Herpes simplex virus type 6, også kaldet HHV-6 i videnskaben, er en infektion, der ikke er mindre almindelig i verden end de almindelige herpesvirus af type 1 og 2. HHV-6-virusinficerede mennesker i alle lande i verden, og indtil videre har forskere ikke fundet en eneste menneskelig befolkning, hvor mindst en inficeret person ikke var til stede.
Årsagen til denne forekomst af infektion ligger i dens specifikke natur..
Nøglefunktioner i virussen
HHV-6-virussen er en af ni herpesvirus, som en person enten er den eneste eller primære bærer for. Kort sagt er dyreskader en unormal tilstand for disse ni typer vira..
Ligesom de fleste andre herpesvirus bor der herpes simplex type 6 i de fleste af dets værter ubemærket: når den først er manifesteret, tvinger den immunsystemet til at udvikle en sådan beskyttelse, der yderligere undertrykker udviklingen af infektion gennem en persons liv. Derudover reagerer den menneskelige immunitet stærkere på herpes simplex-virus type 6 end på type 1-virus, som normalt forårsager den velkendte "kolde" på læberne. På grund af dette, selv efter sygdomme, belastninger og et sæsonmæssigt fald i immunitet, er et tilbagefald af herpes type 6 næsten altid asymptomatisk.
Som et resultat er de fleste mennesker, der er bærere af HHV-6, ikke engang klar over dens tilstedeværelse i kroppen. Ligesom andre humane herpesviraer er det umulig at ødelægge: i dag har medicin ikke en medicin, der fuldstændigt kan ødelægge denne virus i kroppen.
Og måske hovedsagen - den mest ofte og mest udtalt herpesvirus af den sjette type manifesterer sig hos børn. I dag tror forskere, at denne infektion oftest overføres gennem spyt, og at små børn derfor får denne sygdom fra de første dage af kontakt med deres mor eller andre mennesker, der overfører virussen.
I de første måneder af livet fører imidlertid infektionen af barnet ikke til nogen konsekvenser: den medfødte immunitet, der overføres fra moderen, undertrykker fortroligt virale partikler. Kun hvis moderkroppen ikke er bekendt med denne infektion, og barnet bliver inficeret af en anden person, kan typiske symptomer på sygdommen forekomme hos babyen i de første måneder af hans liv. Normalt er børn syge i alderen 4 til 13 måneder.
Herpesvirus type 6 kan maskere dens manifestationer under symptomerne på andre sygdomme. I medicinsk praksis er der ofte en fejl, hvor tilstedeværelsen af patogen i kroppen bestemmes af tilstedeværelsen i blodet af immunoglobuliner, der er almindelige eller meget ligner dem for herpes simplex-virus type 7. På grund af en sådan krydsreaktion og af nogle andre grunde stilles der ofte forkerte diagnoser, og den faktiske statistik for herpes sygdom af type 6 er meget unøjagtig.
Transmissionsmetoder
I langt de fleste tilfælde overføres HHV-6-virussen gennem spyt, hvori det findes hos 90% af voksne. Meget sjældnere vises mandler som et reservoir til infektion. Under alle omstændigheder elimineres praktisk talt muligheden for at overføre virussen fra mor til barn under amning..
I nogle tilfælde registrerer læger overførslen af patogenet fra mor til barn direkte under fødsel. Som et resultat af undersøgelserne blev det konstateret, at hos 2% af kvinder, der arbejder, er herpesvirus til stede i vaginal sekretion, og hos 1% - i blodet i navlestrengen. Det er ikke overraskende, at infektionen under fødsel let kan komme ind i barnets krop gennem mikrotraumas og ridser..
Oftest bliver børn i alderen 7-12 måneder syge af herpes af type 6, og generelt er 90% af de primære infektioner hos børn under 2 år. Hos spædbørn op til 4 måneder er titeren af IgG-antistoffer modtaget fra moderen og forårsager immunitet mod herpes stadig meget høj. Med et fald i IgG-niveauer i en senere alder stiger risikoen for sygdommen kraftigt.
Opdagelseshistorie
Herpes simplex-virus type 6 blev opdaget og undersøgt tilstrækkeligt i 1986 af de amerikanske biokemikere Daram Ablashi og Robert Halo. De studerede dyrkede blodlegemer hos patienter med AIDS og forskellige lymfoproliferative sygdomme. I cellerne i en af kulturerne fandt de også intraplasmatiske legemer, som oprindeligt blev opkaldt efter B-lymphotrofisk virus.
Kort efter en mere grundig undersøgelse af Dr. Alabasha blev det klart, at virussen hører til herpesvira. Det blev kaldt HHV-6, og allerede i 1988 blev der oprettet en forbindelse mellem det og pludselig eksanem (et andet navn er roseola). Virussen i sig selv er det etiologiske middel for denne sygdom, mens tidligere forskere troede, at roseola er forårsaget af en ukendt enterovirus. Efter omhyggelig undersøgelse blev HHV-6 opdelt i to undertyper, som i 2012 blev det besluttet at klassificere som separate arter. Af disse forårsager HHV-6A forskellige forstyrrelser i nervesystemet hos voksne, og HHV-6B fører til udseendet af infantil roseola.
De mest åbenlyse symptomer på sygdommen er, når børn bliver inficeret med HHV-6B-virus. De er ofte ment, når man beskriver herpes type 6.
Symptomer på en sygdom forårsaget af herpes simplex virus type 6
Det vigtigste symptom på en sygdom forårsaget af herpes simplex-virus type seks er omfattende små udslæt på et barns hud, der ofte kaldes en baby roseola, en sjette sygdom eller pseudo-røde hunde. Små udslæt spreder sig lidt over huden og forårsager normalt ikke kløe i hele barnets krop..
Barnet få dage før udslettet ser ud, har barnet en stigning i temperaturen, karakteristisk for feber. Selv ved denne kropstemperatur forbliver barnet imidlertid aktivt. Den høje temperatur varer i 4-5 dage, hvorefter den falder kraftigt og drysser barnet.
Det sker, at sygdommen fortsætter uden udslæt, og en sådan forværring forveksles let med enterovirusinfektion eller mæslinger. I henhold til forskning er 20% af tilfældene med diagnosticering af "feber" herpes. Listen over sådanne ansøgere, under hvilke sygdommen kan maskeres, er stor: mæslinger, røde hunde, meningitis, otitis media, sepsis, medikamentudslæt, bakteriel lungebetændelse, infektiøs erytem.
Forresten er det også nyttigt at læse:
Hvis barnet har udslæt, holder de ikke længe på huden: i nogle tilfælde forsvinder de efter et par timer, og nogle gange kan de vare i flere dage. Parallelt med dem forsvinder barnets appetit, han bliver inaktiv og irritabel, nogle gange har han en stigning i lymfeknuder.
Mere alvorlige manifestationer af primær infektion med herpes type 6 er:
- meningo;
- myocarditis;
- fulminant hepatitis;
- thrombocytopenisk purpura;
- mononukleose-lignende syndrom;
- forskellige lungebetændelse.
