsageligt på dele af kroppen, der har for stort tryk, hvilket fremkalder en overtrædelse af blodgennemstrømningen, vaskulær klemming og nekrotisk vævsskade.

Inden for medicin er der flere stadier i udviklingen af ​​trykksår:

1. Den første er kendetegnet ved vedvarende hyperæmi, og den forsvinder ikke, selvom trykket reduceres.
2. Den anden involverer tilstedeværelsen af ​​overfladiske og overfladiske sår.
3. Den tredje sørger for fuldstændig ødelæggelse af huden, også der er sår, gennem hvilke du kan se musklerne.
4. Den fjerde påvirker dybt væv og påvirker endda knogler..

Tryksår vises på de dele af kroppen, der stikker mest udad, og huden er mere stram på dem. Oftest kan de findes på balderne, korsbenet og rygsøjlen, hvis det netop er disse områder, der har mere pres, forstyrres blodcirkulationen, huden er beskadiget, og som et resultat begynder nekrotisk læsion.

Dødt væv tiltrækker bakteriens opmærksomhed, hvilket resulterer i infektion.

Der er flere hovedårsager til trykksår:

• konstant pres på albuenes bøjning;
• stærk kropsfriktion på sengetøj;
• øget friktion på sengen på grund af høj luftfugtighed.

Alle, der lyver i lang tid, risikerer tryksår. Hvis følsomheden også går tabt, og personen er helt stille, øges risikoen for sengesår flere gange.

Der er en række faktorer, der kun kan bidrage til udseendet af trykksår:

• dårlig ernæring, der fremkalder vægttab;
• ufrivillig vandladning;
• forskellige sygdomme, såsom diabetes, anæmi, slagtilfælde;
• tilstedeværelsen af ​​ondartede neoplasmer;
• mangel på C-vitamin;
• tør eller tynd hud.

Den største fare for trykksår er, at de kan påvirke hud, væv og endda knogler. Derfor, hvis der endda er de mindste tegn på deres dannelse, er det presserende at tage alle forholdsregler og give den sengeliggende person ordentlig pleje.

Faktorer, der påvirker valget af lægemiddel til bedssår

Salven fra sengesår til sengeliggende patienter skal vælges af den behandlende læge, der ved alt om sin patients tilstand. Ingen grund til at tro på annoncerne og lytte til bekendte, fordi sengesår er alvorlige sår, der skal behandles med de rigtige stoffer.

Når du vælger et effektivt værktøj, skal du bestemt overveje følgende indikatorer:

• placeringen af ​​tryksår;
• størrelse på sår og grad af nekrose;
• der er betændelse eller ej;
• hvor hurtigt sygdommen udvikler sig.

I nedenstående tabel kan du finde en liste over værktøjer, der har vist sig at være effektive til behandling af tryksår på ethvert stadium af deres udvikling:

Du kan vælge antibakterielle salver, der er indiceret til patienter, hvis de har våde sår med purulent adskillelse. Desuden håndterer de effektivt våd nekrose.

Det anbefales ikke at bruge medikamenter, der har en blødgørende virkning, især for at anvende dem under en forbinding, i dette tilfælde vil der være en hurtig udvikling af våd nekrose, hvilket vil provokere en alvorlig komplikation - vævsdød.

De bedste salver fra sengesår til sengepatienter fra et apotek

Apoteker har en bred vifte af salver, der effektivt klarer tryksår i forskellige stadier af deres udvikling. Du skal købe en salve med fokus på de individuelle egenskaber ved patientens krop, som har ligget i mere end en dag. Sådanne medicin giver gode resultater..

Iruxol

Ifølge lægerne er det denne medicin, der giver de bedste resultater i behandlingen af ​​tryksår. Det indeholder et antibiotikum såvel som kollagenaseenzym, det er takket være denne sammensætning, at medicinen giver sårrensning i høj kvalitet. Enzymet fjerner let beskadiget væv, uden at beskadige sunde celler, og antibiotikumet renser såret og hjælper regenereringsprocessen med at aktivere hurtigere..

En lille mængde salve påføres gasbindingen og påføres såret, fastgjort med et bandage, så luften kan trænge ind. Bandagen skal skiftes to gange om dagen, løbet varer mindst to uger.

Gensalve kan kun bruges efter en pause på to uger. Men det er bedre at kun ændre middel til behandling af trykksår, du skal gøre alt muligt, så kroppen ikke er vant til Iruxol.

Du kan ikke bruge dette lægemiddel til dem, der har sygdomme, der påvirker det hæmatopoietiske system, med problemer med nyres og leverens arbejde, svamp på huden, psoriasis. Omkostningerne i apoteker fra 1300 rubler.

Argosulfan

Salve fra sengesår til sengeliggende patienter Argosulfan hæmmer væksten af ​​patogene bakterier og alt takket være sulfathiazol, som er en del af det. Derudover er sølvioner til stede i sammensætningen, som forbedrer virkningen af ​​antibiotikumet og reducerer dets allergiske virkning.

Takket være sølv hjælper medicinen også med at dræbe alle patogene bakterier, hjælper sår med at heles hurtigere, lindrer smerter og forbrænding.

Før salven påføres, skal du først behandle sår på antiseptika, tørre den og derefter påføre et tykt lag med medicinen. Det er ikke nødvendigt at dække såret med en bandage. Påfør lægemidlet 2-3 gange om dagen. Kan bruges i to måneder.

Du kan ikke bruge Argosulfan til personer med særlig følsomhed over for stofferne, børn under 2 måneders alder samt med medfødt mangel på glukose-6-fosfatdehydrogenase. Pris fra 200 gnide.

