Del med venner
Allergi kommer i form!
Først skal du finde ud af, hvad der bidrager til udviklingen af en allergisk reaktion. Hvad kan forårsage pludselig kløe i huden, hævelse i slimhinden i luftvejene, mavesmerter og andre manifestationer af akut allergi? Dette skyldes frigivelsen af histamin, en mægler, der frigives som reaktion på et allergen.
Derfor, i kampen mod allergi, indtages et vigtigt sted af lægemidler, der blokerer histaminreceptorer, som reducerer dens virkning på kroppen. De kaldes antihistaminer. Der er to generationer af antihistaminer. 1, 2 Overvej dem mere detaljeret.
1. generations antihistaminer
Hver generation er en slags evolutionær vending i udviklingen af medicin. Jo nyere de er, jo gunstigere er deres sikkerhedsprofil, risikoen for dannelse af medikamentresistens er lavere, og virkningsvarigheden er højere. 2
Desværre har 1. generations antihistaminer en række alvorlige bivirkninger, der markant begrænser brugen af dem. Faktum er, at de aktive stoffer trænger ind i blod-hjerne-barrieren (et slags fysiologisk filter mellem kredsløbssystemet og det centrale nervesystem, gennem hvilket næringsstoffer, bioaktive stoffer og nogle lægemidler trænger ind i hjernen), hvor de binder til hjerneceptorer, og der udvikles blokade centrale serotonin og m-cholinergiske receptorer. Dette kan forårsage udvikling af en beroligende virkning af varierende sværhedsgrad, fra mindre til svær.
Der er andre bivirkninger - mundtørhed, øget obstruktion (obstruktion) i luftvejene, øget sputumviskositet, takykardi, sløret syn. Af de negative egenskaber er det værd at bemærke udviklingen af tachyphylaxis, dvs. et fald i effekten efter en bestemt administrationsperiode, normalt efter 15-20 dage. 12
De mest berømte antihistaminer i 1. generation:
Mebhydrolin.
Kan forårsage svimmelhed, hæmning af mental aktivitet. På grund af den irriterende effekt på maveslimhinden anbefales det at tage efter måltider.
Chloropyramine.
Det kan bruges til konjunktivitis og hudallergier. For en hurtig effekt er det ordineret til injektioner. 12
2 generation antihistaminer
2. generations lægemidler har en minimal effekt på serotonin og såkaldte m-cholinergiske receptorer, samt det faktum, at histaminreceptorer er meget følsomme over for dem. Disse stoffer varer længere - op til 48 timer, så de kan tages sjældnere, hvilket kan reducere risikoen for bivirkninger. 1
Anden generation antihistaminer:
loratadin
Gyldig i lang tid, op til 24 timer. Lindrer kløe, hævelse, normaliserer kapillær permeabilitet.
cetirizin
Det bruges til at forebygge og reducere allergisymptomer. Det virker hurtigt, effekten noteres efter ca. 20 minutter og varer mere end en dag. 3
Ebastin.
Det ordineres til allergier mod hud og slimhinder i øjnene. Det trænger ikke ind i hjernen, derfor er Ebastins indflydelse minimal på nervesystemet og mentale reaktioner.
Aktive metabolitter af lægemidler i 2 generationer
Der er absolut moderne udviklinger, der praktisk taget er blottet for manglerne ved allergimedicin fra tidligere generationer. De påvirker ikke hjertet og centralnervesystemet, undertrykker ikke mentale reaktioner, fører ikke til afhængighed.
Disse lægemidler inkluderer fexofenadin og desloratadin. Den første er indiceret til sæsonbestemt allergisk rhinitis og kronisk urticaria, forhindrer frigivelse af histamin og udviklingen af reaktioner på allergenet. I dette tilfælde begynder handlingen ca. 1 time efter indtagelse af dosis og varer op til en dag. Det andet lægemiddel ordineres til allergisk rhinitis, urticaria. Det blokerer frigivelsen af biologisk aktive allergifaktorer og forhindrer symptomerne på sygdommen. Lindrer spasmen, reducerer hævelse og kløe, normaliserer kapillær permeabilitet. Virkningen vises relativt hurtigt ca. 30 minutter efter indtagelse af dosis og varer op til 24 timer.
Farmakologisk gruppe - H1-antihistaminer
Undergruppepræparater er udelukket. Aktiver
Beskrivelse
De første lægemidler, der blokerer for H1-histaminreceptorer blev introduceret i klinisk praksis i slutningen af 40'erne. De blev kaldt antihistaminer, fordi effektivt inhiberer organers og vævs respons på histamin. Histamin H-blokkere1-receptorer svækker histamininduceret hypotension og spasmer med glat muskel (bronkier, tarme, livmoder), reducerer kapillær permeabilitet, hæmmer udviklingen af histaminødem, reducerer hyperæmi og kløe og forhindrer således udvikling og letter forløbet af allergiske reaktioner. Udtrykket "antihistaminer" afspejler ikke fuldstændigt spektret af farmakologiske egenskaber af disse lægemidler, fordi de forårsager en række andre effekter. Dette skyldes delvis den strukturelle lighed mellem histamin og andre fysiologisk aktive stoffer, såsom adrenalin, serotonin, acetylcholin, dopamin. Derfor histamin H-blokkere1-receptorer kan i en eller anden grad udvise egenskaberne ved antikolinergiske stoffer eller alfablokkere (antikolinergiske midler kan på sin side have antihistaminaktivitet). Nogle antihistaminer (diphenhydramin, promethazin, chloropyramin osv.) Har en deprimerende virkning på centralnervesystemet, forbedrer virkningen af generelle og lokale anæstetika, narkotiske analgetika. De bruges til behandling af søvnløshed, parkinsonisme som et antiemetikum. Samtidig farmakologisk virkning kan også være uønsket. For eksempel begrænser en beroligende virkning, ledsaget af sløvhed, svimmelhed, nedsat koordination af bevægelser og et fald i koncentration af opmærksomhed poliklinisk brug af visse antihistaminer (diphenhydramin, chloropyramin og andre repræsentanter for den første generation), især hos patienter, hvis arbejde kræver en hurtig og koordineret mental og fysisk reaktion. Tilstedeværelsen af kolinolytisk virkning i de fleste af disse midler forårsager tørhed i slimhinderne, disponerer for nedsat syn og vandladning, gastrointestinal dysfunktion.
Jeg genererer medicin er reversible konkurrenceprægede antagonister mod H1-histaminreceptorer. De handler hurtigt og kort (udpeget op til 4 gange om dagen). Deres langvarige anvendelse fører ofte til en svækkelse af den terapeutiske effekt..
For nylig oprettede histamin H-blokkere1-receptorer (antihistaminer fra II- og III-generationen), kendetegnet ved høj selektivitet af virkning på N1-receptorer (chifenadin, terfenadin, astemizol osv.). Disse lægemidler påvirker lidt andre formidlingssystemer (kolinerge osv.), Passerer ikke gennem BBB (påvirker ikke centralnervesystemet) og mister ikke aktivitet ved langvarig brug. Mange anden generation af lægemidler binder konkurrencepræget til H1-receptorer, og det resulterende ligand-receptorkompleks er kendetegnet ved en relativt langsom dissociation, hvilket fører til en forøgelse af varigheden af den terapeutiske virkning (tildelt 1 gang om dagen). Biotransformation af de fleste histamin H-antagonister1-receptorer forekommer i leveren ved dannelse af aktive metabolitter. Et antal blokkeere N1-histaminreceptorer er en aktiv metabolit af kendte antihistaminer (cetirizin er en aktiv metabolit af hydroxyzin, fexofenadin - terfenadin).
Antihistaminer - hvad er det, liste 2, 3, 4, af en ny generation, en liste for børn, nyfødte, voksne under graviditet
Ved hyppige allergier anbefaler læger at tage et kursus for at tage en antihistamin fra listen, afhængigt af patientens alder, køn og sygdommens symptomer. For det rigtige valg skal du kende forskellige frigivelsesformer og generationer, graden af sygdom og kontraindikationer til brug. Forældre drager fordel af antihistaminer til børn og forventningsfulde mødre.
Hvad er antihistaminer
Antihistaminer er stoffer, der har en kompleks effekt på det forårsagende middel af allergiske reaktioner i kroppen. Takket være denne medicin er patienter med alvorlige allergiske reaktioner i stand til at tolerere dem i en mild form..
Slip former og sammensætning
Releaseformen for antihistaminer er anderledes. Udvalget af antiallergiske lægemidler er:
Dette er nødvendigt for korrekt og sikker modtagelse afhængigt af patientens forskellige alder. Antihistaminer indeholder stoffer, der kan have en beroligende virkning.
Disse inkluderer:
- diphegindramine;
- clemastin;
- doxylamin;
- mepiramine;
- oxatomid;
- misolastine.
Egenskaber og hvordan de fungerer, terapeutiske effekter
- antihistaminer stabiliserer receptoren og introducerer den til en inaktiv tilstand;
- receptorblokering forekommer i 24 timer eller mindre, afhængigt af mange individuelle egenskaber hos patienten;
- chlorpheniramin i sammensætningen har en antiinflammatorisk virkning.
Indikationer til brug
- conjunctivitis;
- forskellige former for dermatitis;
- hævelse;
- allergiske reaktioner på støv;
- hævelse og kløe efter en bid af forskellige typer insekter;
- allergi over for medicin;
- allergi over for forskellige typer blomstrende planter;
- med en allergisk reaktion på mad;
- anafylaktisk chok;
- eksem
- psoriasis
- astma;
- svær allergisk hoste.
Symptomer og diagnose af allergier
De vigtigste symptomer på allergi inkluderer:
- hacking hoste;
- kløe i huden;
- stakåndet
- kløende næse;
- rødme og rive i øjnene;
- ødem;
- kvalme og svimmelhed.
Hvis patienten opdager allergisymptomer, ordinerer specialisten en yderligere undersøgelse.
En yderligere undersøgelse hjælper med at identificere årsagen til en allergisk reaktion eller en allergipatogen..
De vigtigste undersøgelser inkluderer:
- tager en hudtest. Det er den hurtigste og mest pålidelige kilde til information om allergi. Proceduren udføres i flere trin ved at indføre forskellige allergener i patientens krop. Efter manifestationen af adskillige symptomer på en allergisk reaktion bekræfter lægen, hvad der præcist har patienten en allergisk reaktion.
