Del med venner
Allergi kommer i form!
Først skal du finde ud af, hvad der bidrager til udviklingen af en allergisk reaktion. Hvad kan forårsage pludselig kløe i huden, hævelse i slimhinden i luftvejene, mavesmerter og andre manifestationer af akut allergi? Dette skyldes frigivelsen af histamin, en mægler, der frigives som reaktion på et allergen.
Derfor, i kampen mod allergi, indtages et vigtigt sted af lægemidler, der blokerer histaminreceptorer, som reducerer dens virkning på kroppen. De kaldes antihistaminer. Der er to generationer af antihistaminer. 1, 2 Overvej dem mere detaljeret.
1. generations antihistaminer
Hver generation er en slags evolutionær vending i udviklingen af medicin. Jo nyere de er, jo gunstigere er deres sikkerhedsprofil, risikoen for dannelse af medikamentresistens er lavere, og virkningsvarigheden er højere. 2
Desværre har 1. generations antihistaminer en række alvorlige bivirkninger, der markant begrænser brugen af dem. Faktum er, at de aktive stoffer trænger ind i blod-hjerne-barrieren (et slags fysiologisk filter mellem kredsløbssystemet og det centrale nervesystem, gennem hvilket næringsstoffer, bioaktive stoffer og nogle lægemidler trænger ind i hjernen), hvor de binder til hjerneceptorer, og der udvikles blokade centrale serotonin og m-cholinergiske receptorer. Dette kan forårsage udvikling af en beroligende virkning af varierende sværhedsgrad, fra mindre til svær.
Der er andre bivirkninger - mundtørhed, øget obstruktion (obstruktion) i luftvejene, øget sputumviskositet, takykardi, sløret syn. Af de negative egenskaber er det værd at bemærke udviklingen af tachyphylaxis, dvs. et fald i effekten efter en bestemt administrationsperiode, normalt efter 15-20 dage. 12
De mest berømte antihistaminer i 1. generation:
Mebhydrolin.
Kan forårsage svimmelhed, hæmning af mental aktivitet. På grund af den irriterende effekt på maveslimhinden anbefales det at tage efter måltider.
Chloropyramine.
Det kan bruges til konjunktivitis og hudallergier. For en hurtig effekt er det ordineret til injektioner. 12
2 generation antihistaminer
2. generations lægemidler har en minimal effekt på serotonin og såkaldte m-cholinergiske receptorer, samt det faktum, at histaminreceptorer er meget følsomme over for dem. Disse stoffer varer længere - op til 48 timer, så de kan tages sjældnere, hvilket kan reducere risikoen for bivirkninger. 1
Anden generation antihistaminer:
loratadin
Gyldig i lang tid, op til 24 timer. Lindrer kløe, hævelse, normaliserer kapillær permeabilitet.
cetirizin
Det bruges til at forebygge og reducere allergisymptomer. Det virker hurtigt, effekten noteres efter ca. 20 minutter og varer mere end en dag. 3
Ebastin.
Det ordineres til allergier mod hud og slimhinder i øjnene. Det trænger ikke ind i hjernen, derfor er Ebastins indflydelse minimal på nervesystemet og mentale reaktioner.
Aktive metabolitter af lægemidler i 2 generationer
Der er absolut moderne udviklinger, der praktisk taget er blottet for manglerne ved allergimedicin fra tidligere generationer. De påvirker ikke hjertet og centralnervesystemet, undertrykker ikke mentale reaktioner, fører ikke til afhængighed.
Disse lægemidler inkluderer fexofenadin og desloratadin. Den første er indiceret til sæsonbestemt allergisk rhinitis og kronisk urticaria, forhindrer frigivelse af histamin og udviklingen af reaktioner på allergenet. I dette tilfælde begynder handlingen ca. 1 time efter indtagelse af dosis og varer op til en dag. Det andet lægemiddel ordineres til allergisk rhinitis, urticaria. Det blokerer frigivelsen af biologisk aktive allergifaktorer og forhindrer symptomerne på sygdommen. Lindrer spasmen, reducerer hævelse og kløe, normaliserer kapillær permeabilitet. Virkningen vises relativt hurtigt ca. 30 minutter efter indtagelse af dosis og varer op til 24 timer.
Antihistaminer
Sidste generation af antihistaminer
Antihistaminer er stoffer, der undertrykker virkningen af gratis histamin..
Når et allergen kommer ind i kroppen, frigives histamin fra mastcellerne i bindevævet, der udgør kroppens immunsystem. Det begynder at interagere med specifikke receptorer og forårsage kløe, hævelse, udslæt og andre allergiske manifestationer. Antihistaminer er ansvarlige for at blokere disse receptorer. Der er tre generationer af disse lægemidler i 2019..
I dag vil vi overveje en ny generation af antihistaminer, de er effektive og praktisk taget ikke forårsager bivirkninger. Du finder listen over sådanne lægemidler, der er relevante for 2019, i artiklen. Efterlad din kommentar i kommentarerne..
Årsager til allergi
De vigtigste årsager til allergi:
- affaldsprodukter fra en hjemmemarkering;
- pollen af forskellige blomstrende planter;
- fremmede proteinforbindelser indeholdt i vacciner eller donorplasma;
- udsættelse for sollys, kulde;
- støv (bog, husholdning, gade);
- sporer af forskellige svampe eller skimmelsvampe;
- dyrehår (hovedsageligt karakteristisk for katte, kaniner, hunde, chinchillaer);
- kemiske vaskemidler og rengøringsmidler;
- medicinske præparater (bedøvelsesmidler, antibiotika);
- fødevarer, hovedsageligt æg, frugter (appelsiner, persimmoner, citroner), mælk, nødder, hvede, skaldyr, soja, bær (viburnum, druer, jordbær);
- insekt / leddyr bider;
- latex;
- kosmetiske værktøjer;
- psykologisk / følelsesmæssig stress;
- Usund livsstil.
Faktisk kan en allergi genkendes ved pludselig lakrimation, løbende næse, kløe, nyser, rødme i huden og andre uventede smertefulde manifestationer. Oftest forekommer sådanne allergiske symptomer, når de er i direkte kontakt med et specifikt allergenstof, der anerkendes af den menneskelige krop som sygdomsårsager, hvilket resulterer i, at modforanstaltninger udløses.