Levosin

Dette russiske lægemiddel mod bedssår har en høj terapeutisk effekt og alt takket være dets unikke sammensætning:

• methyluracil - hjælper med at aktivere alle gendannelsesprocesser i beskadiget væv;
• trimecaine - bedøvelse;
• chloramphenicol i kombination med sulfadimethoxin har en stærk antibakteriel virkning.

Takket være denne kombination fjerner salven hurtigt overskydende fugtighed fra trykksår, helbreder selv de mest avancerede sår. Brug af medikamentet hjælper med at rense sårene fra pus og døde celler, bidrager til den hurtige restaurering af væv..

Påfør produktet dagligt på rengjort og tør hud, dæk med gasbind. Hvis sårene er dybe, og pus samles i dem, kan du bruge en sprøjte til at uddybe salven. Levosin har ingen kontraindikationer til brug, den eneste, hun måske ikke er egnet til, er mennesker med særlig følsomhed over for stofferne. Pris 80 gnide.

Levomekol

Salve til sengesår til sengeliggende patienter Levomekol blev skabt i det forrige århundrede. Og i hele denne tid var hun i stand til at bevise sin effektivitet ikke kun i behandlingen af ​​tryksår, men også i andre sårtyper. Det består af to hovedbestanddele på én gang: methyluracil og chloramphenicol. Det er takket være denne kombination, at midlet trænger dybt ned i såret og ødelægger membranerne fra patogene bakterier.

Levomekol med sengesår har en antiinflammatorisk, antibakteriel og regenerativ virkning, aktiverer helingsprocessen. Denne medicin har en beroligende virkning, så den lindrer smerter og fjerner brændende fornemmelse..

Det er nødvendigt at påføre salven 2-3 gange dagligt på sår og tilstødende områder for at forhindre yderligere spredning af nekrose. Lægemidlet er godt absorberet, du kan påføre salve under bandagen. Blandt kontraindikationerne for brugen af ​​Levomekoli er intolerance over for komponenter, svampeinfektioner i huden, psoriasis og eksem. Pris 65 gnide.

Bepanten

Dette er et effektivt værktøj til at genoprette hudens integritet. De vigtigste komponenter er dexpanthenol. Når salven kommer ind i huden, dannes pantothensyre, det er takket være det, at vævsregenereringsprocessen er startet, cellemetabolismen normaliseres og deres ernæring forbedres.

Salven fugter huden godt, lindrer betændelse og fremmer hurtig heling af sår. Du kan bruge salven 2-3 gange om dagen.

Denne medicin har ingen kontraindikationer, medmindre patienten har en særlig følsomhed over for dens komponenter.

Pris fra 400 gnide.

Solcoseryl

Denne medicin er fremstillet af Valeant Pharmaceuticals fra Schweiz. Dets unikke helingsegenskaber skyldes det hydrolyserede blod fra mejerikalve, som er den vigtigste aktive ingrediens.

Når salven kommer ind i såret, accelereres helingsprocessen markant, huden er beskyttet mod de negative virkninger af miljøet. Salve fremskynder vævsregenerering, hjælper med at forbedre celleernæring ikke kun med ilt, men også med gavnlige stoffer, der kommer ind i kroppen.

Hjælper et nyt lag hud med at opbygge hurtigere i stedet for et, der er blevet beskadiget af sår. Du skal bruge stoffet dagligt to gange om dagen. Hvis sårene er åbne, skal du sørge for at dække dem med en steril bandage efter påføring af medicinen. Før påføring af såret skal behandles med brintperoxid eller andet antiseptisk middel.

Anvend ikke midler til purulente sår med rigeligt ekssudatrum. Hvis proceduren er uundværlig, er det oprindeligt nødvendigt at udføre en sårrensning - rengør såret grundigt fra ekssudat og behandle det derefter med et antiseptisk middel. Solcoseryl har ingen kontraindikationer, den eneste begrænsning er brugen til patienter med særlig følsomhed over for komponenterne. Pris fra 200 gnide.

Zink salve

Zink har længe etableret sig som et værktøj, der kæmper godt med enhver slags bakterier, og det hjælper også med at tørre såret. Zinksalve hjælper med at lindre den inflammatoriske proces, hjælper beskadigede celler med at komme sig hurtigere, hvilket reducerer sårhelingstiden markant.

Zinksalve fra sengesår til sengeliggende patienter er ikke dyr, er ikke egnet til brug i 3-4 stadier af sygdommen

Det kan påføres 2-3 gange om dagen, før såret påføres bør behandles omhyggeligt med et af de tilgængelige antiseptika. Hvis kroppen tolererer stoffet godt, kan det bruges i lang tid. Du kan ikke bruge zinksalve til dem, der har en særlig følsomhed over for hovedkomponenten - zinkoxid. Pris 50 gnide.

Dermazin

Salve til sengesår Dermazin bruges aktivt til sengeliggende patienter, der lider af alvorlige smertefulde sår på kroppen. Hovedkomponenten i stoffet er sølvsulfadiazin. Det er takket være ham, at salven har en antimikrobiel og antibakteriel virkning..

Dermazin er effektiv i alle typer bakterier, der forårsager sårinfektion. Denne medicin trænger dybt ned i væv selv gennem døde celler..

Påfør lægemidlet på forrenset hud, altid et tyndt lag op til to gange om dagen, ovenfra er det nødvendigt at dække sårene med et bandage. Brug ikke dette lægemiddel til børn under 2 måneder med intolerance over for komponenterne. Pris 250 gnid.