- tjek for IGE. Denne analyse består i at detektere antistoffer i kroppen og derved identificere årsagerne til allergier. Denne type analyse er den dyreste og længste;
- Patch test. Denne type procedure består i at fastgøre forskellige plader med allergiske komponenter på patientens ryg..
Bivirkninger, mulige komplikationer
- døsighed;
- svaghed;
- kvalme;
- svimmelhed;
- tør mund
- sløret syn;
- hovedpine.
I tilfælde af overdosering er antihistaminer giftige og kan føre til hjertekomplikationer. Derfor skal du vælge den rigtige dosis fra din læge.
Kontraindikationer
Listen over kontraindikationer afhænger direkte af patientens alder. Børn under 2 år må kun tage antihistaminer i dråber. Børn fra 2 til 6 år har lov til at tage medicinen i form af sirup.
De vigtigste kontraindikationer for anvendelse er:
- alvorlig nyresvigt;
- overfølsomhed over for aktive ingredienser;
- graviditet;
- perioden med amning;
- glaukom;
- hjerte-kar-sygdomme;
- uforenelighed med alkohol.
Forberedelser til en ny, sidste generation. Liste
Disse antihistaminer betragtes som de sikreste. Listen over medikamenter, der hører til den seneste 4. generation, adskiller sig fra alle tidligere frigivne lægemidler, idet de ikke forårsager en søvntilstand og ikke påvirker hjerteaktiviteten.
Disse stoffer kan bruges med øget aktivitet - mental eller fysisk. Kørsel er tilladt. Bemærk, at kun en læge kan ordinere en bestemt medicin med nøjagtighed, og alle, selv det sikreste og mest moderne lægemiddel, kan forårsage en negativ reaktion, hvis der er intolerance over for en af dens komponenter.
De mest populære lægemidler i den nye generation inkluderer:
- Fexofenadin (Fexofast, Fexadin, Allegra, Telfast);
Det er meget effektivt til behandling af sæsonbestemte allergiske problemer eller patologier. Kontraindiceret til personer under 6 år, gravide eller ammende kvinder. Fås i tabletter. Ikke vanedannende, når det bruges.
- Levocetirizin (Suprastinex, Cesera, Gletset, Xizal);
Nyttig til sæsonbestemte eller kroniske allergier, kløe i hud eller nældefeber. Det begynder sin handling i en halv time efter administration. På salg kan du finde både tabletter og dråber, som ordineres til at tage små patienter fra 2 år. Det er kontraindiceret hos gravide kvinder, men med forsigtighed bruges stoffet til amning eller til nyresygdom. Undertiden forårsager døsighed.
- Desloratadine (Erius, Lordestine, NeoClaritin, Allergostop).
Det håndterer behandlingen af akutte og sæsonbestemte allergier. Det forekommer i form af tabletter og sirup. Siruppen er beregnet til patienter under 12 år. Ikke relevant under graviditet. Det begynder at virke 30 minutter efter påføring og varer en dag.
Tredje generation. Liste
Den foregående 3. generation er praktisk taget uden kontraindikationer og er velegnet til en bredere cirkel af mennesker. De har ikke bivirkninger af 1. og 2. generation. Der er en vis forvirring, i hvilken produkter fra 4. gruppe ofte kombineres med produkter fra 3.. Da forskellen i dem er minimal, og inden for medicin, holder mange sig til opdelingen af medicin af denne type i kun tre dele.
Medicinerne fra den 3. gruppe inkluderer analoger af lægemidler fra den 4. gruppe:
Det bruges som et profylaktisk eller terapeutisk middel, der er gyldigt i en dag. Fås i form af suspension og tabletter. Egnet til patienter fra 2 år.
Har en bred vifte. Anvendes i nærvær af glaukom og prostata lidelser.
- Telfiast (analog Fexofenadine);
- Fexadine (Fexofenadin-analog);
- Fexofast (Fexofenadin-analog);
- Levocetirizin-Teva;
En god mulighed til behandling og forebyggelse af allergiske sygdomme. Det kan ordineres fra 6 år. Undertiden forårsager døsighed.
- Xizal (en analog af Levocetirizine);
- Erius
Det bruges blandt andet til et langt behandlingsforløb op til et år. Både voksne og børn fra 1 år gammel reagerer godt på det. I sin virkning ligner lægemidlet desloratadin.
Produktet bekæmper effektivt hudproblemer og en løbende næse. Fantastisk til børn, som giver dig mulighed for at bruge det fra 12 måneder. Fås i form af tabletter og sirup. Medicinen er praktisk at tage, uanset madindtagelse, en gang om dagen.
Anden generation. Liste
2. generation af medikamenter er ikke beroligende, men udøver et betydeligt pres på hjertet og blodkarene, derfor er ikke indiceret til brug af børn og i alderdom. Har et tilstrækkeligt antal kontraindikationer og bivirkninger..
Det mest almindelige 2. generations lægemiddel inkluderer:
Effektiv til at lindre mindre forbrændinger, som reaktion på insektbid eller hududslæt, andre typer allergier. Det er ikke tilladt under graviditet, men er tilladt for børn over 1 måned. Udgivelsesform: gel, kapsler, dråber.
- Claritin (Loratadin, Lotharen, Lomilan);
Behandler allergisk rhinitis og hudproblemer. Det produceres i form af sirup, ordineres til patienter over 2 år og er ikke tilladt under graviditet og amning. Kan forårsage døsighed..
Det ordineres til urticaria eller rhinitis. Interaktion med ketoconazol kan være dødelig. Brug med alkoholholdige stoffer er tilladt.
En vigtig egenskab er eliminering af hovedpine under migræne samt en beroligende virkning. Det anbefales ikke at bruge det uden recept fra en læge, da de vigtigste indikationer er kronisk pancreatitis, serumsygdom, neurodermatitis.
- Zirtek (Zodak, Cetrin, Cetirizine);
Fås i form af dråber og tabletter. Det ordineres til allergisk rhinitis og konjunktivitis, høfeber og andre typer allergier. Kan bruges af børn over 6 måneders alder med forsigtighed.
Velegnet til bekæmpelse af rhinitis og konjunktivitis. Udgivelsesform: øjendråber og næsespray. Tildelt fra 4 år.
Det kæmper godt med urticaria. Ikke ordineret til patienter under 12 år, gravide og ammende kvinder.
Første generation. Liste
De mest farlige at bruge er disse antihistaminer.
Listen over lægemidler med hypnotisk virkning, et stort antal bivirkninger og en meget kort virkningstid er ret populær i brug blandt hele befolkningen. Kan være vanedannende. Lægemidler i dette afsnit er de billigste blandt hele antihistamin-gruppen, hvilket forklarer deres popularitet.
De mest populære lægemidler inkluderer:
Det har en bred vifte af behandlinger. Det er ordineret til voksne og børn over 1 måned gamle, ikke egnet til brug under graviditet og amning. Det forårsager svær døsighed, det bruges som et supplement til at reducere varmen. Fås i form af ampuller og tabletter.
Det adskiller sig fra suprastin, idet det har en mindre ikke så stærk hypnotisk effekt. Egnet til alderen over 1 år. Udgivelsesform: sirup og tabletter
Det har en bred vifte. Det forårsager døsighed, der går igennem to dages behandling. En stor liste over bivirkninger, men på samme tid, er tilladt for gravide fra 12 uger og børn over 1 måned. Frigivelsesform: tabletter, dråber, gel, emulsion.
Det bruges til alle typer allergiske reaktioner hos voksne, børn fra 1 år gamle og gravide, fra 2. trimester. Udgivelsesform: sirup, tabletter.
Hvordan man vælger det bedste allergi middel
For det rigtige valg af midler er det nødvendigt at gå videre fra komponenternes alder og individuelle intolerance. For korrekt behandling skal årsagen til allergien identificeres og allergenet fjernes..
Antihistaminer til børn
For nyfødte op til 1 år:
- Suprastin - fra 1 måned;
- Fenistil / Dimetinden - fra 1 måned;
- Reactin (øjendråber) - fra 1 måned;
- Pipolfen - et omfattende værktøj (parenteral form) - fra 3 måneder;
- Tsetrin / Zirtek - fra 6 måneder.
Fra 1 år - 6 år:
- Zodak - fra 1 g;
- Erius - fra 1 g;
- Tavegil - med 1 g;
- Quifenadin - fra 1 g;
- Desal - fra 1 g;
- Tsetrin - fra 2 år gammel;
- Gismanal - fra 2 år gammel;
- Claritin - fra 2 år gammel;
- Azelastine - fra 4 år gammel;
Fra 6 år - 12 år gammel:
- Fexofenadine - fra 6 år gammel;
- Levocetirin-Teva - fra 6 år gammel.
Funktioner ved brug hos børn og ældre
Børn under 12 år har en stærk allergisk reaktion på visse komponenter, der er en del af antihistaminer til den voksne generation. Derfor anbefales det strengt taget ikke, at børn uafhængigt ordinerer et antiallergisk middel. Læger anbefaler at kontakte en allergolog for at få det rette middel..
For ældre er det nødvendigt at vælge en ny generation af ikke-hormonelle lægemidler. Da de fleste antiallergiske lægemidler har en stærk effekt på det kardiovaskulære system, er der en risiko for slagtilfælde.
Medicinen, der er strengt forbudt af specialister til brug af ældre, inkluderer:
Antihistaminer under graviditet
I løbet af graviditeten vælges enhver medicin af lægen og bruges kun som foreskrevet!
Narkotika anbefalet under graviditet:
- Quifenadine / Fenkarol - fra 2. trimester;
- Fenistil / Dimitinden - fra den 12. uge;
- Cromoliumnatrium - et indirekte lægemiddel - fra 2. trimester.
Funktioner ved brug under graviditet
Under graviditet i første trimester er det forbudt at tage antihistaminer. Dette er nødvendigt for den rette udvikling af fosteret og dets rette fiksering..
I 2. og 3. trimester kan du bruge sådanne antiallergiske lægemidler som:
Hvilken læge skal jeg konsultere for at få råd
Ved udvælgelsen af antiallergiske lægemidler skal individuelle egenskaber og patientens alder overvejes.
Hvis der er mistanke om en allergisk reaktion, bør patienten ikke selv medicinere og tage antihistaminer alene.
Listen over disse stoffer vælges af en allergolog på en individuel konsultation. Lægen vil gennemføre de nødvendige undersøgelser, ordinere prøver, identificere årsagen til allergien og korrekt udarbejde et behandlingsregime, ordinere antiallergiske lægemidler, der er sikre at bruge.