Læger betragter som allergener som stoffer, der afslører en direkte allergifremkaldende virkning, så midler, der kan øge effekten af andre allergener.
En persons respons på virkningen af forskellige allergener afhænger i vid udstrækning af de genetiske individuelle egenskaber ved hans immunsystem. Anmeldelser af adskillige undersøgelser indikerer en arvelig allergisk disposition. Så forældre med allergi er meget mere tilbøjelige til at have en baby med en lignende patologi end et sundt par.
Indikationer til brug
Foreskriv antihistaminer, inklusive den nyeste generation, du skal bestemt en læge, der stiller en nøjagtig diagnose. Som regel anbefales administration af disse i nærvær af sådanne symptomer og sygdomme:
- tidligt atopisk syndrom hos et barn;
- sæsonbetonet eller året rundt rhinitis;
- negativ reaktion på plantepollen, dyrehår, husstøv, nogle medicin;
- svær bronkitis;
- angioødem;
- anafylaktisk chok;
- madallergier;
- enteropati;
- astma;
- Atopisk dermatitis;
- konjunktivitis forårsaget af eksponering for allergener;
- kroniske, akutte og andre former for urticaria;
- allergisk dermatitis.
Handlingsmekanismen for antihistaminer
Grundlaget for virkningsmekanismen for lægemidler, der anvendes mod allergier, er deres evne til at vende hæmningen af H1-histaminreceptorer.
De kan ikke helt erstatte histamin, men de blokerer effektivt for de receptorer, som han ikke lykkedes at besætte. Derfor bruges de, når det er nødvendigt at forhindre hurtigt udviklende og alvorlige allergier. H1-blokkere forhindrer også produktion af nye portioner histamin, hvis sygdommen aktivt udvikler sig. Moderne antiallergiske lægemidler kan ikke kun påvirke histaminer, men også bradykinin, serotonin og leukotriener.
Når man interagerer med H1-receptorer, forårsages følgende effekter:
- Antispasmodisk handling.
- Bronchodilator-virkning, hvis en krampe opstår efter eksponering for histamin.
- Undgå vasodilatation.
- normalisere permeabiliteten af karvæggen, især i kapillærbedet.
Antihistaminer kan ikke påvirke gastrisk surhed og sekretion, fordi de ikke interagerer med histamin H2-receptorer.
Generationer af antihistaminer
Der er flere generationer af antihistaminer. For hver generation mindskes antallet og styrken af bivirkninger og sandsynligheden for afhængighed, handlingens varighed øges.
Følgende er den klassificering, der blev vedtaget af WHO i 2019:
Generation: | Aktivt stof: |
Første generation. 1. generations antihistaminer er kendetegnet ved følgende farmakologiske egenskaber:
|
|
Anden generation. De har fordele i forhold til første generation af medicin:
|
|
Den sidste generation (tredje). Alle de nyeste generationers antihistaminer har ikke en kardiotoksisk og beroligende virkning, så de kan bruges af mennesker, hvis aktivitet er forbundet med en høj koncentration af opmærksomhed. Disse lægemidler blokerer H1-receptorer og har også en yderligere effekt på allergiske manifestationer. De har høj selektivitet, overvinder ikke blod-hjerne-barrieren, derfor er de ikke kendetegnet ved negative konsekvenser fra centralnervesystemet, der er ingen bivirkning på hjertet. |
|
Kemisk struktur og egenskaber
Antiallergiske lægemidler kan opdeles i flere typer, afhængigt af deres kemiske struktur. Udtalte effekter og egenskaber dannes afhængigt af type og struktur..
Type lægemiddel: | sorter: | Karakteristiske egenskaber: |
Ethanolomines | Clemastin, diphenhydramin, dimenhydrat, doxylamin | Udtalt sedation, døsighed, m-anticholinerg effekt. |
Ethylendiaminer | Chloropyramine | Udtalt sedation, døsighed, m-anticholinerg effekt. |
alkylaminer | Dimetinden, acrivastin, chlorphenamin | Forårsager øget spænding i centralnervesystemet, men sedation er svag. |
piperaziner | Cetirizin, hydroxyzin | Mild sedation. |
piperidiner | Ebastin, loratadin, levocabastin, fexofenadin | Svag sedation, påvirker ikke nervesystemet og fratages antikolinerge egenskaber. |
phenothiaziner | Promethazine, Chifenadine | Udtalte antikolinerge, antiemetiske egenskaber. |
For at bestemme, hvilke antihistaminer der er bedre, skal du overveje deres kendetegn, positive og negative sider samt virkningen på patienten og allergien i sig selv.
Udviklingen af H1-receptorblokkere fandt gradvis op, og i dag kan der skelnes mellem tre generationer af medikamenter, der hver har sine egne egenskaber.
Seneste generations antihistaminer: Liste
Aktuelt for 2019-listen over de bedste antihistaminer i den nyeste generation til at slippe af med allergisymptomer hos voksne:
- Gletset;
- Xizal;
- Ceser;
- Suprastinex;
- Fexofast;
- Zodak Express;
- L-Cet;
- Loratek;
- Fexadine;
- Erius
- Desal;
- NeoClaritin;
- Lordestine;
- Trexil Neo;
- Fexadine;
- Allegra.
I henhold til evalueringskriterierne skal den seneste generation af allergimedicin ikke påvirke funktionen af centralnervesystemet, give en giftig effekt på hjertet, leveren og blodkarene og interagere med andre lægemidler.
Ifølge forskningsresultaterne opfylder ingen af disse lægemidler disse krav..
Erius
Lægemidlet er indiceret til behandling af sæsonbestemt høfeber, allergisk rhinitis, kronisk idiopatisk urticaria med symptomer som lacrimation, hoste, kløe, hævelse i slimhinden i nasopharynx.
ulemper
Der kan forekomme bivirkninger (kvalme og opkast, hovedpine, takykardi, lokale allergiske symptomer, diarré, hypertermi). Børn har normalt søvnløshed, hovedpine, feber.
Fordele
Erius virker ekstremt hurtigt på allergisymptomer, kan bruges til behandling af børn fra et år gammelt, da det har en høj grad af sikkerhed.