Det er vigtigt at huske, at sygdommen ofte manifesterer sig som en ledsager af andre sygdomme, og mange af dens manifestationer kan godt forveksles med symptomerne på sådanne etiologiske forgængere.
Undertiden kan der på baggrund af herpes udvikles eosinofili og overfølsomhedssyndrom over for forskellige medicin.
Efter at sygdommen forårsaget af HHV-6-virus er overført i barndommen, udvikler kroppen livslang immunitet, og infektion manifesterer sig ikke hos voksne. På trods af det faktum, at virussen ofte aktiveres i kroppen, er det ved brug af en blodprøve muligt at bestemme dets tilstedeværelse, hos mennesker med normal immunitet forekommer sådanne tilbagefald asymptomatisk.
I de sjældne tilfælde, hvor virussen kommer ind i den voksne krop for første gang, forårsager den omtrent de samme symptomer som hos børn: feber og hududslæt. Det er bemærkelsesværdigt, at sådanne symptomer i mange tilfælde forveksles med bivirkninger fra indtagelse af forskellige antibiotika..
Prognosen for en sygdom forårsaget af herpes simplex virus type 6 er altid positiv: der har ikke været registreret nogen tilfælde af død af den. Selve tilstedeværelsen af infektion i kroppen og dets usynlige aktivitet fører imidlertid ofte til udviklingen af andre, mere farlige og til tider dødelige sygdomme...
Mulige komplikationer
Hos børn kan feberkrampe forekomme i feberfasen, og i meget sjældne tilfælde udvikler lungebetændelse, meningitis eller encephalitis. Krampe i en meget ung alder kan føre til udvikling af epilepsi..
Hos voksne forekommer komplikationer ved gentagelse af herpes simplex type 6 normalt med et fald i immunitet efter sygdom eller med en sæsonåben mangel på vitaminer i kosten eller med forsætlig undertrykkelse af immunitet, som nogle metoder til behandling af kræft og blodsygdomme kræver. Og disse komplikationer er ofte ekstremt farlige..
Herpesvirus HHV-6's deltagelse i udviklingen af følgende sygdomme er blevet bevist:
- multipel sklerose er en autoimmun sygdom i nervesystemet, der er karakteriseret ved forstyrrelser i nervesystemet og udseendet af forskellige symptomer på neurose. Denne sygdom har intet at gøre med senilt hukommelsestab, selvom en forstyrrelse af mentale funktioner kan være en af dens konsekvenser;
- Pink lav er ikke den værste sygdom, som ikke desto mindre giver ubehagelige fornemmelser og kløe, når der vises pletter på huden. Lys lav behandles ikke, men forsvinder på egen hånd, og manifestationerne af dets symptomer kan reduceres ved hjælp af specielle lægemidler;
- Kronisk træthedssyndrom er en af de mest almindelige sygdomme forbundet med herpes type 6. Det er kendetegnet ved forstyrrelser i det centrale og perifere nervesystem, metaboliske lidelser og en følelse af konstant træthed. Kronisk træthedssyndrom begynder som en almindelig forkølelse eller en infektiøs sygdom, fører til feber i flere dage og derefter til en tilsyneladende bedring. Patientens svaghed og mangel på energi vedvarer dog, selv efter de resterende symptomers forsvinden, hvilket kan føre til psykiske lidelser og sociale problemer. På trods af det faktum, at HHV-6-virussens førende rolle i at forårsage kronisk træthedssyndrom ikke er påvist, i næsten alle tilfælde af udviklingen af denne sygdom i patientens krop, påvises tilbagevendende virale partikler af herpes type 6;
- Autoimmun thyroiditis - kronisk betændelse i skjoldbruskkirtlen, med utilstrækkelig intensiv behandling, udvikler sig ofte til hypothyreoidisme;
- Retrobulbar neuritis. Tre tilfælde af udvikling af denne sygdom er kendt af medicin på grund af tilbagefald af herpesvirus type 6, og alle tre udviklet hos spædbørn. Denne sygdom er ekstremt farlig, fordi den på kort tid fører til tab af syn;
- Nedsat leverfunktion, undertiden registreret som en konsekvens af manifestationen af HHV-6 hos små børn;
- Krebs. Alle herpesvirus har til en vis grad tendens til at føre til udvikling af onkologi, og HHV-6 er ingen undtagelse. Oftest fører det til udvikling af Kaposis sarkom, lymfomer, leukæmi, livmoderhalskræft og hjernesvulst. Af alle konsekvenserne er disse de farligste og forekommer ofte.
I dag kan læger og forskere ikke klart oplyse, om disse sygdomme er forårsaget af den genaktiverede herpes simplex-virus type 6, eller om de forekommer parallelt på grund af et svækket immunsystem. Imidlertid er tilfælde, hvor en af disse sygdomme optræder efter et tilbagefald af herpes, hyppigere end tilfælde, hvor virussen fortsat var i kroppen i en latent form under en sygdom under udvikling. Derfor er det sandsynligvis herpesvirus i mange tilfælde, der forårsager udviklingen af disse sygdomme.
Metoder til diagnosticering af sygdomme
Teoretisk bør diagnosen barnas roseola ikke forårsage nogen vanskeligheder på grund af det store antal meget karakteristiske symptomer. I et stort antal tilfælde forveksles infektionen forårsaget af HHV-6B-virussen imidlertid med røde hunde og nogle gange med andre børnesygdomme. Derfor kræves bekræftelse af diagnosen ofte ved hjælp af serologiske metoder, polymerasekædereaktion, immunhistokemiske og virologiske metoder.
Hos nyfødte børn er klasse G immunoglobuliner, der er opnået fra moderen, ansvarlig for immuniteten mod herpetiske infektioner. Deres tilstedeværelse i blodet kan påvises allerede 7-10 dage efter fødslen, og det når et maksimum på 2-3 uger. For at nøjagtigt bekræfte tilstedeværelsen af herpes simplex-virus type 6 i kroppen kræves en dobbelt blodprøve. I tilfælde, hvor IgG-titeren vokser 4 gange, eller resultatet ændres fra negativ til positiv, kan vi tale om virusinfektion.
Senere er immunglobuliner i klasse M ansvarlige for immunresponsen. De begynder at blive produceret i kroppen 3-4 dage efter sygdommens begyndelse, og allerede på dette tidspunkt kan deres titer være bestemt til at diagnosticere sygdommen. Men der er adskillige vanskeligheder: med et tilbagefald af sygdommen forekommer de tilsvarende klasse M-immunglobuliner ikke, og hos nogle børn er deres antal under primær infektion så lille, at det er umuligt at bestemme titeren ved konventionelle metoder.
Til diagnose af herpes simplex virus type 6 veletableret kulturmetode under anvendelse af perifere mononukleære blodceller eller spyt. Den største fordel ved denne fremgangsmåde er evnen til at detektere en sygdom i den frugtbare fase før udseendet af et rødt udslæt eller når som helst i virusbærerens levetid, selv i den latente fase. Imidlertid er denne metode undertiden ikke tilgængelig, og hos mennesker med immundefekt kan give forkerte resultater.
