Antihistaminer er meget populære blandt befolkningen: De kan ses i næsten ethvert hjemmemedicinskab. Lad os prøve at forstå forskellige sådanne stoffer.
Hvad er det i enkle ord?
Antihistaminer er medikamenter, der blokerer specifikke H1-histaminreceptorer, så histaminen i den menneskelige krop ikke længere kan binde til dem, hvilket igen forhindrer udviklingen af en allergisk reaktion. For at forstå kompleksiteten i hele dette system skal du først forstå, hvad histamin er. Dette stof er en neurotransmitter, det kaldes også en biogen forbindelse eller en slags vævshormon. Det udfører en masse funktioner, især er det nødvendigt for:
- Styr søvnens varighed.
- Vand- og madkontrol.
- Implementering af termoreguleringsprocesser.
- Seksuel hjælp osv..
Histamin deltager aktivt i dannelsen af en kontrolleret immunrespons af vores krop mod en stimulus. Det er han, der virker på receptorer i åndedrætsorganerne, såvel som øjne og hud, provoserer udseendet af en løbende næse, lacrimation, kløe, nysen og bronchospasme. Det er logisk, at hvis virkningerne forårsaget af histamin hæmmes, mindskes sværhedsgraden af allergiske manifestationer.
Der er fire forskellige typer histaminreceptorer i den menneskelige krop, der adskiller sig forskellige steder. Især er histaminreceptorer af den første type koncentreret i hjernen såvel som i glatte muskler og blodkar. Det er dem, der forkortes som H1, og det er netop for deres blokering, at de antihistaminer, der i dag anvendes til behandling af allergiske sygdomme, er ansvarlige.
Antihistaminer kan ikke fortrænge histamin på nogen måde; de blokerer kun for ledige eller frigjorte H1-receptorer. Sådanne lægemidler forhindrer perfekt allergiske reaktioner..
Hvad er antiallergiske medikamenter??
Alle antihistaminer er normalt opdelt i generationer afhængigt af handlingens karakteristika såvel som de eksisterende bivirkninger og risici for patienten. Den mest almindelige er opdelingen i tre generationer, selvom mange læger holder sig til det synspunkt, at der kun er to generationer af sådanne lægemidler. På samme tid kan netværket endda finde information om lægemidler fra 4 eller 5 generationer.
Liste over 1. generations anti-allergiske lægemidler
Første generations lægemidler har længe været på det farmaceutiske marked, de er kendetegnet ved evnen til meget hurtigt at overvinde den såkaldte blod-hjerne-barriere - en slags barriere mellem blod og hjerne. Derfor er den største minus og en typisk bivirkning af sådanne lægemidler døsighed efter indtagelse af dem. Vi nævnte allerede lidt ovenfor, at histamin er nødvendigt for at regulere søvn- og vågne cyklussen hos mennesker, derfor er det naturligt, at nedsat receptoraktivitet i det centrale nervesystem forårsager døsighed. Derudover har den første generation af antihistaminer andre ulemper, især:
- Forstyrr koncentrationen.
- Negativt påvirke hukommelsen.
- Reducer indlæringsevnen.
- Reducer arbejdsproduktiviteten.
- Kræv gentagne indtag i løbet af dagen.
Mange lande anbefaler kraftigt, at du ikke sælger sådanne lægemidler over disk..
Blandt medicin mod allergier i den første generation er:
- Chloropyramin (Suprastin).
- Diphenhydramin (diphenhydramin).
- Clemastine (Tavegil).
- Cyproheptadin (Peritol).
- Promethazine (Pipolfen).
- Quifenadine (Fenkarol).
- Hydroxyzin (Atarax).
Naturligvis kan sådanne lægemidler stoppe tegn på allergi. Men tilstedeværelsen af mange bivirkninger udelukker dem fra listen over førstevalg medikamenter til behandling af allergiske sygdomme.
Liste over medicin 2 generationer
Over tid lykkedes det forskerne at udvikle medicin, der penetrerede GERD i mindre grad eller overhovedet ikke kunne gøre det. Imidlertid havde alle sådanne lægemidler desværre i større eller mindre grad kardiotoksiske egenskaber - påvirket hjertets arbejde negativt. Ikke desto mindre havde de mange fordele:
- De gav et hurtigt og varigt resultat..
- Næsten ingen døsighed.
- Ikke vanedannende.
Der er dog ingen anden generation af antihistaminer til parenteral administration (forbi fordøjelseskanalen).
Listen over sådanne allergimedicin inkluderer:
- Terfenadin. Til dato bruges en sådan medicin meget sjældent, og i nogle lande trækkes den endda ud af salg på grund af evnen til at forårsage dødelige arytmier..
På denne liste findes også nogle flere medicin: olopatadin, rupatadin, misolastin, ebastine, bilastine, bepotastine, chifenadine.
Nu er mange af disse stoffer de lægemidler, der vælges til allergi. Men på samme tid finder ikke alle læger det nødvendigt at advare deres patienter om, at en sådan terapi kan have en negativ indflydelse på hjertets arbejde.
Antiallergeniske produkter 3 generationer
Få år efter opfindelsen af antihistaminer af 2. generation blev der udviklet nye lægemidler - derivater af sådanne lægemidler. På netværket kaldes de ofte nye eller tredjegenerationsmedicin, men de fleste forskere har stadig et andet synspunkt og forsikrer, at sådanne lægemidler stadig er repræsentanter for anden generation, men mere avancerede. De er kendetegnet ved en mangel på kardiotoksicitet, og de fleste af dem provoserer ikke døsighed. Blandt disse stoffer er:
- Levocetirizin. På salg kan det findes under navnene Xizal, Elcet eller Zodak Express. Blandt bivirkningerne af denne medicin er døsighed, men det giver det ønskede resultat meget hurtigt.
- Desloratadin. På apoteker sælges det med navnene Desal, Erius samt Lordestine osv..
- Fexofenadin. Til salg er under navnene Telfast, Fexofen samt Fexadin.
Moderne antihistaminer af den nyeste generation giver dig mulighed for hurtigt at opnå en terapeutisk virkning i lang tid. Da de sjældent forårsager uønskede effekter, kan de tages i lang tid..
Gør tabletter 4 og 5 generationer?
Indtil videre er alle de oplysninger, der findes på netværket om antihistaminer fra 4. og 5. generation, absolut upålidelige. Der er ingen sådanne medicin. Grundlæggende er at nævne dem som de bedste allergimidler intet andet end en marketingplo.
Hvilke antihistaminer er bedre?
Spørgsmålet om, hvilke antihistaminer der vil være mere effektive i hvert enkelt tilfælde, er ret kompliceret, og kun en erfaren læge kan svare på det. I nogle tilfælde er det fornuftigt at ordinere første generation af lægemidler til patienten, især hvis der er behov for intravenøs eller intramuskulær administration. I andre situationer foretrækker læger imidlertid at bruge mere moderne medicin, der varer lang tid og forårsager et minimum af bivirkninger. I henhold til statistik bliver stofferne oftest:
En læge hjælper dig med at vælge det bedste lægemiddel i hvert tilfælde. Undertiden kan et behandlingsregime involvere udskiftning af et ordineret lægemiddel med et andet.