Det tolereres godt af både voksne og børn, det fås i flere doseringsformer (tabletter, sirup), hvilket er meget praktisk at bruge i pediatri. Det kan tages over en lang periode (op til et år) uden at forårsage afhængighed (modstand mod det). Aflaster pålidelige manifestationer af den indledende fase af en allergisk reaktion.
Efter behandlingsforløbet vedvarer effekten af det i 10-14 dage. Overdoseringssymptomer observeres ikke selv med en fem gange stigning i dosis af Erius.
Trexil Neo
Det er en hurtigvirkende selektivt aktiv H1-receptorantagonist afledt af buterophenol, der adskiller sig i kemisk struktur fra analoger.
Det bruges til allergisk rhinitis til at lindre symptomerne, allergiske dermatologiske manifestationer (dermografisme, kontaktdermatitis, urticaria, atonisk eksem), astma, atonisk og provokeret fysisk anstrengelse samt i forbindelse med akutte allergiske reaktioner på forskellige irritanter..
ulemper
Ved overskridelse af den anbefalede dosis blev der observeret en svag manifestation af en beroligende virkning samt reaktioner fra mave-tarmkanalen, hud og luftvej..
Fordele
fraværet af en beroligende og antikolinerg virkning, en virkning på en persons psykomotoriske aktivitet og trivsel. Lægemidlet er sikkert at bruge til patienter med glaukom og lider af forstyrrelser i prostata..
Fexadine
Lægemidlet bruges til behandling af sæsonbestemt allergisk rhinitis med følgende manifestationer af høfeber: kløende hud, nysen, rhinitis, rødme i slimhinderne i øjnene og også til behandling af kronisk idiopatisk urticaria og dens symptomer: hudkløe, rødme.
ulemper
Efter nogen tid er afhængighed af lægemidlets virkning mulig, det har bivirkninger: dyspepsi, dysmenorrhea, takykardi, hovedpine og svimmelhed, anafylaktiske reaktioner, smagsperversion. Narkotikamisbrug afhænger af form.
Fordele
Ved indtagelse af stoffet manifesteres ikke bivirkninger, der er karakteristiske for antihistaminer: synshandicap, forstoppelse, tør mund, vægtøgning, negativ effekt på hjertemuskels arbejde.
Fexadine kan købes på apotek uden recept; dosisjustering til ældre, patienter og nyre- og leversvigt er ikke påkrævet. Lægemidlet virker hurtigt og opretholder dets virkning i løbet af dagen. Prisen på medicinen er ikke for høj, den er tilgængelig for mange mennesker, der lider af allergi.
4. generation antihistaminer - findes de?
Alle udsagn fra skaberne af annoncer, der positionerer mærkerne af medicin som ”fjerde generation af antihistaminer”, er intet andet end en reklame-gimmick. Denne farmakologiske gruppe findes ikke, skønt marketingfolk tilskriver den ikke kun nyoprettede lægemidler, men også anden generation af lægemidler.
Den officielle klassificering angiver kun to grupper af antihistaminer - dette er medicin fra første og anden generation. Den tredje gruppe farmakologisk aktive metabolitter er placeret i den farmaceutiske industri som "H1-histaminblokkere af tredje generation".
Antihistaminer under graviditet
Naturligvis er allergiske kvinder, der planlægger at blive gravide eller allerede bærer en babyhjerte, ekstremt interesseret i hvilke allergipiller du kan drikke under graviditet og yderligere amning, og om det er muligt at tage sådanne stoffer i princippet i disse perioder?
Til at begynde med under en graviditet er en kvinde bedre at undgå at tage medicin, da deres virkning kan være farlig både for gravide og deres fremtidige afkom. Antihistaminer fra allergier under graviditet i første trimester er strengt forbudt at blive taget, med undtagelse af ekstreme tilfælde, der truer den vordende mors liv. I 2. og 3. trimester er brugen af antihistaminer også tilladt med enorme restriktioner, da ingen af de eksisterende terapeutiske anti-allergiske lægemidler er helt sikre.
Kvinder, der er allergikere, der lider af sæsonbestemte allergier, kan rådes til at planlægge i forvejen under deres graviditet, når specifikke allergener er mindst aktive. For resten er den bedste løsning også at undgå kontakt med stoffer, der forårsager deres allergiske reaktioner. Hvis det ikke er muligt at gennemføre sådanne henstillinger, kan sværhedsgraden af visse allergiske manifestationer reduceres ved at tage naturlige antihistaminer (fiskeolie, vitamin C og B12, zink, pantothensyre, nikotinsyre og oliesyre) og derefter kun efter at have konsulteret en læge.
Hvad er antihistaminer, og hvordan man tager dem
For at forstå, hvad antihistaminer er, skal du forstå, hvad histaminer er, og hvordan antihistaminer virker på dem..
Histaminer er stoffer, der findes i såkaldte “mastceller”. Efter kontakt med allergenet frigives histaminer fra mastceller for at neutralisere det provokerende stof. Det er histaminer, der påvirker blodkarens indtrængningsevne og får alle kendte allergisymptomer til at optræde (kløe, hævelse, rødme, lacrimation, blemmer, udslæt osv.) Der er tre typer receptorer, der, når de reageres med en forbindelse med histamin, har forskellige effekter:
1. H1-receptorer. Når det kombineres med histamin forårsager kløe, bronchopulmonale spasmer, øger permeabiliteten af væggene i blodkar.
2. H2-receptorer. De reagerer på histaminer ved at slappe af musklerne i livmoderen, øge udskillelsen af maven og øge sammentrækningen af myokardiet.
3. H3-receptorer. I stand til at hæmme histaminproduktionen og forhindre, at den trænger ind i nervesystemet.
Det vil nu være meget lettere at forstå, hvad antihistaminer er, og hvordan de fungerer..
Handlingsmekanisme
Antihistaminer er stoffer, der har evnen til at blokere (hæmme) receptorenes følsomhed over for histamin og stoppe den akutte immunrespons. Forskellige stoffer er rettet mod at hæmme forskellige typer receptorer og har følgelig et andet omfang:
- H1-blokkeere. Slip af med allergisymptomer;
- H2-blokkeere. Bidrage til reduktion af gastrisk sekretion, bruges til behandling af mavesygdomme;
- H3-blokkeere. Bruges til behandling af sygdomme i centralnervesystemet.