Video om allergimedicin og hvordan man tager dem
Bedre antihistaminer til behandling af allergier:
Dr. Komarovsky vil fortælle dig alt om allergimedicin:
Hvad er antihistaminer, og hvordan man tager dem
For at forstå, hvad antihistaminer er, skal du forstå, hvad histaminer er, og hvordan antihistaminer virker på dem..
Histaminer er stoffer, der findes i såkaldte “mastceller”. Efter kontakt med allergenet frigives histaminer fra mastceller for at neutralisere det provokerende stof. Det er histaminer, der påvirker blodkarens indtrængningsevne og får alle kendte allergisymptomer til at optræde (kløe, hævelse, rødme, lacrimation, blemmer, udslæt osv.) Der er tre typer receptorer, der, når de reageres med en forbindelse med histamin, har forskellige effekter:
1. H1-receptorer. Når det kombineres med histamin forårsager kløe, bronchopulmonale spasmer, øger permeabiliteten af væggene i blodkar.
2. H2-receptorer. De reagerer på histaminer ved at slappe af musklerne i livmoderen, øge udskillelsen af maven og øge sammentrækningen af myokardiet.
3. H3-receptorer. I stand til at hæmme histaminproduktionen og forhindre, at den trænger ind i nervesystemet.
Det vil nu være meget lettere at forstå, hvad antihistaminer er, og hvordan de fungerer..
Handlingsmekanisme
Antihistaminer er stoffer, der har evnen til at blokere (hæmme) receptorenes følsomhed over for histamin og stoppe den akutte immunrespons. Forskellige stoffer er rettet mod at hæmme forskellige typer receptorer og har følgelig et andet omfang:
- H1-blokkeere. Slip af med allergisymptomer;
- H2-blokkeere. Bidrage til reduktion af gastrisk sekretion, bruges til behandling af mavesygdomme;
- H3-blokkeere. Bruges til behandling af sygdomme i centralnervesystemet.
Lægemidler indeholdende H1-receptorinhibitorer blev opfundet tilbage i 1936 og er konstant forbedret siden da. I dag er der antihistaminer I, II og III generation.
1. generations antihistaminer
Den største fordel ved første generations lægemidler er evnen til hurtigt at stoppe immunresponsen. På samme tid varer effekten ikke længe - ca. 4-6 timer.
Den største ulempe er evnen til at trænge igennem blod-hjerne-barrieren. Som et resultat forekommer depression i centralnervesystemet. Sedation kan variere i sværhedsgrad og manifesteres i sådanne tegn som: døsighed, tab af opmærksomhed, apati. Psykomotorisk agitation er også mulig..
Den beroligende virkning af I-generationens medikamenter forårsager kontraindikationer til brug for mennesker, hvis aktiviteter kræver særlig pleje eller kræver høj fysisk aktivitet.
Blandt bivirkningerne:
- svaghed;
- hovedpine;
- kvalme, opkast;
- afføring ændringer;
- tørre slimhinder;
- blodtryksfald;
- muskelsvaghed;
- døsighed;
- arytmi.
Faktisk ved næsten enhver af os, hvad antihistaminer fra den første generation er. De er de mest overkommelige, almindelige og ofte bruges til hurtigt at slippe af med allergisymptomer, til behandling af allergier af ukendt oprindelse, til at lindre kløe og reducere hudreaktioner, med allergisk rhinitis, bevægelsessygdom, migræne, astma.
Præparater af den første generation er vanedannende, derfor er deres langvarige anvendelse uacceptabel. Optagelsesforløbet kan ikke overstige 7-10 dage.
I gruppen af 1. generation: “Suprastin”, “Daizolin”, “Diphenhydramine”, “Tavegil”, “Fenkarol”.
II-generation antihistaminer
Medicin af anden generation er mere perfekte og mangler den hæmmende virkning på centralnervesystemet. Antihistamin-virkning forekommer hurtigt og varer 24 timer, dvs. en enkelt dosis er tilstrækkelig per dag.
Den største ulempe er den kardiotoksiske virkning. II-generationens antihistaminer er i stand til at blokere kaliumkanalerne i hjertemuskelen. Som et resultat af hjertesvigt. Denne virkning forbedres ved parallel brug af antidepressiva, makrolider, svampedræbende midler, grapefrugtjuice..
II-generationsmedicin er ikke ordineret til ældre mennesker, patienter med hjertesygdomme samt personer med svær leverdysfunktion.
Mulige bivirkninger:
- tørre slimhinder;
- kvalme og opkast;
- angst;
- depression;
- afføringsforstyrrelser;
- hovedpine;
- mavekatar.
II-generation antihistaminer anvendes til behandling af Quinckes ødem, allergisk rhinitis, pollinose, urticaria, eksem og atopiske sygdomme.
Optagelsens varighed kan nå 12 måneder.
Gruppen af stoffer i anden generation inkluderer: “Loratadine”, “Fenistil”, “Claritin”, “Lomilan”, “Cladidol”, “Rupafin” osv..
III-generation antihistaminer
Hvad er III-generationens antihistaminer? Dette er specielle stoffer - produkter fra metaboliske processer af lægemidler af anden generation, de såkaldte "aktive metabolitter". Metabolitter mangler mangler ved midler fra I- og II-generationer: undertrykkelse af centralnervesystemet og kardiotoksisk virkning elimineres, negative virkninger på leveren, nyrerne og mave-tarmkanalen udelukkes.
Aktive metabolitter er acceptabelt til anvendelse i en lang række patienter til behandling af allergisk konjunktivitis, rhinitis, pollinose, atopisk dermatitis, urticaria, eksem, astma.
Bivirkninger er praktisk taget reduceret til nulværdier. Det er dog lejlighedsvis muligt:
- hovedpine;
- muskelsmerter
- svaghed;
- gastritis;
- kvalme, opkast;
- arytmi;
- tørre slimhinder.
Forberedelser af tredje generation er tilladt til løbende brug.
Kontraindikation til at tage metabolitter er graviditet, tidlig barndom, individuel intolerance over for nogen af komponenterne.
Følgende lægemidler hører til gruppen af metabolitter: Zirtek, Telfast, Erius.
Medicin til børn
De fleste antihistaminer er kontraindiceret i den tidlige barndom. Imidlertid er det spædbørn, der ofte er tilbøjelige til allergiske reaktioner. Derfor bør kun en erfaren specialist vælge en medicin.
For hurtigt at slippe af med allergisymptomer i den tidlige barndom er det tilladt at tage første generation af medicin. For at eliminere hud manifestationer er det muligt at bruge antihistamin salver og cremer.
I løbet af behandlingen af antihistaminer skal barnets tilstand nøje overvåges, og hvis der opstår bivirkninger, skal du omgående søge lægehjælp.!
Hvad der er antihistaminer, kender grundigt kun en specialist, og kun en erfaren allergiker kan vælge det stof og den dosis, der passer til dig. Selvmedicinering kan føre til uoprettelige konsekvenser!
De bedste antihistaminer til børn
Mange børn oplever ofte et problem som allergier. Dette er en forbedret reaktion fra kroppen til kontakt med fremmede stoffer. Sidstnævnte er plantepollen, mad, medicin, støv, fødevaretilsætningsstoffer, geler og husholdningskemikalier, dyrehår, svampesporer, tick og insektaffaldsprodukter. Antihistaminer til børn reducerer symptomerne.
Hvad er antihistaminer
Antihistaminer er lægemidler, der blokerer histaminreceptorer (H1-receptorer) og reducerer virkningerne af allergiske reaktioner: kløe, hævelse i væv, betændelse, udslæt.
Histamin er en neurotransmitter, der syntetiseres af mastceller. Han er ansvarlig for bronkospasme, hævelse i næseslimhinden, øget vaskulær permeabilitet, nedsat blodtryk og glat muskelfunktion. H1-histaminreceptorblokkere hæmmer dens virkninger.
Indikationer til brug
Indikationer for udnævnelse af antihistaminer (anti-allergiske) midler til et barn er:
- Sæsonbestemt allergisk rhinitis (betændelse i næseslimhinden). Udvikles oftere ved kontakt med pollen. Forværringer observeres i blomstringsperioden for planter (i foråret og sommeren). Sygdommen manifesteres af kløe, nyseanfald, næsehæmning, åndenød, vandig løbende næse, lacrimation og nedsat lugtesans.
- Året rundt allergisk rhinitis. Kaldes op af stoffer, som børn er i konstant kontakt med..
- Allergisk konjunktivitis (betændelse i øjnens konjunktiva som respons på et barns kontakt med et allergen). Det er forårsaget af medicin, kontaktlinser, pollen, støv, parfume, fnug, aerosoler og fødevarer. Oftest påvirkes begge øjne. Sygdommen manifesteres ved forbrænding, kløe, hævelse, lakrimation, fotofobi og rødhed i bindehinden.
- Pollinose (høfeber). En allergisk sygdom, der udvikler sig ved kontakt med pollen fra planter. Symptomerne inkluderer kløe i næse, ører, øjne og hals, lacrimation, nysen, fotofobi, rhinorrhea (voldsom slimudflod), hævelse i øjenlågene, åndedrætsbesvær, inklusive kvælning. I alvorlige tilfælde optræder et udslæt, kløe i lysken, tør hoste og moderat feber.
- Bistader. En sygdom manifesteret ved blærer på huden. Processen kan involvere hud og slimhinder. Det forekommer på mad, transfusion af blodkomponenter, immunisering, insektbid. Urtikaria udvikler sig ofte på baggrund af exudativ diathese. Flere lyserøde blemmer vises på huden, der ligner brændenælde i brændenælde. Patienten er også bekymret over kløe og ømhed i huden..
- Quinckes ødem. En akut allergisk tilstand karakteriseret ved hævelse i huden, slimhinder og subkutant fedt. Symptomerne er hævelse i øjenlågene, læber, tunge, ører og kinder, åndedræt i ansigtet, bjælkende hoste, heshed i stemmen, bleg hud, åndedrætsbesvær, indsnævring af øjeslidserne. Bryst, mave og kønsorganer kan være involveret..
- Pseudo-allergiske reaktioner. Allergisk i klinisk præsentation, men har en anden patogenese.
- Atopisk dermatitis (betændelse i huden). Manifesteres ved erythema (røde pletter), papular udslæt, hævelse og afskalning af huden, erosion, skorpe og fortykkelse af huden (i det kroniske stadie).
- Kløende hud.