Antihistaminer
Sidste generation af antihistaminer
Antihistaminer er stoffer, der undertrykker virkningen af gratis histamin..
Når et allergen kommer ind i kroppen, frigives histamin fra mastcellerne i bindevævet, der udgør kroppens immunsystem. Det begynder at interagere med specifikke receptorer og forårsage kløe, hævelse, udslæt og andre allergiske manifestationer. Antihistaminer er ansvarlige for at blokere disse receptorer. Der er tre generationer af disse lægemidler i 2019..
I dag vil vi overveje en ny generation af antihistaminer, de er effektive og praktisk taget ikke forårsager bivirkninger. Du finder listen over sådanne lægemidler, der er relevante for 2019, i artiklen. Efterlad din kommentar i kommentarerne..
Årsager til allergi
De vigtigste årsager til allergi:
- affaldsprodukter fra en hjemmemarkering;
- pollen af forskellige blomstrende planter;
- fremmede proteinforbindelser indeholdt i vacciner eller donorplasma;
- udsættelse for sollys, kulde;
- støv (bog, husholdning, gade);
- sporer af forskellige svampe eller skimmelsvampe;
- dyrehår (hovedsageligt karakteristisk for katte, kaniner, hunde, chinchillaer);
- kemiske vaskemidler og rengøringsmidler;
- medicinske præparater (bedøvelsesmidler, antibiotika);
- fødevarer, hovedsageligt æg, frugter (appelsiner, persimmoner, citroner), mælk, nødder, hvede, skaldyr, soja, bær (viburnum, druer, jordbær);
- insekt / leddyr bider;
- latex;
- kosmetiske værktøjer;
- psykologisk / følelsesmæssig stress;
- Usund livsstil.
Faktisk kan en allergi genkendes ved pludselig lakrimation, løbende næse, kløe, nyser, rødme i huden og andre uventede smertefulde manifestationer. Oftest forekommer sådanne allergiske symptomer, når de er i direkte kontakt med et specifikt allergenstof, der anerkendes af den menneskelige krop som sygdomsårsager, hvilket resulterer i, at modforanstaltninger udløses.
Læger betragter som allergener som stoffer, der afslører en direkte allergifremkaldende virkning, så midler, der kan øge effekten af andre allergener.
En persons respons på virkningen af forskellige allergener afhænger i vid udstrækning af de genetiske individuelle egenskaber ved hans immunsystem. Anmeldelser af adskillige undersøgelser indikerer en arvelig allergisk disposition. Så forældre med allergi er meget mere tilbøjelige til at have en baby med en lignende patologi end et sundt par.
Indikationer til brug
Foreskriv antihistaminer, inklusive den nyeste generation, du skal bestemt en læge, der stiller en nøjagtig diagnose. Som regel anbefales administration af disse i nærvær af sådanne symptomer og sygdomme:
- tidligt atopisk syndrom hos et barn;
- sæsonbetonet eller året rundt rhinitis;
- negativ reaktion på plantepollen, dyrehår, husstøv, nogle medicin;
- svær bronkitis;
- angioødem;
- anafylaktisk chok;
- madallergier;
- enteropati;
- astma;
- Atopisk dermatitis;
- konjunktivitis forårsaget af eksponering for allergener;
- kroniske, akutte og andre former for urticaria;
- allergisk dermatitis.
Handlingsmekanismen for antihistaminer
Grundlaget for virkningsmekanismen for lægemidler, der anvendes mod allergier, er deres evne til at vende hæmningen af H1-histaminreceptorer.
De kan ikke helt erstatte histamin, men de blokerer effektivt for de receptorer, som han ikke lykkedes at besætte. Derfor bruges de, når det er nødvendigt at forhindre hurtigt udviklende og alvorlige allergier. H1-blokkere forhindrer også produktion af nye portioner histamin, hvis sygdommen aktivt udvikler sig. Moderne antiallergiske lægemidler kan ikke kun påvirke histaminer, men også bradykinin, serotonin og leukotriener.
Når man interagerer med H1-receptorer, forårsages følgende effekter:
- Antispasmodisk handling.
- Bronchodilator-virkning, hvis en krampe opstår efter eksponering for histamin.
- Undgå vasodilatation.
- normalisere permeabiliteten af karvæggen, især i kapillærbedet.
Antihistaminer kan ikke påvirke gastrisk surhed og sekretion, fordi de ikke interagerer med histamin H2-receptorer.
Generationer af antihistaminer
Der er flere generationer af antihistaminer. For hver generation mindskes antallet og styrken af bivirkninger og sandsynligheden for afhængighed, handlingens varighed øges.
Følgende er den klassificering, der blev vedtaget af WHO i 2019:
Generation: | Aktivt stof: |
Første generation. 1. generations antihistaminer er kendetegnet ved følgende farmakologiske egenskaber:
|
|
Anden generation. De har fordele i forhold til første generation af medicin:
|
|
Den sidste generation (tredje). Alle de nyeste generationers antihistaminer har ikke en kardiotoksisk og beroligende virkning, så de kan bruges af mennesker, hvis aktivitet er forbundet med en høj koncentration af opmærksomhed. Disse lægemidler blokerer H1-receptorer og har også en yderligere effekt på allergiske manifestationer. De har høj selektivitet, overvinder ikke blod-hjerne-barrieren, derfor er de ikke kendetegnet ved negative konsekvenser fra centralnervesystemet, der er ingen bivirkning på hjertet. |
|
Kemisk struktur og egenskaber
Antiallergiske lægemidler kan opdeles i flere typer, afhængigt af deres kemiske struktur. Udtalte effekter og egenskaber dannes afhængigt af type og struktur..
Type lægemiddel: | sorter: | Karakteristiske egenskaber: |
Ethanolomines | Clemastin, diphenhydramin, dimenhydrat, doxylamin | Udtalt sedation, døsighed, m-anticholinerg effekt. |
Ethylendiaminer | Chloropyramine | Udtalt sedation, døsighed, m-anticholinerg effekt. |
alkylaminer | Dimetinden, acrivastin, chlorphenamin | Forårsager øget spænding i centralnervesystemet, men sedation er svag. |
piperaziner | Cetirizin, hydroxyzin | Mild sedation. |
piperidiner | Ebastin, loratadin, levocabastin, fexofenadin | Svag sedation, påvirker ikke nervesystemet og fratages antikolinerge egenskaber. |
phenothiaziner | Promethazine, Chifenadine | Udtalte antikolinerge, antiemetiske egenskaber. |
For at bestemme, hvilke antihistaminer der er bedre, skal du overveje deres kendetegn, positive og negative sider samt virkningen på patienten og allergien i sig selv.
Udviklingen af H1-receptorblokkere fandt gradvis op, og i dag kan der skelnes mellem tre generationer af medikamenter, der hver har sine egne egenskaber.
Seneste generations antihistaminer: Liste
Aktuelt for 2019-listen over de bedste antihistaminer i den nyeste generation til at slippe af med allergisymptomer hos voksne:
- Gletset;
- Xizal;
- Ceser;
- Suprastinex;
- Fexofast;
- Zodak Express;
- L-Cet;
- Loratek;
- Fexadine;
- Erius
- Desal;
- NeoClaritin;
- Lordestine;
- Trexil Neo;
- Fexadine;
- Allegra.