Lægemidler indeholdende H1-receptorinhibitorer blev opfundet tilbage i 1936 og er konstant forbedret siden da. I dag er der antihistaminer I, II og III generation.
1. generations antihistaminer
Den største fordel ved første generations lægemidler er evnen til hurtigt at stoppe immunresponsen. På samme tid varer effekten ikke længe - ca. 4-6 timer.
Den største ulempe er evnen til at trænge igennem blod-hjerne-barrieren. Som et resultat forekommer depression i centralnervesystemet. Sedation kan variere i sværhedsgrad og manifesteres i sådanne tegn som: døsighed, tab af opmærksomhed, apati. Psykomotorisk agitation er også mulig..
Den beroligende virkning af I-generationens medikamenter forårsager kontraindikationer til brug for mennesker, hvis aktiviteter kræver særlig pleje eller kræver høj fysisk aktivitet.
Blandt bivirkningerne:
- svaghed;
- hovedpine;
- kvalme, opkast;
- afføring ændringer;
- tørre slimhinder;
- blodtryksfald;
- muskelsvaghed;
- døsighed;
- arytmi.
Faktisk ved næsten enhver af os, hvad antihistaminer fra den første generation er. De er de mest overkommelige, almindelige og ofte bruges til hurtigt at slippe af med allergisymptomer, til behandling af allergier af ukendt oprindelse, til at lindre kløe og reducere hudreaktioner, med allergisk rhinitis, bevægelsessygdom, migræne, astma.
Præparater af den første generation er vanedannende, derfor er deres langvarige anvendelse uacceptabel. Optagelsesforløbet kan ikke overstige 7-10 dage.
I gruppen af 1. generation: “Suprastin”, “Daizolin”, “Diphenhydramine”, “Tavegil”, “Fenkarol”.
II-generation antihistaminer
Medicin af anden generation er mere perfekte og mangler den hæmmende virkning på centralnervesystemet. Antihistamin-virkning forekommer hurtigt og varer 24 timer, dvs. en enkelt dosis er tilstrækkelig per dag.
Den største ulempe er den kardiotoksiske virkning. II-generationens antihistaminer er i stand til at blokere kaliumkanalerne i hjertemuskelen. Som et resultat af hjertesvigt. Denne virkning forbedres ved parallel brug af antidepressiva, makrolider, svampedræbende midler, grapefrugtjuice..
II-generationsmedicin er ikke ordineret til ældre mennesker, patienter med hjertesygdomme samt personer med svær leverdysfunktion.
Mulige bivirkninger:
- tørre slimhinder;
- kvalme og opkast;
- angst;
- depression;
- afføringsforstyrrelser;
- hovedpine;
- mavekatar.
II-generation antihistaminer anvendes til behandling af Quinckes ødem, allergisk rhinitis, pollinose, urticaria, eksem og atopiske sygdomme.
Optagelsens varighed kan nå 12 måneder.
Gruppen af stoffer i anden generation inkluderer: “Loratadine”, “Fenistil”, “Claritin”, “Lomilan”, “Cladidol”, “Rupafin” osv..
III-generation antihistaminer
Hvad er III-generationens antihistaminer? Dette er specielle stoffer - produkter fra metaboliske processer af lægemidler af anden generation, de såkaldte "aktive metabolitter". Metabolitter mangler mangler ved midler fra I- og II-generationer: undertrykkelse af centralnervesystemet og kardiotoksisk virkning elimineres, negative virkninger på leveren, nyrerne og mave-tarmkanalen udelukkes.
Aktive metabolitter er acceptabelt til anvendelse i en lang række patienter til behandling af allergisk konjunktivitis, rhinitis, pollinose, atopisk dermatitis, urticaria, eksem, astma.
Bivirkninger er praktisk taget reduceret til nulværdier. Det er dog lejlighedsvis muligt:
- hovedpine;
- muskelsmerter
- svaghed;
- gastritis;
- kvalme, opkast;
- arytmi;
- tørre slimhinder.
Forberedelser af tredje generation er tilladt til løbende brug.
Kontraindikation til at tage metabolitter er graviditet, tidlig barndom, individuel intolerance over for nogen af komponenterne.
Følgende lægemidler hører til gruppen af metabolitter: Zirtek, Telfast, Erius.
Medicin til børn
De fleste antihistaminer er kontraindiceret i den tidlige barndom. Imidlertid er det spædbørn, der ofte er tilbøjelige til allergiske reaktioner. Derfor bør kun en erfaren specialist vælge en medicin.
For hurtigt at slippe af med allergisymptomer i den tidlige barndom er det tilladt at tage første generation af medicin. For at eliminere hud manifestationer er det muligt at bruge antihistamin salver og cremer.
I løbet af behandlingen af antihistaminer skal barnets tilstand nøje overvåges, og hvis der opstår bivirkninger, skal du omgående søge lægehjælp.!
Hvad der er antihistaminer, kender grundigt kun en specialist, og kun en erfaren allergiker kan vælge det stof og den dosis, der passer til dig. Selvmedicinering kan føre til uoprettelige konsekvenser!
Antihistaminer til behandling af allergier: virkningsmekanisme og klassificering
Disse allergimedicin blev oprettet i 1936, men nu ordineres de regelmæssigt. Deres træk er dannelsen af feedback med H1-receptorer. Derfor er det for den terapeutiske virkning nødvendigt at ordinere en forøget dosis ved hyppig indgivelse.
Egenskaber ved medicin
1. generations lægemidler har denne effekt:
- bidrage til et fald i muskeltonus;
- udvise beroligende, hypnotiske, antikolinergiske virkninger;
- styrke effekten af alkohol;
- spille rollen som agenter med lokalbedøvelseseffekter
- give en stærk effekt, der hurtigt går ind, men stopper inden for 4-8 timer;
- ved langvarig brug mister antihistaminer deres effektivitet, hvilket kræver en ændring af lægemidler regelmæssigt efter 14-21 dage.
Det skal bemærkes separat en række specielle egenskaber ved denne gruppe af lægemidler:
- Inherent beroligende, beroligende virkning. Dette skyldes den ovennævnte evne til at tilvejebringe binding til H1-receptorer lokaliseret i hjerneområdet. Især er diphenhydramin populært som beroligende middel og ikke som anti-allergisk medicin. Rollen som en relativt sikker sovepille kan også spilles med lægemidler med doxylamin. Dette gælder Donormil og Somnol.