Metronidazol

Dette er et effektivt antibakterielt middel med et snævert spektrum af virkning. Det anbefales til brug i trin 3-4, når der allerede er tegn på tilstedeværelse af pus i sårene..

Denne medicin stopper effektivt reproduktionen af ​​patogener, eliminerer ubehagelige lugte, der ofte kommer fra tryksår. Salve undertrykker udviklingen af ​​betændelse, har en beroligende virkning på hud irriteret af sår..

Det er tilladt at bruge medicinen op til 3 gange om dagen, men tidligere rengøres og tørres huden. Resultatet ses allerede 3 uger efter behandlingsstart. Kurset kan vare i to måneder..

Brug ikke salven til patienter med blodsygdomme, med problemer med det centrale nervesystem, funktionsfejl i nyrerne og leveren eller særlig intolerance over for hovedkomponenten. Pris fra 80 gnide.

IntraSite

Det er en klar og steril hydrogel, der består af vand, propylenglykol og celluloseglykolsyre. Lægemidlet renser effektivt og forsigtigt huden for nekrose og alt sammen, fordi det adsorberer overskydende ekssudat og sårdetritus. Stimulerer cellegenerering og fremskynder sårheling.

Efter påføring på huden er det bestemt værd at dække sårene med et bandage, hyppigheden af ​​dets ændring afhænger af sårets tilstand. Pris fra 2000 gnide.

En salve til sengesår til sengeliggende patienter er et godt middel, men du skal huske, at de kun giver et godt resultat, hvis der overholdes forebyggende foranstaltninger. Under terapi skal du sikre dig, at en person ikke er i samme position i lang tid.

Hvis du konstant ændrer dens placering, kan du jævnt fordele belastningen på alle dele af kroppen. For at forhindre omdannelse af tryksår er det bedre at købe en madras, som er specielt designet til sengeliggende patienter. Du skal også inspicere kroppen dagligt og aftørre den med kamferolie.

Folk opskrifter

Tryksår er en alvorlig trussel mod en person, hvis krop allerede er svækket af sygdommen. Derfor er det ikke nødvendigt at selvmedicinere og derved forværre den allerede alvorlige tilstand. Et lægemiddel fra trykksår skal vælges af en læge, da mange af dem har kontraindikationer til brug.

Og du kan vælge en af ​​de traditionelle medicin:

1. Antiseptisk, tilberedt på basis af vodka og shampoo. Dette værktøj har vist sig at være effektivt, selv ved behandling af trin 3 og 4 sengehuller. Alkohol, som er en del af det, desinficerer sår, tørrer huden, forbedrer blodgennemstrømningen og shampoo renser effektivt forureningen. For at forberede opløsningen skal du blande vodka og shampoo i lige store mængder. Rør alt godt, fugt en gasbindepude og tør sårene. Proceduren udføres bedst om natten og skylles om morgenen med varmt vand om morgenen. Derefter tørres huden, og en steril tør bandage påføres sårene..
2. Nålet harpiks. Dette værktøj til daglig brug hjælper i behandlingen af ​​sår, der ikke heles. For at forberede salven, du skal tage: 1 del nålet harpiks og bivoks, har du også brug for smør og solsikkeolie i 2 dele af hver. Kombiner alle ingredienserne sammen, send til hældning i vandbad i cirka 2,5 timer. Den færdige medicin skal opbevares på et køligt sted. Dette værktøj påvirker nogen form for bakterier negativt, hjælper sår med at heles hurtigere. Dette middel kan bruges to gange om dagen, indtil alt heler..
3. Salve med voks. Det tager 1/4 spsk. solsikkeolie og kalciner den, lad den afkøle til 70 ° C, hæld det smør, der tidligere er smeltet (2 spsk.), tilsæt 100 g bivoks og 2 tsk. tandkød fyr. At blande alt sammen. Medicinen skal opbevares i lang tid, men i køleskabet, før brug, er det bedre at varme det op ved hjælp af et vandbad. Inden salven påføres, skal du behandle sårene med brintperoxid, tørre og påføre et tyndt lag salve. Dæk med folie og indpak med et varmt tørklæde. Fjern kompressen kun efter en dag, rengør såret, om nødvendigt påfør kompressen igen. Påfør indtil fuldstændig sårheling.
4. Løgbaseret salve. Løg inkluderer flygtige, som hjælper med at lindre betændelse og effektivt bekæmpe enhver patogene bakterier. Derfor er dette værktøj effektivt til behandling af tryksår. For at tilberede det skal du tage to små løg, skræl og finhakke, tilsæt 1 spsk. l solsikkeolie og 1/4 af et lys. Fyld løg i olie i 20 minutter, sil og hæld voks, derudover anstrengt. Opbevares på et køligt sted. Dette værktøj skal anvendes op til to gange om dagen. Kursen fortsætter, indtil alt heler..
5. Vaskesæbe. Det har en dekongestant virkning, det kæmper godt med enhver form for mikrober, det tørrer huden godt. Det er længe blevet bemærket, at det hjælper med at reducere smerter, lindre hævelse og fremskynde sårheling. For at fremstille en pasta af bindemiddelsæbe på et fint rivejern, tages 150 g råmateriale og blandes med tredobbelt köln, således at der som resultat opnås en homogen blanding med en konsistens, der ligner salve. Påfør to gange om dagen.
6. Calendula salve. Calendula blomster har en antimikrobiel effekt, lindrer hurtigt betændelse og bidrager til hurtig sårheling. For at forberede salven skal du tage 1 spsk. l tørrede blomster, slib og bland med 50 g vaselin. Opbevares i køleskabet, brug op til to gange om dagen. Velegnet som en forebyggende foranstaltning..