I henhold til evalueringskriterierne skal den seneste generation af allergimedicin ikke påvirke funktionen af centralnervesystemet, give en giftig effekt på hjertet, leveren og blodkarene og interagere med andre lægemidler.
Ifølge forskningsresultaterne opfylder ingen af disse lægemidler disse krav..
Erius
Lægemidlet er indiceret til behandling af sæsonbestemt høfeber, allergisk rhinitis, kronisk idiopatisk urticaria med symptomer som lacrimation, hoste, kløe, hævelse i slimhinden i nasopharynx.
ulemper
Der kan forekomme bivirkninger (kvalme og opkast, hovedpine, takykardi, lokale allergiske symptomer, diarré, hypertermi). Børn har normalt søvnløshed, hovedpine, feber.
Fordele
Erius virker ekstremt hurtigt på allergisymptomer, kan bruges til behandling af børn fra et år gammelt, da det har en høj grad af sikkerhed.
Det tolereres godt af både voksne og børn, det fås i flere doseringsformer (tabletter, sirup), hvilket er meget praktisk at bruge i pediatri. Det kan tages over en lang periode (op til et år) uden at forårsage afhængighed (modstand mod det). Aflaster pålidelige manifestationer af den indledende fase af en allergisk reaktion.
Efter behandlingsforløbet vedvarer effekten af det i 10-14 dage. Overdoseringssymptomer observeres ikke selv med en fem gange stigning i dosis af Erius.
Trexil Neo
Det er en hurtigvirkende selektivt aktiv H1-receptorantagonist afledt af buterophenol, der adskiller sig i kemisk struktur fra analoger.
Det bruges til allergisk rhinitis til at lindre symptomerne, allergiske dermatologiske manifestationer (dermografisme, kontaktdermatitis, urticaria, atonisk eksem), astma, atonisk og provokeret fysisk anstrengelse samt i forbindelse med akutte allergiske reaktioner på forskellige irritanter..
ulemper
Ved overskridelse af den anbefalede dosis blev der observeret en svag manifestation af en beroligende virkning samt reaktioner fra mave-tarmkanalen, hud og luftvej..
Fordele
fraværet af en beroligende og antikolinerg virkning, en virkning på en persons psykomotoriske aktivitet og trivsel. Lægemidlet er sikkert at bruge til patienter med glaukom og lider af forstyrrelser i prostata..
Fexadine
Lægemidlet bruges til behandling af sæsonbestemt allergisk rhinitis med følgende manifestationer af høfeber: kløende hud, nysen, rhinitis, rødme i slimhinderne i øjnene og også til behandling af kronisk idiopatisk urticaria og dens symptomer: hudkløe, rødme.
ulemper
Efter nogen tid er afhængighed af lægemidlets virkning mulig, det har bivirkninger: dyspepsi, dysmenorrhea, takykardi, hovedpine og svimmelhed, anafylaktiske reaktioner, smagsperversion. Narkotikamisbrug afhænger af form.
Fordele
Ved indtagelse af stoffet manifesteres ikke bivirkninger, der er karakteristiske for antihistaminer: synshandicap, forstoppelse, tør mund, vægtøgning, negativ effekt på hjertemuskels arbejde.
Fexadine kan købes på apotek uden recept; dosisjustering til ældre, patienter og nyre- og leversvigt er ikke påkrævet. Lægemidlet virker hurtigt og opretholder dets virkning i løbet af dagen. Prisen på medicinen er ikke for høj, den er tilgængelig for mange mennesker, der lider af allergi.
4. generation antihistaminer - findes de?
Alle udsagn fra skaberne af annoncer, der positionerer mærkerne af medicin som ”fjerde generation af antihistaminer”, er intet andet end en reklame-gimmick. Denne farmakologiske gruppe findes ikke, skønt marketingfolk tilskriver den ikke kun nyoprettede lægemidler, men også anden generation af lægemidler.
Den officielle klassificering angiver kun to grupper af antihistaminer - dette er medicin fra første og anden generation. Den tredje gruppe farmakologisk aktive metabolitter er placeret i den farmaceutiske industri som "H1-histaminblokkere af tredje generation".
Antihistaminer under graviditet
Naturligvis er allergiske kvinder, der planlægger at blive gravide eller allerede bærer en babyhjerte, ekstremt interesseret i hvilke allergipiller du kan drikke under graviditet og yderligere amning, og om det er muligt at tage sådanne stoffer i princippet i disse perioder?
Til at begynde med under en graviditet er en kvinde bedre at undgå at tage medicin, da deres virkning kan være farlig både for gravide og deres fremtidige afkom. Antihistaminer fra allergier under graviditet i første trimester er strengt forbudt at blive taget, med undtagelse af ekstreme tilfælde, der truer den vordende mors liv. I 2. og 3. trimester er brugen af antihistaminer også tilladt med enorme restriktioner, da ingen af de eksisterende terapeutiske anti-allergiske lægemidler er helt sikre.
Kvinder, der er allergikere, der lider af sæsonbestemte allergier, kan rådes til at planlægge i forvejen under deres graviditet, når specifikke allergener er mindst aktive. For resten er den bedste løsning også at undgå kontakt med stoffer, der forårsager deres allergiske reaktioner. Hvis det ikke er muligt at gennemføre sådanne henstillinger, kan sværhedsgraden af visse allergiske manifestationer reduceres ved at tage naturlige antihistaminer (fiskeolie, vitamin C og B12, zink, pantothensyre, nikotinsyre og oliesyre) og derefter kun efter at have konsulteret en læge.
De mest effektive antihistaminer til børn og voksne - en liste over medicin med instruktioner og priser
Et lille antal mennesker var heldige ikke en gang i deres liv for at føle allergiske reaktioner. De fleste skal med jævne mellemrum støde på dem. Effektive antihistaminer vil hjælpe med at tackle allergier for både voksne og børn. Sådanne midler hjælper med at eliminere negative reaktioner på kroppen på visse stimuli. En bred vifte af anti-allergifremkaldende stoffer er tilgængelig på markedet. Det er ønskeligt for hver person at være i stand til at forstå dem.
Hvad er antihistaminer
Dette er medicin, hvis arbejde sigter mod at undertrykke virkningen af gratis histamin. Dette stof frigøres fra bindevævsceller, der kommer ind i immunsystemet, når et allergen kommer ind i den menneskelige krop. Med interaktionen af histamin med visse receptorer begynder ødemer, kløe og udslæt. Alle disse er symptomer på en allergi. Lægemidler med en antihistamineffekt blokerer de ovennævnte receptorer og lindrer patientens tilstand.
Indikationer til brug
En læge skal bestemt ordinere antihistaminer og stille en nøjagtig diagnose. Som regel anbefales administration af disse i nærvær af sådanne symptomer og sygdomme:
- tidligt atopisk syndrom hos et barn;
- sæsonbetonet eller året rundt rhinitis;
- negativ reaktion på plantepollen, dyrehår, husstøv, nogle medicin;
- svær bronkitis;
- angioødem;
- anafylaktisk chok;
- madallergier;
- enteropati;
- astma;
- Atopisk dermatitis;
- konjunktivitis forårsaget af eksponering for allergener;
- kroniske, akutte og andre former for urticaria;
- allergisk dermatitis.