- Evnen til at udøve en angstdæmpende effekt. En sådan mild beroligende kvalitet skyldes evnen af et antal lægemidler til at bidrage til undertrykkelse af aktivitet i visse områder af centralnervesystemet (CNS). Antihistamin-hydroxyzin har nøjagtigt denne parameter. Atarax medicin er til salg.
- Antihealende og antiemetiske egenskaber, som for eksempel har diphenhydramin og medikamenter med det - Dramina, Aviamarin. På grund af det faktum, at der er en H-histamin-blokerende virkning i kombination med inhibering af m-cholinergiske receptorer, reduceres følsomheden af den vestibulære mekanisme.
På trods af disse egenskaber bruges nu førstegenerationsmediciner sjældent i terapi. Årsagen er de talrige bivirkninger i form af tør mund, overexcitation, afføringslidelser, takykardi, forringelse af funktionaliteten af synets organer, døsighed, sløvhed og et fald i koncentrationen. Eventuel forværring af bronkial astma, en negativ effekt på luftvejene, forværring af prostata.
Af repræsentanterne for 1. generation er Suprastin med Chloropamine oftest ordineret. Dette forklares med minimale kardiotoksiske effekter..
diphenhydramin
Denne antihistamin kan ordineres til mange lidelser og tilstande. Disse inkluderer feber, urticaria, tendens til bevægelsessygdom, vasomotorisk løbende næse. Sammen med allergieterapi, der er provokeret af medicin, tages der også mavesår og dermatose i behandlingsprocessen. Denne anvendelsesområde skyldes fordelene ved lægemidlet:
- øget aktivitet af antihistamintypen, evnen til at reducere allergiske og pseudo-allergiske reaktioner;
- antiemetiske og antitussive virkninger;
- lokalbedøvelseseffekt.
Men blandt manglerne skal det bemærkes, at det er vanskeligt at forudsige konsekvenserne af forbrug, herunder for centralnervesystemet. I dette tilfælde forekommer der funktionsfejl i vandladning, slimhinderne bliver tørre. Beroligende og hypnotiske virkninger opfattes ofte som en uønsket bivirkning..
Diazolnin
Dette lægemiddel har en svag beroligende virkning, og det bruges derfor i mangel af behov for depression i centralnervesystemet. Samtidig irriterer det kraftigt slimhinderne i fordøjelsesorganerne, provoserer svimmelhed og funktionssvigt ved vandladning. Eventuelle manifestationer af døsighed, hæmning af psykoterapeutiske og fysiske reaktioner. En række undersøgelser viser toksicitet over for nerveceller..
Suprastin
Lægemidlet har fundet anvendelse i eliminering af manifestationer af konjunktivitis af en allergisk karakter, urticaria eller atopisk dermatitis. Effektiv med Quinckes ødem, kløende manifestationer, eksem. Parenteral brug i nødsituationer. Til fordel for dette værktøj er den manglende risiko for ophobning i blodserum og evnen til hurtigt at opnå terapiresultater. På samme tid:
- forårsager svimmelhed med tegn på døsighed og sløvhed;
- virkningen er kortsigtet, derfor kombineres den med H1-blokkeere uden beroligende egenskaber.
Tavegil
Disse anti-allergipiller kan ordineres, når der opstår en reaktion på en irriterende faktor. Injektioner bruges ofte, når angioødem eller anafylaksi observeres. Lægemidlet ordineres til forebyggelse eller behandling af allergiske og pseudo-allergiske reaktioner. Antihistaminvirkningen er stærkere og længerevarende med en let beroligende virkning. På samme tid kan det forårsage sløvhed og allergi over for selve medicinen.
Fenkarol
Dens rolle er at kombinere, når kroppen bliver vant til allergimidler. Beroligende egenskaber er ikke særlig udtalt, udsætter ikke centralnervesystemet for stærk undertrykkelse. Toksiciteten er minimal, og da blokering af H1-receptorer forekommer, falder histaminkoncentrationen.
På den anden side er antihistamineffektiviteten af dette lægemiddel mindre udtalt. Påvirker negativt mave-tarmkanalen (GIT), lever, hjerte og blodkar.
Andre stoffer
Første generation af medikamenter inkluderer anti-allergifremkaldende stoffer såsom Peritol (stimulerer trang til at spise), Pipolfen (reducerer tarmens motilitet), Diprazil (påvirker nervesystemet). Donormil, Dramina, Atarax kan udnævnes.
- udelukkelse af en beroligende eller antikolinerg virkning, da de ikke passerer gennem blod-hjerne-barrieren (BBB);
- mangel på negativ indflydelse på mental eller fysisk aktivitet;
- langvarig konserveringseffekt - op til 24 timer;
- muligheden for langvarig brug på grund af manglende afhængighed;
- at gemme resultatet af behandlingen i 7 dage efter, at det er afsluttet;
- mangel på adsorption med fødevareelementer i mave-tarmkanalen.
Et negativt træk ved anden generation af lægemidler er den kardiotoksiske virkning. Denne funktion kræver konstant overvågning af hjerteaktivitet. Udnævnelse til mennesker i alderen år og patienter med hjerte- og karsygdomme er forbudt. Virkningen på hjertet forbedres, når den kombineres med antimykotika, makrolider, antidepressiva.
Claridol og Clarisens
Allergipiller er effektive i rhinitis af sæsonbetonet eller cyklisk allergisk karakter, i tilfælde af urticaria. Tildel mod konjunktivitis i en allergisk manifestation, Quinckes ødemer. Det bruges til insektbid og under behandlingen af pruritisk dermatose. Fordelene ved Claridol:
- effektiviteten af virkningen af en antipruritisk, anti-allergisk art;
- forebyggelse af hævelse og muskelkramper;
- manglende effekt på centralnervesystemet;
- ingen beroligende manifestation.
Som bivirkninger er tør mund, kvalme-opkastningsrefleks mulig.