Ved hjælp af en polymerasekædereaktion kan specialister estimere mængden af vira i forskellige kropsvæsker (oftest i blodet) og med en høj grad af sandsynlighed give en prognose om muligheden for et tilbagefald i fremtiden.
Det er interessant, at det i dag hos voksne er muligt at bestemme type A eller B af HHV-6 herpes. Dette realiseres ved anvendelse af fremgangsmåden til monoklonale og polyklonale antistoffer..
Behandlingsmetoder
Alle metoder til behandling af sygdomme forårsaget af herpesvirus type 6 er kun en kamp mod dens manifestationer (den såkaldte symptomatiske behandling). Medicin har stadig ikke midler til helt at fjerne kroppen af denne virus. Og kampen mod primær infektion kan endda betragtes som meningsløs - det er klogere at give kroppen muligheden for at udvikle immunitet for livet.
Når symptomer på sygdommen vises, bruger de normalt et typisk herpesvirus-medikament.
Hvis et lille barn bliver syg, skal han først vises til en læge. Det er sandt, at læger ikke altid kan skelne roseola fra røde hunde, men være det, som det måtte være, vil lægen ordinere et sæt lægemidler i overensstemmelse med babyens individuelle egenskaber.
Oftest inkluderer medikamentkomplekset:
- Ganciclovir mest effektiv mod HHV-6B;
- Zidofovir;
- Foscarnet, der fungerer lige godt imod begge typer HHV-6.
Samtidig er Ganciclovir og Foscarnet tilladt til brug af børn fra 12 år, men i Vesten i tilfælde af komplicerede infektioner bruges Ganciclovir oftere.
Meget almindelig i dag, Acyclovir mod herpes type 6 viser en meget lav effektivitet.
På samme tid, i forskellige lande i verden, undersøges mulighederne for at bruge stoffer som Lobucavir, Tsidofovir, Adefovir til behandling af herpes type 6, men der er stadig ingen entydige resultater på deres test. Samt ikke engang udviklet eksperimentelle vacciner mod HHV-6.
Antipyretiske stoffer baseret på paracetamol og ibuprofen bruges som lægemidler til lindring af symptomer. Oftest får børn ordineret Panadol og Nurofen. Med en stigning i temperaturen bør barnet ofte og rigeligt drikke vand, stuet frugt og urtete.
Et stort plus af roseola er fraværet af kløe på steder med rødme. Barnet er ikke bekymret og skraber ikke over disse udslæt, og du kan derfor ikke bekymre dig om det faktum, at han bringer yderligere infektion under huden.
I hele sygdomsperioden bør barnet få vitaminpræparater, der indeholder vitamin A, E og C. Om hvilket specifikt lægemiddel der skal gives i hvert enkelt tilfælde, skal du konsultere din læge..
Hos voksne kan de samme symptomer som hos børn forekomme under organtransplantationer, når immunsystemet undertrykkes, så nyt væv ikke afvises. På samme tid er det ret vanskeligt at behandle herpes på dette tidspunkt på grund af behovet for at opretholde en lav immunstatus for patienten.
Skønt temmelig ubehagelig, men en åbenlyst kendsgerning er medicinske specialists svage opmærksomhed på studiet af forløbet af type 6-herpes hos patienter i Rusland. I al den tid, som videnskaben har kendt denne infektion i vores land, er der foretaget få undersøgelser, hvoraf en storstilet undersøgelse af børn på børnenes infektionssygdomshospital i Skt. Petersborg fra april til september 2007 var ret stor. Derefter blev i alt 52 patienter med en udtalt roseola identificeret. Af disse blev 31 i nærværelse af virussen bekræftet ved laboratoriedata fra en serologisk analyse, og 15 patienter syntes ikke at donere blod til påvisning af IgG-antistoffer.
Generelt i vores land er normen diagnosen rubella eller allergiske udslæt i nærvær af åbenlys roseola hos børn. Derudover er ikke kun patienter ordineret uønskede og ganske farlige antibiotika, men også ofte opstår komplikationer efter roseola som meningitis eller hepatitis. I mange tilfælde skyldes denne situation, at beskrivelsen og behandlingen af roseola ikke er beskrevet i professionelle retningslinjer for infektionssygdomme..
Læger bemærkede, at indtagelse af interferon-baserede lægemidler reducerer risikoen for gentagelse af herpes simplex-infektion type 6. Det er dog ikke værd at drikke medicin med interferon bare for at forhindre genaktivering af virussen. Det er meget mere rimeligt at gennemføre omfattende forebyggelse af herpes forværring.
Forebyggelse af tilbagefald
Den vigtigste nøgle til at reducere gentagelsen af herpesvirussygdomme og til at reducere risikoen for komplikationer er at støtte et sundt immunsystem. Til dette er det nødvendigt at gennemføre et ret velkendt sæt af foranstaltninger:
- opretholde et højt niveau af fysisk aktivitet og træne regelmæssigt;
- sikre tilstedeværelsen i kosten af friske frugter, bær og grøntsager, forøg denne mængde i sæsonen med udvikling af forkølelse;
- endnu en gang ikke udsætte dig for risikoen for at få forskellige infektionssygdomme;
- have en god hvile og overhold den optimale skema for kroppen og søvn;
- at være udendørs ofte, at temperere.
Vitaminpræparater er ikke mindre nyttige for kroppen, især i sæsonen med mangel på vitaminer i kosten. For at opretholde immunitet skal du være opmærksom på de populære vitamin-mineralkomplekser.
For små børn er det især vigtigt at få nok modermælk. Og selvom specifikke antistoffer mod herpesvirus ikke kommer i mælk, er alle andre immunkompetente stoffer indeholdt i den, hvilket vil hjælpe babyen i tilfælde af sygdom let og uden konsekvenser overføre den.
Herpes type 6 IgG antistoffer
Indtil videre har forskere identificeret 8 typer herpes. De adskiller sig i deres funktioner..
Hvad der er kendt om herpesvirus af type 6?
Herpes simplex virus type 6 blev kendt relativt for nylig - i 1986. Men dette betyder ikke, at det ikke eksisterede i naturen før - det kunne simpelthen ikke diagnosticeres korrekt.
Lægemidler til behandling af herpes type 6
Ifølge forskere findes denne virus i verden ikke mindre end almindelig herpes af type 1 og 2. I modsætning hertil hører type 6 til gruppen af DNA-holdige vira, men de har fælles træk. Ligesom herpes type 1 og type 2, kan type 6-virus kun inficere mennesker (dyr får ikke forkølelsessår), og efter introduktionen lever det hele tiden i kroppen. Imidlertid vises herpesvirus af type 1 og type 2 på baggrund af stress, hypotermi og katarrhalsygdomme øjeblikkeligt, og herpes type 6 kan være asymptomatisk.
Virussen kan overføres både af luftbårne dråber og oralt og endda fra mor til barn - perinatalt. Oftest kommer forkølelsessår ind i kroppen gennem spyt..
Hvem har antistoffer mod herpes simplex virus type 6?
To undertyper af denne virus er kendt - A og B. Undertype A er karakteristisk for patienter med immundefekt. Det fører til kronisk træthedssyndrom og multipel sklerose. Ganske sjældent.