- Neurodermatitis. Kronisk hudsygdom ledsaget af kløe, papulære udbrud, skrælning, tørhed, ridning, gråd og revner.
- Kløende dermatoser (psoriasis, eksem).
- Allergiske reaktioner som reaktion på insektbid og arachnider.
- Mild solskoldning (til antihistamingeler).
- Vattekopper (til Psilo-Balsam).
- Forebyggelse af allergiske reaktioner under hypersensibiliserende behandling.
- Lægemiddel- og fødevareallergi.
- Serumsygdom. En allergisk reaktion, der udvikler sig på de proteiner, der udgør serum, vacciner, blodkomponenter og medikamenter. Det manifesteres ved lokal hudhyperæmi, kløe på injektionsstedet, udslæt, feber, hævede lymfeknuder, tegn på ledskader og nedsat hjertefunktion.
- Bronkial astma (i kombination med andre lægemidler). Til astma anvendes diazolin..
- Anafylaktisk chok. Den farligste form for en allergisk reaktion, der er kendetegnet ved nedsat bevidsthed, arteriel hypotension, åndenød, urticaria, hævelse af væv, sved, akrocyanose, udvidede pupiller, filiform puls. Ved chok ordnes antihistaminer i form af en injektionsvæske, opløsning.
Vigtig! Medicin ordineres af en allergiker under hensyntagen til patientens alder og tolerance.
Typer af antihistaminer
Blokkere af H1- og H2-histaminreceptorer isoleres. Sidstnævnte anvendes ikke til allergi, men er ordineret til patologi i fordøjelseskanalen (Ranitidine, Kvamatel, Famotidine). De producerer medikamenter i form af sirupper, tabletter, dråber, emulsioner, geler, drageer og en injektionsvæske, opløsning. H1-receptorblokkere er opdelt i 4 generationer.
Første generation
Den første generations lægemidler inkluderer:
- Diphenhydramin. Det aktive stof er diphenhydramin..
- Suprastin. Indeholder klorpyraminhydrochlorid.
- Tavegil. Det aktive stof er clemastin..
- Diazolin. Indeholder mebhydrolin.
- Fenkarol. Det aktive stof er chifenadinhydrochlorid.
Disse stoffer blev opdaget for længe siden. Deres fordele er hurtig handling, en række doseringsformer (fås i form af sirupper, tabletter, drageer og opløsninger), muligheden for anvendelse i akutte allergiske reaktioner (takket være injektionsformen) og tilstedeværelsen af en antiemetisk effekt (i Diphenhydramin). Nogle af dem (Diphenhydramin) ordineres sammen med Analgin for at sænke temperaturen..
Ulemperne ved første generation af medikamenter inkluderer:
- evne til at trænge igennem blod-hjerne-barrieren;
- tilstedeværelsen af en beroligende virkning;
- evnen til at reducere reaktionshastigheden og opmærksomheden (kontraindiceret til chauffører);
- udvikling af afhængighed (reduktion af lægemidlets virkning ved langvarig behandling);
- kort effekt;
- uforenelighed med alkohol;
- et stort antal bivirkninger.
Anden generation
Den anden generation af antihistaminer inkluderer Claritin, Lomilan, Lordestine, Zirtek, Cetrin, Cetirizine og Zodak. Fordelene ved disse lægemidler er:
- høj selektivitet over for receptorer;
- mangel på sedation;
- længere varighed og lavere forekomst af bivirkninger.
De fleste anden generation af medikamenter er ikke vanedannende. Ulempen er, at de kan være farlige for mennesker i tilfælde af nedsat leverfunktion.
Tredje generation
Den tredje generation inkluderer stoffer som Histafen, Levocetirizine, Suprastinex, Xizal, Gletset, Allerway, Fexofast, Allegra, Dinoks, Feksadin, Bexist-Sanovel, Desloratadin, Erius og Desal. Deres toksiske metaboliske produkter akkumuleres ikke i blodet, hvilket reducerer risikoen for uønskede effekter..
Deres fordele er:
- høj effektivitet;
- mangel på sedation;
- hurtig og lang handling;
- mangel på negative effekter på hjertet;
- manglende behov for at reducere dosis for nyre- og leverdysfunktion.
Lister over antihistaminer for at lindre symptomer
Ikke alle H1-receptorblokkere er universelle og kan bruges til enhver form for allergi. De fleste lægemidler ordineres til kløe, rhinitis, høfeber og nældefeber.
Med urticaria
Bedømmelsen af de mest effektive lægemidler mod kløende udslæt i form af blærer inkluderer:
- Suprastin og dens analoger (Chloropyramine-Ferein, Chloropyramine). I milde former for urticaria tages de oralt i form af tabletter. Hvis urticaria er ledsaget af anafylaktisk chok eller er kombineret med Quinckes ødem, ordineres en opløsning.
- Diazolin. Det har antipruritiske, antiallergiske og antiexudative virkninger.
- Diphenhydramin i form af tabletter.
- Tavegil.
- Zodak. Det bruges til kronisk idiopatisk urticaria.
- Cetrin.
- Lordestine. Reducerer eller eliminerer fuldstændigt hududslæt og kløe.
- Zirtek.
- Lomilan og andre lægemidler baseret på loratadin (Claritin, Loratadin, Lorahexal, Loratadin-Akrikhin).
- Levocetirizine og dens analoger (Gletset, Xizal, Suprastinex, Levocetirizine-Teva, Allerway).
- Fexadine og dens analoger (Allegra, Fexofast, Dinoks, Beksist-Sanovel). Tildelt med kronisk urticaria som symptomatiske midler.
- Erius og dens analoger (Blogir-Z, Desloratadin, Elyseus, Lordaestin).
- Med urticaria anvendes også lokale (eksterne) præparater i form af en gel og emulsion (Psilo-Balm, Dimetinden, Fenistil). I tilfælde af allergisk dermatitis
Med udviklingen af dermatitis af en allergisk karakter kan børn ordineres med eksterne og systemiske medicin. Oftest ordineret Suprastin, Psilo-Balm (til hudinflammation på grund af kontakt med planter), Diazolin, Diphenhydramin, Fenkarol, lægemidler baseret på cetirizin (ordineret til kløe dermatoser), loratadin (indikeret til hudsygdomme med kløe og udslæt), levocetirizin.
Lægemidler, der inkluderer desloratadin eller fexofenadin, er ineffektive med dermatitis.
Med madallergier
Hvis barnet har tegn på fødevareallergi, vises Suprastin i tabletform. Det ordineres ofte i kombination med enterosorbenter (aktivt kul, Polysorb, Polyphepan). Fenistil i form af dråber til oral indgivelse kan ordineres.
Med allergisk konjunktivitis
Med symptomer på konjunktivitis af en allergisk karakter (kløe, lakrimation, rødme) ordineres børn medicin baseret på desloratadin (Erius, Lordestine, Desal), Histafen, Suprastinex, Xizal, Lomilan, Claritin, Lorahexal, Suprastin, Diazolin, Dimedrol. Disse stoffer bruges inde.
Til allergisk rhinitis
Hvis et barn har en helårs- eller sæsonåben allergisk rhinitis, kan ethvert lægemiddel fra gruppen af H1-histaminreceptorblokkere bruges.
Med høfeber
Listen over de bedste lægemidler mod høfeber (høfeber, pollenallergi) inkluderer Diazolin (piller), Diphenhydramin (tabletter), Fenkarol (tabletter), Zirtek, Cetrin, Suprastinex, Dimetinden, Allerway, Histafen og Xizal. De eliminerer nysen, slimafgivelse fra næsen, lindrer næsehæmning og tegn på konjunktivitis..
Andre sygdomme
Nogle antihistaminer (Histafen, Xizal, Allerway, Suprastinex, Gletset, Cetrin, Zirtek, Fenkarol, Suprastin og Tavegil i form af en injektionsvæske, opløsning) er nødmedicin mod angioødem. Diazolin i form af drageer bruges i vid udstrækning til behandling af bronkialastma hos børn (denne sygdom er allergisk). Det reducerer bronkospasme, hvilket gør vejrtrækningen lettere. Hvis barnet er bidt af et insekt eller edderkopp, kan der anvendes medikamenter som Suprastin, Lomilan, Psilo-Balm og Fenistil.
Antiallergiske lægemidler til børn
Ved ordination af et antihistamin-lægemiddel til babyer skal lægen først tage hensyn til patientens alder. De fleste af dem er udnævnt fra 12 år gamle..
Fra 0 til 1 år
For spædbørn, såsom Psilo-Balm, Diazolin, Suprastin i form af en opløsning (bortset fra nyfødte og premature babyer), Zirtek (dråber, fra 6 måneder), Fenistil (fra 1 måned), Zodak i dråber (fra 6 måneder).
Fra 1 år til 6 år
For børn fra 1 til 6 år kan du bruge lægemidler som Elyseus, Suprastin (tabletter fra 3 år gamle), Fenkarol tabletter i 10 og 25 mg tabletter (fra 3 år gamle), Diazolin, Zirtek, Tavegil, Zodak, Xizal i form af dråber (med 2 år).
6 til 12 år gammel
Ved behandling af allergier hos børn fra 6 til 12 år foretrækkes Zodak (tabletter), Cetrin (tabletter), Zirtek (tabletter), Gletset, Suprastineks (tabletter), Xizal (tabletter).
Fra 12 år og ældre
Børn over 12 år kan få ordineret Desal og Lordestine (tabletter). Brugen af disse antihistaminer i en yngre alder er farlig.
Hvilke formuleringer er bedst til babyen?
Hver doseringsform har sine fordele og ulemper. Måske en kombination af lokale (eksterne) midler i form af geler og salver med tabletter til oral administration.
Tabletter
De har følgende fordele:
- praktisk at bruge;
- handle hurtigt;
- absorberes godt i mave-tarmkanalen;
- have en systemisk virkning (absorberes i den generelle blodomløb og transporteres i hele kroppen);
- let at opbevare.
Ulempen er, at de kan have en negativ effekt på slimhinden i maven, nyrerne og leveren og forårsage dyspepsi. Tablettene er upraktiske at bruge til små børn (de skal knuses) og kan have en ubehagelig eftersmag.
dråber
Velegnet til behandling af små børn, har en systemisk virkning og forårsager færre bivirkninger.
sirup
De har en behagelig (sød) smag. Ofte forårsager allergiske reaktioner hos overfølsomme børn på grund af tilstedeværelsen i sammensætningen af hjælpekomponenter (aromaer, duftstoffer).