Antihistaminer - Liste
Der er flere generationer af antiallergiske lægemidler. Deres klassificering:
- Ny generation af lægemidler. De mest moderne medicin. De handler meget hurtigt, og virkningen af deres brug vedvarer i lang tid. Bloker H1-receptorer, der undertrykker allergisymptomer. Antihistaminer i denne gruppe forværrer ikke hjertefunktionen, derfor betragtes de som en af de sikreste.
- Forberedelser 3 generationer. Aktive metabolitter med meget få kontraindikationer. Giver hurtige, varige resultater, som sparsomt virker på hjertet.
- Forberedelser af 2 generationer. Ikke beroligende medikamenter. De har en lille liste over bivirkninger, som giver en stor byrde for hjertet. Påvirker ikke mental eller fysisk aktivitet. Anden generation anti-allergiske lægemidler er ofte ordineret til udslæt, kløe.
- 1. generations lægemidler. Beroligende midler, effektive op til flere timer. Fjern vel symptomerne på allergi, men har mange bivirkninger, kontraindikationer. Fra deres brug har altid en tendens til at sove. I øjeblikket er sådanne medicin meget sjældent ordineret..
Ny generation antiallergiske stoffer
Det er ikke muligt at liste alle lægemidler i denne gruppe. Det er værd at fremstille et par af de bedste. Følgende stof åbner denne liste:
- navn: Fexofenadine (analoger - Allegra (Telfast), Fexofast, Tigofast, Altiva, Feksofen-Sanovel, Kestin, Norastemizole);
- handling: blokerer H1-histaminreceptorer, lindrer alle allergisymptomer;
- plusser: det virker hurtigt og i lang tid, fås i tabletter og suspensioner, tolereres godt af patienter, har ikke for mange bivirkninger, udleveres uden recept.
- ulemper: ikke egnet til børn under seks år, gravide, ammende mødre, uforenelige med antibiotika.
Et andet lægemiddel, der er værd at overveje:
- navn: Levocetirizine (analoger - Aleron, Zilola, Alerzin, Gletset, Aleron Neo, Rupafin);
- handling: antihistamin, blokerer H1-receptorer, reducerer vaskulær permeabilitet, har antipruritiske og antiexudative virkninger;
- plusser: der er tabletter, dråber, sirup til salg, stoffet virker kun i et kvarter, der er ikke mange kontraindikationer, der er kompatibilitet med mange lægemidler;
- Ulemper: En bred liste over stærke bivirkninger.
Den næste generations lægemiddel af den nye generation har vist sig godt:
- navn: Desloratadine (analoger - Lordes, Allergostop, Alersis, Fribris, Eden, Friedes, Allergomax, Erius);
- handling: antihistamin, antiprurit, dekongestant, lindrer udslæt, rennende næse, næseoverbelastning, reducerer bronchial hyperaktivitet;
- plusser: en ny generation af allergimedicin absorberes godt og fungerer hurtigt, lindrer allergisymptomer i en dag, har ikke en negativ effekt på centralnervesystemet og reaktionshastighed, skader ikke hjertet, fælles brug med andre stoffer er tilladt;
- Ulemper: ikke egnet til graviditet og amning, forbudt for børn under 12 år.
Antihistaminer 3 generationer
Følgende stof er populært og har mange gode anmeldelser:
- navn: Desal (analoger - Ezlor, Nalorius, Elyseus);
- handling: antihistamin, lindrer hævelse og kramper, lindrer kløe, udslæt, allergisk rhinitis;
- plusser: det er produceret i tabletter og opløsning, det giver ikke en beroligende virkning og påvirker ikke reaktionshastigheden, det fungerer hurtigt og virker efter dagens orden, absorberes hurtigt;
- Ulemper: dårligt for hjertet, en masse bivirkninger.
Nå, specialister reagerer om et sådant stof:
- navn: Suprastinex;
- handling: antihistamin, forhindrer forekomst af allergiske manifestationer og letter deres forløb, hjælper med kløe, skrælning, nysen, hævelse, rhinitis, lakrimation;
- plusser: fås i dråber og tabletter, der er ingen beroligende, antikolinerg og antiserotonerg virkning, lægemidlet fungerer i en time og fortsætter med at arbejde i en dag;
- ulemper: der er en række strenge kontraindikationer.
Gruppen af tredje generation af medikamenter inkluderer også dette:
- navn: Xizal;
- handling: udtalt antihistamin, lindrer ikke kun symptomerne på allergi, men forhindrer også deres udseende, reducerer permeabiliteten af væggene i blodkar, bekæmper nyser, lacrimation, hævelse, urticaria, betændelse i slimhinderne
- plusser: sælges i tabletter og dråber, har ikke en beroligende virkning, er godt absorberet;
- ulemper: har en lang række bivirkninger.
Antiallergeniske lægemidler 2 generationer
En velkendt række medikamenter præsenteret i tabletter, dråber, sirupper:
- navn: Zodak;
- handling: langvarig antiallergisk hjælp fra kløe, afskalning af huden, lindrer hævelse;
- plusser: med forbehold af doseringer og indlæggelsesregler forårsager det ikke døsighed, begynder hurtigt at handle, forårsager ikke afhængighed;
- Ulemper: forbudt for gravide kvinder og børn.
Følgende anden generation af medicin:
- navn: Tsetrin;
- handling: antihistamin, hjælper med ødemer, hyperæmi, kløe, skrælning, rhinitis, urticaria, reducerer kapillær permeabilitet, lindrer kramper;
- plusser: der er dråber og sirup til salg, lave omkostninger, fraværet af antikolinerge og antiserotoninvirkninger, hvis doseringen observeres, påvirker det ikke koncentrationen af opmærksomhed, er ikke vanedannende, bivirkninger er ekstremt sjældne;
- ulemper: der er en række strenge kontraindikationer, en overdosis er meget farlig.
Et andet meget godt lægemiddel i denne kategori:
- navn: Lomilan;
- handling: systemisk blokering af H1-receptorer, lindrer alle symptomer på allergi: kløe, skrælning, hævelse;
- plusser: påvirker ikke hjertet og centralnervesystemet, elimineres fuldstændigt fra kroppen, hjælper med at overvinde allergier hurtigt og hurtigt, er velegnet til kontinuerlig brug;
- ulemper: mange kontraindikationer og bivirkninger.
1. generations værktøjer
Antihistaminer fra denne gruppe optrådte for meget længe siden og bruges nu mindre ofte end andre, ikke desto mindre fortjener de opmærksomhed. Her er en af de mest berømte:
- navn: Diazolin;
- handling: antihistamin, H1-receptorblokker;
- plusser: det giver en bedøvelseseffekt, varer lang tid, hjælper godt med dermatoser med hudkløe, rhinitis, hoste, mad- og medikamentallergier, insektbid, er billig;
- ulemper: der er moderat udtalt beroligende virkning, en masse bivirkninger, kontraindikationer.
Denne generation er også relateret til 1. generations lægemidler:
- navn: Suprastin;
- handling: antiallergisk;
- Fordele: fås i tabletter og ampuller;
- ulemper: udtalt beroligende virkning, effekten varer i kort tid, en masse kontraindikationer, bivirkninger.