Den anden subtype af herpes type 6 manifesteres oftere, især påvirker små børn. I de fleste tilfælde lider de af babyer, hvis alder er halvanden til tre år.
Hvorfor sådanne aldersgrænser? Faktum er, at barnet i de første måneder af livet har antistoffer mod herpes type 6, som han modtog med modermælken. Derfor kan et barn i denne alder kun blive inficeret af fremmede, og kun hvis hans mor ikke er bærer af virussen.
Hvordan manifesterer sygdommen??
Herpes af type 6 er også temmelig vanskeligt at diagnosticere, fordi den “forkæler sig” som andre sygdomme: ARVI, røde hunde, mæslinger, otitis media, bakteriel lungebetændelse og tarminfektioner.
Blandt de vigtigste symptomer på denne virussygdom er:
- hududslæt: små, røde. De vises ikke med det samme, kløer ikke og forårsager ikke ubehag. Oftest kan de findes på bagsiden. Efter ryggen vises der bobler på maven og nakken samt bag ørerne. Dette udslæt kaldes roseola. Det går normalt efter to dage og efterlader ingen spor. Nogle babyer har muligvis ikke udslæt;
- En kraftig stigning i temperaturen (over 39 grader) i flere dage. Temperaturen er vanskelig at nedbringe, og så kan den forsvinde så skarpt, som den så ud;
- Let rødme i mandlerne og svelget, som kan være ledsaget af ondt i halsen;
- Forstørrede lymfeknuder, især bag ørerne;
- Udslæt i himlen og tungen;
- Hoste og løbende næse;
- Diarré og kvalme;
- Kramper
- Søvnforstyrrelse
- Mangel på appetit.
Endelig, for at bestemme diagnosen og sikre sig, at dette er denne virus, er det kun en analyse af herpes type 6, der hjælper.
Normalt rammer denne sygdom børn. Primære manifestationer af type 6 herpes i voksen alder er ganske sjældne. Hvis dette sker, observerer patienten symptomer såsom udslæt på huden og feber. Derudover kan han have ondt i halsen, kronisk træthed, muskelsvaghed, hævede lymfeknuder, synsforstyrrelser, træthed, irritabilitet, søvnforstyrrelser og migrerende myalgi.
Diagnose af herpesvirus type 6
Ofte kan lægen, der fokuserer på symptomerne, begå en fejl og tage herpesvirussen for en anden sygdom. For at forhindre, at dette sker, anbefales det at foretage en særlig ELISA-blodprøve for herpesvirus af type 6. IGG-antistoffer i blodet vil indikere, om et patogen er til stede i kroppen. Det skal forstås, at herpesforsøg (inklusive ELISA) ikke bestemmer selve virussen, men tilstedeværelsen af immunoglobuliner. Faktum er, at en uge efter infektion begynder at producere specifikke organer, og efter en halv måned kan igg-antistoffer allerede påvises. Det maksimale antal antistoffer observeres tre uger efter infektion med herpes, og de forbliver i kroppen hele livet.
Hos børn kan IgG-antistoffer mod herpes type 6 påvises i blodet allerede på tiende dag efter fødslen. For hundrede procent tillid til, at virussen findes i kroppen, tilrådes det at udføre en dobbelt blodprøve. Hvis igg-værdier stiger fire gange, eller hvis resultatet var negativt for første gang og igg var positivt for anden gang, er herpes af type 6 trængt ind i kroppen, og behandling er nu påkrævet. I henhold til ELISA bestemmes tilstedeværelsen af immunoglobuliner ved hjælp af specielle biokemiske reaktioner.
Analyse for herpes type 6 og dens fortolkning udføres på laboratoriet. Til udførelse kræves serum, hvis prøvetagning skal udføres tidligst 8 timer efter det sidste måltid. Det skal huskes, at i hvert laboratorium er referenceværdierne (indikatorer for normen for herpes type 6) forskellige, et sted mere, et sted lidt mindre. Som regel er de altid angivet på laboratoriets form. Hvis antallet af detekterede antistoffer er under tærsklen, betragtes resultatet som negativt, og hvis det er højere, så er det positivt.
For at diagnosticere infektionssygdomme, herunder herpes type 6, udføres der også en analyse såsom PCR - polydimensionel kædereaktion. Essensen er, at under analysen i forskningsmaterialet (venøst blod, spyt, urin osv.) Detekteres patogenets DNA. Som et resultat giver laboratoriet en konklusion, om der er et forårsagende middel af herpes i blodet (positivt resultat) eller ikke (negativt resultat). Denne diagnostiske metode er værdifuld, idet den giver dig mulighed for at registrere patogenet, selvom dens mængde er ubetydelig.
Herpes type 6 - en positiv analyse: hvad man skal gøre?
Hvis analysen viste, at virussen er til stede i blodet, og sygdommen ikke manifesterer sig på nogen måde, er det ikke nødvendigt straks at starte behandlingen. Der er ingen kur, der permanent kan eliminere tilstedeværelsen af herpes i kroppen. Og 80 procent af verdens voksne befolkning har antistoffer. Derfor er det kun nødvendigt at behandle herpes type 6, når de første symptomer optrådte.
Forskellige antivirale lægemidler ordineres til behandling af virussen. Hvis sygdommen er kompliceret af feber, er det nødvendigt at tage antipyretiske lægemidler. Du skal også overvåge kosten, overholde drikkevæsken og tage vitaminer derudover.
Håndter et roseola-udslæt, hvis det ser ud, bør det ikke være. Det medfører ikke ulemper, klør ikke og forsvinder helt efter et par dage af sig selv.
Hvis en person har været syg med herpes af type 6 mindst en gang, forbliver virussen i kroppen i livet og kan forekomme når som helst, især under stress eller på baggrund af nedsat immunitet. For at maksimere beskyttelsen mod gentagelse af herpes kan følgende anbefalinger overholdes:
- gøre fysisk træning;
- spiser regelmæssigt grøntsager, bær og frugt;
- prøv at undgå forkølelse og infektioner;
- sikre en fuld regelmæssig hvile og sund søvn;
- gå oftere i den friske luft;
- gør hærdning.
Hvis vi taler om et barn, der overførte denne virus i en meget ung alder, skal du prøve at amme den så længe som muligt.
Herpes type 6 hos børn
Apropos herpes, mange forældre forestiller sig det klassiske billede - en ubehagelig bobleudslæt kommer ud på læben eller næsen, det klør og klør. Mange er sikre på, at hun optrådte på grund af hypotermi, en forkølelse. Faktisk er alt meget mere kompliceret. Herpes er en virus. Der er i alt 8 herpesvirus. Den mest "barnlignende" af dem er type 6-herpesvirus hos børn.
Hvad er det?
Medicinsk videnskab har grundigt og grundigt undersøgt fem herpetiske vira, for resten er der flere spørgsmål end svar.
- Den første er herpes simplex-virus, der optræder i form af blærende plaques på læberne, næseslimhinder, sjældnere i munden og halsen. Han har intet at gøre med en forkølelse. Selvom sandheden er, at hypotermi kan være triggeren til at aktivere en virus, der tidligere eksisterede stille i kroppen og ikke manifesterede sig.