Effektiv for hudallergisymptomer - udslæt, rødme, kløe. Salver har en helende virkning og kan ordineres til forbrændinger og insektbid. De er velegnede til børn på 5 år og yngre. Ulemperne er manglen på systemisk virkning (salver og geler er ineffektive ved rhinitis, Quinckes ødemer, chok, konjunktivitis, høfeber) og behovet for gentagen påføring på huden.
Kontraindikationer og bivirkninger
De mest almindelige kontraindikationer for udnævnelsen af H1-histaminreceptorblokkere er:
- individuel intolerance;
- patient alder;
- prostata hypertrofi (for diazolin);
- vinkellukning glaukom;
- phenylketonuri;
- graviditet (hos teenagepiger);
- akutte inflammatoriske sygdomme i fordøjelseskanalen;
- stenose i den pyloriske mave;
- arytmi;
- epilepsi;
- fruktoseintolerance (for sirupper);
- saccharosemangel (for sirupper);
- galaktoseintolerance;
- alvorlig nyresvigt;
- urinretention (for Zodak);
- samtidig anvendelse af MAO-hæmmere (til Tavegil);
- patologi i nedre luftvej, inklusive astma (for Fenistil og Tavegil).
Når man bruger antihistaminer, er uønskede virkninger i form af døsighed, et fald i frekvensen af psykomotoriske reaktioner (ved første generation af medikamenter), neurologiske lidelser (svimmelhed, hovedpine, nedsat følsomhed i form af paræstesier, rysten), hæmatopoiesis, dyspepsi, tør mund, dysuri. overtrædelse af vandladning), allergiske hudreaktioner, muskelsmerter, åndenød, hepatitis, vægtøgning, takykardi osv..
Overdosis
Overdoseringssymptomer er sjældne og milde. Måske en stigning i bivirkninger. Hjælp inkluderer at nægte medicin eller reducere dosis, gastrisk skylning, tage sorbenter og symptomatiske midler.
Antiallergiske stoffer
Generel information
Allergi (en allergisk reaktion) er en reaktion på en forværret reaktion i kroppen på eksponering af ethvert stof, det såkaldte allergen. Et sådant stof kan være et hvilket som helst fødevareprodukt, kemisk ingrediens, uld, pollen, støv eller mikroorganisme.
Hidtil er det med sikkerhed konstateret, at selv endogene stoffer, der findes i kroppen, kaldet autoallergener eller endo-allergener, kan føre til en allergisk reaktion. Sådanne allergener kan være naturlige (proteiner fra almindeligt væv, der ikke er en del af immunsystemet) eller erhvervet (eksternt modificerede proteiner med transformerede egenskaber på grund af termiske, bakterielle, strålende, virale, kemiske og andre effekter). For eksempel kan en sådan allergisk reaktion udvikle sig med hypothyreoidisme, glomerulonephritis, gigt, gigt..
I øjeblikket påvirker forskellige manifestationer af allergier mere end 85% af den samlede befolkning på hele planeten, og i de sidste par årtier er der observeret en markant stigning i antallet af allergiske mennesker. Dette skyldes sandsynligvis udviklingen i industrien, der producerer kemiske produkter, som i sig selv er hyppige allergener eller skaber betingelser for dannelse af allergiske reaktioner på grund af dysfunktion i det endokrine og nervesystemet.
Det er heller ikke udelukket påvirkningen af hygiejne (overdreven brug af antibakterielle og andre potente stoffer), der fratar den menneskelige krop kontakt med mange antigener, hvilket svækker immunsystemet (især i barndommen)..
Det skal huskes, at allergi er en ekstremt individuel sygdom med utilstrækkelige reaktioner i kroppen på en række allergener, der forårsager forskellige smertefulde symptomer på forskellige tidspunkter hos forskellige mennesker. Allergiske reaktioner ligger til grund for ret alvorlige sygdomme, herunder dermatitis, urticaria og bronkial astma, og kan også ledsage nogle infektioner (infektiøs allergi).
Årsager til allergier
Faktisk kan en allergi genkendes ved pludselig lakrimation, løbende næse, kløe, nyser, rødme i huden og andre uventede smertefulde manifestationer. Oftest forekommer sådanne allergiske symptomer, når de er i direkte kontakt med et specifikt allergenstof, der anerkendes af den menneskelige krop som sygdomsårsager, hvilket resulterer i, at modforanstaltninger udløses.
Moderne læger betragter som allergener som stoffer, der afslører en direkte allergifremkaldende virkning, så midler, der kan øge effekten af andre allergener.
En persons respons på virkningen af forskellige allergener afhænger i vid udstrækning af de genetiske individuelle egenskaber ved hans immunsystem. Anmeldelser af adskillige undersøgelser indikerer en arvelig allergisk disposition. Så forældre med allergi er meget mere tilbøjelige til at have en baby med en lignende patologi end et sundt par.
De vigtigste årsager til allergi:
- affaldsprodukter fra en hjemmemarkering;
- pollen af forskellige blomstrende planter;
- fremmede proteinforbindelser indeholdt i vacciner eller donorplasma;
- udsættelse for sollys, kulde;
- støv (bog, husholdning, gade);
- sporer af forskellige svampe eller forme;
- dyrehår (hovedsageligt karakteristisk for katte, kaniner, hunde, chinchillaer);
- kemiske vaskemidler og rengøringsmidler;
- medicinske præparater (bedøvelsesmidler, antibiotika);
- fødevarer, hovedsageligt æg, frugter (appelsiner, persimmoner, citroner), mælk, nødder, hvede, skaldyr, soja, bær (viburnum, druer, jordbær);
- insekt / leddyr bider;
- latex;
- kosmetiske værktøjer;
- psykologisk / følelsesmæssig stress;
- Usund livsstil.
Typer og symptomer på allergi
Åndedrætsallergi
En form for allergi er karakteristisk for påvirkningen af allergener, der kommer ind i kroppen udefra under vejrtrækning. Sådanne stoffer kaldes samlet aeroallergener, der inkluderer pollen, fint støv, forskellige gasser. Dette inkluderer også respiratoriske allergier..
Symptomer på sådanne smertefulde tilstande inkluderer nysen, vejrtrækning, kløende næse, svær hoste, løbende næse og undertiden kvælning. De vigtigste negative symptomer manifesterer sig i form af allergisk rhinitis og bronkial astma.
dermatosis
En form for hudallergi ledsaget af forskellige hudirritationer og udslæt. Det forekommer på grund af eksponering for sådanne allergener som: medicin, aeroallergener, mad, husholdningskemikalier, kosmetik.
Det manifesteres ved rødme i huden, kraftig hævelse, kløe, udseende af blemmer, skrælning, udslæt som eksem, tør hud.
Allergisk konjunktivitis
En form for allergi på grund af eksponering for forskellige allergener, hvor synets organer hovedsageligt påvirkes og negative øjesymptomer bemærkes.
De vigtigste symptomer manifesteres i form af: hævelse i huden i periorbitalområdet, forbrænding i øjnene, øget lacrimation.
enteropati
Formen for fødevareallergi udvikler sig ofte, når der indtages mad eller medicin med karakteristiske symptomer på mave-tarmkanalen.
Anafylaktisk chok
Den farligste form for allergi, der kan udvikle sig i løbet af få sekunder eller i et tidsrum op til fem timer. De vigtigste årsager til denne tilstand er insektbid og brugen af ikke-verificerede lægemidler.
Tegn på anafylaktisk chok kan være: pludselig åndenød, ufrivillig vandladning / defekation, kramper, udslæt på hele kroppen, opkast, tab af bevidsthed. Hvis der opdages nogen af disse symptomer, skal du straks ringe til en ambulance service (risiko for død).
Der er faktisk et stort antal forskellige former for allergier, der ledsager forskellige eller lignende negative symptomer. Ofte forveksles allergiske symptomer let med andre sygdomme med lignende manifestationer, som desværre forekommer dagligt i medicinsk praksis..
Allergenbestemmelse
I tilfælde af personlig påvisning af allergiske symptomer eller identifikation af dem udefra, bør en potentiel patient helt sikkert konsultere en læge for at bekræfte eller tilbagevise diagnosen ved hjælp af moderne metoder og ordinere passende behandling.
Den bedste ting, der kan gøres, før en patient behandles og ordineres anti-allergifremkaldende stoffer, er at fastlægge årsagen til sygdomstilstanden, dvs. at detektere et patogent allergen. Med henblik herpå kan lægen muligvis give instruktion om at gennemgå en eller flere specifikke undersøgelser..
Hudprøver
Denne undersøgelse er kendt for dens enkelhed, lave omkostninger, hastighed og høje pålidelighed af resultaterne. Essensen af proceduren er introduktionen af en lille mængde forskellige allergener i huden og overvågning af kroppens reaktion på deres virkning.
Når man fikserer en positiv reaktion (kløe, røde pletter, voksende hævelse, der dannes på få minutter), er det meget sandsynligt, at dette indførte allergen er årsagen til den allergiske reaktion, hvorefter det allerede er muligt at ordinere målrettede allergimedicin.
IgE-analyse
Denne test sigter mod at måle det samlede antal IgE-antistoffer i blodet eller antallet af specifikke IgE-antistoffer, der er iboende i et bestemt allergen. Med tiden tager en sådan undersøgelse 7-14 dage og udføres, når det er umuligt at udføre hudprøver, i det tilfælde, hvor patienten konstant skal tage antihistaminer.
Nøjagtigheden af resultaterne af denne analyse lider på grund af andre mulige årsager til antistoffer i blodet. Denne undersøgelse er heller ikke i stand til at indikere sværhedsgraden af allergier..
Patch-test (applikation eller hudtest)
Sådanne test kan bestemme årsagerne til dannelse af hudallergiske reaktioner (kontaktdermatitis, eksem). Forskningsteknikken består i at påføre forskellige allergener på metalpladerne, inklusive de formodentlig patologiske, og fastgør dem til rygets hud. Efter et bestemt tidsrum (ca. 48 timer) fjernes pladerne, og reaktionen af rygets hud på de allergener, der findes på den, undersøges.
Listen over allergener, der er identificeret ved denne undersøgelse, er begrænset til stoffer: neomycin, krom, kortikosteroider, epoxier, kolofonium, nikkel, lanolin, ethylendiamin, formaldehyd, benzocaine, parfymekomponenter.
Provokerende prøver
Den eneste undersøgelse til etablering af et patologisk allergen med 100% garanti. Hovedmålet med sådanne test er at fremkalde en allergisk reaktion hos en patient ved at bruge stoffer, der menes at have forårsaget allergi..