Den sidste repræsentant for denne gruppe:
- navn: Fenistil;
- handling: histaminblokker, antipruritisk;
- plusser: det udstedes i form af gel, emulsion, dråber, tabletter, fjerner godt hudirritation, bedøves let, billigt;
- ulemper: effekten efter påføring er hurtig.
Allergipiller til børn
De fleste antihistaminer har strenge alderskontraindikationer. Spørgsmålet vil være ganske rimeligt: hvad er behandlingen for meget små allergikere, der lider mindst som voksne? Som regel ordineres børn til medicin i form af dråber, suspensioner og ikke tabletter. Lægemidler godkendt til behandling af spædbørn og børn under 12 år:
- diphenhydramin;
- Fenistil (dråber egnet til babyer ældre end en måned);
- Peritol;
- Diazolin;
- Suprastin (egnet til spædbørn);
- Clarotadine;
- Tavegil;
- Tsetrin (egnet til nyfødte);
- Zirtek;
- Clarisens;
- Cinnarizine;
- loratadin;
- Zodak
- Claritin;
- Erius (tilladt fra fødslen);
- Lomilan;
- Fenkarol.
Handlingsmekanismen for antihistaminer
Under påvirkning af et allergen produceres et overskud af histamin i kroppen. Når det er forbundet med visse receptorer, forårsages negative reaktioner (ødemer, udslæt, kløe, rennende næse, konjunktivitis osv.). Antihistaminer reducerer frigivelsen af dette stof i blodet. Derudover blokerer de for virkningen af H1-histaminreceptorer, hvorved de forhindrer dem i at binde og reagere med selve histaminen.
Bivirkninger
Hvert lægemiddel har sin egen liste. Den specifikke liste over bivirkninger afhænger også af hvilken generation middelet tilhører. Her er nogle af de mest almindelige:
- hovedpine;
- døsighed;
- forvirring af bevidsthed;
- nedsat muskel tone;
- hurtig udtømmelighed;
- forstoppelse
- nedsat koncentration af opmærksomhed;
- sløret syn;
- mavesmerter;
- svimmelhed;
- tør mund.
Kontraindikationer
Hvert antihistaminlægemiddel har sin egen liste angivet i instruktionerne. Næsten hver eneste af dem er forbudt for gravide piger og ammende mødre. Derudover kan listen over kontraindikationer til behandling omfatte:
- individuel intolerance over for komponenter;
- glaukom;
- gastrisk eller duodenal mavesår;
- prostataadenom;
- blærehindring;
- børn eller alderdom;
- sygdomme i nedre luftvej.
De bedste allergimidler
TOP 5 mest effektive medicin:
- Erius. En hurtigtvirkende medicin, der godt eliminerer en løbende næse, kløe, udslæt. Det er dyrt.
- Eden. Lægemidlet med desloratadin. Det giver ikke en sovepille. Det klarer lacrimation, kløe, hævelse..
- Zirtek. Lægemidlet er baseret på cetirizin. Hurtig og effektiv.
- Zodak. En fremragende allergikur, der øjeblikkeligt eliminerer symptomer..
- Tsetrin. Et lægemiddel, der sjældent giver bivirkninger. Eliminerer hurtigt allergisymptomer.
Prisen på antihistaminer
Alle medicin kan købes, og du kan nemt vælge det bedst egnede. Nogle gange giver de gode rabatter på midler. Du kan købe dem på apoteker i Moskva, Skt. Petersborg og andre byer, bestille deres levering pr. Mail i online apoteker. Se tabellen for et omtrentlig prisinterval for antihistaminer:
Navn på lægemiddel, frigivelsesform, volumen
Antihistaminer: hvad er det i enkle ord
Histamin er et organisk stof, der, når et allergen kommer ind i kroppen, provoserer en reaktion fra celler: kløe, lakrimation, kramper i luftvejene, ødemer. Antihistaminer kan blokere specifikke receptorer og forhindre udvikling af en allergisk reaktion. Hvad er det, hvordan fungerer de, og hvordan man vælger det rigtige værktøj?
1. generations antihistaminer
Med enkle ord interagerer allergimedicin med receptorer og forhindrer dem i at reagere på allergifremkaldende stoffer. Dette stopper tegn på allergi..
For første gang begyndte medicin af antihistamin-type at blive produceret i begyndelsen af det forrige århundrede, men dette forhindrer ikke brugen af dem i dag..
Takket være den medfølgende handling:
- afslapning af glatte muskler;
- sovepiller og beroligende midler;
- lokal smertemedicin;
- antikolinerg;
- antiemetisk og anti-ektopisk
medicin lindrer hurtigt allergisymptomer, men virkningen varer ikke længe, op til 8 timer, og langtidsbrug er vanedannende, derfor erstattes medikamenter med jævne mellemrum med andre.
Samtidig brug af 1. generations antihistaminer og alkoholholdige drikkevarer øger virkningen af førstnævnte. Psykomotorisk agitation forekommer efterfulgt af hæmning og sløvhed..
Hvis arbejde er forbundet med øget opmærksomhed og kræver koncentration, er 1. generations lægemidler til administration uønskede.
Bivirkninger inkluderer takykardi, tørre slimhinder, ødemer, nedsat urinudstrømning, forstoppelse og nedsat synsskarphed. Derfor er der blandt kontraindikationer glaukom, bronkial astma, åndedrætspatologi, prostataadenom.
Navne på 1. generations lægemidler er velkendte:
- diphenhydramin har en udtalt antihistaminaktivitet, bruges til lokalbedøvelse mod hoste og opkast; har en stærk beroligende virkning, kan forårsage væskeretention i kroppen;
- fenkarol - påvirker ikke centralnervesystemet, er ikke vanedannende, har lidt toksicitet, men på samme tid er antihistamineffekten mindre udtalt, det er kontraindiceret i sygdomme i mave-tarmkanalen, hjerte, lever;
- suprastin er ikke vanedannende, ophobes ikke i kroppen, stopper hurtigt allergisymptomer, men den terapeutiske virkning er kortvarig, og den beroligende virkning er meget udtalt;
- tavegil antihistamin-virkning er ret udtalt og langvarig, den beroligende virkning er svag, men den kan igen provosere en allergi;
- diazolin sammen med en svag beroligende virkning har en stor liste over bivirkninger - væskeretention, irritation af mave-tarmslimhinden, hæmning af reaktioner.
2 generation antihistaminer
Sammenlignet med den foregående klasse har anden generation af medicin fået en række fordele:
- Har ikke en udtalt beroligende og hypnotisk effekt;
- Påvirker ikke hukommelse, koncentration, opmærksomhed;
- Varigheden af eksponeringen for lægemidlet er op til 24 timer, hvilket giver mulighed for en enkelt daglig indtagelse. De har en kumulativ virkning, den terapeutiske virkning fortsætter i yderligere 5-7 dage efter ophør af indgivelse;
- 2-generation stoffer er ikke vanedannende og vanedannende;
- Medicin uafhængigt af måltider.
Det er vigtigt, at lægemidlerne fra denne gruppe er kontraindiceret hos ældre mennesker og dem, der lider af hjerte-kar-sygdomme, da de har en effekt på hjertet (de blokerer kaliumkanaler).
At tage visse medicin og fødevarer forværrer virkningen, så lægen ordinerer behandling under hensyntagen til historien og korrelerer fordelene og mulige risici.