Salve fra sengesår med dets rette anvendelse begynder at virke efter flere procedurer. Det vigtigste er at nøje følge applikationsinstruktionerne og behandle huden korrekt, før du bruger den. For sengeliggende patienter er det vigtigt ikke kun at vælge det rigtige middel, men også forebyggende forholdsregler. Sørg for at ændre kroppens position hver anden time, så dannes der ikke tryksår.

Artikeldesign: Mila Fridan

Tryksår

Generel information

Tryksår kaldes bløddelsnekrose, der forekommer ved konstant tryk, hvilket er ledsaget af nedsat lokal cirkulation og nervøs trofisme. Dette er områder med nekrose og mavesår, der udvikler sig på steder, der er komprimeret mellem fremspringene af knogler og hårde overflader. Dette skyldes tryk kombineret med friktion, fugtighed og forskydningskræfter. Koden for sengesår i henhold til ICD-10 er L89 (koden for ICD-10 er "Decubital ulcer and press area")

En række faktorer påvirker udviklingen af ​​tryksår. Ofte bliver sengesår hos sengeliggende patienter et stort problem. Hvis prognosen for helbredelse i det tidlige stadium er gunstig, er der med dybe og forsømte bedesår en stor risiko for infektioner, som efterfølgende er meget vanskelige at behandle. Derfor er det vigtigt at genkende problemet i tide og tage alle forholdsregler for at forhindre, at det forværres. Denne artikel vil diskutere, hvordan man behandler tryksår hos patienter, der konstant lyver, og hvad man skal gøre for at forhindre udvikling af en alvorlig grad af sygdommen..

patogenese

Hvordan tryksår ser ud i den indledende fase, foto

Uanset årsagen til udviklingen af ​​patologi er grundlaget for patogenesen af ​​trykksår krænkelser af trofisme og beskyttende egenskaber i huden, der udvikler sig som et resultat af vævshypoxi. Som regel forekommer de på de steder, hvor der bemærkes et intensivt og langvarigt pres på vævet. Dette forekommer ofte i områder med subkutane fremspring. Hvis en person lyver, falder det største tryk (40-60 mmHg) på hans korsben, nakke og bagdel. Som svar på tryk forekommer iskæmiske ændringer primært i muskellaget over det benede fremspring. Når væv er under hypoksiske forhold, øges permeabiliteten af ​​kapillærer, hævelse af vævene øges, og iltspændingen i vævene falder. Som et resultat forstyrres strukturen, hvilket i sidste ende fører til manifestation af trofiske lidelser, der forplanter sig mod huden. Derudover opstår skader på grund af forskydning, friktion og maceration. På grund af bakterier, der kommer ind i de berørte områder, udvikler den inflammatoriske proces og nekrose sig hurtigt.

Oftest dannes bedesår i området med skulderbladene, sacrum, ribben og ischium. Tryksår forekommer også på hæle, albuer, knæ, tæer, iliac-kamber, store trochanter i lårbenet. Men sådanne formationer udvikler sig andre steder. En sådan patologi kan dannes på mundslimhinden på grund af trykket i protesen, på det sted, hvor gipsstøbningen har tryk osv..

Klassifikation

Fire trin af sengehuller adskilles efter deres sværhedsgrad:

• Den første fase - huden forbliver intakt. Rødhed i de berørte områder observeres, og når du rører ved dem, bliver huden ikke lys. Hvis vi sammenligner disse områder med sunde områder, er huden på dem hårdere og mere følsom. Dens temperatur er forskellig - den er varmere eller koldere.
• Det andet trin - skade på det ydre lag af huden og dermis (laget placeret under det ydre) udvikler sig. På dette tidspunkt er såret stadig ikke dybt, det er lyserødt eller rødt. En blister fyldt med væske kan også vises, som derefter brister..
• Den tredje fase - et dybt sår dannes i det berørte område, hvor subkutant fedtvæv er synligt. Mavesåret er som et krater, i bunden af ​​det er der et dødt væv med gul farvetone. Den patologiske proces spreder sig til de nærliggende områder af huden..
• Fjerde trin - massiv vævsskade bemærkes. Såret bliver så stort, at det kan nå muskler, sener og endda knogler. Sårets bund er dækket med en skorpe, den er gul eller har en mørk farve.

Tryksår i tredje og fjerde grad kan kun behandles med den kirurgiske metode.

Sengesår klassificeres også efter størrelsen på de dannede læsioner:

• Lille - op til 5 cm i diameter.
• Stor - 10-15 cm.
• Giant - mere end 15 cm.

Separat skelnes en fistuløs form, når der dannes et stort hulrum i det bløde væv, der kommunikerer med det ydre miljø gennem en åbning på huden. Kaviteten kan være i en relativt stor afstand fra såret. Med denne form udvikles ofte osteomyelitis i den underliggende knogle.

Årsager

De vigtigste faktorer, der bestemmer forekomsten af ​​trykksår:

• Tryk. Med langvarigt udvendigt tryk, der overstiger trykket inde i kapillærerne, dannes uundgåeligt sengehuller.
• Friktion. Hvis der gnider gnider mod tøj eller seng, er huden beskadiget, hvilket resulterer i, at der er rupturer i overhuden og dermis, lokal erosion.
• Forskydningskræfter. Hvis en person vippes, er det understøttende væv spændt og beskadiget. Under påvirkning af tyngdekraften bevæger det subkutane væv og muskler sig ned, mens de mere overfladiske væv i mellemtiden er i kontakt med de ydre overflader og forbliver bevægelsesløse.
• Fugtighed. Fugt forårsager vævsskader og maceration. Sved, urin og andre væsker kan forværre sengesår.