Clarotadine
På grund af tilstedeværelsen af loratadin minimeres negative manifestationer. Det bruges til standardallergiske problemer. Medicinen virker hurtigt, den opnåede effekt er lang. Der er ingen beroligende manifestation, afhængighed tilvejebringes ikke. På samme tid er nogle nervøse lidelser, manifestationer af dermatitis af hudtypen, nedsat vandladning og afføring mulig. Mulig vægtøgning, manifestation af hoste og bihulebetændelse.
Lomilan
Lægemidlet har en positiv effekt på glat muskeltonus, reducerer kløe og ekssudatproduktion. Efter 30 minutter efter administration observeres et fald i hævelse. Maksimal effektivitet efter 8-12 timer. Ingen afhængighed blev observeret, nervesystemet udsættes ikke for negative effekter..
Manifestationen af bivirkninger er ikke for hyppigt. Nogle gange er der hovedpine, træthed og sløvhed. Måske en inflammatorisk ændring i maven, ledsaget af kvalme.
Lorahexal
En allergimedicin er indiceret til rhinitis i året rundt eller allergisk forløb, andre manifestationer af allergier og insektbid. Der er ingen central og antikolinerg virkning. Psykomotoriske funktioner bevares sammen med arbejdsevne og intellektuel aktivitet. I sjældne tilfælde er der sandsynligvis tilfælde af træthed, tør smerter i hovedet og manifestationer af takykardi. Eventuelle svigt i leveren og mave-tarmkanalen, hoste.
Claritin
Lægemidlet med loratadin blokerer receptorer af H1-histamin-typen. Histamin, bradycanin, serotonin ophører med at udskilles. Effektiviteten fortsætter hele dagen, maksimal terapeutisk effekt efter 9-12 timer. Selvom døsighed og afhængighed ikke observeres, er kvalme, hovedpine, forværring af gastritis, døsighed mulig.
Zirtek
Tilhører gruppen af konkurrerende komponenter-antagonister af metabolitten af hydroxyzone, histamin. Hjælper med at lindre tilstanden og tillader undertiden ikke manifestationer af ændringer i den allergiske natur. Med en begrænset frigivelse af mediatorer, eosinofiler, basofiler reducerer neutrofile migrationsaktivitet.
Rupafin
Som en aktiv ingrediens indeholder rupatadin. Denne komponent har antihistaminaktivitet og virker selektivt på receptorkomponenterne af H1-histamin-typen. Det er effektivt i den terapeutiske virkning på urticaria af den idiopatiske type og rhinitis af en allergisk karakter.
3. generations lægemidler
Dette er mere moderne antihistaminer, der hører til kategorien af lægemidler. Efter penetrering i kroppen forekommer aktiv omdannelse til metabolitter af den farmakologisk aktive type. De har ingen manifestationer af kardiotoksiske og beroligende virkninger. Sådanne stoffer er ikke kontraindiceret til personer, der er forbundet med at køre en bil eller udføre arbejde, der kræver en høj koncentration af opmærksomhed.
I optagelsesprocessen blokeres H1-receptorer, og der er en direkte effekt på allergier. Med et øget selektivitetsniveau forekommer effekten af at overvinde BBB ikke. Denne funktion eliminerer negative bivirkninger vedrørende centralnervesystemet, og hjertet lider ikke. Tredje generations lægemidler har en række yderligere effekter, så de bruges aktivt til behandling af mange allergiske lidelser.
Gismanal
Allergimediciner af denne type giver effekt, hvis patienten har høfeber, allergisk rhinitis, og et udslæt vises på huden. Maksimal eksponering observeres efter 9-12 dages behandling. Følgende fordele skiller sig ud:
- mangel på udtalt sedation;
- der er ingen forbedring af handlingen, når den kombineres med sovepiller eller alkohol;
- påvirker ikke koncentration og reaktionshastighed.
Imidlertid er medicinen i stand til at øge suget efter mad, fremkalder mundtørhed, manifestationer af takykardi, døsighed, arytmi. QT-kløften øges, pulsen øges og kollaps forekommer.
Treksil
Værktøjet er hurtigt i gang. Hjælper med at lindre symptomerne på rhinitis og dermatologiske problemer af allergisk art. Det ordineres til astma provokeret af fysisk anstrengelse såvel som for allergier i akut form. Fordele:
- beroligende og antikolinergiske virkninger er udelukket;
- manglende indflydelse på den psykomotoriske tilstand;
- skader ikke ved glaukom;
- løst med prostataproblemer.
Hvis dosis overskrides, er en let beroligende virkning, en funktionsfejl i fordøjelseskanalen, en manifestation af reaktionen på huden og i luftvejsregionen.
Telfast
Antihistaminer indeholder en metabolit af terfenadin. Takket være dens virkning stabiliseres mastcellemembraner. Histamin frigives mindre intenst. Tildel med Quinckes ødem, urticaria, høfeber. Fordele:
- sedation er fraværende;
- lydhørhed og koncentration falder ikke;
- ingen effekt på hjertet;
- mangel på vanedannende virkning;
- høj effektivitetsgrad.
I sjældne tilfælde kan det forårsage hovedpine, kvalme og svimmelhed. Eventuelle manifestationer af åndenød, anafylaksi, hyperæmi i huden.
Fexadine
Det ordineres til allergisk rhinitis, når kløe observeres med nysen, rødme i huden og slimhinderne i synet. Accepteret og med urticaria. Fordelene er:
- mangel på bivirkninger iboende i antihistaminer;
- modtagelse af ældre uden dosisjustering;
- muligheden for anvendelse til problemer med leveren og nyrerne;
- effektivitet af handlingen og holdbarheden af resultatet.
En betydelig ulempe er sandsynligheden for afhængighed. På baggrund af behandlingen er der manifestationer af dyspepsi, dysmenorré, takykardi. Patienter kan klage over hovedpine, svimmelhed, anafylaktiske reaktioner, smagsproblemer.
Erius
Det bidrager til effektiv eliminering af høfeber ved en sæsonbetonet manifestation, allergisk rhinitis, idiopatisk urticaria i en kronisk form. I dette tilfælde kan der observeres flere symptomer - rive, hoste, hævelse i slimhinderne, forekomsten af kløe. Medicinen har en række fordele:
- hurtig handling på problemet;
- antagelse til brug til behandling af babyer fra 1 år;
- fremragende tolerance;
- forskellige frigørelsesformer;
- ingen risiko for afhængighed, som bidrager til langvarig brug;
- konservering af virkning op til 2 uger.