Denne gruppe inkluderer:
- Claridol har en antipruritisk, ekssudativ virkning, lindrer hævelse og krampe i glatte muskler, påvirker ikke reaktionen, påvirker ikke nervesystemet;
- Clarotadine virker hurtigt og effektivt, men kan forårsage væskeretention, forstoppelse, diarré, endokrine lidelser, komplikationer i luftvejene, påvirker det centrale nervesystem negativt;
- Lomilan har en antipruritisk og antiexudativ virkning, lindrer og forhindrer ødemer, virker hurtigt og i lang tid er bivirkninger minimale;
- laurahexal tolereres godt, påvirker ikke centralnervesystemet, provoserer undertiden bivirkninger fra luftvejssystemet og det kardiovaskulære system;
- klarithin - en analog af klarotadin med det samme aktive stof;
- Zyrtec bruges til behandling og forebyggelse af allergiske reaktioner (allergisk rhinitis, urticaria, astma, konjunktivitis, dermatitis, ødemer og andre tilstande), det lindrer muskelkramper, reducerer kapillær permeabilitet, påvirker ikke centralnervesystemet;
- rupafin bruges til behandling af idiopatisk urticaria og allergisk rhinitis, påvirker ikke centralnervesystemet, har en masse bivirkninger;
- Kestin virker inden for en time efter administration og opretholder effekten i op til 48 timer. Kan fremkalde hovedpine og muskelsmerter, tør slimhinder, kvalme, forstoppelse.
3. generation antihistaminer
Medicinerne i den nye generation er blottet for ulemperne i medikamentet fra de to andre grupper, de bliver aktive, når de kommer ind i den menneskelige krop.
De er tilladt til brug af personer, hvis aktivitet er relateret til koncentration af opmærksomhed og reaktionshastighed, ikke påvirker centralnervesystemet og det kardiovaskulære system negativt.
Medicinen i denne gruppe inkluderer:
- gismanal
- treksil
- Telfast
- fexadine
- fexofast
- levocetirizine teva
- Xizal
- erius
- Desal
Indikationer for brug af antihistaminer
Årsagerne til at tage antihistaminer er forskellige tilstande, der forårsager ubehag og truer helbredet. Symptomer kan udløses af forskellige stoffer, der påvirker den menneskelige krop negativt..
I den moderne verden kan næsten ethvert stof fungere som et allergen: medicin, husholdningsrengøringsprodukter, dekorativ og terapeutisk kosmetik, hygiejneprodukter, fødevarer, bygnings- og efterbehandlingsmaterialer og meget mere.
Blandt de klassiske indikationer er en allergi mod blomstrende planter, insektbid. Derudover hjælper antihistaminer med kløe, hævelse af væv, lokale betændelsesreaktioner under forværring af urticaria, høfeber, bronkial astma, eksem, dermatitis, allergisk rhinitis og en løbende næse under forkølelse, før vaccination - for børn og voksne til at mindske kroppens reaktion.
På trods af det store udvalg af antihistaminer anbefales det ikke at vælge en medicin alene: Lægen tager ikke kun hensyn til symptomerne, men også anamnese, patientens tilstand, mulige risici.
Specialisten vil forklare, hvordan man bruger medicinen for at undgå udvikling af bivirkninger og opnå den maksimale effekt, især da mange antihistaminer kun er tilgængelige på recept.
Definition af konceptet - antihistaminer, handlingsmekanisme, lister over midler efter generation
Udtrykket "antihistamin" bruges ofte til at beskrive lægemidler, der modvirker histaminaktivitet ved H1-receptorer. Disse inkluderer første generation af H1-receptorblokkere eller beroligende antihistaminer (f.eks. Diphenhydramin, chlorpheniramin) og anden generation af H1-receptorblokkere eller ikke-beroligende antihistaminer (f.eks. Loratadin, cetirizin) og ny generation af antihistaminer (Fexofenadine, Norastemizol, Descarboox).
Typer og årsager til allergi
Faktisk opstår en allergisk reaktion, når vores krop fejlagtigt anerkender, at den normalt ikke burde skade patogenet (f.eks. Pollen) og angribe det. De symptomer, vi føler, skyldes dette immunsvar. Der er flere typer overfølsomhed, alle formidlet af forskellige mekanismer..
En allergi kaldes traditionelt type I overfølsomhed. Af de fire typer overfølsomhed er hun ansvarlig for de fleste allergiske reaktioner, der normalt behandles med antihistaminer. Det er kendetegnet ved overdreven aktivering af visse hvide blodlegemer, kaldet mastceller og basofiler, med et antistof kendt som immunoglobulin E, hvilket fører til en inflammatorisk reaktion.
En antihistamin er et medikament, der tjener til at reducere eller eliminere virkningerne medieret af histamin (en endogen kemisk mediator), der frigøres under allergiske reaktioner, ved at virke på histaminreceptoren.
Kun de midler, hvor den vigtigste terapeutiske virkning er formidlet af negativ modulation af histaminreceptorer kaldes antihistaminer. Andre midler kan have antihistaminer, men er ikke ægte antihistaminer..
Almindelige allergiske reaktioner inkluderer eksem, urticaria, høfeber (eller allergisk rhinitis), astma, fødevareallergi, reaktioner på insektgift (bier og hveps).
Årsagen til allergier eller rettere risikofaktorer er opdelt i to generelle kategorier: værtsfaktorer (arvelighed, køn, race, alder) og miljø.
Eksponering for allergener er blevet identificeret som en indflydelsesrig miljøfaktor, mens brugte røg og forurening kan fungere som et hjælpestof..
Stoffer, som immunsystemet genkender som indtrængende, kalder vi antigener; de repræsenterer primært små fragmenter af protein, der stammer fra et større molekyle, bakterier eller endda vores egne celler, specifikt forbundet med antistoffer.
Hvordan manifesterer en allergisk reaktion - symptomer
Mastceller udskiller mange effektormolekyler, der er nyttige under immunresponsen, men vigtigst af hensyn til en allergisk reaktion udskiller de et molekyle kaldet histamin..
Det er han, der er ansvarlig for alt, hvad vi normalt forbinder med allergi, nysen, næsehæmning, rive og kløende øjne (eller rettere, overdreven frigivelse af histamin forårsager relaterede symptomer), og dette er grunden til, at antihistaminer, såsom Claritin, lindrer symptomerne.
- Inhalerede allergener, der forårsager allergisk konjunktivitis og allergisk rhinitis, kan også føre til astmatiske symptomer, åndenød, hoste, hvæsen, forårsaget af indsnævring af luftvejene (bronchoconstriction) og dannelse af slim i lungerne.
- Med insektbid, virkningen af antibiotika og nogle andre lægemidler påvirkes flere systemer (fordøjelses-, åndedræts-, kredsløb), hudreaktioner og ødemer, bronkospasme og hypotension er mulige.
- Til hudallergier - papler, erytem, udslæt.
- Gastrointestinale og hudsymptomer viser fødevareallergi.
I 25-50% af tilfældene udvikler de herskende symptomer 1-10 timer efter eksponering (senfase-reaktion), hvilket skjuler sygdommens allergiske karakter.
Sådan identificeres et allergen?