Hvis vi taler om en sengepatient, kan bedesår forekomme på grund af påvirkningen af ​​sådanne faktorer:

• Mangel på normal og passende patientpleje.
• Tør hud eller overdreven hudfugtighed.
• Overdreven eller undervægtig patient.
• Urin eller fækal inkontinens.
• Anæmi.
• Vævsundernæringssygdomme.
• Forøget eller nedsat kropstemperatur.
• Følsom svækkelse forårsaget af neurologiske sygdomme, rygmarvsskader osv..
• Sygdomme provokeret af cirkulationsforstyrrelser (diabetes mellitus, åreforkalkning osv.).
• Proteinmangel i kosten.
• Begrænset mobilitet.
• Muskelkramper.

Risikogruppen inkluderer således personer, der har begrænset mobilitet efter operation eller på grund af koma, lammelse, svaghed osv. Risikogruppen inkluderer dem, der er tvunget til at holde sig til sengeleje eller bruge en kørestol.

Symptomer

Foto sengehuller hos sengeliggende patienter

På ethvert tidspunkt kan sådanne manifestationer være smertefulde, kløende. I nogle mennesker med et nedsat følsomhedsniveau eller med nedsat bevidsthed kan de dog forblive ubemærket i nogen tid..

På det første trin bliver patientens hud rød, og hvis du trykker på den, bliver den ikke lys. I pigmenterede områder af huden kan farveændringer muligvis ikke ses. Den berørte læsion har også andre forskelle fra normale områder: det kan være koldere eller varmere, blødere eller sværere. Dette sted kan skade, men der er endnu ingen mavesår på dette tidspunkt..

I den anden fase eksfolierer epidermis, og der forekommer erosion. Mavesår kan udvikle sig, men subkutant væv er ikke beskadiget. Sår på dette stadium er overfladiske, deres farve er rød eller lyserød. Også på dette trin kan blister vises - hele eller delvis sprængende.

I tredje fase påvirkes huden på hele dens tykkelse, men muskler og knogler påvirkes ikke..

På det fjerde trin påvirkes huden over hele dens tykkelse, mens den patologiske proces påvirker knogler, muskler, ledbånd.

Symptomer kan også diagnosticeres med tryksår i et ubestemt stadium. En skurv dækker dem, så det er umuligt at vurdere deres dybde.

Tests og diagnostik

Lægen stiller en diagnose, styret af de symptomer, der bestemmes af patienten. En purulent kirurg, traumatolog eller anden specialist foretager en ekstern undersøgelse af patienten, interviewer ham eller pårørende, der plejer patienten. Derudover udføres et hegn og en laboratorieundersøgelse af udstrygning fra et sår, en laboratorieblodprøve. Særlige diagnostiske metoder er ikke påkrævet. I nogle tilfælde udføres differentiel diagnose af en sengesår med hudkræft, en biopsi bruges til at afklare.

Sengebetaling behandling

De, for hvem spørgsmålet om, hvordan man skal behandle bedesår, bør bestemt konsultere en læge og følge alle hans råd. Hvordan man håndterer sengesår hos en sengepatient afhænger af sygdomsstadiet og egenskaberne ved den underliggende sygdom. At bekæmpe en sådan patologi bør være ved hjælp af medicin, såvel som korrekt og rettidig pleje af sår. Behandlingen af ​​tryksår derhjemme bør dog kun ske, efter at lægen har ordineret det optimale behandlingsregime..

Lægerne

Zhuravleva Svetlana Ivanovna

Vinokurova Galina Fedorovna

Bagdalova Nelly Timurovna

Medicin

For at slippe af med tryksår kan følgende medicin bruges:

• I den første fase anvendes saltvand, kamferalkohol til at behandle den ændrede hud.
• I udviklingen af ​​nekrotiske inflammatoriske områder anvendes lokale antiseptika - Miramistin, Betadin, hydrogenperoxid, Chlorhexidin.
• I behandlingsregimet bruges nekrolytiske medikamenter - trypsin, terrilitin, kollagenase, chymotrypsini osv..
• Der anvendes også antiinflammatoriske og hyperosmolære lægemidler - Hydrocortison, Dexamethason.
• I plejeprocessen bruges mikrocirkulationsforstærkende midler - Tribenoside, Piricarbat.
• I regenereringsperioden ordineres vævsreparationsstimulerende midler - Vinylinum, Dexpanthenol, Zinc hyaluronate, Stellanin, etc..
• Antibakterielle og helende midler anvendes - Iruksol, Levomekol, Levosin, Xeroform (pulver).
• Sølvholdige præparater er også ordineret - Argokrem, Argogel, Dermazini dr.
• For smerter ordineres NSAID'er (Paracetamol, Ibuprofen), i nogle tilfælde - opioider (Tramadol).

Moderne farmakologi tilbyder også mange værktøjer, der letter pleje af sengeliggende patienter og fremmer helbredelse.

• Tryksårservietter er specielle klude, der er praktisk at bruge og bidrager til hurtig heling. På apoteker kan du købe servietter med sølv, der giver antimikrobielle og antiinflammatoriske virkninger. Sådanne klude anvendes, hvis befugtning af sengehuller vises på bagsiden og andre steder. Blødgøring af tryksår øger risikoen for infektion, og sådanne retsmidler hjælper med at forbedre tilstanden i de berørte områder. Tæpper, der indeholder antibakterielle lægemidler, er også effektive..
• Tryksår-plaster - de såkaldte selvklæbende hydrokolloidforbindinger, som hjælper med at give et optimalt miljø for såret til at heles hurtigere. En sådan plaster hjælper med at rengøre det beskadigede område..
• Sprays - bruges til at påføre en hypoallergen barriere på et sår.
• Pulver - bruges til at fjerne rødme og irritation.