- Den anden type herpesvirus er et meget ubehageligt medlem af familien, der forårsager kønsinfektion. Det manifesterer sig som et lille vandigt udslæt i kønsområdet og er ret farligt for gravide kvinder.
- Den herpetiske virus af den tredje type er velkendt for alle voksne, den forårsager en børnesygdom - vandkopper, som også populært kaldes "skoldkopper".
- Den fjerde herpetiske repræsentant er Epstein-Barr-virus, der, hvis alle omstændighederne er gunstige for sig selv, kan forårsage meningitis, toksisk hepatitis og endda kræfttumorer.
- Den femte virustype har et meget bestemt navn - cytomegalovirus. Det forårsager en meget specifik sygdom - cytomegali.
- Herpesvira af den sjette, syvende og ottende type er endnu ikke undersøgt tilstrækkeligt. De har endnu ingen navne, de er udpeget af bogstavforkortelsen VG-6,7,8. Af denne mystiske treenighed er den sjette virus den mest undersøgt. Hvad angår syvende og ottende, lykkedes det forskerne at formulere og kun beskrive symptomerne og ganske ca..
Den syvende type herpesvirus forårsager kronisk træthed, hyppig depression, en stigning i lymfeknuder og en temperatur, der kan vare i flere måneder uden et fald og synlige årsager..
- Den ottende herpes påvirker cellerne i immunsystemet og forårsager indtræden af lymfomer, inklusive onkologiske læsioner i lymfoide væv.
Hvordan virker det?
For at forstå, hvordan VG-6 “fungerer”, skal du forstå princippet om eksponering for alle herpetiske vira; det er omtrent det samme for hver type. En gang i den menneskelige krop forlader det aldrig en sådan virus. Efter det akutte stadium (og de fleste af de sygdomme, der forårsages af disse vira, er af akut og stormfuld karakter), sætter en periode med stilhed ind - virussen findes stille. Tilbagefald er resultatet af eksponering for visse faktorer - stress, hypotermi, svækket immunitet på grund af en anden sygdom.
Herpesvira har deres eget DNA, de kan kontakte immunsystemet i deres bærer og forbliver derfor hos personen for livet. Disse stoffer påvirker ikke kun mennesker, men også dyr såvel som fugle.
Efter at de er kommet ind i kroppen, indlejrer herpetiske aggressorer deres eget DNA i de berørte målceller, hvilket tvinger dem til at opgive deres pligter og begynde at sikre den vitale aktivitet af virussen.
Efter graden af udbredelse, aggressivitet og strukturen i deres genom opdeles alle herpesvirus i alfa-herpes, beta-herpes og gamma herpes.
Den sjette type herpes har også en betinget klassificering. Det er opdelt i to typer - 6A og 6B. Begge er fordelt på en sådan måde, at de findes i blodet fra 95% af verdens befolkning. 6A betragtes som en neurovirulent virus, der kan inficere nerveceller, som ofte spreder sig gennem blodbanen. Som en antagelse har forskere fremhævet den version, at 6A er den grundlæggende årsag til udviklingen af multipel sklerose, men der er endnu ikke tilstrækkelig dokumentation..
6B forårsager en mystisk sygdom hos børn som pludselig eksanem, som også kaldes en baby roseola (og som har et andet navn på typen af patogen - "den sjette sygdom"). Børn er i fare, og de yngste repræsentanter for menneskeheden er børn under 2 år. Mange syge børn er mellem 9 måneder og et år gamle..
Fare
Af retfærdighed skal det bemærkes, at herpes 6A-virussen kun er farlig for dem, der patologisk har nedsat immunitet. Denne tilstand skal ikke forstås som en løbende næse og hyppige akutte respiratoriske virusinfektioner, men alvorlige sygdomme i immunsystemet (for eksempel HIV-infektion). Når forældrene siger, at barnet har svag immunitet, har disse udsagn i de fleste tilfælde intet at gøre med reel immunsvaghed.
Den mest almindelige er 6B-virus. Mange transportører er ikke engang klar over, at en udenlandsk agent med sit eget DNA lever i deres krop.
Selv hvis den lyserøde roseola manifesterer sig en gang, vil den menneskelige immunitet derefter undertrykke virussens aktivitet i hele sit liv, hvilket er muligt at ikke længere få en akut infektion.
I betragtning af at størstedelen af den voksne befolkning har en sådan virus i kroppen, bliver barnet normalt inficeret i de allerførste måneder af sit uafhængige liv i denne verden. Oftest smittes han fra sin mor. Herpesvirus spreder sig normalt gennem spyt.
Mange børnelæger mener, at den sjette forkølelsessår af type B ikke er særlig farlig. Eventuelle negative konsekvenser kan kun forbindes med de symptomer, der i selve det akutte stadie af sygdommen er farlige for babyer op til 2 år. Dette er en høj feber, der kan forårsage anfald, tab af bevidsthed, dehydrering, forstyrrelser i centralnervesystemets aktivitet.
Helt sjældent forårsager herpesvirus af den sjette type komplikationer såsom hjernehindebetændelse, lungebetændelse, betændelse i hjertemuskelen. Hos de fleste børn forbliver sygdommen uidentificeret - børnelægen bestemmer de akutte luftvejsinfektioner eller akutte respiratoriske virale infektioner, moderen giver babyen en kompott i 3-5 dage, og alt dette ender. Og først da, når der er behov for at udføre en blodprøve for antistoffer, identificerer laboratorieassistenten specifikke antistoffer mod herpesvirus af den sjette type.
Symptomer
Typisk varer inkubationsperioden op til en halvmåne. Sygdommens aktive fase (roseola) begynder med en kraftig temperaturstigning. Termometersøjlen kan stige til 39,0-40,0 grader. Der er normalt ingen andre symptomer - ingen rennende næse, ingen hoste eller tarm manifestationer. Det er sandt, at lymfeknuderne - submandibulære, cervikale og occipital kan øges lidt..
Det er herpetisk virusinfektion, der kun kan mistænkes efter 3-4 dage, når temperaturen falder. Faktum er, at babyen efter varme og feber i løbet af dagen er dækket med en lyserød bobleudslæt. Han har stadig ingen klager, udslæt medfører ikke ulemper eller ubehag. Det kan holde i cirka en uge eller lidt mere, går derefter uden at efterlade ar, ar, mærker uden at ændre hudpigmentering.
Udslæt er 3-5 mm i størrelse (hvert fragment), ofte omkring bums kan du se en hvid kant. Det største antal udslæt hos et barn observeres i ansigt, ryg og mave.
Diagnosticering
Manifestationerne af den sjette herpes er ganske vanskelige at genkende selv for en meget god læge. Normalt ringer mor til lægen på det første stadie af sygdommen, når babyen har en høj temperatur. Hverken udslæt eller andre karakteristiske tegn på herpetisk læsion i øjeblikket er ikke i syne, så lægen stiller oftest diagnosen "SARS".
Hvis lægerne blev inviteret på et stadium af udslettedannelse, er den første ting han mener, røde hunde. Udslæt er meget som røde hunde. Diagnose på dette trin vil være udelukkelse af røde hunde, for dette vil babyen blive taget blod til analyse.