Selvom allergiske sygdomme kan forekomme i næsten enhver alder, udvikles nogle allergiske reaktioner ofte for første gang i bestemte aldersgrupper..
- Atopisk dermatitis, fødevareallergi - den nyfødte periode. Produkter, der kan udløse en allergisk reaktion, mælk, æg, nødder.
- Astma (støvmider, kalkblæser) - i den tidlige barndom.
- Allergisk rhinitis (græs og træpollen) - ungdom.
- Urticaria, angiotek (intolerance over for aspirin) - fra 18 til 25 år.
- Allergi mod insektgift (bier, hveps), nasale polypper - hos voksne.
Nøjagtig diagnose af initierende og forårsagende allergener er nødvendig for at fremsætte passende anbefalinger. Ud over en detaljeret analyse af den kliniske historie, herunder strukturerede spørgsmål om hyppighed, sværhedsgrad, varighed, symptomer på sæsonen, kostvaner, intolerance over for visse stoffer, risikofaktorer og så videre, bliver patienten spurgt om enhver behandling, især antihistaminer, aktuelle og orale kortikosteroider og adrenalin autoinjektorer.
Prik-test - en meget brugt allergitest, der udføres med vandige opløsninger af forskellige allergener (indånding, professionel, mad).
Testen kræver kontrol ved anvendelse af et fortyndingsmiddel (negativ kontrol) og histaminopløsning (positiv kontrol). Injektioner af huden gennem allergenet fremstiller en steril 25G (0,50 x 25 mm) lanceolatnål (hvert allergen kræver brug af en separat nål). Overskydende allergenopløsning fjernes fra huden med absorberende papirvæv. Reaktionen evalueres efter 15 minutter.
Intradermale tests er vigtige i diagnosen af allergier over for medicin eller giftstoffer og udføres af specialister i specialiserede klinikker. Patch test eller applikationstest bruges ofte til diagnosticering af allergisk kontaktdermatitis, og flere standardiserede serier af kontaktallergener er tilgængelige..
Antihistaminer til behandling af allergier
Histamin syntetiseres og frigøres af forskellige humane celler, men især mastceller, basofiler, blodplader, histaminergiske neuroner, lymfocytter og enterochromaffin-celler. Det opbevares i vesikler eller granuler og frigives ved stimulering. Det hører til biogene aminer og syntetiseres af pyridoxalphosphat (vitamin B6) indeholdende L-histidindecarboxylase fra aminosyre histidin.
Histamin er en stærk formidler af adskillige fysiologiske reaktioner. Det udøver en effekt på målceller i forskellige væv ved at binde til dets fire receptorer (HR1, HR2, HR3 og HR4). Disse receptorer, der hver har sine egne karakteristika, hører til den G-protein-koblede receptorfamilie..
HR1-receptoren er kodificeret på det tredje kromosom hos en person og er ansvarlig for mange symptomer på allergiske reaktioner (kløe, rhinorrhea, bronchospasm, sammentrækning af glatte muskler i tarmen). Aktivering af HR1-receptoren simulerer signalveje for indositolphospholipid, hvis kulmination er dannelsen af inositol 1,4,5-triphosphat og diacylglycerol, hvilket fører til en stigning i intracellulært calcium.
Når HR1 stimuleres, kan det desuden aktivere andre intracellulære signalmolekyler, såsom phospholipase D og phospholipase A, transkriptionsfaktor NF-kB - alle er involveret i udviklingen af allergiske sygdomme.
Hvad er antihistaminer? Selvom almindelige mennesker bruger udtrykket “antihistamin” til at beskrive lægemidler til behandling af allergier, bruger læger og forskere udtrykket til at beskrive en klasse medikamenter, der modvirker aktiviteten af histaminreceptorer i kroppen. Og i denne forstand korrelerer klassificeringen af antihistaminer (H1-antihistaminer og H2-antihistaminer) med histaminreceptoren, som de virker på.
Antihistaminer - hvad er det i enkle ord?
Antihistaminer påvirker ikke histaminfrigivelse, og de inaktiverer ikke histamin. Den bedste måde at beskrive antihistaminer er i enkle ord - de hæmmer virkningerne af histamin, eller de fungerer ved fysisk at blokere H1-receptorer og forhindre histamin i at nå sit mål. Dette reducerer vores krops reaktion på allergener og hjælper derfor med at reducere de ubehagelige symptomer forbundet med allergier..
Handlingsmekanisme
Det antages, at den vigtigste mekanisme for antihistaminvirkning i behandlingen af allergiske sygdomme er den konkurrenceprægede antagonisme af histaminbinding til cellulære receptorer (især H1-receptorer), der er til stede på nerveender, glatte muskler og kirtelceller.
H1-antihistaminer virker ikke ved at modvirke, men ved at forhindre histaminens fysiologiske virkning.
Dette skyldes, at antihistaminmolekyler kemisk ligner histaminmolekyler. Når en antihistamin binder til H1-receptoren, tillader den ikke histamin at gøre det samme, hvilket effektivt eliminerer dens virkning. Imidlertid er dette muligvis ikke den eneste virkningsmekanisme af antihistaminer i behandlingen af allergisk rhinitis..
De fleste første generation af H1-antihistaminer har antikolinergiske, beroligende og lokalbedøvelsesegenskaber, serotoninreceptorantagonistvirkninger, hvilket positivt påvirker symptomerne på en allergisk reaktion, men også bidrager til forekomsten af bivirkninger. Yderligere egenskaber er ujævnt fordelt blandt lægemidler klassificeret som H1-histaminreceptorblokkere.
For eksempel inhiberer Azatadin IgE-medieret histamin og frigivelsen af leukotrien fra mastceller og basofiler. Terfenadin og loratadin reducerer frigivelsen af histamin medieret af IgE. Cetirizin reducerer eosinofil infiltration på stedet for antigeninfektion i huden, men ikke i næsen. På grund af kompleksiteten i patofysiologien ved allergi udvikles et antal antihistaminer i øjeblikket med yderligere egenskaber til allergiske sygdomme, for eksempel Misolastan.
Er der nogen naturlige antihistaminer?
Den mest kendte liste over antihistaminer inkluderer:
- Brændenælde. De betændelsesdæmpende egenskaber ved den plante, hvor te fremstilles, påvirker nøglenzymer og receptorer i allergiske reaktioner. Undersøgelser har vist, at frysetørret brændenæld fungerer bedre end placebo til at lindre allergier..
- Quercetin er en anden naturlig antigastimin, der hjælper med at stabilisere frigivelsen af histamin fra visse immunceller. Flavonoid antioxidant bruges som et additiv og findes i forskellige fødevarer (tomater, bær, broccoli, kulinariske urter). I virkeligheden er dette et godt middel, der svarer til nogle antihistaminer..
- Bromelain, den tredje på ananaslisten, er et antiinflammatorisk proteolytisk enzym, der kan behandle rodårsagen til alle histaminrelaterede lidelser, inklusive allergier og astma. Bromelain er i stand til at modulere hele immunsystemet. Det maskerer mere end bare det primære immunrespons på en allergi; det blev fundet, at celler, der indeholder DC44-antigenet og CD11c (+) -dendritiske celler, fortsætter.