En sådan undersøgelse er kun mulig i en specialiseret afdeling med inddragelse af uddannet medicinsk personale og i overensstemmelse med alle foreskrevne sikkerhedsforanstaltninger. Afhængigt af området med den tidligere bemærkede allergiske reaktion kan testallergenet administreres til patienten under tungen, i bronkier, i næsehulen eller i fordøjelseskanalen. Efter en gentagen reaktion fra kroppen til et bestemt stof, stoppes testen, og patienten ordineres de bedst egnede anti-allergimedicin til ham.
Allergi behandling
Fra medicinsk synspunkt er allergiterapi ret problematisk, da det stadig ikke er muligt at fastlægge grunden til at starte kroppens responsforsvarsmekanisme over for allergener. Som et resultat er behandling af allergier hos voksne og børn oftest symptomatisk og forebyggende..
Først og fremmest skal patienten, der lider af denne lidelse, identificere stoffer eller andre faktorer, der udgør en trussel mod hans helbred og udløser en allergisk reaktion i kroppen. Forsøg at eliminere eller markant reducere kontakten med allergener i hans miljø, og hvis dette ikke er muligt, skal du vælge de bedste anti-allergiske lægemidler (antihistaminer, cromones, decongestants, leukotrienhæmmere). Hvad der bedre hjælper med allergi til en bestemt patient, kan bestemmes ved hjælp af ovenstående undersøgelser eller bestemmes empirisk.
Derudover anbefaler læger allergier:
- gennemgå specifik immunterapi for at udvikle sig i deres egen krop, der blokerer antistoffer, hvilket reducerer dens følsomhed over for allergener (overfølsomhed);
- i perioder med forværring, drikke sorbentpræparater (aktivt kul, Enterosgel, Polysorb, Filtrum STI osv.), da adsorbenter hjælper med at eliminere allergener fra kroppen;
- I alvorlige tilfælde skal man overveje muligheden for at anvende glukokortikosteroider og invasive rensningsmetoder (f.eks. plasmaferese).
Allergiprodukter
Det er værd at bemærke, at som systemiske lægemidler fremstiller den farmaceutiske industri hovedsageligt kapsler og tabletter til allergier, det vil sige størstedelen af anti-allergifremkaldende stoffer findes i fast doseringsform til oral indgivelse. Ud over dem er der eksterne midler mod hudallergi hos voksne og børn (salver, cremer, balsamer) og lokale præparater (øjen- og næsedråber, spray). I en separat gruppe kan orale sirupper og dråber beregnet til behandling af pædiatriske patienter, startende med spædbørn, skelnes.
Arsenalet for moderne medicin, der bruges til at bekæmpe allergiske manifestationer, inkluderer i dag flere grupper af terapeutiske lægemidler, der kan modstå et eller andet negativt symptomatologi af denne sygdom. De vigtigste stoffer på denne liste er: mastcellemembranstabilisatorer (Cromona, Ketotifen), kortikosteroid (hormonelt) og antihistaminer. Hvad er disse lægemidler, i hvilke tilfælde det er bedst at bruge dem såvel som de positive og negative aspekter ved terapi med deres anvendelse, vil vi overveje i artiklen nedenfor.
Antihistaminer - hvad er det??
Baseret på navnet på denne gruppe af medikamenter kan det bestemmes, at antihistaminer er lægemidler, der er specielt oprettet til at modvirke en af de allergiske mediatorer - histamin.
Sagen er, at kontakten af en allergisk person med et allergen ledsages af produktionen af specifikke biologisk stoffer i den menneskelige krop, hvoraf den mest aktive er histamin i sig selv. Dette stof i en sund person er placeret i de såkaldte mastceller i inaktiv tilstand og frigøres fra dem under påvirkning af et allergen, hvilket fører til allergiske symptomer (hævelse, rødme, hoste, sænkende blodtryk, udslæt, løbet næse, bronkospasme, kløe osv.) d.).
Det er til lindring af negative allergiske manifestationer, at der er udviklet medikamenter i lang tid, der kan påvirke histaminmetabolismen ved at reducere den frigivne mængde og / eller neutralisere dens virkning.
Det samlede navn for alle lægemidler med lignende virkning er antihistaminer..
Indtil videre inkluderer klassificeringen af antihistaminer mod allergi 3 generationer af medikamenter i denne gruppe.
1. generations lægemidler
Første generation af medicin fra denne gruppe dukkede op i 1936 og bruges stadig i post-sovjetiske lande i dag..
Grundlæggende er disse overkommelige og billige piller til allergi mod hud, øjne og åndedrætsorganer. Et karakteristisk træk ved denne generation af lægemidler er deres kortsigtede reversible tilknytning til H1-receptorer, hvilket forklarer behovet for deres hyppige anvendelse og høje dosering.
Opretholdelse af en terapeutisk virkning kræver 2-3 gange brugen af sådanne lægemidler om dagen, så deres hurtige effektivitet udvikles på baggrund af kortvarig handling (ca. 5-6 timer).
1. generations antihistaminer, foto
Antihistamintabletter mod allergier fra 1. generation, beregnet til systemisk brug (Tavegil, Suprastin, Peritol, Fenkarol, Diazolin), orale dråber og sirupper (Avil, Fenistil) bruges til alle typer allergiske manifestationer hos voksne og børn.
Ved behandling af bronkialastma kan antihistaminer, antiallergiske tabletter ordineres som et af flere komplekse terapimedisiner.
Udendørs antihistaminer af 1. generation, foto
Eksterne former (Psilo-balsam, Fenistil gel) bruges hovedsageligt til hudkløe (kløende dermatoser) forårsaget af insektbid samt erhvervet på grund af kløende eksem, urticaria, kontaktallergier (til vaskemidler, vaskemiddel, syntetisk eller ru tøj og etc.).
Disse eksterne præparater er ineffektive og bruges sjældent til behandling af kroniske hudallergiske former (for eksempel med atopisk dermatitis). I kombination med en diæt kan disse lægemidler anbefales i de indledende stadier af behandlingen af exudativ-catarrhal-diathese af moderat karakter (når et udslæt forekommer i ansigtet forbundet med ernæring hos spædbørn).
Lokale antihistaminer af 1. generation, foto
Lokale kombinerede midler i form af øjendråber (Ophthalmolum, Polynadim), inklusive første generation af antihistaminer, bruges til behandling af allergisk konjunktivitis samt pollinose ledsaget af konjunktivitis.
Sådanne dråber fjerner ganske godt sådanne negative symptomer som: rødme og hævelse i øjenlågene, kløe og lacrimation i øjnene, mens de udøver en antimikrobiel effekt. Til gengæld takler næsedråber Vibrocil ganske godt manifestationerne af allergisk rhinitis i alle dets former (inklusive høfeber).
Bivirkninger
Negative virkninger er hovedsageligt forbundet med systemiske lægemidler, men på grund af langvarig brug kan de også bemærkes, når man bruger eksterne / lokale stoffer (især inden for pædiatri).
Oftest ledsages første generation af antihistaminer:
- stærke beroligende / hypnotiske effekter;
- nedsat muskel tone;
- psykomotorisk agitation (især hos børn og voksne med langvarig brug);
- potentiering (forstørrelse) af virkningerne af alkohol, sovepiller og smertestillende midler;
- svimmelhed / hovedpine;
- lokalbedøvelseseffekt;
- sænke blodtrykket;
- antikolinergiske virkninger (rysten i fingrene, mundtørhed, forstoppelse, hjertebanken, synsnedsættelse);
- kvalme / opkast, mavesmerter;
- vanedannende.
På grund af sovepiller anbefales lægemidler af denne generation ikke til elever, studerende, chauffører og personer, der er involveret i potentielt farlige aktiviteter.
Alle sådanne midler forårsager en specifik reaktion tachyphylaxis (afhængighed), udtrykt ved en mærkbar reduktion i effektiviteten under langvarig brug og med behov for at udskifte den aktive ingrediens i stoffet med et andet stof hver 20. dag.
Fordele
I visse tilfælde har lægerne lært at bruge nogle af manglerne ved den første generation af medikamenter beskrevet ovenfor til fordel for.
For eksempel vil den beroligende / hypnotiske virkning af disse terapeutiske midler være nyttig ved allergiske sygdomme med parallelt utålelig kløe i huden (atopisk dermatitis i forværringsperioden), hvilket bringer patienten en længe ventet søvn.
De antikolinergiske virkninger, inklusive tørre slimhinder, er nyttige til behandling af bronkitis (fra allergisk hoste) og rhinitis (fra en løbende næse), ledsaget af rigelig udskillelse af væskeudskillelse.
Alle førstegenerationsmedicin, selv oversøisk produktion, er ret billige, og indenlandske producenter producerer endnu billigere analoger.
ulemper
På grund af de udtalte negative systemiske virkninger og kroppens afhængighed af den aktive ingrediens i lægemidlet, er 1. generations lægemidler ikke egnede til langtidsbehandling.
Døsighed og sedation begrænser alvorligt antallet af patienter, som disse lægemidler kan ordineres til..
Liste over 1. generations antihistaminer, tabel
Aktiv ingrediens | Mærke navne | Udgivelsesformular | Aldersbegrænsninger til brug |
diphenhydramin |
|
|
|
Psilo balsam | ydre gel | 0 måneder | |
| øjendråber |
| |
Chloropyramine |
|
| 1 måned |
Clemastine |
|
|
|
promethazin |
|
| 2 måneder |
Feniramine | Илvil |
|
|
Dimetinden | Fenistil |
|
|
Vibrocil (kombineret) |
|
| |
Cyproheptadine | Peritol |
|
|
Mebhydrolin | Diazolin |
|
|
Chifenadine | Fenkarol | tabletter | 3 år |
2 generation stoffer
Som i det foregående tilfælde præsenteres listen over medikamenter mod allergier i anden generation af antihistaminer hovedsageligt ved orale doseringsformer.
Antihistaminer 2 generationer, foto
Også på det farmaceutiske marked er der øjendråber fra denne generation af antihistaminer - Allergodil, der bruges til behandling af allergisk konjunktivitis i enhver form. Disse dråber lindrer de negative symptomer på rhinitis efter 20 minutter, er ikke kendetegnet ved en alvorlig bivirkning, bidrager til forbedring af slimhindeklarering.