Roseola forveksles ofte med allergi. Efter at have etableret den første diagnose (ARVI), vil lægen ordinere et par sirupper, rektale suppositorier og tabletter. Definitionen af udslæt som manifestation af en lægemiddelallergi vil være fuldt berettiget, men det kan ikke kaldes sandt..
Af helheden af ovennævnte grunde stilles diagnosen rosola sjældent i russisk pædiatri, og at barnet var sygt med det, forældre begynder at gætte meget senere ved at læse artikler om den sjette herpes (eller når tilstedeværelsen af antistoffer mod HBV bestemmes i barnets blod eller spyt 6).
Behandling
En infektion forårsaget af herpesvirus af den sjette type behøver ikke særlig behandling. Mange børnelæger er tilbøjelige til dette synspunkt, selvom der stadig er de repræsentanter for erhvervet, der (endda klar over, at babyen næsten helt sikkert har roseol) ordinerer en imponerende liste over antivirale lægemidler.
Det skal med det samme bemærkes, at de fleste antivirale medikamenter, der sælges over skranken, på ethvert apotek, der er bredt annonceret på tv og radio, ikke har noget at gøre med behandlingen af herpes - dog også til behandling af andre virale infektioner. Deres effektivitet er ikke klinisk bevist.
Barnets immunitet klarer sig typisk med en udenlandsk agent alene på 3-5 dage. De samme datoer fastlægges af lægemiddelproducenter som varigheden af et behandlingsforløb.
Hvorvidt man skal betale for medikamenter, der ikke påvirker helingsprocessen, er op til forældrene. At spørge den læge, der ordinerede antiviral terapi, hvordan disse lægemidler vil hjælpe, og om de overhovedet vil hjælpe dem, der stadig tvivler på det.
Da den herpetiske virus betragtes som livslang, er det umuligt at helbrede den. Det er dog muligt at lindre barnets tilstand med svær forløb og alvorlige symptomer. Til dette er der lægemidler designet specifikt til terapi mod herpetiske lidelser. Dette for eksempel "Acyclovir".
Salve "Acyclovir" kan håndtere udslæt, hvis de forårsager ubehag for babyen. Forældre kan forveksles med aldersgrænsen i instruktionerne om brug af stoffet - til børn fra 3 år. Men en sådan begrænsning fra producenten blev ikke fastlagt, fordi salven skader børn under tre år. Virkningen på et spædbarns krop er dårligt undersøgt, eksperimenter på børn af etiske grunde er ikke sat.
Salven kan bruges til roseola forårsaget af den sjette herpes i doser, der vil være halvt lavere end producentens. Hvis barnet allerede er et år gammelt, kan du give "Acyclovir" i tabletter, nøje overvåge dosis og huske varigheden af behandlingsforløbet.
Med en meget alvorlig form af sygdommen (som er ekstremt sjælden) indlægges barnet og får intravenøs infusion af Acyclovir på et hospital på et infektionssygdomshospital.
I betragtning af alt det ovenstående kan det bemærkes, at behandlingen af manifestationer af herpes af den sjette type med milde, moderate til moderate symptomer bør udføres i henhold til et rimeligt skema:
- Antipyretiske stoffer i sygdommens første fase. Høj temperatur (fra 38,5) kan reduceres ved hjælp af Paracetamol, Ibuprofen - i en dosering tilladt efter alder. Gnugning med alkohol og koldt vand anbefales ikke, da de forstyrrer varmeoverførslen, kan forårsage vasospasmer.
- Antihertetiske lægemidler i sygdommens anden fase. Fløde og salve "Acyclovir" ("Zovirax"), tabletter "Acyclovir" til børn fra et år gammel. Brugen af medikamentet Isoprinosine er ikke helt berettiget, da det kun udviser en vis aktivitet mod herpesvirus type 1–5 (inklusive). Det har ingen virkning på herpes af den sjette type, symptomerne svækkes ikke.
Nyttige tip
Forebyggende foranstaltninger mod den sjette herpesvirus findes ikke, der er ingen vaccinationer mod den. Du skal være opmærksom på dette, men du skal ikke være deprimeret..
I et barns akutte sygdom har forældrene brug for et par nyttige tip, der kan hjælpe med at lindre barnets tilstand:
- På det første stadie af sygdommen, der opstår på baggrund af feber, skal babyen være forsynet med et rigeligt drikkevand for at forhindre dehydrering. Du skal ofte drikke lidt efter lidt, drikken skal være varm. Det er meget godt, hvis væskens temperatur er lig med kroppens temperatur - så drikken absorberes hurtigere af kroppen.
Den mindste mængde væske kan beregnes ganske enkelt: babyens vægt skal ganges med 30. Det resulterende antal i gram indikerer det fysiologiske behov for væske.
- Fra de første timer efter feber er barnet smitsomt for andre, det skal isoleres fra kommunikation med andre børn. Det vil være smitsom i hele den akutte periode, og med udseendet af et udslæt ophører med at være en kilde til infektion. Han vil være i stand til at gå, chatte.
- Babyen i de første dage skal sikre et stille regime. Det er bedst at lægge ham i seng, ofte ventilere rummet, sørg for, at det ikke er meget varmt (højst 20 grader).
- Det er ikke altid nødvendigt at bruge antihertetiske lægemidler, men kun når udslæt i sygdommens andet trin er ubelejligt. Barnet kæmmer hende, hun forhindrer ham i at sove (dette sker, hvis rummet er varmt nok, babyen sveder i en drøm). Cauterize udslæt med alkohol, der er ingen mening i antiseptika.
- I tilfælde af svær infektion (hvis et barn tilføjer opkast til varmen), skal orale rehydratiseringsmidler bruges - dette er Regidron, Humana Electrolyte, Smecta og andre lægemidler.
- Folkemedicin er ikke værd at behandle herpes, fordi selv farmaceutiske præparater mod det generelt er magtesløse, for ikke at sige noget om hvidløg, aloe juice og ørevoks, som enhver bedsteforældre udslæt kan lide at smøre.
- Efter sygdommen skal man være særlig opmærksom på at styrke barnets immunitet, fordi stærk immunitet ikke tillader tilbagefald. For at gøre dette skal du sørge for, at barnets diæt er rig på vitaminer, mineraler, mineraler, så babyen bruger nok tid i den friske luft. Hvis du ikke har gjort hærdning før, er det tid til at prøve at gøre disse procedurer systematiske.
Barnet skal aktivt bevæge sig, deltage i sportsafdelingen (så vidt muligt), bruge mindre tid på computeren eller foran tv'et. Sørg for at udføre alle aldersrelaterede forebyggende vaccinationer. De beskytter ikke mod herpetiske infektioner, men reducerer væsentligt risikoen for at få andre virale lidelser, der i høj grad undergraver barnets immunforsvar.
Alle disse foranstaltninger vil afbalancere "mulighederne" for herpes og immunitet, og virussen vil forblive i en "sovende" tilstand uden at forstyrre barnets fulde og mættede liv i fremtiden.