- C-vitamin, den fjerde på vores liste, er en sikker behandling af allergisymptomer og en letanvendelig naturlig antihistamin; i form af askorbinsyre eller i planteprodukter (citrusblade, bladgrøntsager og korsbegrænsede grøntsager).
- Reishi svamp (lakeret bindemiddel). Triterpener er ganodinsyre i Reishi-svampe, de hjælper med at reducere allergiske symptomer og histaminreaktioner forbundet med astma.
- Salt er et produkt, der ofte undervurderes, men det kan sikkert tilskrives de klassiske naturlige antihistaminer. Naturligvis kan for meget forarbejdet salt skabe et problem af en anden medicinsk art, men en tilstrækkelig mængde naturlige havsalte (keltisk havsalt eller lyserødt Himalaya salt) hjælper med allergiske symptomer (allergisk rhinitis, høfeber) og hoste (astma). For at lindre symptomerne skal salt fortyndes i et glas rent, filtreret vand..
Farmaceutisk form frigørelsesformer
Antihistaminer findes i mange former. For det første er mange forskellige mærker og former for orale antihistaminer tilgængelige over disk. Orale antihistaminer fås i pilleform, som skal tages hele (uden at knuse eller tygges; du kan drikke det med mælk for at reducere maveirritation om nødvendigt) og tyggetabletter, kapsler og væsker.
Flere mærker tilbyder pædiatriske versioner, der repræsenterer sirup, der er specielt designet til børn, formentlig absolut sikker (Allegra, Clarisens, Clanirex, Claritin, Zirtek). Nogle antihistaminer findes i andre kombinerede lægemidler. Normalt er de kombineret med dekongestanter (Claritin-D, Zyrtec-D, Allegra-D - Claritin-D, Zirtek-D, Allegra-D).
Aktuelle antihistaminer, især antihistaminer, er beregnet til brug på huden, andre til næse og øjne. Nasespray (azalestin, desloratadin, hydroxyzin) og øjendråber (azalestin, olopatadin, ketotifenfumarat) bruges til at lindre symptomer på høfeber, med kløe og udslæt.
Antihistamin salver (Benadryl) lindrer smerter under insektbid, mindre nedskæringer, hjælper med at eliminere et allergisk udslæt efter kontakt med planter, der forårsager en allergisk reaktion (som gift efvy). Nogle aktuelle antihistaminer (fløde og gel) kan også bruges til at behandle atopisk dermatitis eller symptomer på simpel kronisk lav..
Andre former for antihistaminer: suppositorier, injektioner.
Antihistaminer bruges ikke kun til allergi, nogle af dem bruges oftere til kvalme og opkast (cyclizin), mens andre er ordineret til patienter med søvnløshed som en sovepille eller som en appetitstimulerende middel. Faktisk var den første antipsykotikum faktisk en antihistamin..
Generationer af antihistaminer
Udviklingen af antihistaminer stammer tilbage til omkring 1937, da franske forskere opdagede forbindelser, der bevarede dyr, både fra de dødelige virkninger af histamin og fra anafylaktisk chok. De første antihistaminer var ethylaminderivater; forbindelser af anilintype, der blev testet senere og var mere effektive, men for toksiske til klinisk anvendelse.
I 1942 blev forgængeren for de fleste moderne antihistaminer (et anilinderivat kaldet Antergan) opdaget. Efterfølgende opnåedes forbindelser, som hver var et stærkere, mere specifikt og mindre toksisk middel. Antihistamines liste:
- Diphenhydramin (diphenhydramin).
- Dimetinden.
- Sechifenadine.
- chlorpheniramin.
- Chloropyramin (Suprastin).
- Amitriptylin.
- Clemastine.
- Chifenadine.
- Promethazin (diprazin).
- Meclizine.
- Mebhydrolin.
H1-antihistaminer af anden generation, Terfenadin, Astemizole, Loratadine, Cetirizine (Cetrin), optrådte i de tidlige 1980'ere og havde stor specificitet til binding til H1-receptorer, lav affinitet for ikke-histaminreceptorer og lipofilicitet (de blokerer H1 perifere receptorer uden at trænge igennem blod-hjernebarrieren, mindre udsat for sedation). Anden generations antihistaminer har også en længere halveringstid.
Selvom der er opnået betydelig succes, viste det sig, at terfenadin og astemizol forårsager potentielt alvorlige arytmier, når plasmakoncentrationerne stiger efter metaboliske sygdomme.
Da aktive metabolitter er årsagen til klinisk fordel, har målet for tredje generation af antihistaminer været at udvikle terapeutisk aktive metabolitter blottet for toksicitet i det kardiovaskulære system.
Sidste generation af antihistaminer er aktive metabolitter af første generations lægemidler designet til at forbedre klinisk effektivitet og minimere bivirkninger. Det første af disse nyeste generations lægemidler er Fexofenadine (en aktiv metabolit af terfenadin). Listen fortsætter med Norastemizol og Descarboethoxyloratadin, metabolitter af astemizol og loratadin, som er under udvikling. Næste generation af antihistaminer tilbyder overordnede kliniske fordele.
Indikationer og kontraindikationer
Orale antihistaminer er et af de vigtigste behandlingsområder for allergisk rhinitis. De er nyttige til nasal kløe, nysen og næsehinden, men mindre effektive til næsehindring. Derudover har disse antihistaminer adskillige fordele ved behandling af de tilknyttede symptomer på konjunktivitis. Nogle aktuelle antihistaminer (ketotifen, azelastin og olopatadin) har både antihistaminer og mastisk stabiliserende virkning..
En ny generation af antihistaminer er hovedterapien mod allergiske reaktioner i milde til moderate grader, urticaria (uanset årsag). De fører til degranulation af mastceller forårsaget af et allergen..
Patienter med en kendt fødevareallergi rådes til at undgå brug af beroligende antihistaminer. Deres beroligende virkning kan maskere forringelsen forårsaget af en alvorlig allergisk reaktion, hvilket indikerer begyndelsen af anafylaksi og behovet for adrenalin.
Antihistaminer spiller ingen rolle i anafylaksi (kun intramuskulær adrenalin er nødvendig). Parenterale antihistaminer kan forstærke hypotension og forværre anafylaksi. Mindre følsomme antihistaminer og steroider bruges kun efter akut anafylaksi er blevet behandlet til symptomatisk lindring af urticaria.
Brugen af de fleste antihistaminer H1 og H2 er kontraindiceret under graviditet og op til to år. Første generation af antihistaminer H1 er kategorisk kontraindiceret i åbenvinklet glaukom og pylorstenose.
Fordele og ulemper
Første generation af H1-antihistaminer er meget lipofile og krydser derfor let blod-hjerne-barrieren, hvilket bidrager til de negative virkninger af centralnervesystemet: sedation, døsighed og nedsat kognitiv funktion).
Anden generation H1 Antihistaminer - sikre antiallergiske alternativer til mennesker, der har behov for behandling af allergisk rhinitis og andre allergiske symptomer.
Dog er læger enige om, at sedation forårsaget af første generation af antihistaminer (Hydroxyzin) er en fordel, ikke en ulempe for børn, der har nældefeber eller atopisk dermatitis, der forårsager svær kløe..
Første og anden generation af antihistaminer ser ud til at være effektive til at reducere kløe i psoriasis, selvom den antipolitiske virkning er ret mild..