Det er dog altid nødvendigt at huske, at du ikke bør selvmedicere og vælge et antihistamin-lægemiddel uden at ordinere en læge, da dette kan føre til overgangen af sygdommen til en kronisk form, og i nogle tilfælde endda koste patientens liv.
1. generations antihistaminer
Tillæg nr. 6. 1. generations antihistaminer anbefalet til behandling af allergisk patologi
Handlingsindstillinger | diphenhydramin | Tavegil | Suprastin | Fenkarol | Diazolin | Peritol | Pipolfen |
Beroligende virkning | ++ | +/- | + | - | - | - | +++ |
M-cholinerg. effekten | + | + | + | - | + | +/- | + |
Handlingsstart | 2 timer | 2 timer | 2 timer | 2 timer | 2 timer | 2 timer | 20 minutter. |
Halvt liv | 4-6 timer | 1-2 timer | 6-8 timer | 4-6 timer | 6-8 timer | 4-6 timer | 8-12 timer |
Hyppighed af optagelse pr. Dag | 3-4 gange | 2 gange | 2-3 gange | 3-4 gange | 1-3 gange | 3-4 gange | 2-3 gange |
Ansøgningstid | efter måltid | efter måltid | mens du spiser | efter måltid | efter måltid | efter måltid | efter måltid |
Interaktion med andre stoffer | forbedrer effekten af sovepiller, antipsykotika, anticonvulsiva | forbedrer effekten af sovepiller og MAO-hæmmere | forbedrer moderat effekten af sovepiller og antipsykotika | sænker histaminindholdet i væv, har antiarytmisk effekt | - | har en antiserotonin effekt, reducerer sekretionen af ACTH | forbedrer virkningerne af narkotiske, sovepiller, lokalbedøvelse |
Bivirkninger | agitation, blodtryksfald, mundtørhed, åndedrætsbesvær | ikke ordineret op til 1 år, bronkospasme, forhindring af vandladning, forstoppelse | mundtørhed, øgede niveauer af transaminaser, irritation i maveslimhinden og 12-finger. indvolde | tør mund, undertiden kvalme | mundtørhed, irritation i maveslimhinden og 12-finger. indvolde | mundtørhed, døsighed, kvalme | kortvarigt blodtryksfald, øgede niveauer af transaminaser, fotosensibiliserende virkning |
Handlingsindstillinger | Terfenadin (Terfen) | Astemizole (Gismanal) | Claritin (loratidin) | Zyrtec (cytirizin) | Kestin (ebastin) |
Beroligende virkning | ingen | måske | ingen | måske | ingen |
M-cholinerg. effekten | der er | der er | ingen | ingen | ingen |
Handlingsstart | 1-3 timer | 2-5 dage | 30 minutter | 30 minutter | 30 minutter |
Halvt liv | 4-6 timer | 8-10 dage | 12-20 timer | 7-9 timer | 24 timer |
Hyppighed af optagelse pr. Dag | 1-2 gange | 1-2 gange | 1 gang | 1 gang | 1 gang |
Mad måltid | ingen | Ja | ingen | ingen | ingen |
Ansøgningstid | når som helst, bedre på tom mave | på tom mave eller 1 time før måltider | Når som helst | om eftermiddagen, bedre inden du går i seng | Når som helst |
Farmakologisk inkompatibilitet med andre lægemidler | Erythromycin, oleandomycin, clarithromycin, mycosolon | Erythromycin, oleandomycin, clarithromycin, mycosolon | Erythromycin, Kenolone | ||
Bivirkninger | Ventrikulære arytmier, forlængelse af Q-T-intervallet, bradykardi, besvimelse, bronchospasme, hypokalæmi, hypomagnesæmi, øget transaminaseaktivitet | Ventrikulære arytmier, bradykardi, besvimelse, bronchospasme, øget aktivitet af transaminaser, ikke indiceret til børn under 12 år | Mundtørhed (sjældent) | Mundtørhed (undertiden) | Mundtørhed (sjældent), mavesmerter (sjældent) |
Atopisk dermatitis: | +/- | +/- | ++ | ++ | ++ |
med urticaria | +/- | +/- | +++ | ++ | +++ |
Vægtøgning | ingen | op til 5-8 kg på 2 måneder | ingen | ingen | ingen |
Tillæg nr. 7. 2. generations antihistaminer anbefales til behandling af allergisk patologi
Tillæg nr. 8. Generelt ikke-specifikt allergivenligt
Diæt af A.D.
Det anbefales at udelukke fra kosten:
1. Citrusfrugter (appelsiner, mandariner, citroner, grapefrugter osv.);
2. nødder (hasselnødder, mandler, jordnødder);
3. Fisk og fiskeprodukter (frisk og salt fisk, fiskebuljong, dåse fisk, kaviar osv.);
4. Fjerkræ (gås, ænder, kalkun, kylling osv.) Og produkter fra dem.
5. Chokolade og chokoladeprodukter.
7. Røgede produkter.
8. Eddike, sennep, mayonnaise og andre krydderier.
9. Peberrod, radise, radish.
10. Tomater, aubergine.
13. Frisk mælk.
14. Jordbær, jordbær, melon, ananas.
15. Smør dej.
17. Det er strengt forbudt at konsumere alle alkoholholdige drikkevarer..
Den mad, du kan spise:
1. Oksekød, fedt kogt.
2. Korn, grøntsagssupper:
a) på sekundær oksekød bouillon
3. Smør, oliven, solsikke.
4. Kogte kartofler.
5. Grød: boghvede, herculean, ris.
6. Melkesyreprodukter - en dag (cottage cheese, yoghurt).
7. Friske agurker, persille, dild.
8. Bagt æbler, vandmelon.
11. Kogte æbler, blommer, rips, kirsebær, tørret frugt.
12. Hvidt ulædet brød.
Kosten inkluderer ca. 2800 kcal (15 g protein, 200 g kulhydrater, 150 g fedt).