De anførte midler kan ikke bruges ukontrolleret, fordi du kun kan slippe af med symptomer, hvis behandlingsregimet er korrekt. Hvordan man smør sengesår afhænger af sygdomsstadiet. Derudover er det nødvendigt at behandle sårens overflade og smøre lokale præparater i nøjagtigt den sekvens, som lægen har ordineret.

Således vælger du en salve fra sengesår til sengeliggende patienter, skal du først analysere algoritmen til behandling af sengesår derhjemme og erhverve de salver og andre midler, der er nødvendige i et vist stadie af sygdommen.

Hvordan og hvordan håndteres sådan uddannelse derhjemme? På det første trin udføres behandlingen af ​​tryksår derhjemme for aktivt at stimulere blodcirkulationen. For at gøre dette skal du bruge irriterende stoffer, f.eks. Kamferalkohol. Du kan bruge beskyttelsesmidler baseret på zink - Menalind creme osv..

Hvordan man behandler tryksår i det andet trin afhænger af sårets egenskaber. Hvis der er dannet et mavesår, skal der påføres et antiseptisk middel (for eksempel strålende grønt), og zinksalve i kanterne for at bremse sårets vækst. Du kan bruge andre midler, hvis pris som regel er lidt højere. Navnene på salver fra sengesår til sengepatienter fortæller en specialist.

Hvis der endnu ikke er opstået granulering i såret, skal en rensende salve eller en creme til tryksår bruges til at hjælpe med at næring af vævene og stoppe infektionen. For eksempel skal du bruge en salve eller fløde fra sengesår til sengeliggende patienter Actovegin osv. Du kan også bruge enhver salve fra sengesår med sølv til at stimulere regenereringsprocesser..

Efter at der har fundet granulater på såret, bruges smertestillende midler til sengesår til sengeliggende patienter. Lægen ordinerer normalt antibiotika.

Tryksår vises ofte på steder, der er meget vanskelige at håndtere. Så behandling af trykksår på bagdelene derhjemme er ubelejligt at gennemføre, hvis personen ligger på ryggen. Derfor bør behandlingen af ​​trykksår på balderne, sacrum og andre utilgængelige steder udføres med midler, der er lette at bruge..

Hvis spørgsmålet opstår, hvordan man behandler trykksår på halebenet, og hvordan man behandler sår, der vises på haleben eller sacrum, er det også nødvendigt at vælge de medikamenter, der er praktiske at bruge. I dette tilfælde er det optimale valg en spray fra trykksår, som er let at behandle såret. Chlorhexidin spray er egnet til vask af sår, Pantenol, Reeves spray kan bruges til sårheling.

Hvis der opstår alvorlige trykksår, skal behandling derhjemme med et åbent sår udføres meget omhyggeligt. Ved anvendelse af flydende antiseptika til vask er det nødvendigt at behandle sår direkte fra et rør, sprøjte eller bruge en sprøjte til dette uden at bruge bomuldspinde. Når alt kommer til alt øger et åbent sår risikoen for patogener og udviklingen af ​​en alvorlig infektion.

Mange mennesker er på udkig efter svaret på spørgsmålet: hvordan man behandler sengesår hos sengeliggende patienter ved at besøge et eller andet tematisk forum. Men alligevel, når man besvarer spørgsmålet om, hvordan man kan kurere sådanne formationer, skal det tages i betragtning, at selv det bedste middel til sengesår til sengeliggende patienter ikke vil hjælpe med at slippe af med problemet uden en integreret tilgang. De kan helbredes ved hjælp af ikke kun medicin, men også fysioterapi og om nødvendigt kirurgiske metoder.

Procedurer og operationer

Foto af tryksår på bagsiden

Når man taler om, hvad der hjælper med at tackle de resulterende læsioner, skal det bemærkes og metoder, der sigter mod at eliminere pres. Til dette er korrekt patientplacering, brug af beskyttelsesanordninger og specielle anti-decubitusbelægninger vigtig..

En af de vigtigste regler for vellykket behandling er en hyppig ændring af position. På hospitalet indebærer ordentlig pleje af sengehår med forskellig sværhedsgrad, at man vælter sengeliggende patienter hver anden time. Når man lægger patienten på deres side, gør sygeplejersker dette i en vinkel på 30 grader for at undgå direkte pres på lårbenet. Den samme pleje af trykksår skal leveres derhjemme. Brug løfter eller linned til at løfte patienten. Du kan ikke trække det for at undgå unødvendig friktion. Situationen for mennesker, der sidder i kørestole, skal ændres hver time. Det er især vigtigt at være opmærksom på denne regel til dem, der behandler bedssår hos ældre..

Når en person ligger på sin side eller på ryggen, placeres beskyttelsesudstyr såsom puder, puder osv. Mellem anklerne, knæene og hælene. Hos ældre mennesker og sengeliggende patienter bruges sådanne anordninger til at forhindre sengesæder.

Statiske og dynamiske anti-decubitusbelægninger bruges også. Dynamiske belægninger drives af elektricitet, statiske indeholder luft, gel og andre lag. Der er mange forskellige enheder af denne type, de bruges til behandling af patienter med sengesår i forskellige stadier. Hvis det er muligt, bør der købes en anti-decubitus madras..