Anden generation antihistaminer har flere fordele i forhold til deres forgængere:
- forlænget handling (høj effektivitet vedvarer i 24 timer, hvilket tillader patienten at drikke den anbefalede dosis vist ham kun en gang om dagen);
- alle terapeutiske midler af denne generation absorberes ikke af mave-tarmkanalen med mad;
- minimal virkning af beroligende / hypnotisk effekt på grund af umuligheden af de aktive ingredienser i terapeutiske midler, der passerer gennem blod-hjerne-barrieren;
- i løbet af terapi lider praktisk talt ikke fysisk aktivitet og mental aktivitet hos patienten;
- antikolinerg virkning (rysten i fingrene, mundtørhed, forstoppelse, hjertebanken, synsnedsættelse) er meget sjælden;
- alle anden generation af medikamenter er ikke vanedannende og kan bruges i lang tid (3-12 måneder) uden at ændre det aktive stof (for eksempel så længe allergien forsvinder i hele allergisæsonen);
- efter afslutningen af behandlingen vedvarer den terapeutiske effekt i en uge yderligere.
Bivirkninger
Blandt de negative effekter af 2. generations antihistaminer betragtes den kardiotoksiske virkning, der manifesterer sig i forskellige grader af sværhedsgrad og kræver kontrol af patientens hjerteaktivitet under terapi, betragtes som den mest alvorlige.
Kardiotoksisk virkning er mulig på grund af evnen af denne generation af medikamenter til at virke på kaliumhjertekanaler, hvilket blokerer dem. Risikoen for en sådan effekt øges med nedsat leverfunktion, den parallelle anvendelse af svampemidler, antidepressiva, makrolider samt brugen af grapefrugtjuice. Naturligvis er sådanne lægemidler kontraindiceret til ældre patienter og patienter med sygdomme i det kardiovaskulære system.
Andre mest almindeligt rapporterede bivirkninger er:
Fordele
Pop på grund af den minimale negative systemiske virkning og virkningen af tachyphylaxis (afhængighed), 2. generation af medicin er bedst egnet til langtidsbrug og har vist sig godt til behandling af sæsonåben allergisk rhinoconjunctivitis og rhinitis, pollinose, atopisk dermatitis (i kompleks terapi i subakut stadium) og bronkial astma.
Disse terapeutiske midler kan ordineres til skolebørn og studerende under uddannelsesprocessen, da de ikke sænker deres koncentration af opmærksomhed.
Forlænget effektivitet observeret over 24 timer (hvilket tillader ikke at foretage unødvendige modtagelser, men at begrænse dem til 1 gang om dagen).
ulemper
På grund af den relativt korte praksis med brug er alle de mulige positive / negative effekter af anden generation af lægemidler ikke undersøgt såvel som i tilfældet med deres forgængere. Af denne grund er de fleste af dem i henhold til brugsanvisningen kontraindiceret i op til 2 år, og resten skal ikke gives til børn op til seks måneder.
Liste over antihistaminer 2 generationer, tabel
Aktiv ingrediens | Mærke navne | Udgivelsesformular | Aldersbegrænsninger til brug |
loratadin |
|
|
|
cetirizin | Alerza | tabletter | 6 år |
|
|
| |
Cetrin |
|
| |
Zodak |
|
| |
acrivastin | Semprex | kapsler | 12 år |
Terfenadil |
| tabletter | 3 år |
terfenadin |
| 3 år | |
Ebastin |
| tabletter | 6 år |
azelastin | Allergodil |
|
|
astemizol |
| tabletter | 2 år |
Gismanal |
| 2 år |
3. generations lægemidler
Hele listen over lægemidler mod allergier af en ny generation (tredje) kan i princippet tilskrives tidligere terapeutiske midler, fordi de farmakologisk aktive metabolitter af nogle af de allerede kendte basiske ingredienser i den sidste generation (anden) beskrevet ovenfor fungerer som aktive stoffer i disse lægemidler.
Ikke desto mindre kom den nye generation af antiallergiske lægemidler ind på det farmaceutiske marked sidst, og mange kilder placerer dem som antihistaminer 3 og endda 4 generationer.
Antihistaminer 3 generationer, foto
Spektret af positive effekter af denne generation af lægemidler dækker næsten alle allergiske manifestationer kendt i dag. Tabletter (Levocetirizine, Desal, Telfas), sirupper (Eden, Erius), orale dråber og opløsninger (Xizal, Suprastinex) kan bruges til behandling af høfeber, allergisk rhinitis, dermatologiske reaktioner og andre allergiske manifestationer.
Sammenlignet med deres forgængere er den nye generation af antihistaminer kendetegnet ved den højeste selektivitet (selektivitet) af deres handling, der udelukkende er rettet mod perifere H1-receptorer. Det er på grund af dette, at deres høje antiallergiske effektivitet kan spores sammen med fraværet af bivirkninger iboende i 1. og 2. generation af medikamenter.
Karakteristiske træk ved sådanne lægemidler er:
- hurtig absorption i fordøjelseskanalen sammen med høj biotilgængelighed, som bidrager til udjævningen af allergiske reaktioner på kortest mulig tid;
- dråber, sirupper og tabletter forårsager ikke døsighed, og kun når man tager for store doser kan føre til udvikling af beroligende effekter;
- patientpræstation og respons forbliver på et højt niveau;
- der er ingen kardiotoksiske virkninger, som tillader at ordinere denne generation af lægemidler til ældre patienter;
- ingen vanedannende virkning, hvilket gør det muligt at bruge disse stoffer i en lang periode;
- næsten ingen interaktion med parallelle lægemidler fra andre farmaceutiske grupper;
- absorption af terapeutiske midler afhænger ikke af tidspunktet for madindtagelse;
- aktive ingredienser udskilles uændret og lindrer stress fra nyrer og lever.
Bivirkninger
I sjældne tilfælde udviklingen af:
Fordele
Lang og hurtig handling, det praktiske fravær af negative bivirkninger (manifesteret i form af antikolinergiske virkninger og undertrykkelse af nervesystemet), et enkelt dagligt indtag.
ulemper
Som med alle relativt nye lægemidler, er manglen på disse lægemidler i ufuldstændige kliniske data vedrørende sikkerheden ved deres anvendelse (især inden for pædiatri). Prisen på medikamenter i denne generation kan være flere gange højere end prisen på deres analoger.
Liste over antihistaminer 3-4 generationer, tabel
Aktiv ingrediens | Mærke navne | Udgivelsesformular | Aldersbegrænsninger til brug |
desloratadin |
| tabletter | 12 år |
|
|
| |
|
|
| |
levocetirizin |
|
|
|
| tabletter | 6 år | |
fexofenadin |
| tabletter | 6 år |
Antihistaminer til børn
I sin praksis med behandling af allergier hos børn bruger moderne pædiatri antihistaminer, antiallergiske lægemidler til børn i alle tre generationer. I den yngre aldersgruppe er de mest anvendte orale doseringsformer dråber og sirupper, tabletter ordineres til børn allerede i en mere bevidst alder, oftest fra 6 år gammel.
Nogle næse- og øjendråber til allergier for børn kan bruges fra fødslen..
- I de post-sovjetiske lande, især i den akutte periode med allergi, foretrækker børnelæger ofte at bruge 1 generation af antihistaminer til børn op til et år. Sådanne lægemidler er kendetegnet ved hurtig effektivitet og hurtig udskillelse. De er blevet brugt i pediatri i lang tid, deres positive og negative virkninger er blevet undersøgt godt, de fleste af dem betragtes som relativt sikre (hvis de tages som instrueret af en læge, uden at overvurdere de anbefalede doser), kan mange lægemidler i denne gruppe bruges til nyfødte. Hvis flydende doseringsformer ikke er tilgængelige, er det tilladt for børn under et år at tage medicin i form af tabletter, der tidligere er opdelt i dele, der er anbefalet af lægen og knust. De mest populære og effektive systemiske lægemidler fra den første generation af antihistaminer er: Tavegil, Fenistil, Suprastin, Fenkarol, Diazolin.
- Antihistaminer af 2. generation er kendetegnet ved en længere arbejdsvarighed, som de kan bruges en gang i 24 timer. Sådanne lægemidler er mere velegnede til langtidsbehandling. De fører sjældent til en hypnotisk / beroligende virkning og andre bivirkninger iboende i 1. generations terapeutiske midler. Sådanne lægemidler ordineres til børn fra 1 år (sjældent fra 6 måneder), da deres virkning på spædbørns krop ikke er godt forstået. I denne generation bruger børn ofte medicin: Cetrin, Fenistil, Zirtek, Claritin, Zodak, Lomilan.
- 3. generations antihistaminer er meget effektive og endnu mindre bivirkninger. Flydende præparater af denne generation (sirupper, dråber) på grund af deres nyhed bruges kun til behandling af kroniske allergiske processer hos børn, når de når en alder af 12 måneder. Af tredje generations børnemediciner kan man skelne: Erius, Eden, Desal.
Forældre skal huske, at det er strengt forbudt at give deres barn anti-allergiske stoffer alene. Som Dr. Komarovsky skrev i sin artikel: "... antihistaminer kan kun ordineres af en læge og bruges i nøje overensstemmelse med hans instruktioner".
Antihistaminer under graviditet
Naturligvis er allergiske kvinder, der planlægger at blive gravide eller allerede bærer en babyhjerte, ekstremt interesseret i hvilke allergipiller du kan drikke under graviditet og yderligere amning, og om det er muligt at tage sådanne stoffer i princippet i disse perioder?
Til at begynde med under en graviditet er en kvinde bedre at undgå at tage medicin, da deres virkning kan være farlig både for gravide og deres fremtidige afkom. Antihistaminer fra allergier under graviditet i første trimester er strengt forbudt at blive taget, med undtagelse af ekstreme tilfælde, der truer den vordende mors liv. I 2. og 3. trimester er brugen af antihistaminer også tilladt med enorme restriktioner, da ingen af de eksisterende terapeutiske anti-allergiske lægemidler er helt sikre.
Kvinder, der er allergikere, der lider af sæsonbestemte allergier, kan rådes til at planlægge i forvejen under deres graviditet, når specifikke allergener er mindst aktive. For resten er den bedste løsning også at undgå kontakt med stoffer, der forårsager deres allergiske reaktioner. Hvis det ikke er muligt at gennemføre sådanne henstillinger, kan sværhedsgraden af visse allergiske manifestationer reduceres ved at tage naturlige antihistaminer (fiskeolie, vitamin C og B12, zink, pantothensyre, nikotinsyre og oliesyre) og derefter kun efter at have konsulteret en læge.