Om herpesvirus og dens sorter fortæller Dr. Komarovsky i den næste video. Du kan også læse mere detaljeret udtalelse fra Dr. Komarovsky om type 6 herpes hos børn i en anden artikel.
medicinsk observatør, specialist i psykosomatik, mor til 4 børn
Herpesvirus type 6 (antistof af IgG-klasse)
Herpes simplexvirus type 6, også kaldet HHV-6, er en infektion, der ikke er mindre almindelig i verden end herpes simplexvirus type 1 og 2. Virussen har 2 undertyper - A og B, undertype B er den vigtigste årsag til pludselig eksanem (baby roseola), en af infektioner i barndommen, der opstår med høj feber og udslæt.
Herpes simplex virus type 6 er kendetegnet ved de samme egenskaber som andre typer herpesvirus: livslang og ofte asymptomatisk transport. Et særpræg ved denne virus er en udtalt manifestation hos børn. I dag tror forskere, at denne virus oftest overføres gennem spyt, og derfor bliver små børn inficeret med denne virus næsten fra de første dage med kontakt med deres mor eller andre mennesker, der overfører virussen.
I de første måneder af livet fører infektion af et barn med herpes simplex-virus type 6 imidlertid ikke til nogen konsekvenser: den medfødte immunitet, der overføres fra moderen, undertrykker fortroligt viruspartikler. Kun hvis moderen ikke har denne virus, og barnet bliver inficeret af en anden person, kan typiske symptomer på herpes type 6 forekomme hos babyen fra de første måneder af livet. Normalt er børn syge med herpes i alderen 4 til 13 måneder. Hvis herpesvirus type 6 kommer ind i den voksne krop for første gang, forårsager det omtrent de samme symptomer som hos børn: feber og hududslæt.
Den vigtigste transmissionsvej for herpes simplex-virus type 6 er via kontakt. Sjældent registreres overførsel af virussen fra mor til barn direkte under fødsel. Som et resultat af undersøgelserne blev det konstateret, at hos 2% af kvinder, der arbejder, er herpesvirus til stede i vaginal sekretion, og hos 1% - i blodet i navlestrengen. Det er ikke overraskende, at herpes let kan komme ind i barnets krop gennem mikrotrauma og ridser under fødsel..
Det vigtigste symptom på en sygdom forårsaget af herpes simplex virus type 6 er omfattende små udslæt på huden på et barn, der ofte kaldes en baby roseola. Små udslæt spreder sig lidt over huden og forårsager normalt ikke kløe i hele barnets krop..
Barnet få dage før udslettet ser ud, har barnet en stigning i temperaturen, karakteristisk for feber. Selv ved denne kropstemperatur forbliver barnet imidlertid aktivt. Den høje temperatur varer i 4-5 dage, hvorefter den falder kraftigt og drysser barnet.
Det sker, at sygdommen fortsætter uden udslæt
Hvis barnet har udslæt, holder de ikke længe på huden: i nogle tilfælde forsvinder de efter et par timer, og nogle gange kan de vare i flere dage. Parallelt med dem forsvinder barnets appetit, han bliver inaktiv og irritabel, nogle gange har han en stigning i lymfeknuder.
Mere alvorlige manifestationer af primær infektion med herpes type 6 er:
- meningoencephalitis
- myocarditis
- fulminant hepatitis
- thrombocytopenisk purpupa
- mononukleose-lignende syndrom
- forskellige lungebetændelse.
Det er meget vigtigt at huske, at herpes ofte ofte manifesterer sig som en ledsager af andre sygdomme.
Diagnosen af infektion forårsaget af herpes simplex-virus type 6 er baseret på bestemmelse af virusets DNA og bestemmelse af antistoffer i klasse G. I den voksne befolkning påvises IgG-antistoffer mod denne virus hos 70 - 90% af mennesker. IgG-antistoffer vises på den 7. feberdag, når de maksimalt efter 2 til 3 uger, hvorefter deres koncentration falder, men de bestemmes gennem hele livet. Ved fødslen kan maternale IgG-antistoffer påvises i blod fra børn, hvis titer falder med 5 måneder.
Efter sygdommen forårsaget af herpes simplex virus type 6 i barndommen udvikler kroppen livslang immunitet, og hos voksne manifesterer HHV-6 sig ikke. På trods af det faktum, at han ofte lider af et tilbagefald, når du bruger en blodprøve, kan du bestemme dens tilstedeværelse i kroppen, hos mennesker med normal immunitet, er sådanne tilbagefald asymptomatiske.
Identifikation af DNA-påvisning ved PCR i realtid er mulig fra de første dage af sygdommen. Undersøg skrabning af epitelceller fra den bageste pharyngeal væg eller blod. Når infektion genaktiveres, vil DNA-detektion ske som en diagnostisk bekræftelsesmarkør..
Indikationer for undersøgelsen:
- Differentialdiagnose af infektioner i børn ledsaget af feber og makulopapulært udslæt
- Forstørrede lymfeknuder ledsaget af feber
- Ofte syge børn (mere end 3 gange om året)
- Nedsat immunitet
- Undersøgelse før og efter transplantation af væv og organer
Type 6 Human Herpes-virusinfektion
Human 6-herpesvirus (HHV-6) er en DNA-holdig virus fra Herpesviridae-familien i underfamilien Betaherpesvirinae af slægten Roseolavirus. HHV-6 blev først isoleret i 1986 fra perifere B-lymfocytter fra patienter med ikke-Hodgkins lymfomer, der forekommer hos patienter med HIV-infektion. Virussen hører til underfamilien af beta-herpesvira, er den nærmeste genetiske slægtning til CMV, der er to muligheder: HHV-6A og HHV-6V.
Virusreplikation i mononukleære celler i perifert blod er relativt langsomt og ledsages af lysering af værtscellen. HHV-6 såvel som andre herpesviraer er kendetegnet ved evnen til vedholdenhed og forsinkelse i en inficeret persons krop. Virussen udviser tropisme for en lang række værtsceller: Den er blevet påvist i lymfeknuder, perifere blodlymfocytter, monocytter, makrofager, nyreceller, spytkirtler og hjernen. På tidspunktet for akut infektion kan patogenen isoleres fra blodet. Efter infektion får HHV-6-infektion et latent forløb. Stedet for latent virusindhold er ikke undersøgt, det antages, at virussen forbliver latent i nogen tid i monocytter og makrofager. Virussen inficerer og hemmeligheder spytkirtler. Påvisning af virussen i blodet er kun karakteristisk i det feberkræftige stadium af pludselig eksanem og sandsynligvis under genaktivering af virussen og generalisering af infektionen under betingelser med immunsuppression. Patogenesen for genaktivering af infektion er ikke klar.
HHV-6-infektion - antroponose. Kilden til infektion er en person, der lider af en manifest eller latent infektionsform samt virusbærere. Måder til transmission af infektion - luftbåren, kontakt-husholdning, parenteral, transplacental. Transmissionsfaktorer - spyt, sputum, blod. Infektion er universelt modtagelig.