Tillæg nr. 9. Forholdsregler for at forhindre kontakt med allergener
Pollenallergener | Husstøvallergener | Kæledyr allergener | Svampe allergener |
- ophold indendørs i blomstringssæsonen; - luk vinduerne i lejligheden om dagen og åbn dem kun om natten, når pollenindholdet i luften aftager; - bære en medicinsk maske og sikkerhedsbriller; - Åbn ikke vinduer i bilen og brug klimaanlæggets beskyttelsesfilter, når du kører i landet; - orlov fra et permanent opholdssted i en anden klimazone i blomstringssæsonen; - udelukker brugen af fødevarer med krydsreaktivitetsegenskaber - tag ikke urtepræparater, brug ikke urtekosmetik (sæber, shampoo, cremer, balsamer); - skyl regelmæssigt næsehulen med varmt saltvand. | - udskiftning af dun- og fjerpuder og madrasser samt uldtepper med syntetiske (syntetiske vintermidler), vask dem hver uge ved en temperatur på ikke under 60 °, skift dem årligt; - frys sengetøj og gardiner på gaden eller luften i den lyse sol, da flåter er følsomme over for virkningen af kolde og ultraviolette stråler; - brug beskyttelsesdæksler til strøelse; - slippe af med tæpper, gardiner, blødt legetøj (især i soveværelset); - fjerne det rum, hvor patienten sover eller tilbringer det meste af tiden, tæpper, blødt legetøj, reoler til opbevaring af bøger og tøj, gardiner lavet af tykt linned, et tv, en computer (omkring dem øges støvkoncentrationen markant); - Udskift tæpper med let at rengøre linoleum- eller træbelægninger; - foretage vådrensning mindst to gange om ugen, og vær særlig opmærksom på rengøringsmøbler betrukket med stoffer; brug vaskestøvsugere med engangsposer og filtre eller støvsugere med en vandtank; - udfør rengøring i fravær af patienten; - installere et klimaanlæg eller et luftfilter i lejligheden; - oprethold fugtigheden i lejligheden højst 50% - dette reducerer frekvensen af krydsforplantning. | - hvis muligt slippe af med kæledyr, ikke få nye; - fuldstændigt eliminere tilstedeværelsen af dyr i soveværelset; - regelmæssigt vaske dyr - Deltag ikke i cirkus, zoologisk have og huse, hvor der er dyr; - Brug ikke tøj lavet af uld og dyre pels. | - rengør konstant lokalerne, hvis betingelser bidrager til vækst af skimmel (brusere, kældre), efter brug af badeværelset, tørres af alle våde overflader, brug rengøringsløsninger for at forhindre mugsvækst til rengøring; - forebygge mugvækst i køkkenet, brug en emhætte til at fjerne damp, brug boraxpulver til behandling af muggsammensætningssteder, brug engangs-affaldsposer - tørt tøj kun i et ventileret område uden for stuen; - undgå at besøge dårligt ventilerede fugtige rum (kældre, lade, kældre); - ikke deltage i havearbejde om efteråret og foråret, da det er de uaktuelle blade og græs, der tjener som en kilde til skimmel i luften, ikke for at være i nærheden af opsamlede eller brændende blade, muggen hø eller halm; - Spis ikke mad, der indeholder skimmelsvamp (krydret roquefort og cheddar-ost, mejeriprodukter, øl, champagne, røget kød); - plant ikke indendørs blomster, da jorden i potter er et medium til vækst af nogle muggsvampe. |
Krydsord
3 | ||
2 | 5 | |
4 | 1 | |
9 | ||
12 | ||
8 | ||
6 | elleve | tretten |
10 | 7 | |
14 | ||
femten | ||
seksten | ||
17 | ||
atten | nitten | |
tyve |
Svar standard
3f | ||||||||||||||
2G | 5 B | på | d | e | med | om | n | og | d | |||||
l | og | |||||||||||||
4f | og | 1t | om | t | e | R | og | P | og | Jeg er | l | |||
e | c | 9k | til | |||||||||||
R | e | 12f | l | på | c | og | n | og | R | |||||
f | R | 8a | og | |||||||||||
6e | e | 11d | og | og | s | om | l | og | n | 13e | R | og | på | med |
10p | om | l | l | og | n | om | 7h | m | l | og | ||||
l | og | på | e | 14s | t | |||||||||
og | d | d | 15k | R | og | P | og | på | n | og | c | og | ||
m | og | g | e | n | ||||||||||
og | n | e | c | |||||||||||
n | 16g | n | og | |||||||||||
og | 17e | n | d | om | og | l | l | e | R | g | e | n | s | f |
c | og | og | ||||||||||||
Jeg er | d | h | ||||||||||||
18k | e | med | t | og | n | 19h | e | R | e | d | og | |||
R | med | |||||||||||||
e | til | |||||||||||||
n | og | |||||||||||||
20p | e | R | og | t | om | l | th | |||||||
n |
vandret
4. Metode til behandling af sygdomme ved hjælp af urtemediciner, der indeholder komplekser af biologisk aktive stoffer.
5. Glukokortikosteroid medikament i form af inhalation, brugt til forebyggelse af bronkial astma.
10. En allergisk sygdom forårsaget af en øget reaktion fra menneskekroppen på pollen.
11. 1. generations antihistamin har ingen beroligende og hypnotisk effekt.
12. Glukokortikosteroidpræparat til topisk brug til hudallergiske læsioner.
13. En antihistamin af 3. generation, der har en tredobbelt virkning.
15. En allergisk sygdom, der er karakteriseret ved dannelse af blærer på hud og slimhinder.
17. Allergener, der dannes i kroppen.
18. 2. generation antihistamin, der ikke har antikolinerg aktivitet.
19. Plante af familien Asteraceae med anti-allergisk virkning.
20. 1. generations antihistamin, som er et kraftfuldt anti-serotonin stof.
lodret
1. Den første antihistamin i 2. generation frataget en deprimerende effekt på centralnervesystemet.
2. Antiallergisk stof fra lakrids rødder.
3. Græsset på denne plante har en slimløsende, anti-allergisk og vanddrivende virkning.
6. Eliminering af allergen fra patientens miljø.
7. Privat allergisk reaktion på medicin.
8. Stoffer, der forårsager allergi.
9. Synonym for loratadine.
14. Behandling af en allergisk sygdom med allergener.
16. Lægemidlet isoleret fra lakrids rodekstrakt.