Forbindinger

For at beskytte såret og lette helingsprocessen skal du bruge specielle forbindinger, der kan fastgøres på balderne, korsbenet og på ethvert andet sted, hvor der er dannet en sengesår.

• Gennemsigtige film eller hydrogeler - bruges til behandling af tryksår med et minimum af eskudat. Disse forbindinger hjælper med at skabe et fugtigt miljø og beskytter sår mod infektion. Med deres hjælp behandles bedssår på balderne og andre steder..
• Hydrokolloider, der inkluderer pectin, gelatine og carboxymethylcellulose, produceres i form af plader og pulvere. De bruges til moderat til mild udstråling..
• Alginater, der inkluderer polysaccharider fra alger indeholdende alginsyre, produceres i form af bånd, slæber, tamponger. De bruges til at absorbere overskydende ekssudat og til blødning efter kirurgisk behandling af tryksår. De bør rettes til dem, som spørgsmålet er relevant for, hvordan man behandler bedssår på paven, hvis det kommer tilstedeværelsen af ​​store sår..
• Skumforbindinger - giver et fugtigt miljø til heling af sår på præsten, sacrum og andre steder. Derudover beskytter vandtætte forbindinger huden mod urin og fæces..

Kirurgi

I nogle tilfælde kræves kirurgisk debridement for at fjerne tæt nekrose og skorpe. Ved moderate læsioner kan lægen udføre proceduren på stedet. Men hvis fokuserne er dybe og omfattende, udføres proceduren i operationsstuen. Det er vigtigt hurtigst muligt at udføre kirurgisk behandling, hvis phlegmon udvikler sig, eller der er forudsætninger for udvikling af sepsis.

Nogle gange praktiseres også en biokirurgisk metode ved hjælp af specielle larver, der fjerner nekrotisk væv. Denne metode anvendes til læsioner i knogler, led og sener, når kirurgisk behandling ikke er mulig..

Hvis patienten har store sår, kræver de kirurgisk lukning. Ved overfladiske sår bruges hudflapper. Kirurgisk behandling vil være mere effektiv, hvis samtidige sygdomme behandles samtidig..

Behandling med folkemedicin

Udbredte og nogle folkemiddel mod sengehud til sengeliggende patienter. Men det er stadig vigtigt at forstå, at effektiv behandling med folkemiddel kun er mulig, hvis du bruger dem parallelt med hovedbehandlingen og konsulterer din læge om brugen af ​​en bestemt metode.

• Vodka med shampoo fra sengehud. Denne metode tilrådes at praktisere i de tidlige stadier af sygdommen. Alkohol har en bakteriedræbende virkning, tørrer huden og stimulerer blodcirkulationen. Shampoo blødgør virkningen af ​​alkohol og renser huden. Dette værktøj er imidlertid ikke egnet til alle - det kan ikke bruges på åbne sår. Shampoo skal vælges neutral, helst til børn. For at fremstille en opløsning til trykksår tages vodka med shampoo i en andel af en til en. Alt skal blandes for at opnå en homogen masse. Påvirkede områder tørres omhyggeligt med en svamp, der er gennemvædet i denne opløsning. Fjern derefter den resterende shampoo med varmt vand. Tør huden og behandl den med kamferalkohol..
• Essentielle olier. Det er nødvendigt at tage 2 spsk. l jojobaolie, tilsæt 5 dråber æteriske olier af kamille, tetræ, myrra, 12 dråber lavendelolie. Bland alt godt, opbevares på et mørkt sted. Påfør et par dråber af produktet hver dag på hvert sår og dæk med en tør klud.
• Bivoks. Opløs 30 g voks i 100 g varm vegetabilsk olie. Rør om, smør det berørte område med et værktøj 2 gange om dagen. Værktøjet hjælper med til at fremskynde helingsprocessen ved sengehuller og forhindrer fremkomst af nyt.
• Soda. 1 tsk Opløs soda i 1 kop kogende vand. Afkøles, dæmp et væv i opløsningen og påfør det på såret. Produktet hjælper med at desinficere og tørre våde områder..
• Sløjfe. Slib to løg, tilsæt 2 spsk. l vegetabilsk olie, kog i 20 minutter. Sil og smelt 20 g voks i den resulterende væske. Bland, opbevar i køleskab og påfør på de berørte områder 2 gange om dagen.
• Kamille og salvie. Med udviklingen af ​​purulente processer er det muligt at desinficere sår ved at vaske dem med en afkok af salvie og kamille. Det er nødvendigt at tage 2 spsk. l urter i 0,5 l vand, kog i 15 minutter. Vask det berørte område efter afkøling.
• Kartofler. 100 g hakkede rå kartofler blandet med 1 tsk. honning. Påsættes et serviet med et lag på 1 cm og fastgøres i 20 minutter i stedet for sengehullet. Værktøjet accelererer sårheling. Sår kan også dryses med kartoffelstivelse..
• Hirse. Damp en håndfuld hirse, læg i en pose med klud og læg den under sædet. Fjern, når hirsen er kølet helt af..

Forebyggelse af sengesår hos sengeliggende patienter

For at forhindre forekomsten af ​​sådanne læsioner hos sengeliggende patienter er det nødvendigt nøje at overvåge den sengehindrende forebyggelsesalgoritme. En sådan algoritme observeres på hospitaler, når de plejer sengepatienter. Hjemme skal alle anbefalinger også følges..