Høj patogenetisk betydning af HHV-6 er vist: det kan forårsage akutte hudlæsioner hos små børn (pludselig eksanem af det nyfødte), feber hos nyfødte med krampesyndrom, kronisk træthedssyndrom (på samme tid lægger nyere undersøgelser større vægt på udviklingen af denne patologi af HHV-7 ) mononukleoselignende syndrom; hos immunkompromitterede personer - være årsagen til feber, lungebetændelse, hepatitis, skader på centralnervesystemet. Det er bevist, at virussen også kan fungere som en HIV-cofaktor. Sammen med starten af primær infektion er reaktivering af virussen mulig: hos børn, der er inficeret i utero med HIV-1, bidrog primær HHV-6-infektion til en hurtigere udvikling af kliniske manifestationer allerede i det første år af et barns liv. Tilstedeværelsen af aktiv HHV-6-infektion hos et HIV-inficeret barn kan føre til en hurtigere progression af den underliggende sygdom i løbet af det første leveår. Tilfælde af lungebetændelse og encephalitis af HHV-6-etiologi hos patienter med HIV-infektion er beskrevet. HHV-6 DNA blev bestemt i hjernevæv hos døde patienter med AIDS. Hos patienter med HIV-infektion med alvorlig immunsuppression kan HHV-6 i centralnervesystemet, lungerne og andre organer påvirkes, men de kliniske egenskaber ved læsioner i de enkelte organer, diagnosefølsomheden og specificiteten af forskellige laboratoriemarkører er ikke præcist karakteriseret.
Verifikation af diagnosen HHV-6-infektion udføres kun med positive laboratorieresultater.
Differential diagnose. Entero- og adenovirusinfektion, mæslinger, røde hunde, skarlagensfeber, lungebetændelse, otitis media, akut pyelonephritis, meningitis, pneumokokkbakteræmi, allergiske udslæt.
Indikationer til undersøgelse
- Spotty-papular udslæt (eksanem) i kombination med lymfadenopati efter en kort feber;
- udvidelse af de occipitale, posterior cervikale og / eller parotide lymfeknuder;
- forskning efter kontakt med patientens pludselige eksanem eller anden infektion forårsaget af HHV-6 eller med mistanke om nosologiske former for data;
- differentiel diagnose af exanthemsygdomme;
- immundefekt betingelser;
- kronisk træthed og nedsat ydeevne med mere end 50% med en varighed på ca. 6 måneder i fravær af andre sygdomme, der forårsager lignende symptomer;
- symptomer på medfødt infektion, misdannelser hos nyfødte.
Etiologisk laboratoriediagnostik inkluderer identifikation af patogenet i cellekultur, påvisning af virus-DNA, bestemmelse af specifikke antistoffer IgM, IgG til HHV-6 antigener.
Studiemateriale
- Blodplasma, CSF, leukocytfraktion af blod, spyt - DNA-isolering, identifikation af patogenet i cellekultur;
- blodserum - bestemmelse af AT.
Sammenlignende egenskaber ved laboratoriediagnostiske metoder. Identifikationen af det forårsagende middel i cellekultur bruges i øjeblikket ikke til rutinemæssig diagnose af infektion forårsaget af HHV-6-virus på grund af kompleksiteten, eksekveringsvarigheden og behovet for visse betingelser for forskning.
Den vigtigste metode til differentiel diagnose af infektion er påvisning og bestemmelse af koncentrationen af HHV-6 DNA ved hjælp af PCR. I undersøgelsen af fuldblod til diagnose af infektion foretrækkes en kvantitativ bestemmelse af DNA, som vil skelne mellem latent og aktiv infektion, da virussen kan være til stede i leukocytter fra raske individer. Påvisning af virus-DNA i blodplasma, men ikke i helblod, bekræfter tilstedeværelsen af en aktiv infektion. Resultaterne af bestemmelsen af HHV-6 DNA i kvantitativt format tillader dynamisk overvågning: baseret på stigningen i koncentrationen i perifert blod, leukocytter, CSF, spyt, etablere aktiviteten af den infektiøse proces, identificere reaktivering, evaluere terapiens effektivitet.
Til at identificere specifikke antistoffer IgM, IgG til HH-6-hypertension anvendes ELISA hovedsageligt. Bestemmelse af IgG-antistoffer kan udføres i et kvalitativt og kvantitativt format. Påvisning af IgM-antistoffer giver dig mulighed for at etablere en diagnose af den aktuelle primære HHV-6-infektion, resultaterne af bestemmelse af IgG-antistoffer i kvantitativt format - at udføre en dynamisk observation, for at vurdere tilstanden af post-infektionsimmunitet mod HHV-6.
Indikationer for anvendelse af forskellige laboratorieundersøgelser (herpes type 6 - analyse). Indikatorer for aktiv infektion er tilstedeværelsen af HHV-6 DNA og AT IgM. AT IgM'er vises i blodet 4-7 dage efter sygdommens begyndelse og vedvarer i flere måneder. AT IgG forekommer i blodet den syvende sygdomsdag og vedvarer hele livet, derfor er det nødvendigt med en kvantitativ bestemmelse af AT IgG i dynamik for at fastlægge faktum af primær infektion. Bestemmelse af virusspecifikke IgG-antistoffer kan anvendes i screeningsundersøgelser for at bestemme tilstedeværelsen af immunitet mod HHV-6.
Funktioner ved fortolkning af laboratorieresultater. Identifikation af et specifikt HHV-6 DNA-fragment i prøver af patientens biomateriale (blodplasma, CSF, skraber fra slimhinden i oropharynx) muliggør en enkelt test for at bekræfte faktum af infektion med HHV type 6.
Påvisningen af specifikke IgM-antistoffer, markører af den akutte fase af sygdommen, indikerer en primær infektion eller genaktivering af infektionen. En enkelt påvisning af IgG-antistoffer er ikke en klar indikation af en primær infektion..
Ved at fortsætte med at bruge vores websted, accepterer du behandling af cookies, brugerdata (placeringsoplysninger; type og version af operativsystemet; type og version af browseren; type enhed og skærmopløsning; kilde, hvorfra brugeren kom til webstedet, fra hvilket sted eller hvorfra reklame; sproget i OS og browseren; hvilke sider brugeren klikker på og hvilke knapper; IP-adressen) for at betjene webstedet, udføre retargeting og udføre statistisk forskning og anmeldelser. Hvis du ikke ønsker, at dine data skal behandles, skal du forlade webstedet.
Copyright FBUN Central Research Institute of Epidemiology of the Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare, 1998 - 2020
Hovedkontor: 111123, Rusland, Moskva, ul. Novogireevskaya, d.3a, metro "Highway Enthusiasts", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]
! Ved at fortsætte med at bruge vores websted, accepterer du behandling af cookies, brugerdata (placeringsoplysninger; type og version af operativsystemet; type og version af browseren; type enhed og skærmopløsning; kilde, hvorfra brugeren kom til webstedet, fra hvilket sted eller hvorfra reklame; sproget i OS og browseren; hvilke sider brugeren klikker på og hvilke knapper; IP-adressen) for at betjene webstedet, udføre retargeting og udføre statistisk forskning og anmeldelser. Hvis du ikke ønsker, at dine data skal behandles, skal du forlade webstedet.