Mastcellemembranstabilisatorer
Til behandling af visse allergiske reaktioner, hovedsageligt initial bronkial astma og allergisk rhinitis, praktiserer allergikere brugen af mastcellemembranstabilisatorer, som inkluderer ketotifen og de såkaldte cromons (nedocromil og cromoglicic acid).
Sådanne medikamenters virkningsmekanisme er rettet mod at hæmme frigivelsen fra mastceller fra allergimedierende (i dette tilfælde histamin).
Mastcellestabilisatorer, foto
- Ketotifen kommer ind på det farmaceutiske marked i form af tabletter, sirup og øjendråber og bruges til at forhindre allergiske manifestationer, herunder bronchial astma, allergisk dermatitis, bronchitis, konjunktivitis, rhinitis.
- Kromoner produceres hovedsageligt i lokale doseringsformer (øjendråber, næsespray, inhalatorer), men er også tilgængelige i kapselform (for eksempel Nalkrom). Lokale medikamenter bruges som baseterapi (dvs. ikke til at lindre negative symptomer, men for at forhindre forværring) i tilfælde af allergisk konjunktivitis, bronkitis / rhinitis, bronkial astma. Kapsler er indiceret til brug i fødevareallergi..
Bivirkninger
I det indledende behandlingsstadium ved anvendelse af lokale former observeres irritationsreaktioner i injektionsområdet ofte: lacrimation, tør næse, lugt i munden, ondt i halsen, hoste. I fremtiden passerer sådanne reaktioner som regel uafhængigt.
Under anvendelsen af denne gruppe medikamenter blev der undertiden bemærket udvikling:
Liste over mastcellemembranstabilisatorer, tabel
Aktiv ingrediens | Mærke navne | Udgivelsesformular | Aldersbegrænsninger til brug |
ketotifen | ketotifen |
| 3 år |
| øjendråber | 3 år | |
Cromoglycate Sodium |
|
|
|
Nalkrome | kapsler | 2 år | |
Nedocromil-natrium | Flisebelagt mynte | inhalation aerosol | 2 år |
Cromoglycate og Fenoterol | Ditek | inhalation aerosol | 4 år |
Cromoglycate og Salbutamol | Intal Plus | inhalation aerosol | 4 år |
Til lindring af astmaanfald kan kun kombinationsmediciner bruges - kromoner!
Hormonelle medikamenter
Lægemiddelhormoner (glukokortikosteroider) som antiinflammatoriske lægemidler er mest effektive mod allergier. De afhjælper meget hurtigt og perfekt negative allergiske symptomer, men på samme tid har de en række visse ulemper, hvoraf den væsentligste er forekomsten af alvorlige bivirkninger..
De mest udtalt bivirkninger bemærkes ved brug af orale og parenterale former for glukokortikoider (Kenalog, Phlosteron, Diprospan osv.), Og derfor bruges de ekstremt sjældent og kun af sundhedsmæssige årsager:
- med en alvorlig form for allergi (for eksempel svær bronkial astma) med valg af doser på hospitalet, deres gradvise reduktion og overgangen til lokale lægemidler;
- i en akut og livstruende allergisk reaktion (for eksempel Quinckes ødem, anafylaktisk chok) med parenteral administration som førstehjælpsmedicin og efterfølgende indlæggelse på hospitalet.
I andre situationer er glukokortikoider i lokale doseringsformer (cremer, inhalationsopløsninger, geler, næsespray, øjendråber, inhalatorer) indiceret til brug, som ved langvarig brug også kan føre til systemiske bivirkninger.
Bivirkninger
Ved anvendelse af glukokortikosteroider kan følgende bemærkes:
Liste over inhalerede glukokortikosteroider, tabel
Aktiv ingrediens | Mærke navne | Udgivelsesformular | Aldersbegrænsninger til brug |
Budesonid |
| inhalationsformer (pulver, opløsning, suspension) | 6 måneder - 4 år (afhængigt af form) |
Tafen Nasal | næsespray | 6 år | |
Fluticason |
| inhalationsformer (pulver, opløsning, suspension) | 1-4 år (afhængigt af form) |
Nazarel | næsespray | 4 år | |
Beclomethason |
| inhalationsformer (pulver, opløsning, suspension) | 4 år |
Nasobek | næsespray | 6 år | |
Mometasone |
| næsespray | 2 år |
Brug under ingen omstændigheder hormonholdige medikamenter til behandling af allergier hos børn uden udnævnelse af en allergiker!
Populære medicin
Nedenstående artikel indeholder omtrentlige priser for de mest anvendte anti-allergiske lægemidler i overensstemmelse med den farmaceutiske gruppe og doseringsform.
Mest populære allergipiller liste og priser, tabel
Lægemiddelgruppe | Mærke navne | Udgivelsesformular | De gennemsnitlige omkostninger i rubler |
1. generations antihistaminer | Suprastin | tabletter 25 mg nr. 20 | 130 |
injektionsopløsning 20 mg nr. 5 | 150 | ||
Tavegil | tabletter 1 mg nr. 20 | 220 | |
injektionsopløsning 2 mg nr. 5 | 250 | ||
Diazolin | 100 mg tabletter nr. 10 | 75 | |
Fenkarol | tabletter på 10 mg nr. 20 | 300 | |
tabletter 25 mg nr. 20 | 420 | ||
Fenistil | orale dråber 20 ml | 600 | |
2 generation antihistaminer | Claritin | tabletter 10 mg nr. 7 | 180 |
sirup 60 ml | 260 | ||
Cetrin | tabletter på 10 mg nr. 20 | 160 | |
Zodak | tabletter på 10 mg nr. 30 | 270 | |
orale dråber 20 ml | 210 | ||
Zirtek | tabletter 10 mg nr. 7 | 220 | |
orale dråber 10 ml | 340 | ||
Clarisens | tabletter på 10 mg nr. 30 | 130 | |
sirup 100 ml | 110 | ||
Antihistaminer 3 generationer | Erius | 5 mg tabletter nr. 10 | 650 |
sirup 60 ml | 480 | ||
Desal | 5 mg tabletter nr. 10 | 240 | |
oral opløsning 100 ml | 350 | ||
Xizal | 5 mg tabletter nr. 10 | 480 | |
orale dråber 20 ml | 450 | ||
Suprastinex | tabletter 5 mg nr. 7 | 300 | |
orale dråber 20 ml | 400 | ||
Fexadine | tabletter på 120 mg nr. 10 | 310 | |
Fexofast | tabletter 180 mg nr. 10 | 270 | |
Mastcellestabilisatorer | ketotifen | tabletter 1 mg nr. 30 | 80 |
sirup 100 ml | 80 | ||
Cromohexal | spray 2% 15 ml | 160 | |
øjendråber 2% 10 ml | 100 | ||
Flisebelagt mynte | inhalation aerosol 112 doser | 2500 | |
Intal | inhalation aerosol 112 doser | 700 | |
glukokortikoider | Pulmicort | inhalationssuspension på 0,25 mg / ml nr. 20 | 1000 |
inhalationssuspension 0,5 mg / ml nr. 20 | 1300 | ||
Flixotide | inhaleret aerosol 125 mg 60 doser | 950 | |
Indånding Aerosol 250 mg 60 doser | 1300 | ||
Beclason Eco | inhaleret aerosol 100 mg 200 doser | 320 | |
inhalation aerosol 250 mg 200 doser | 450 | ||
Nazonex | 50 mcg næsespray 120 doser | 850 |
Konklusion
Hvis du finder dig selv mistænksom over for allergiske reaktioner, skal du ikke forlade dette spørgsmål uden ordentlig opmærksomhed, samt prøve at tackle dette problem selv. Det skal huskes, at allergi er en temmelig kompleks og til tider uforudsigelig sygdom, der kræver forebyggende foranstaltninger og målrettet behandling, i nogle tilfælde desværre for livet.
Antiallergiske medikamenter kan kun ordineres af en allergiker, patientens opgave i dette tilfælde er at udføre alle hans recept, startende fra forskning og slutte med nøje overholdelse af doseringsregimet og hyppigheden af medicin.
Ved køb af medicin skal patienten kende nøjagtigt deres doseringsform, dosering, navn og mulige analoger af den aktive ingrediens. I farmaceutisk praksis er der hyppige tilfælde af patientens banal forvrængning af lægemidlets navn, på grund af hvilken de modtog en helt anden medicin eller slet ikke kunne finde det. Så lægemidlet Lomilan kaldes ofte "Lominal", og Zodak-middel søges undertiden efter som "Zodex".
Uddannelse: Uddannet fra Vinnitsa National Medical University. N.I. Pirogova, Det farmaceutiske fakultet, videregående farmaceutisk uddannelse - specialitet "farmaceut".
Erfaring: Arbejde i apotekkæderne "Koneks" og "Bios-Media" i specialiteten "Apoteker". Arbejd i specialiteten "Apoteker" i apotekskæden "Avicenna" i byen Vinnitsa.
Kommentarer
Mange mennesker begår en fejl, når de kun tager allergimedicin fra kategorien antihistominer, og tænker ikke engang på det faktum, at allergener skal fjernes fra kroppen. Og for eksempel gav jeg barnet ikke kun piller, men også enterosgel. Lægen sagde, at det er nødvendigt at begynde behandling med fjernelse af allergener fra fordøjelsessystemet, og denne enterosorbent klarer sig godt med denne opgave..
Tyggetabletter ?? Fra allergier? Jeg har aldrig hørt om sådanne mennesker. Men til min indelukkede næse er en spray mere egnet, jeg bruger Allergodil og i princippet er jeg tilfreds. Og det hjælper hurtigt, og varigheden er længere end andre stoffer. Men til hver sin egen, så jeg vil ikke argumentere.
Artiklen er god, det er synd, at de ikke nævnte Sniztop tyggetabletter. Det er meget vigtigt for mig, at afhjælpningen ikke kun er effektiv, men heller ikke har bivirkninger, ellers behandler vi, som vi ofte gør, den ene, lider den anden. Valgte for tyggetabletter Sniztop. Sammensætningen er naturlig, hverken vanedannende eller døsig, og behandlingen finder altid sted uden bivirkninger og sundhedsskader. Et meget effektivt og samtidig sikkert middel. Hvis en anden ikke har fundet den perfekte mulighed til behandling og forebyggelse af allergi, anbefaler jeg.
Loratadin er et godt værktøj, det hjælper mig meget