• Patienten skal undersøges dagligt, og med det mindste tegn på forekomsten af ​​sådanne læsioner skal du bruge ethvert middel til bedssår til at forhindre udviklingen af ​​denne proces.
• Hvis en person har nedsatte funktioner i bækkenorganerne, skal han vaskes mindst to gange dagligt og bruge specielle lægemidler mod sengetøj til sengeliggende patienter - puder, servietter, lagner osv..
• Det er vigtigt at kontrollere sengen, så den ikke har krummer, folder. Det skal heller ikke have knapper, ar, patches.
• Lad ikke langvarig kontakt med vådt undertøj.
• Tør 1-2 gange om dagen de steder, hvor der kan dannes bedesåre med kamferalkohol.
• Patienten skal vendes hver 2. time ved at ændre sin kropsposition.
• Det er værd at udføre en let massage på steder, hvor der kan dannes læsioner..

Det anbefales at bruge specielle apparater for at reducere risikoen for at udvikle sådanne læsioner. Det tilrådes at bruge en speciel madras fra sengehud, hvilket hjælper med at forbedre trivsel hos sengeliggende patienter. Derudover aktiverer en madras mod tryksår for sengeliggende patienter effektivt blodcirkulationen og giver dig mulighed for at lindre spændinger fra musklerne. En moderne madras mod trykksår sørger for ventilation af huden. Der er cellulære og ballonmadrasser til sengeliggende patienter. Førstnævnte anvendes til at forhindre de indledende stadier i udviklingen af ​​læsioner, og sidstnævnte til svære bedesår. Ifølge anmeldelser forbedrer en korrekt valgt madras signifikant sådanne patients velvære og forhindrer udvikling af trykksår. Du kan købe en sådan enhed i Moskva og andre byer på et apotek eller bestille på specialiserede websteder. Prisen på en madras fra sengesår afhænger af dens type.

En anden nyttig og billigere enhed er en cirkel fra sengehuller. Du kan også købe en gummikreds fra tryksår på et apotek. Et gulv bruges til at minimere friktion og irritation. Det er placeret i sacrum, bagdel, skulderblader, hvilket gør det således, at det berørte område er i midten. Der bruges også en særlig sædehynde. En sådan pude kan have en anden form og bruges til forebyggelse og i behandlingsprocessen..

Du kan lære mere om forebyggelse af trykksår og overveje billeder med de passende enheder på webstedet "Tryksår Ru" og andre tematiske ressourcer.

Kost

Diæt til hudsygdomme

• Effektivitet: terapeutisk virkning om en måned
• Datoer: tre måneder eller mere
• Omkostningerne ved produkter: 1400-1500 rubler om ugen

For at forhindre forekomst af sådanne læsioner er det vigtigt at indføre en tilstrækkelig mængde proteinprodukter i patientens diæt. Du skal vælge diæt, fedtfattig mad - mælk, æg, magert kød, fisk. Det er også nødvendigt at introducere i diætprodukter, der indeholder vitamin A, C, gruppe B. Det anbefales, at sådanne patienter tilbereder retter fra leveren, hjertet, ris, boghvede.

Det er bydende nødvendigt at planlægge patientens diæt - han skal modtage mad i små portioner 4-6 gange om dagen. Drikkeordningen er også vigtig - patienten skal drikke nok væske.

Konsekvenser og komplikationer

Tryksår fører ofte til sår og deres efterfølgende infektion. Dette vil igen forhindre sårheling..

Med langsom heling af sår kan osteomyelitis i de underliggende knogler udvikles. I sjældne tilfælde er det muligt at udvikle pladecellecarcinom inde i mavesåret. Fistulous passager, forkalkning af bløddyr og blødt væv kan også dannes. Som komplikationer er bakteræmi, meningitis og endocarditis mulige..

I tilfælde af alvorlige komplikationer er dødsfald fra tryksår sandsynligt. Uden behandling kan en sådan død være meget smertefuld..

Vejrudsigt

Hvis behandlingen startes på et tidligt tidspunkt, er prognosen gunstig. Ifølge statistikker, efter seks måneders tilstrækkelig behandling, forsvinder bedesår i anden fase i 70% af tilfældene, den tredje fase - i 50% af tilfældene, den fjerde fase - i 30%.

Hvis læsioner ikke opretholdes korrekt eller ikke opretholdes overhovedet, er den langsigtede prognose negativ..

Liste over kilder

• Vorobiev A.A., Tsurikov Yu.M., Poroysky S.V. Behandling af trykksår hos rygmarvspatienter // Bulletin fra Volgograd Scientific Center of RAMS. - 2007.- Nr. 2. - S. 33-34.
• Klimiashvili A.D. Forebyggelse og behandling af tryksår. // Russisk medicinsk tidsskrift. - 2004. - T. 12, nr. 12. - S. 40-45.
• Paukov B.C., Musalatov H.A., Saltykov B.B., Shashlov S.V. “Ermakova N.G., Elizarov M.N. Immunomorfologisk karakteristik af sengehud // Patologiverksted. 1997. - Nr. 6. - s. 40-44.
• Forebyggelse og behandling af tryksår. Sammenslutning af praktiserende læger (familielæger). - M., 2004.-- S. 44-64.

Uddannelse: Uddannet fra Rivne State Basic Medical College med en grad i apotek. Hun er uddannet fra Vinnitsa State Medical University. M.I. Pirogov og en praktikplads baseret på den.

Arbejdserfaring: Fra 2003 til 2013 - arbejdede som farmaceut og chef for en apotekskiosk. Hun blev tildelt breve og sondringer for mange års samvittighedsarbejde. Artikler om medicinske emner blev offentliggjort i lokale publikationer (aviser) og på forskellige internetportaler.